艾贻莲
不同的手术,要求不同的体位;不同的体位,对呼吸循环功能影响亦不同.手术中病人体位安置恰当,既有利于手术操作,也有利于维持病人的正常生命体征;如果安置不当,则可影响手术操作甚至危及病人生命.手术中有多种体位,现谈手术中常用的四种体位.
作者：倪江华 刊期： 2003年第14期
高血压脑出血在急诊临床中较为常见,近年来手术治疗作为高血压脑出血的一个重要治疗手段在基层医院得到广泛开展,而术后再出血是直接影响手术效果的主要原因.我科自1992年开展该手术以来,再出血的发生率逐年降低,现就其再出血的发生原因及预防措施进行分析,归纳及总结,现报道如下.
作者：白鹏；王节强 刊期： 2003年第14期
新疆是个多民族地区,而我区尤以哈萨克族属多.入院的病员中,约有30%为哈族,语言不通不仅使哈族病员看病难,也为医务人员带来了诸多不便,甚至会延误病情,造成严重后果.
作者：尕丽亚；热比亚 刊期： 2003年第14期
患者,男,54岁.因右腹闷胀不适2个月,加重伴腹痛、恶心、呕吐10天入院.查体:肝上界位于第五肋间,肋下平脐,质硬,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性.AFP(一).
作者：赵玉斌；张少华；张少君 刊期： 2003年第14期
近年来,在长管状骨骨折的治疗中,带锁髓内针得到日益广泛地应用.我们自1998年6月-2002年5月应用国产仿Orthofix第三代带瞄准器的带锁髓内针治疗股骨、肱骨、胫骨骨折共262例268肢,效果良好,现将应用体会报告如下.
作者：吴国华；左进步；王铭；陈建伟；庞振石；王燕；郑超；齐进如；李斌；任晓东；孟武庆 刊期： 2003年第14期
目的:研究紫杉醇(Taxol)与三氧化二砷(As2O3)联合应用的增殖抑制及细胞凋亡双重作用的机理.方法:采用不同浓度(1、5、10 μ mol/L)的Taxol与1、2、5 μ mol/L的As2O3联合作用于体外培养的人胃癌细胞系SGC7901,采用MTT法测定胃癌细胞的生长抑制率,通过组织学观察、TUNEL等手段检测胃腺癌细胞系SGC-7901细胞凋亡情况.结果:Taxol和As2O3联合组对人胃癌细胞系SGC7901增殖的抑制作用强于单用Taxol组或As2O3.5mol/L的Taxol+2 μ mol/L的As2O3联合应用48h后,从形态学上可明显观察到对SGC7901细胞的抑制作用强于单用5 μ mol/L的Taxol和2 μ mol/L的As2O3组(P＜0.05),且应用TUNEL法可检测到大量凋亡的SGC7901细胞,明显多于单用5 μ mol/L的Taxol和2 μ mol/L的As2O3组.结论:紫杉醇与三氧化二砷联合应用于人胃癌组织系SGC7091时,二者具有抑制其增殖的协同作用,并可明显诱导细胞凋亡发生.
作者：刘天佑；曲欣；潘尚哈；周尊强 刊期： 2003年第14期
小儿骨肿瘤本来就是小儿骨科治疗中的难题,及时作出正确的诊断和给予合理的治疗是提高疗效的关键.由于对小儿骨肿瘤认识不足,往往造成误诊,延误治疗和给患者带来不必要的痛苦,甚至错过了治疗机会.
作者：李西成；曹同军；燕太强 刊期： 2003年第14期
笔者在跟随家父临床学习时,采用手法复位,外敷药膏,小夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折取得较好疗效,现将方法介绍如下.
作者：杨永；杨进林 刊期： 2003年第14期
目的:观察伊班膦酸钠注射液治疗恶性肿瘤骨转移的效果.方法:对58例有骨转移的恶性肿瘤患者,按治疗意愿分为2组,治疗组(28例)和对照组(30例).治疗组在化疗间歇期使用伊班膦酸钠注射液,对照组为单纯化疗.化疗2个疗程后观察生活质量的变化,骨痛评分的变化,血清ALP及Ca2+水平的变化,肿瘤疗效及毒副作用.结果:两组生活质量的变化,骨痛评分的变化,血清ALP及Ca2+水平的变化经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05).肿瘤疗效的变化无统计学意义(P＞0.05),且无明显毒副作用.结论:伊班膦酸钠注射液是一种值得推广的第三代双膦酸盐类药物,其治疗和预防恶性肿瘤骨转移有安全、有效、耐受性良好的特点.
