学术投稿

小儿骨肿瘤误诊和漏诊原因分析

李西成;曹同军;燕太强

关键词:
摘要:小儿骨肿瘤本来就是小儿骨科治疗中的难题,及时作出正确的诊断和给予合理的治疗是提高疗效的关键.由于对小儿骨肿瘤认识不足,往往造成误诊,延误治疗和给患者带来不必要的痛苦,甚至错过了治疗机会.
中华临床医药杂志相关文献
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    目的:探讨宫颈癌合并妊娠的诊断及治疗.方法:回顾分析1995年7月至2002年6月我院收治的13例宫颈癌合并妊娠的临床资料.结果:CR 84.61%(11/13),PR 15.39%(2/13),随访2年以上10例,6例(60%)在完成治疗后2月-5年复发,该6例均为足月产后.结论:宫颈癌合并妊娠的诊断应包括产后6个月这段时间,足月产后诊断的宫颈癌预后很差.妊娠期宫颈癌妇女宜选择剖宫产.

    作者:史彩霞;廖革望 刊期: 2003年第14期

  • 氟罗沙星片治疗感染性疾病门诊随访

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    作者:王勇;刘娅玲;章伟;李志红;杨杰;赵灵杰 刊期: 2003年第14期

  • 急诊病人的心理特点心理需求及心理护理

    急诊病人由于意外事件、某些疾病突然发作、急性中毒等,生命体征急骤变化,处于危险状态,而来到急诊科就诊,随着医学的发展,人们越来越认识到急诊病人不仅仅要重视抢救治疗,而且更重要的是进行心理护理,以下浅谈一些体会.

    作者:杨红梅;王丽 刊期: 2003年第14期

  • 人参茎叶皂甙对梗阻性黄疸大鼠心肌氧自由基损伤的保护作用

    目的:探讨人参茎叶皂甙对梗阻性黄疸大鼠心肌氧自由基的作用.方法:应用结扎Wistar大鼠胆总管的方法,制作了梗阻性黄疸的动物模型.共分4个实验组,CBDL(胆总管结扎组)、CBDL+GSL(胆总管结扎加腹腔注射人参茎叶皂甙组)、sham组(手术对照组)、NC组(正常对照组),于术后3日、7日、14日、21日分别剖杀5只,取匀浆的大鼠心脏检查氧自由基清除酶(SOD、CAT、GSH-Px)及过氧化脂质(LPO),并行心肌组织学检查(光镜、电镜)检查.结果:胆总管结扎后心肌氧自由基清除酶的活力明显降低.3日开始降低,7日开始降至低,以后稍有升高,但仍较NC组明显降低,差异显著,P<0.05;而过氧化脂质(LPO)的变化正好与此相反.CBDL+GSL组氧自由基清除酶的活力明显高于CBDL组,差异显著,P<0.05;而过氧化脂质则正好相反,CBDL+GSL组均低于CBDL组,差异显著,P<0.05.结论:人参茎叶皂甙具有增高梗阻性黄疸大鼠心肌氧自由基清除酶的活力,降低过氧化脂质(LPO)的生成,即具有抗氧自由基的作用.

    作者:马冲;金永焕;宋昌龙;何尔斯泰 刊期: 2003年第14期

  • 肝胚胎性肉瘤1例

    患者,男,54岁.因右腹闷胀不适2个月,加重伴腹痛、恶心、呕吐10天入院.查体:肝上界位于第五肋间,肋下平脐,质硬,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性.AFP(一).

    作者:赵玉斌;张少华;张少君 刊期: 2003年第14期

  • 手术治疗青年自发性气胸33例临床分析

    自1996年1月-2002年1月我们采用右腋下小切口手术治疗青年自发性气胸33例,现报道如下.

    作者:汪建中;徐路平;李海滨;刘艳红;赵景岚;王亚东 刊期: 2003年第14期

  • 肺癌组织p53、PCNA及VEGF表达与临床病理相关性研究

    本文应用免疫组织化学方法检测肺癌组织中肿瘤抑制基因p53肿瘤细胞增殖抗原(PCNA)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达以探讨其临床意义.

    作者:潘武红;黄国平;邱慧敏 刊期: 2003年第14期

  • 抗癌药物脂质体的研究进展

    脂质体(或称类脂小球,液晶微囊)是一种类似微型胶囊的新剂型,1971年英国Rymen等人开始将脂质体作为药物载体.脂质体是将药物包封于类脂质双分子中,药物通过渗透或被巨噬细胞吞噬后,载体被酶类分解而释放药物,从而发挥作用.

    作者:王英丽;张阳;王雪宝;陈军 刊期: 2003年第14期

  • HPCL法测定已酮可可碱的有关物质

    目的;采用HPCL法测定已酮可可碱的有关物质.方法:采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂色谱柱(250×4.6mm,5μ m),以甲醇:水(45:55)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长274nm.结果:HPLC法测定的线性范围为2.0-20μg/ml,相关系数r=0.9998;日间精密度0.39%(n=5).结论:建立HPLC法测定已酮可可碱有关物质,方法简便、快速、准确,专属性好.

    作者:海福莲 刊期: 2003年第14期

  • 伸直型肱骨髁上骨折治疗体会

    笔者在跟随家父临床学习时,采用手法复位,外敷药膏,小夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折取得较好疗效,现将方法介绍如下.

