周雪
目的:胎头旋转术是徒手纠正胎头方位处理持续性枕横位或枕后位所造成的头位难产的重要方法.该术可缩短产程,减少母婴损伤度,降低剖宫产率东.方法:我院住院产妇中选择96例足月单胎,宫口开大6cm以上,排除骨盆狭窄,巨大儿,经阴检确诊仍为枕后位或枕横位的产妇,随机分成观察组和对照组,每组各48例,观察组采用右手食、中指或五指扳、推、顶矢状缝,辅以孕妇及胎背方向侧俯卧位,并以股骨压迫胎头枕部的方法,与对照组相比,阴道顺产率提高.结果:观察组采用手法旋转胎头,48例中42例能阴道顺产,占87.5%,难产4例,占8.33%,其中剖宫产3例,吸引产1例.对照组经阴道顺产26例,占54.17%,难产22例,占45.83%,其中剖宫产17例,钳产2例,吸引产3例.两组相比,手法旋转胎头可降低剖宫产率.结论:把握时机、纠正胎头位置异常是预防难产主要措施,徒手旋转胎头经阴道顺产率与对照组比较有显著性差异,说明旋转胎头可降低剖宫产率,上述方法与产钳或吸引器旋转胎头方法相比,更为安全、有效,容易掌握,易可行有效的方法.
作者：张雪梅 刊期： 2003年第10期
1中期妊娠引产病人的一般心理护理中期妊娠引产病人入院后,由于对引产缺乏必要的了解和正确的认识,对手术没有充分的思想准备,怕疼痛、怕出血、怕手术效果不佳.
作者：徐爱武 刊期： 2003年第10期
急性呼吸衰竭是胸外科手术后近期的严重并发症之一.高龄开胸病人(主要是肺癌、食管癌、贲门癌),由于手术对肺功能的扰乱,手术后呼吸衰竭的发生率更高,危害性更大[1、7].现总结我院1995年10月-2002年10月70岁以上开胸病人103例分析高龄开胸病人呼吸衰竭原因及对策.
作者：贾民；何斌；张靖华；赵亮 刊期： 2003年第10期
目的:为研究米非司酮单用或与皮质醇合用对大鼠卵巢颗粒细胞分泌雌二醇的影响.取雌性大鼠卵巢的颗粒细胞,体外加药培养3h,用放免法(RIA法)测定培养基中雌二醇的浓度.实验结果显示10 μmol@L1和1 μmol@L1的米非司酮抑制卵巢颗粒细胞雌二醇的基础分泌,抑制率分别为59.4%和31.4%;100μmol@L1和10 μmol@L1皮质醇对卵巢颗粒细胞雌二醇分泌无影响,但100μmol@L1皮质醇可拮抗10 μmol@L1米非司酮抑制雌二醇分泌的作用.
作者：张莉；齐刚；张连春；柯峥；熊小军 刊期： 2003年第10期
目前保存供体角膜的方法较多,深低温冷冻法的Capella法被认为是有效的方法[1].但冷冻降温过程中,可对组织造成化学性损伤和机械性损伤.为探讨深低温对角膜组织损伤的形态学改变和损害程度,作者对深低温保存的角膜,用电子显微镜技术深入地进行了超微结构研究.
作者：闵晓洁；许广源 刊期： 2003年第10期
1临床资料患者,女,60岁,农妇.因右腋下淋巴结肿大5年,经多方治疗不愈,自信偏方,用山东本地产小斑蝥晒干后2个,炒鸡蛋吃,每天1次,连用2次,共吃斑蝥4个.
作者：黄晓明；石姝琴 刊期： 2003年第10期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种妊娠晚期出现的以瘙痒和血胆酸增高为特征的并发症.孕妇的发病率较高0.8%-12%,可对母婴造成危险,应引起重视.现对我院2002年7月-12月收治的ICP诊治,体会如下.
作者：杨雪 刊期： 2003年第10期
1病例报告患者,男,66岁.女,45岁.2例均为骨关节炎,关节肿胀明显,关节腔有渗出液,疼痛.曾采用中药加红外线照射,磁疗等治疗,效果不明显.
作者：江谊 刊期： 2003年第10期
番泻叶是一种常用的泻下药,为豆科草决明属植物,原产于东非热带的近海或岛屿上,阿拉拍南部、印度西部及南部以及巴基斯坦北部也产.在印度及巴基斯坦有大量栽培.
作者：韦华；庞晓军 刊期： 2003年第10期
肿瘤细胞在接触化疗药物后,不仅对该药产生耐药性,而且对其他作用机理和不同的药物也产生交叉耐药,称为多药耐药(MDR),是一种独特的广谱耐药现象,也是造成肿瘤化疗失败的主要原因.
