学术投稿

Steffee手术在治疗腰椎滑脱中的应用

张健;贺西京;兰斌尚;李浩鹏;吕惠茹

关键词:腰椎, 脊柱前移, 减压术, 内固定器, 脊柱融合术, 外科手术
摘要:目的:观察采用腰椎管减压,后外侧或椎体间植骨融合术,Steffee内固定治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的早期疗效.方法:从1995年2月-2002年2月,对27例腰椎滑脱患者采用腰椎管减压,后外侧或椎体间植骨融合术和Steffee内固定术进行治疗,术前X线检查MeyerdinIg分度:Ⅰ°滑脱19例,Ⅱ°滑脱7例,Ⅲ°滑脱1例;滑脱平面:L4、5例滑脱8例,L5S1滑脱19例.结果:术后随访14.4个月(9-24个月),比较手术前后临床症状和X线片滑脱复位程度及植骨融合率,根据Steffee5级疗效标准,手术优良率89%.19例Ⅰ°滑脱完全复位,7例Ⅱ°滑脱5例完全复位,2例复位达90%,1例Ⅲ°滑脱复位达80%,解剖复位达88.9%,本组Ⅰ°滑脱均行后外侧植骨融合术,Ⅱ°以上滑脱均行椎体间植骨融合术,融合率100%.结论:Steffee手术治疗腰椎滑脱术后早期随访效果良好,复位满意.
中华临床医药杂志相关文献
  • 老年女性尿道粘膜脱垂症8例

    女性尿道粘膜脱垂,以小儿多见,老年人少见,且易误诊误治.1990年-2002年间,诊治老年女性尿道粘膜脱垂症8例,现报告如下.

    作者:熊世华;刘代忠 刊期: 2003年第10期

  • CD20嵌合型单抗美罗华治疗自身免疫性溶血性贫血

    为探讨美罗华治疗自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床疗效、不良反应及注意事项,于2001年8月-2002年8月,我科对3例AIHA患者采用了CD20嵌合型单克隆抗体治疗,其中1例为高血压病患者继发于服凉茶后,2例为非何杰金氏淋巴瘤(NHL)患者所合并出现;简要报告如下.

    作者:陈琪;平宝红;周淑芸;林榕 刊期: 2003年第10期

  • 护理技术操作应体现整体护理内容

    随着医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,新的医学模式要求护理以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并把护理程序系统化地运用到临床护理管理工作模式中,满足病人身心两个方面的要求.

    作者:孙萌;钟莉莉 刊期: 2003年第10期

  • 推矢状缝法旋转胎头48例体会

    目的:胎头旋转术是徒手纠正胎头方位处理持续性枕横位或枕后位所造成的头位难产的重要方法.该术可缩短产程,减少母婴损伤度,降低剖宫产率东.方法:我院住院产妇中选择96例足月单胎,宫口开大6cm以上,排除骨盆狭窄,巨大儿,经阴检确诊仍为枕后位或枕横位的产妇,随机分成观察组和对照组,每组各48例,观察组采用右手食、中指或五指扳、推、顶矢状缝,辅以孕妇及胎背方向侧俯卧位,并以股骨压迫胎头枕部的方法,与对照组相比,阴道顺产率提高.结果:观察组采用手法旋转胎头,48例中42例能阴道顺产,占87.5%,难产4例,占8.33%,其中剖宫产3例,吸引产1例.对照组经阴道顺产26例,占54.17%,难产22例,占45.83%,其中剖宫产17例,钳产2例,吸引产3例.两组相比,手法旋转胎头可降低剖宫产率.结论:把握时机、纠正胎头位置异常是预防难产主要措施,徒手旋转胎头经阴道顺产率与对照组比较有显著性差异,说明旋转胎头可降低剖宫产率,上述方法与产钳或吸引器旋转胎头方法相比,更为安全、有效,容易掌握,易可行有效的方法.

    作者:张雪梅 刊期: 2003年第10期

  • 小容量肺叶灌洗术在尘肺病人中的开展与应用-附121人次实践与体会

    大容量全肺灌洗及小容量肺叶灌洗治疗尘肺在国内相继已有报道[1、2],但因地区接尘作业种类的悬殊差异,该项治疗的远期疗效及灌洗回收液的实验室检查均有待于进一步探讨和研究.

    作者:施建莉 刊期: 2003年第10期

  • 颈脊柱生物力学的研究进展

    颈段脊柱结构较为复杂和特殊,活动度大,稳定性差,易损伤,而颈椎急慢性损伤特别是颈椎病又一直是困扰人类的常见病症之一.

    作者:李钦亮;马迅 刊期: 2003年第10期

  • 某新建项目职业病危害控制效果评价

    该新建项目选位于我市高新技术开发区内的化工区,当地常年主导风向为东南风,于2000年立项,总投资6000万元人民币,于2001年10月竣工投产,项目在可行性论证阶段进行了职业卫生预评价,总体布局合理,该工程采用了比较先进的工艺技术和设备,从根本上防止和减少职业病危害的发生,同时对毒物、粉尘、噪声采取了防范和管理措施,职业病防护设施与主体工程做到了同时设计、同时施工、同时投入生产和使用.

    作者:李洪光;李兵;杨立军 刊期: 2003年第10期

  • 尿液分析仪与显微镜下RBC、WBC结果不符因素的探讨

    尿液分析仪的广泛使用是尿液分析的一项改革,为临床提供了丰富的尿液参数.为了更准确、更全面地评价尿10A分析仪器的分析利弊,帮助临床医师全面评价其结果,我们对426例尿样进行了仪器与显微镜下检查对照分析,现报告如下.

