周效思；易德保
癫痫大发作持续状态是大发作频繁,病人持续昏迷的一种严重的癫痫发作状态.如不及时采取紧急措施中止发作,病人将因衰竭而死亡,经过长期的努力,我科对此已积累了一定的临床急救经验,现将癫痫大发作持续状态18例成功抢救体会总结如下.
作者：张乔；龙承钧 刊期： 2003年第15期
目的:探讨认知行为治疗(CBT)和CBT+奏乐特对单纯恶劣心境治疗对比的效果.方法:采用并行性双盲研究方法收集病例90例,均分3组,赛乐特初始剂量10mg/日,大剂量30mg/日.采用HAMD量表测评,观察8周.结果:CBT组有效率46.6%:赛乐特组有效率63.3%;CBT+赛乐特组有效率80%.结论:CBT+赛乐特治疗单纯恶劣心境更有效,并且需要维持治疗.
作者：倪爱华 刊期： 2003年第15期
主动脉夹层是危险的主动脉疾病,死亡率极高,早期诊治对减少本病的死亡尤其重要.为探讨急性主动脉夹层(AD)早期诊治减少死亡率及改善预后,本文对我院自1997年12月-2002年12月间收治的15例AD病例进行分析.
作者：吴元盛；毛宏伟 刊期： 2003年第15期
癌症疼痛在肿瘤病人中十分常见,估计至少有1/3患者在病程的不同阶段有着不同程度的疼痛,晚期患者则高达60%-90%,25%的患者在疼痛中死亡.
作者：张秀兵；马鑫 刊期： 2003年第15期
目的:评价碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)滴眼液治疗白内障超声乳化术后角膜水肿的临床疗效.方法:观察白内障超声乳化术后角膜水肿100眼,随机分成bFGF治疗组50眼,素高捷疗组50眼.bFGF及素高捷疗皆滴眼每日4次,疗程为30天,1、3、7、14、30天观察角膜水肿恢复和患者眼局部症状、体征等指标.结果:①bFGF治疗组与素高捷疗对照组疗效判断指标较治疗前均有显著性差异(P＜0.01);②bFGF治疗白内障超声乳化术后角膜水肿的有效率高于素高捷疗组(P＜0.05);③观察过程中没见局部刺激和全身不良反应.结论:bFGF滴眼液治疗白内障超声乳化术后角膜水肿疗效确切,水肿消失快,安全性高.
作者：张仲臣；马金凯；史晓青 刊期： 2003年第15期
近几年来,人们对分娩镇痛的要求越来越高.如何选用有效、安全的镇痛方式分娩是产科医师及护士关注的问题.2000年2003年,我院采用笑气(即氧化亚氮)吸入用于第一产程镇痛,效果显著.
作者：姜永华；王守玉；姜永杰 刊期： 2003年第15期
甲亢发作性软瘫是甲亢的特殊类型之一,以成年男性多见,该病以肢体瘫痪或肌无力表现于临床,容易误诊,现将我院误诊7例患者情况分析如下.
作者：赵文学；刘玉花 刊期： 2003年第15期
我国重大的医疗制度改革提出了开展社区医疗、社区护理.随着近几年的深入开展,家庭病床作为其一重要环节,以经济、实惠、方便得到社会越来越多人的欢迎,其宗旨是给社区所有人创造一个舒适的环境,给其家属提供精神安慰,而将临终病人收入家庭病床,在家庭开展临终关怀,指导家属参与,给予病人安全、温馨的照顾,并予以情感支持,从而达到生死相安的目的.
作者：何艳萍；刘付红；宋玉清 刊期： 2003年第15期
我站在世界银行贷款卫九项目支持下,加强孕产妇、儿童系统管理,提倡住院分娩,实行母婴同室,通过母乳喂养宣传及指导,使母乳喂养率逐年提高,达到世界卫生组织提出的2000年4月龄婴儿母乳喂养达到80%的目标.现将我县城镇母乳喂养情况调查分析如下.
作者：刘云琴；周岩 刊期： 2003年第15期
选择性冠状动脉造影(CAG)是指选择性地向左和右冠状动脉开口插入导管,注射造影剂,从而显示冠状动脉走行及病变的一种心血管造影方法.我院心内一科1999年7月-2002年12月共进行冠状动脉造影200例.现将结果及体会报告如下.
