汪义兵
手足口病是一种常见的小儿急性传染病.在2000年5月-8月,在我市发生一起小儿手足口病爆发大流行,其中合并脑膜炎者约60余名,合并心肌炎者16例,死亡4例.
作者：吕春兰 刊期： 2003年第03期
语言是人们工作生活中广泛运用的一种交际工具,它象一面镜子反映人们的思想情操、道德、文化、修养.
作者：谷翠华 刊期： 2003年第03期
随着我国国民经济的发展和人民生活水平的不断提高,我国的卫生保健事业日益完善,我国人民的平均预期寿命也相应地增长,老年人在全国人口中所占的比重越来越大,老年人数的逐渐增多和人口的老龄化,不仅对社会经济、劳动、教育和卫生保健具有深刻的影响,而且也给健康教育工作带来了新任务、新课题.
作者：孙宏丽；丁昌友；孙淑萍 刊期： 2003年第03期
留置尿管是剖宫产术后的常规护理,为了减少产妇不必要的不适感和感染,促进产妇的康复,探讨术后拔导尿管的佳时机,选择2001年7月-2002年6月在我科剖宫产828例产妇在术后不同时间拔除导尿管后对其自解小便、产后病率和局部自觉症状等进行观察和比较,现报告如下.
作者：邱彩凤；黄浩 刊期： 2003年第03期
急性下消化道出血(Acute Lomer Digestive TractHemorrhage ALDTH)来势凶险,不易迅速查明出血病因,使临床救治较为盲目.为累积诊治经验及提高疗效,现将我院1995年1月-2001年7月经治的急性下消化道出血61例分析报告如下.
作者：李忠友；龚思福；瞿荣峰；田俊强 刊期： 2003年第03期
1对象及方法 1.1对象为2000年1月-2001年5月门诊和住院患者,入组病员均符合CCMD-2R抑郁症或双相情感障碍抑郁相的诊断标准.
作者：于希洋；刘志服；刘淑华 刊期： 2003年第03期
目的:探讨米力农治疗充血性心力衰竭的疗效及其对患者内皮素(ET),心钠素(ANF),血浆肾素活性(PRA),血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)的影响.方法:充血性心力衰竭病人48例,以米力农10mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴6h,每日1次,共7天.治疗前后分别测定心功能,ET、ANF、PRA、Ang-Ⅱ,并加以比较.结果:米力农的临床总有效率为91.7%,对左室收缩和舒张功能均有明显改善.治疗后ET、ANF明显下降,PRA、Ang-Ⅱ无明显变化.结论:米力农短期应用能改善心力衰竭患者心功能和部分神经内分泌异常.
作者：严毓勤；吴士尧 刊期： 2003年第03期
目的:探讨TRAILR在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达及其临床意义.方法:采用原位杂交方法检测了60例肝癌组织、两种肝癌细胞株以及20例正常肝组织中TRAILR的表达,并结合临床资料进行分析.结果:60例肝癌组纵及20例正常肝组织均表达死亡受体(death receptor,DR)DR5和DR4,但肝癌组织DR表达量显著强于正常肝组织DR表达量.54例肝癌组织不表达诱捕受体DcR1(90%),25例肝癌组织不表达DcR2(41.7%),而20例正常肝组织均表达DcR.肝癌组纵中DR的高表达及DcR的低表达不同于正常肝组织中DR的低表达及DcR的高表达,两者间有显著差异性.两种肝癌细胞株中均检测到DR5、DR4、DcR2的表达,但DcR1表达缺失.HCC组织中DR的表达与肿瘤的分化、肿瘤分级有关,低分化的肿瘤DR表达减少(P＜0.01),Ⅲ/Ⅳ期肿瘤DR的表达显著低于Ⅰ/Ⅱ级DR表达(P＜0.05).DR的表达与病人的性别、年龄、HBsAg阳性与否、AFP水平、肿瘤的大小以及是否转移无关.肿瘤细胞耐药株DR表达降低.结论:HCC普遍存在TRAILR的表达,并存在受体类型的表达差异.DcR1的表达大多缺失有利于TRAILR治疗HCC.
作者：赵永忠；何松青；石仁芳；林中；刘泓基；潘兴源；王天才 刊期： 2003年第03期
患者,女,55岁,因反复上腹痛、嗳酸伴呕血黑便5个月,加重10天而入院.
作者：余向艳；彭洁敏 刊期： 2003年第03期
肝硬化合并上消化道出血是内科重要急症之一,也是肝硬化患者常见的并发症及主要的死亡原因之一,首次出血的死亡率可达到40%[1].
作者：周华 刊期： 2003年第03期
我科于2001年开始应用卡舒宁注射液(卡介菌多糖核酸,简称BCG-PSN,成都生物制品研究所,规格0.5mg×支),治疗多种皮肤病.