    作者:张岩;陈燕;刘平 刊期: 2003年第10期

  • 健康教育在护理工作中的临床实践

    住院患者健康教育已成为护理工作的重要组成部分,为在临床上切实有效地开展健康教育工作,有效建立护患之间的关系,以尽快达到交流目的,值得临床护理工作者重视,在促进护士与患者进行有效交流方面,我们注重了一些工作技巧,现介绍如下.

    作者:李红岩 刊期: 2003年第10期

  • 小儿肺热咳喘口服液中盐酸麻黄碱的含量测定的探讨

    小儿肺热咳喘口服液是由麻黄、杏仁、生石膏、连翘、金银花、知母、板蓝根等药材组成,具有清热解毒,宣肺化痰之功效.用于热邪犯肺所致发热汗出,微恶风寒,咳嗽,痰黄.方中君药麻黄的主要成份为麻黄碱[1],我们以其为指标,测定含量.结果表明,本法灵敏、准确、重现性好,可用于控制本品的内在质量.

    作者:高青枝;荆海燕;华玉琴;陈同坡 刊期: 2003年第10期

  • 37例淤胆型肝炎的临床研究

    我科自1996年-2002年5月收治了37例淤胆型肝炎患者,通过临床观察,对进一步明确淤胆型肝炎的诊断和治疗有一些新的认识和经验,现报道如下.

    作者:晁春梅;顾秀华;肖青云;李鲜丽 刊期: 2003年第10期

  • 精神科护士应具备素质探讨

    精神病人是一种特殊群体的病人,主要表现在感觉、知觉、思维、情感、行为和社会功能等方面的异常,除药物治疗外,高质量的护理服务对精神病的治疗也起着至关重要的作用.

    作者:韩俊霞;苏霞;巩秀丽 刊期: 2003年第10期

  • 妊娠合并子宫肌瘤致产后出血2例

    产后出血是产妇死亡的主要原因,妊娠合并子宫肌瘤更易发生产后出血.我院于2002年收治2例妊娠合并子宫肌瘤产妇,现报告如下.

    作者:董银芳;李雪 刊期: 2003年第10期

  • 妇保院病床周转率与社会效益、经济效益的关系

    妇保院的社会效益就是单位卫生资源消耗所取得的医疗卫生服务效益,即:社会效益=医疗卫生服务效果收入/卫生资源消耗;妇保院的经济效益是指单位卫生资源消耗所获得的合理医疗卫生经济收入,即:经济效益=医疗卫生经济收入/卫生资源消耗.

    作者:胡国丹 刊期: 2003年第10期

  • 爱疗素在烧、创伤创面治疗中的应用

    胶原酶(Collagenase)是一种对自身变性胶原有特异性选择作用、使其迅速降解的细菌酶类脱痂剂,对尽快脱净烧、创伤创面上的坏死组织、预防感染、促进损伤部位存留的表皮细胞生长,为深度创面能尽快接受植皮,封闭创面,创造了良好的条件.

    作者:陈延生;蒋云祥 刊期: 2003年第10期

  • 重型颅脑外伤患者急性期心率变异性分析及意义

    心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)分析是判断自主神经功能好的定量指标[1],主要用于预测冠心病及急性心梗猝死的危险性及非胰岛素依赖型糖尿病自主神经是否受累及[2].

    作者:赵邦;黄海能;刘忠仁 刊期: 2003年第10期

  • 带锁髓内钉治疗肱骨干骨折

    肱骨干骨折在上肢骨折中常见.因其解剖特点,骨折后常出现明显移位,保守治疗效果不满意;手术切开钢板内固定因暴露广泛,破坏骨折端血运影响骨折愈合.

    作者:杨明富;吴英华;王增约 刊期: 2003年第10期

  • 薄层扫描法测定新药正心泰中葛根素的含量

    正心泰胶囊是由黄芪,葛根,斛寄生,丹参,山楂,川芎组成的国家级新药,其主要作用是补气活血,通脉益肾,用于治疗冠心病,心绞痛而出现的胸痛,胸闷,心悸,乏力,眩晕等症.其君药葛根的主药成份为葛根素,本文采用薄层扫描法测定其含量.

    作者:陶军;杨晓云;吴爱英;韩福友 刊期: 2003年第10期

  • 大力神口服液中淫羊藿苷的含量测定

    目的:建立大力神口服液中淫羊藿苷的含量测定方法.方法:用高效液相法测定,选用YWG-C18分析柱(4.6mm×250mm,5 μ m),流动相:甲醇-水(70:30),检测波长270nm,流速:1.0ml@min1,柱温:室温.结果:本法简便、灵敏、准确、重现性好,线性范围0.102-1.53μ g(γ=0.9999),平均回收率98.14%,RSD=0.81%.结论:该法可用于淫羊藿苷的质量控制标准.

    作者:王秀英;从江;宋金荣;赵莉 刊期: 2003年第10期

  • 血液透析动静脉内瘘术36例分析

    目的:总结血液透析动静脉内瘘术的经验.方法:收集我院36例患者,鼻咽窝内瘘术7例、腕部头静脉及桡动脉内瘘术29例.结果:手术均一期成功,无并发症出现,术后内瘘使用良好.结论:严格遵守血管外科操作技术是手术成功的保证,鼻咽窝内瘘效果好.

    作者:张京红;孙成林;袁翼华;段志泉 刊期: 2003年第10期

中华临床医药杂志

中华临床医药杂志

主管:北京市医学情报所

主办:中华临床医药学会