作者：严香兰；王晓雷；陈福来；郝刚；孙政育；魏林 刊期： 2003年第15期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症之一,其起病突然,出血量大易反复,病情进展迅速,常危及生命,早期有效的控制出血是降低其他合并症即病死率的关键.近年来我们运用善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血31例,取得了较满意的疗效,现讨论如下.
作者：王哲 刊期： 2003年第15期
肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensinaldosterone system,RAAS)是重要的血压调节系统,但机体血压的调节受RAAS控制外,至少同时还有利尿肽系统和血管舒张素-激肽系统的参与,这三个系统共同参与机体的血压和血容量调控.
作者：郭胜才；冯友根 刊期： 2003年第15期
目的:探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除术的术式改进.方法:我们利用分离钳电凝剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉,电凝铲电凝剥离胆囊床.处理Calot三角解剖关系清楚,避免误伤胆总管,同时避免高频电刀热电效应对胆肠及内脏的损伤.通过临床随机32例经腹腔镜剥脱式胆囊切除的手术实践,分析其技术改进原理及避免并发症发生的价值.结果:无中转开腹,全部病人均顺利完成手术.多数术后2天痊愈出院,长时间为术后6天.术后肠胀气1例,恶心呕吐4例,肩背痛5例,心绞痛1例,室速1例.无手术死亡.结论:经腹腔镜剥脱式胆囊切除,无中转开腹,手术并发症少,无手术死亡,术后恢复良好,效果满意.该术式操作简便,安全,快速,易掌握,与电钩电凝法相比,具有明显优势.
作者：林嘉瑜 刊期： 2003年第15期
我公司使用的安瓿联动生产线设备存在以下问题:安瓿超声波清洗机原设计为灌封挤瓶后可自动停机,但故障自动消除后需人工操作,重新启动才能开机,操作繁琐,设备效率不高.为解决这一难题,我们对该联动生产线进行了改造,取得满意效果.现将具体改造方案介绍如下.
作者：李伟；马杰；张玉军 刊期： 2003年第15期
分枝杆菌属包括结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌.前者是结核病(TB)的病原菌,全世界每年约有2百万人受其感染而死亡,有八百万人属新感病例;非结核分枝杆菌有病原性,机会致病性和非病原性,种类达80余种之多,在临床标本中以鸟分枝杆菌检出为多,由该菌的感染而又合并有AIDS时具临床意义[1].
作者：沈定树 刊期： 2003年第15期
左室室壁瘤是严重威胁病人生命的疾病之一,其手术及术后监护等均较一般冠心病复杂,本文报告39例室壁瘤病人手术后的护理体会及护理特点.
作者：黄东红；荆江；李光明 刊期： 2003年第15期
末节断指无合适静脉吻合时,仅吻合动脉的方法进行断指再植,在缺乏静脉通血的情况下,若不采取有效的处理,很难使其成活,术后的处理方式及护理显得尤为重要.本文统计了自1999年6月-2001年6月,对85例100指末节断指,在护理上主要采用了3种处理方式,成活90指,成活率90%.现将治疗中采用的处理方式及护理对策报告如下.
作者：傅育红；陆洲；张满红；郁芳华；张丽英 刊期： 2003年第15期
近年来,国内外有关宫外孕的发生率呈上升趋势,其中输卵管妊娠占95%,手术治疗宫外孕是以往的主要治疗方法.但对于迫切要求生育的妇女来说,切除一侧输卵管势必造成妊娠机会的减少,若对侧输卵管有病变,甚至可以造成妊娠机会的丧失.
作者：魏进莲；张桂 刊期： 2003年第15期
无髓变色牙是由于牙髓坏死过程中残留根髓的渗血导致炎性尖周病变的渗出,导致牙冠变色.解决牙齿变色,是牙体美容一个重点和难题,是病员迫切需要解决面部美容问题之一,本文采用强氧化剂对变色牙进行内漂白法漂白,旨在消除前牙牙冠变色的问题.
作者：李瑶；杨睿；龚斌 刊期： 2003年第15期
由于各种高新技术不断发展,输血技术发展很快,输血医学已成为一门独立学科.但我国输血事业与发达国家相比,仍处于较为落后状态,有不少的医院仍然停留在输全血的状态,传统的输血观念需要更新.不少医生认为,急性出血病人失去了的是全血,要输入全血才合理.输血能增加机体的抵抗力,具有营养作用,对病人有益无害.这些都是陈旧的观念,需要更新.
作者：杜国荣；聂解初 刊期： 2003年第15期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