作者：杨祚璋；许建波；袁涛；谢琳；李少莹；李曙海 刊期： 2003年第14期
冠状动脉内支架植入是通过冠状动脉导引管将支架送至冠状动脉内的病变部位,张开后可起到支撑血管壁,改善冠状动脉血流,达到治疗冠心病所引起的心肌梗死和心绞痛的目地,同时有防止冠状动脉腔内成形术(PTCA)术后血管急性闭塞、夹层形成和慢性再狭窄的作用[1].
作者：吴萍 刊期： 2003年第14期
青霉素类抗生素属于β内酰胺类抗生素.是临床上应用广泛的一类抗生素,目前应用于临床的已有数十种之多.青霉素类抗生素的特点是均具有一个β内酰胺环和一个噻唑烷环.噻唑烷环与青霉素的变态反应有关;β内酰胺羰基能直接与机体蛋白结合而致敏,所以应用前必须做过敏试验.
作者：王瑞杰；刘秀敏；张焕雪 刊期： 2003年第14期
益母草颗粒剂是用中药益母草和一些辅料经科学方法研制而成的,具有活血化瘀、调经止痛之功效.用于经闭、痛经、产后腹痛等症状,在临床上有很好的疗效.
作者：邓思珊；刘桂林；褚克丹 刊期： 2003年第14期
放射治疗是中晚期宫颈癌的主要治疗手段.虽然放疗技术不断改进,但疗效仍无明显提高.如何采取有效的治疗方法以提高中晚期宫颈癌的疗效值得医务工作者不断探索.我院2001年6月-2002年1月使用放射治疗联合顺铂(DDP)局部化疗治疗中晚期宫颈癌64例,并取同期单纯放疗64例作对照,现将结果报告如下.
作者：杜建丽；杨永秀；杜兰宁 刊期： 2003年第14期
每当一个人在患病的时候,其生理、心理和社会环境都有着不同的改变,多有紧张、烦躁、易怒等不良情绪.不同的疾病会产生不同的心理,病人的心理一旦形成后,对疾病的转归与身心康复有着明显的影响.护士只有掌握一定的心理学知识,才能做好细致、准确的临床护理工作.
作者：王晓霞 刊期： 2003年第14期
受腹腔镜手术及现代人审美观念增强的启示,笔者对243例阑尾炎病人施行了小切口阑尾切除术,病人痛苦轻、切口瘢痕小、术后恢复快,现分析如下.
作者：刘景宪；孙传芬 刊期： 2003年第14期
我院心内科近几年来将β-受体阻滞剂倍他乐克应用于心力衰竭的治疗中取得了较满意的效果,现将报告如下.
作者：汪俊军；叶俊 刊期： 2003年第14期
目的:使用绝经期促性腺激素(HMG)治疗56例内分泌性不孕.方法:月经第5天开始每日肌注HMG75IU,卵泡≥18mm停用HMG,24h后肌注HCG10000IU.结果:注射85个周期,每周期少用5支HMG,多用24支,平均7.25支;66个周期排卵,周期排卵率77.65%;妊娠18例,病例妊娠率32.14%;12个周期发生卵巢过度刺激综合征(OHSS),周期发生率14.12%.结论:35岁以上妇女妊娠率明显降低;基础卵泡刺激素(FSP)≥15IU/L的患者,妊娠率下降.HMG用量因人而异,HMG阈值与发生OHSS剂量之间差别很难确定,且对HMG反应有明显个体差异和周期差异,应根据患者对HMG的反应性,在治疗中摸索并调整其剂量.
作者：陈建明 刊期： 2003年第14期
四肢创伤患者良好的肢体功能恢复是骨科医师追求的目标,它是用好的方法,使肢体、关节获得好的功能,也是判断手术成功的标志之一.我科自1998年7月-2002年12月,我们在各种的肢体关节损伤及术后病人的康复治疗中使用CPM(continuous passive motion),满意疗效,现报告如下.
作者：王平；狄鸥；李惠敏 刊期： 2003年第14期
笔者自1998年以来,用自制益气消瘀散治疗子宫肌瘤20例,效果满意,现总结报告如下.1临床资料20例均属门诊病人,年龄26-28岁9例,29-48岁11例,全部患者均经B超诊断证实.
作者：张巧燕 刊期： 2003年第14期
腹股沟疝是老年人常见病和多发病,自1884年Bassini创造传统疝修补手术治疗腹股沟疝,以及其后的McVay,Halsted和Shouldice等手术都为疝的治疗做出了贡献.然而,随着对腹股沟解剖的新认识与新型疝修补材料的研发应用,近20年来,国际上手术治疗腹股沟疝的方法有了很大的变化.
作者：王今；李定纲 刊期： 2003年第14期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