    作者:杨永;杨进林 刊期: 2003年第14期

  • 低分子右旋糖酐致超高敏感反应1例

    低分子右旋糖酐在改善微循坏、扩充血容量、抗血栓和渗透性利尿等方面具有比较明显疗效、在临床上广泛应用于抢救失血性休克,脑供血不足、脑血栓形成等多种急重症疾病,低分子右旋糖酐应用于临床引起超敏反应少见,2003年3月我科收治1例病人静滴低分子右旋糖酐时致超高敏反应,及时发现给予相应的处理,未发生任何并发症、现将有关情况及护理介绍如下.

    作者:张淑艳;于莉 刊期: 2003年第14期

  • 19例郎格罕细胞组织细胞增生症报告并文献复习

    目的:了解郎格罕细胞组织细胞增生症的特点、治疗、预后,并复习有关文献.方法:回顾分析1997年-2002年我院确诊LCH病例19例,总结其流行病学特点、治疗情况及随访结果等.结果:本组病例男12例,女7例,平均年龄29岁.单系统受累18例,多系统受累1例,骨骼系统受累11例,占57.9%.经手术、放疗、化疗等治疗,所有患者均治愈,无复发.结论:成人诊断LCH并不十分罕见,单发病灶者,手术治疗可取得满意疗效,多发病灶,特别是多系统受累者,应采取联合化疗与放疗相结合的综合治疗,以减少复发.

    作者:徐虹;黄文杰 刊期: 2003年第14期

  • 浅析血液流变快测仪测量指标的临床意义

    1血液流变学检测项目纤维蛋白Fib(g/L)、血小板粘附率PAD(%)、血栓长度EXT.L(mm)、血栓湿重XT.MW(mg)、血栓干重EXT.DW(mg)、10/s全血粘度(mpas)、10/s全血还原粘度、40/s全血粘度(mpas)、40/s全血还原粘度、200/s全血粘度(mpas)、200/s全血还原粘度、红细胞压积Ht、红细胞刚性指数IR(%)、红细胞电泳时间EPT(S)、血沉方程K值ESRK(%)、红细胞沉降率ESR(mm/h).

    作者:贾学云 刊期: 2003年第14期

  • 结肠黑变病2例报告

    1病例报告例1,患者,男,78岁,因长期便秘、腹部不适来诊行大肠镜检查.既往因便秘长期服用泻剂及药物灌肠达十余年.镜下所见:循腔进镜达回肠末段,小肠末段粘膜光滑,血管纹清晰,粘膜颜色正常.回盲瓣未见异常.

    作者:韩秀文;贺杰;付秀清;侯福宣 刊期: 2003年第14期

  • 急性心梗药物溶栓治疗的进展

    冠脉血栓形成是急性心肌梗死(AMI)的主要原因.1984年北京阜外血管病医院陈在嘉等在国内首先开展了冠脉动脉内溶栓治疗,继之又开展了单次较大剂量尿激酶(UK)的静脉溶栓治疗,之后溶栓在国内逐步推广.

    作者:赵洋 刊期: 2003年第14期

  • 表皮移植术治疗白癜风的护理

    目的:确保白癜风施行表皮移植术安全、成功.方法:对手术病人术前进行有针对性的心理护理及指导,术后采取护理预防措施.结果:护理组皮片存活率为87%,明显高于对照组61.8%(P<0.05).结论:术前及术后有效的护理措施能提高手术成功率,并对病人的术后恢复具有指导作用.

    作者:李红 刊期: 2003年第14期

  • 恶性黑色素瘤临床病理、免疫组化研究

    少数恶性黑色素(下简称恶黑瘤)的病理诊断是非常困难的.近年来由于免疫组化技术的发展,推荐用于检测和诊断恶黑瘤免疫试剂也较多.

    作者:李为;何小明;刘烊;杨明;唐谊海;冯新莉 刊期: 2003年第14期

  • 健康教育对居民高血压知识态度行为的影响

    高血压作为心、脑血管疾病发病的重要危险因素之一,日益受到人们的重视.为了从健康教育方面来探讨预防和控制高血压的有效途径,我们于2001年8月-2002年1月对某市两个居委会居民进行有关高血压知识(K)、态度(A)、行为(P)的调查,现将结果报告如下.

    作者:宋明梅;宫建义 刊期: 2003年第14期

  • 大鼠脑缺血再灌注损伤IL-8和TNF-α含量变化的意义

    目的:探讨白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在局灶脑缺血再灌注损伤中的变化.方法:采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,动态观察血清及脑组织中IL-8和TNF-α含量的变化.结果:缺血30min再灌注1-24h各时间点IL-8和TNF-α含量明显增高(P<0.01);血清含量于再灌注4h达高峰,12h开始下降;脑组织IL-8含量于再灌注12h达高峰,24h开始下降;而血清及脑组织TNF-α含量随再灌注时间的延长逐渐增高.结论:IL-8和TNF-α参与了脑缺血再灌注损伤的病理生理过程.

    作者:赵丽娟;曾怡;黄干荣;陈文成;韦启后;韦连登;黄衍强 刊期: 2003年第14期

  • 菏泽市综合性医院应用抗生素的调查分析

    目的:探讨临床使用抗生素(均指临床治疗细菌感染的药物)情况,防止滥用抗生素和院内交叉感染,指导基层医疗单位正确使用抗生素.方法:对我市三家综合性医院1997年7月-2000年6月各临床科室出院病历2256份进行回顾性调查,随机抽取三等乙级、二等甲级和二等乙级医院病历分别为986份、745份和525份.结果:有1762例使用抗生素,占78.1%.47.0%用于治疗感染,53.0%用于预防感染,7.5%参考药敏用药.结论:强调临床合理使用抗生素,减少耐药菌株,防止交叉感染.

    作者:朱守成;崔同健 刊期: 2003年第14期

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