作者：迟文俊；刘占娥；李爱华 刊期： 2003年第10期
目的:观察采用腰椎管减压,后外侧或椎体间植骨融合术,Steffee内固定治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的早期疗效.方法:从1995年2月-2002年2月,对27例腰椎滑脱患者采用腰椎管减压,后外侧或椎体间植骨融合术和Steffee内固定术进行治疗,术前X线检查MeyerdinIg分度:Ⅰ°滑脱19例,Ⅱ°滑脱7例,Ⅲ°滑脱1例;滑脱平面:L4、5例滑脱8例,L5S1滑脱19例.结果:术后随访14.4个月(9-24个月),比较手术前后临床症状和X线片滑脱复位程度及植骨融合率,根据Steffee5级疗效标准,手术优良率89%.19例Ⅰ°滑脱完全复位,7例Ⅱ°滑脱5例完全复位,2例复位达90%,1例Ⅲ°滑脱复位达80%,解剖复位达88.9%,本组Ⅰ°滑脱均行后外侧植骨融合术,Ⅱ°以上滑脱均行椎体间植骨融合术,融合率100%.结论:Steffee手术治疗腰椎滑脱术后早期随访效果良好,复位满意.
作者：张健；贺西京；兰斌尚；李浩鹏；吕惠茹 刊期： 2003年第10期
中药材品种多、来源广,性状特征千差万别,特别是在库存期间的养护技术缺乏确切的标准,难以保证质量.药品经营企业在药材的贮存过程中每年都会有因质量问题发生的报废现象,造成较大的经济损失.
作者：宋倩 刊期： 2003年第10期
肱骨干骨折在上肢骨折中常见.因其解剖特点,骨折后常出现明显移位,保守治疗效果不满意;手术切开钢板内固定因暴露广泛,破坏骨折端血运影响骨折愈合.
作者：杨明富；吴英华；王增约 刊期： 2003年第10期
目的:观察加用平阳霉素综合治疗尖锐湿疣的复发率.方法:进行多功能电离子手术机治疗尖锐湿疣,同时服用抗病毒药物,治疗组皮损基底部加用平阳霉素浸润麻醉,对照组不加平阳霉素.结果:治疗组46例(男33例,女13例)尖锐湿疣患者,一次治疗后复发率为13%,复发率远低于单用电离子手术治疗组的33.3%,治疗后创面的平均愈合时间为9天,未见明显不良反应.结论:平阳霉素联合电离手术治疗是一种安全有效的治疗手段,较明显的减少单用电离子手术治疗尖锐湿疣的复发率.
作者：罗卫真；刘西珍；刘晓翎 刊期： 2003年第10期
近20年以来,随着优生研究的深入,对胎儿质量的预测,愈来愈受到临床医师、社会、家庭成员重视和关注,于2001年6月至2002年12月对149例孕妇、孕周在16-36W不等的孕妇采用化学发光免疫法测定孕妇静脉血筛查胎儿畸形.
作者：舒朝新 刊期： 2003年第10期
针对独生子女护生专业思想不坚定,情绪不稳定,人际能力不足等特点,对她们进行情感教育,心理素质培养及沟通能力的培训,以提高她们的情商,适应医学模式改变及医疗体制改革的需要.
作者：杨帆；杨玉凤；杨丽翠 刊期： 2003年第10期
目的:观察、分析淋病患者治疗后支原体及衣原体感染情况,为今后治疗提供依据.方法:采用法国梅里埃公司生产试剂盒对淋病治愈后患者作支原体培养及衣原体检测,共检测397例.结果:397例中有203例阳性,阳性率51.1%,其中UU阳性148例,占37.4%,CT阳性88例,占22.2%.结论:淋病治愈后仍有半数病人合并支原体或衣原体感染,这是STD传播的重要因素,有条件应作支原体、衣原体常规检测,无实验条件者建议常规抗支原体及衣原体治疗,以提高STD治愈率,减少传播.
作者：刘峰林；王文权 刊期： 2003年第10期
黄韧带骨化(0ssification of Ligamentum flavum,0LF)好发于下胸椎,是引起胸椎管狭窄的原因之一[1-3],压迫脊髓和/或神经根,临床表现多样化,早期诊断较困难.1990年3月-1999年3月,我科经手术切除并经病理检查确诊胸椎黄韧带骨化症25例,报告如下.
作者：何志元 刊期： 2003年第10期
为探讨美罗华治疗自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床疗效、不良反应及注意事项,于2001年8月-2002年8月,我科对3例AIHA患者采用了CD20嵌合型单克隆抗体治疗,其中1例为高血压病患者继发于服凉茶后,2例为非何杰金氏淋巴瘤(NHL)患者所合并出现;简要报告如下.
作者：陈琪；平宝红；周淑芸；林榕 刊期： 2003年第10期
了解老年人常见的血管基础病因以及导致的心脏结构与功能的改变.对200例老年患者行超声心动图检查,按年龄、病因分组、测量左房内径(LAD)、短轴缩短率(FS%)、室间隔厚度(1VST)、左室后壁厚度(PWT)、舒张早期大流速与心房收缩期大流速的比值(E/A),总结如下.
作者：王鲁青 刊期： 2003年第10期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
