刘岚
睡眠质量的好坏直接影响着人们的生活质量,进而对社会经济的发展造成影响.为了解农村居民的睡眠状况,以便有针对性地采取措施,改善农村居民的睡眠质量,进而提高他们的生活质量,我们进行了此次调查,现将结果报道如下.
作者：闻明球 刊期： 2003年第09期
内泊酚作为一种短效,快速的静脉全麻药,近年来被广泛地应用于全静脉麻醉.但因对其麻醉深度缺乏有效的客观监测,故对麻醉效果缺乏客观的评估.本研究用血流动力学,应激反应的内分泌指标及BIS观察丙泊酚全静脉麻醉,探讨其方法的可行性.
作者：赵志丹；李树人 刊期： 2003年第09期
重症肌无力(Myasthenia Gravis简称MG)是一种以神经肌肉接头间传递障碍,以横纹肌无力为特征的慢性疾病,发病率为0.5-5人/10万入口,现报道如下.
作者：刘丽 刊期： 2003年第09期
笔者从2000年-2003年2月采用中草药治疗染发剂所致接触性皮炎32例,取得较好的治疗,现将结果报告如下.
作者：马兰；吴延明 刊期： 2003年第09期
目的:探讨得必泰对慢性浅表性胃炎(CSG)的治疗机理.方法:选择82例CSG病人,随机分为得必泰治疗组44例,雷尼替丁对照组38例;疗程4周,在治疗前后行胃镜和病理组织学检查,观察症状及炎症减轻情况,观察幽门螺杆菌(Hp)转阴情况.进行x2检验及确切概率法计算.结果:治疗CSG症状及炎症总有效率治疗组为97.73%;对照组为60.5%(x2=17.97,P＜0.05).Hp转阴率治疗组为36.3%,对照组为5.2%(x2=11.51,P＜0.01).症状及炎症减轻总效率及Hp转阴率,治疗组均优于对照组.结论:得必泰能中和胃酸,减轻胃部炎症,能使Hp转阴,是治疗CSG的有效药物.
作者：徐晖；吴玉娥 刊期： 2003年第09期
随着人口的老龄化,给护理工作提出了新的课题.所有护理人员必须针对老年患者的生理和心理特点,采用不同的方法对患者进行有针对性的护理,达到护理效果和治疗目的.
作者：潘桂美 刊期： 2003年第09期
目的:通过研究愈合前后胃溃疡患者胃粘膜中SMAD3蛋白的表达水平,初步探讨其在溃疡发生及愈合中的作用机制.方法:采用免疫组织化学ABC法.结果:20例治疗前后活动性胃溃疡患者胃粘膜组织中SMAD3蛋白的表达水平(以平均吸光度A值表示)为0.9125±0.0158,与治疗后(0.3522±0.01 7)相比明显增高,具有显著性差异(P＜0.01).结论:SMAD3蛋白的高表达可能与胃溃疡的发生有关,并对溃疡的愈合起抑制作用.
作者：梁增文；张法灿；梁列新；王天才 刊期： 2003年第09期
随着地球生态环境的改变,各国妇女更年期综合征的年龄也提早到来,国际上公认的年龄是41岁,因为妇女在40岁左右卵巢的内分泌功能逐渐衰退,排卵次数逐渐减少,以后逐渐出现月经停止(同时人工绝经、病理性绝经也渐增多).
作者：白岩；王岩；张莉 刊期： 2003年第09期
目的:调查了解老年甲状腺机能亢进临床表现及转归,以减少甲亢的误诊.方法:收集我科48例老年甲状腺机能亢进病例临床资料进行分析.结果:本组病例大多数为隐蔽型甲亢,且以心血管及胃肠道症状为主.结论:对于具有心血管及消化道症状为主的隐蔽型甲亢应进一步检查三碘甲状腺素原氨酸(T3),四碘甲状腺素原氨酸(T4),促甲状腺素释放激素(TSH)和甲状腺摄碘吸收率,以便早期诊断,早期治疗.