作者：李洪霞；张宁；方涤非 刊期： 2003年第03期
目的:探讨原发性高血压患者(EH)C-myc癌基因表达水平与右室舒张功能的关系.方法:采用PCR技术检测原发性高血压(EH)患者55例(EHⅠ期17例、Ⅱ期24例、Ⅲ期14例),正常对照组(NC)24例淋巴细胞中的原癌基因C-myc的表达水平.采用放免法测定各组血浆中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)含量.应用脉冲多普勒超声心动图(PW-UCG)评价EH组和对照组中10例的右室舒张功能.结果:①EH组C-myc的表达水平明显高于对照组(P＜0.01),Ⅱ期、Ⅲ期较Ⅰ期增高(P＜0.01).②血浆Ang Ⅱ、ET在EH患者中高于NC组(P分别＜0.05和＜0.01),Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期EH 3组之间相比差异不显著(P＞0.05);EH患者原癌基因C-myc的表达程度与血浆中AngⅡ、ET含量呈正相关(r=0.86,P＜0.01).③EH组MV、TV的VA和E/A比值与NC组相比有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05)而Ⅲ期EH较Ⅰ期、Ⅱ期有显著性差异(P＜0.01)右室内径Ⅱ期、Ⅲ期EH组与NC组有显著差异(P＜0.05)、Ⅲ期与Ⅰ期有显著差异(P＜0.01);左、右室舒张功能指标间有很好的相关性:C-myc原癌基因在EH患者中的表达程度与心室舒张功能的损害程度呈正相关(P均＜0.05),而与收缩功能受损程度无关.结论:从分子水平探讨EH的发病与C-myc基因表达增高有关.C-myc的表达水平与血浆中AngⅡ、ET含量呈正相关;EH早中期左室收缩功能正常就有右室舒张功能指标的降低,左室收缩功能受损使右室舒张功能进一步减退.左、右室舒张功能指标密切相关.C-myc的表达水平可能与心脏右室舒张功能损害程度一致.
作者：张灵；邝耀中；辛楠；杨成悌 刊期： 2003年第03期
静脉注射(简称静注),以往,人们总认为这项操作无非是手法、技巧和熟练程度的问题,但笔者认为这种看法只看到了机械的静止的一面,而忽视了操作者的心理因素,然而这正是具有千差万别、波动大的一面.
作者：王景艳；李东风；牛运兰 刊期： 2003年第03期
目的:寻找一种肝细胞在体外长期培养的方法.方法:在被覆poly-HEMA的培养瓶中进行肝细胞微载体悬浮培养,同时加入一定量的EGF,观察其对肝细胞的白蛋白、胆固醇合成分泌的影响,用倒置显微镜和透射电镜观察细胞形态.结果:肝细胞在微载体和EGF的作用下能够存活1个月左右,同时保持白蛋白和胆固醇的合成分泌功能约12天.结论:EGF能增强肝细胞的生理功能,并延长其离体生存时间.微载体肝细胞数量大、功能强、便于移动,可用于肝病的研究与治疗,特别适用于人工肝.
作者：殷积彬；吕淑兰；岳蓓；李树臣；李明荣；王晓燕 刊期： 2003年第03期
我们自1995年开始采用中西医结合的方法治疗腰椎间盘突出症,取得较满意效果,现报告如下.
作者：于盛新；陈丽；贾元宏 刊期： 2003年第03期
肺内小结节是指直径在1cm以下的结节病变[1,2],两肺多发小结节在肺内可呈弥漫性或局限性分布.
作者：蔡志强；王旭东；顾荣兴；姜宏 刊期： 2003年第03期
病案是临床实践的原始记录,是医疗、教学、科研和医院管理的重要资料,又是鉴定医疗事故、避免医疗纠纷的客观素材.
作者：盖立起；曹晓宁；郭秀芬 刊期： 2003年第03期
目的:探讨理气活血止痛法治疗慢性浅表性胃炎及消化性溃疡的临床疗效.方法:以中医辨证为气滞血瘀型的胃脘痛,西医诊断为慢性浅表性胃炎及消化性溃疡,选用药物为九气拈痛胶囊为治疗组及丸剂为对照组,分别观察显效率及有效率,止痛起效时间及疼痛缓解时间:结果:发现以理气活血止痛法,用药后治疗组总显效率为74%,总有效率为93%,对照组显效率为60%,总有效率为80%.经统计学处理治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗1周后各主症变化积分的差值,如胃痛连胁、胀痛难忍,疼痛拒按,疼痛如刺,痛时持久以及止痛起效时间,缓解时间分别具有显著性的意义,经统计学处理P分别＜0.05,0.01.结论:理气活血止痛法用于治疗慢性浅表性胃炎、消化性溃疡是较好的治疗方法,取得了较好的临床疗效.为临床治疗慢性浅表性胃炎,消化性溃疡等疾病提供可靠的依据.
作者：滕久祥；彭芝配；韩国栋；刘新祥；李佑生；孙贵香 刊期： 2003年第03期
供体器官的不足是限制器官移植的主要因素,因而在移植适宜的器官之前,已有相当数量等待心脏或肝脏移植的患者死亡,肾病患者靠透析等待数年,甚至在使用边缘供者(marginal donors)数目增加后,这个问题仍持续存在.
作者：李哲先 刊期： 2003年第03期
自2000年5月-2002年3月间,笔者在门诊治疗因脑血管病引起的中枢性眩晕28例,疗效满意,现报告如下.
作者：严军 刊期： 2003年第03期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