作者：索爱生；朱越 刊期： 2003年第09期
目的:探讨腹腔镜下胆囊管异常的处理方法.方法:将72例胆囊管增粗与结石的患者采用腔内结扎胆囊管,术中行胆道造影.结果:LC术中异常胆囊管采用结扎处理,术后无1例出现胆瘘及其它并发症,采用术中胆道造影,发现胆总管结石13例,左肝内胆管结石2例,右肝内胆管结石1例,胆道畸形3例,迷走胆管1例,胆囊管与胆总管并行畸形3例,假阳性2例,准确率97.2%.结论:腹腔镜下结扎异常胆囊管是一种安全、经济、实用方法,加之术中胆道造影可及时发现胆道本身与胆道内异常,术中可避免胆道损伤,术后减少并发症,同时避免不必要的医疗纠纷.
作者：杨绥冲；聂勇；黄建峰；王毅；欧阳宏杰 刊期： 2003年第09期
目的:验证中西医结合治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效,探讨中西医结合治疗SLE的长处和不足.方法:对1989年-2000年为中国生物医学文献光盘数据库收录、具有西药对照的中西医结合治疗SLE论文16篇,共计2585例LN患者(中西医结合(CW)组1617组,西药对照(W)组733例,中药对照(C)组235例]实施荟萃分析.结果:①近期疗效:CW组显效率明显高于W组,CW组的无效率和死亡率明显低于C组和W组;②远期疗效:CW组的缓解率、稳定率以及工作率、家务劳动率明显高于C组和W组,复发率、死亡率和劳动丧失率明显低于C组和W组;③CW组药物副作用发生率明显低于W组,皮质激素减量率和减药剂量明显高于W组.结论:中西医结合治疗SLE明显优越于单纯西医治疗.
作者：孙雪峰；叶任高 刊期： 2003年第09期
医院内感染是指医院内引起的各种疾病感染.医院尤其是急诊科,其一方面是医治疾病的场所,另一方面又因患者聚集,病种繁多,医护人员与患者之间交叉感染的机率很大;有些医疗仪器在使用中亦可作为传播疾病的媒介,因此为了患者与自身的健康,医院感染越来越引起急诊工作者的关注.
作者：陈永平；刘桂菊 刊期： 2003年第09期
目的:提高急诊抢救成功率,降低死亡率.方法:总结1980年-2001年10月由于多种原因引起的循环、呼吸骤停46例病人抢救成功的经验,对其发病原因诊断、治疗及预后进行了探讨.结果:33例抢救成功,成功率(71.1%);13例死亡(28.3%),其中12例心肺复苏后24-72h合并严重的肺部感染,呼吸衰竭,呼吸机辅助呼吸后肾功能衰竭而死亡;另1例,合并肺性脑病呼吸衰竭,家属放弃治疗,死亡.结论:无论何种原因发生的循环,呼吸骤停,应及时进行抢救,争取时间及早复苏,加快病愈及恢复.
作者：索爱生；朱越 刊期： 2003年第09期
心衰是住院患者中常见的诊断.材料统计在美国每年达720000人次之多[1].原来多注意以收缩功能不良解释心衰的症状体征,左室不能随劳力增加输出导致骨骼肌缺氧代谢,乳酸积聚,心衰自觉症状出现.
作者：郗杰；潘丽；贺照忠 刊期： 2003年第09期
婴幼儿秋季腹泻,多数由轮状病毒引发,无特殊治疗方法,原则上多为调节水、电解质平衡和支持疗法,效果欠佳.近两年来,我们在常规治疗的基础之上,伍用10%思密达溶液适量保留灌肠,已取得满意疗效.现报告如下.
作者：栾美英 刊期： 2003年第09期
目的:探讨HBV慢性感染治疗如何保肝的相关问题.方法:收集内脏材料送检HBVM和HBVDNA,为探讨抗病毒病因治疗提供证据.结果:通过免疫组化染色和HBVDNA定性、定量检测,均证明HBV感染人体后,除肝脏外,同时亦侵入脑、肾、脾、胃等脏器,而且均出现相应病损和功能障碍.结论:HBV感染人体后侵及多脏器,因而治疗原则应是抗病毒为主,而且新型免疫调节剂和贺普丁联用,可使HBVDNA顺利阴转.
作者：张光曙 刊期： 2003年第09期
目的:探讨肿瘤病人的免疫平衡状态的变化及其与临床状况的相关性.方法:选取70例肿瘤病人及44例正常人,分离并活化培养外周血单个核细胞(PBMC),采用酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测产生IFN-γ/IL-4的细胞的阳性率,采用ELISA方法测定刺激上清中IFN-γ/IL-4水平,用以上两个指标反应体内Th1/Th2平衡状态.结果:肿瘤病人组Th2亚群明显高于正常对照组(P＜0.01),Th1/Th2比值明显低于正常对照组(P＜0.05),Th1亚群两组间无明显差异.肿瘤病人组PBMC刺激上清中IFN-γ的含量明显低于正常对照组(P＜0.05),IL-4的含量明显高于对照组(P＜0.01).肿瘤病人中存在Th1/Th2失衡,表现为Th2优势.乳腺癌病人的Th2值、Th1/Th2比值与正常组无显著性差异.肺癌转移组和未转移组相比,转移组的Th2值明显高于未转移组(P＜0.05),转移组Th1/Th2比值明显低于未转移组(P＜0.05),两组Th1值无明显差别,肺癌治疗后临床好转与有复发转移的病人相比,好转组的Th1值明显高于复发转移组(P＜0.01),好转组Th1/Th2比值明显高于复发转移组(P＜0.05),两组Th2值无明显差异.肿瘤病人Th1与临床Karnofsky体力状况(KPS)评分之间有正相关性(P＜0.01),相关系数为0.685.Th1/Th2比值与KPS评分之间有正相关性(P＜0.01),相关系数为0.581.上清中IFN-γ含量与KPS评分有正相关性(P＜0.01),相关系数为0.569.结论:肿瘤病人进展过程中,Th1/Th2平衡发生变化,变化程度与转移与否、治疗效果及肿瘤组织类型有关.Th1的变化与临床状态KSP评分相关,可以作为预后评估和判断治疗是否有效的指标.
作者：胡晓明；赵武述；丛笑；叶丽娅 刊期： 2003年第09期
目的:探索ApoB基因的多态性在广西地区壮、汉两族人群中的分布特点.方法:应用聚合酶链反应(PCR)对62名广西壮族、49名广西汉族健康人的ApoB基因的XbaI、EcoRI位点的限制性片段长度多态性(RFLP)以及3端可变数串联重复序列(3VNTR)多态性进行了研究,并与北京汉族人群的ApoB基因的多态性进行了比较.结果:①三组人群XbaI、EcoRI位点的等位基因分布没有区别;②3VNTR等位基因的分布各有特点.广西壮族人群以HVE30、HVE32为主,广西汉族人群以HVE34、HVE36和HVE38为主,而北京汉族以HVE32、HVE34为主;③大于或等于38的大等位基因的分布频率,广西汉族大于广西壮族,广西汉、壮两族人群大于或等于38的大等位基因的分布频率远远大于北京汉族.
作者：苏上贵；覃甲仁；韦玉兰 刊期： 2003年第09期
如今精神病院沿袭传统的封闭式管理模式依然常见,长期的住院生活使患者产生了新的心理及行为上的异常,如对工作人员百依百顺、过度顺从,甚至丧失了个人的人格等等.本文就这一问题的原因及矫治方法作一初步探讨.
作者：李春芳 刊期： 2003年第09期
对某区域医院临床学科效率、服务量、规模、特色的相关性研究,结果证明特色学科在临床学科中发挥重要作用,临床学科存在规模过大、效率不高、负荷不重等现象.适度规模、提高效率是区域医院临床学科迫切需要解决的问题.
作者：周宝宏；孙金海；张鹭鹭；赵静 刊期： 2003年第09期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
