赖廷海；蒋学军；朱伟玲
目的观察胃食管反流患者的食管动力学指标的变化.方法检测42例胃食管反流病(GERD)患者和14例非胃食管反流病者的食管动力学指标.结果 GERD组患者的LESP、LESL及LESL1均明显低于对照组;GERD患者食管体部PA减低、PV减慢等不同程度的病理改变;UESP在GERD组低低于对照组,但两组比较差异无显著性.结论胃食管反流患者存在整个食管动力学指标的改变.
作者：石益海；李海华；李慧梅；郭延军；张颖；郑著家 刊期： 2004年第17期
患者,男,32岁,因右侧咽痛2月余,伴说话含糊不清6天入院.行纤维喉镜检查,喉咽右侧见一椭圆肿块,呈外生性生长,苍白色,表面光滑,上达扁桃体下极,下至梨状窝高度,约5cm×3cm×4cm大小,质软、脆,并遮盖声门.
作者：张润涛 刊期： 2004年第17期
手术是治疗膀胱肿瘤的有效的方法,但术后复发率较高,为预防术后复发,延长患者生存期,术后需配合药物化疗.现将膀胱灌注术后的护理,体会报告如下.
作者：富红芹 刊期： 2004年第17期
目的调查医学院新生学习策略利用情况.方法以问题形式对学生就学习策略问题进行调查,然后进行分析与分类.结果共调查160人,利用元认知策略123人次,认知策略96人次,资源管理63人次.结论医学院新生利用元认知策略较多,学习策略倾向成熟.同时,有待于进一步对资源管理策略的开发和利用.
作者：朱晓峰 刊期： 2004年第17期
静脉输血在护理操作中较为常见,尤其在手术中、妇科急腹症、失血性休克等紧急情况下,需要将血液在很短的时间内快速输入体内.但在实际工作中,我们使用的一次性输血器即使甩12号针头并将调节器全部放开,也达不到理想的效果.
作者：佟志红 刊期： 2004年第17期
目的研究中药植物萃取液加基质复配而成的系列产品,对治疗黄褐斑的疗效.方法将Herbs祛斑系列产品以不同剂型种类作用于体外.结果治疗组治愈6例,达19.4%,显效14例,达45.2%,有效5例,达16.1%;总有效率为80.6‰对照组治愈4例,达13.3%;显效10例,达33.3%;有效10例,达33.3%;总有效率为80.0%.结论Herbs祛斑系列在体表能明显抑制酪氨酸酶活性,消除氧自由基,从而达到养颜祛斑且对皮肤无任何刺激.
作者：夏瑞英；李军；徐巧玲；杜凡 刊期： 2004年第17期
急性重症胆管炎多起病急,病情凶险,合并症多,死亡率高,在临床治疗中颇感棘手.我院自1998年-2001年间以大剂量生大黄配伍枳实液煎汁口服配合抗生素治疗急性重症胆管炎48例,与同期同类患者以单纯西药治疗相比较,疗效优于对照组,现介绍如下.
作者：杨晖；王涛 刊期： 2004年第17期
前列腺增生症(BPH)是成年男性随着年龄增长过程中常见疾病之一[1].治疗BPH的手段颇多,主要有药物治疗和手术治疗,但是药物治疗对轻度和中度增生病人有效,而对重度增生病人无效,仍需要外科干预[2].
作者：杨清华；李燕；唐慧东；张锦绣 刊期： 2004年第17期
早孕因子(early pregnancy factor,EPF)是一种具有免疫抑制和生长调节作用的妊娠相关蛋白.因为它具有免疫抑制性,可抑制玫瑰花环形成,故通常用玫瑰花环抑制实验来检测.有报道EPF与分子伴侣10(Cpn10)有同源性,但它们又不完全相同,Cpn10在细胞内与Cpn60特异性结合辅助蛋白质正确折叠,EPF则作为细胞外蛋白发挥作用.实验表明除孕血清外,在患肿瘤的病人和动物血清中、小鼠肝脏部分切除后的鼠血清中也检测到了EPF,这说明它除了免疫抑制性外,还具有类似生长因子的作用.因此它在临床有很广泛的用途,本文就EPF的生物学活性及其在临床工作上的研究和应用前景做一综述.
作者：孙文东；张坚；赵丽霞；刘晓宇；史敏；徐程 刊期： 2004年第17期
随着现代护理模式的转变,改革护理教学与形式,拓宽教学查房内涵是护理工作发展的必然趋势.随着预防科学的发展和卫生常识的普及,人们对疾病的认识程度和自我护理能力也有了明显提高,同时受医保市场的逐渐扩大及社区服务机构的改善等因素的影响,我院护理部不断探索和完善临床教学查房模式,并以此为契机,培养了护士获取知识的能力.
作者：李红岩 刊期： 2004年第17期
老年妇女是妇科疾病的高发人群,同时老年人各器官生理功能衰退,常合并各种内科疾病,给手术带来一定的风险,并且有特殊的生理心理特点,增加了治疗、护理工作的难度和复杂性,针对以上情况,我们对围术期的老年患者每一项服务都从方便出发、实施人性化护理,甚至包括家属在内,根据个体差异,采取相应的护理措施,这样既降低术后并发症,又提高了服务质量、病人满意度.现将我们采取的一系列措施介绍如下.
作者：赵金荣 刊期： 2004年第17期
目的探讨子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的诊断及鉴别价值.方法对50例子宫肌瘤与46例子宫腺肌瘤患者进行术前经腹超声检查.并与术后病理结果对比分析.结果术前、术后对照子宫肌瘤超声诊断符合率为94%,子宫腺肌瘤超声诊断符合率为90%.结论超声能比较准确地反映子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的不同特征,二者在超声诊断的鉴别上有较好的可比性.
作者：王蓉 刊期： 2004年第17期
目的对严重前颅底骨折致口鼻大出血休克7例患者采用边抗休克边行介入治疗的有效性分析,总结经验.方法对由于前颅底骨折致口鼻大出血病人,即行气管切开或气管插管,保证呼吸道通畅,抗休克同时送介入室行颈动脉造影,找出出血血管,然后通过介入手段直接血管内填塞阻止出血.可见眶下动脉出血3例,颞深前动脉出血1例,蝶腭动脉2例,筛动脉1例.结果7例经介入治疗口鼻大出血均得到控制,无颜面缺血坏死及栓塞物脱落等并发症.1例由于合并硬膜下血肿,经介入治疗成功止血,休克纠正后出现呼吸突然停止,复查CT示血肿明显增大,考虑脑疝抢救无效死亡.余6例均治愈出院.结论采用血管内介入填塞治疗严重前颅底骨折致口鼻大出血休克病例,能迅速控制大出血,抢救休克,行之有效,有条件医院不妨试行,值得推广应用.
作者：赖廷海；蒋学军；朱伟玲 刊期： 2004年第17期
随着我国老年人比例不断增加,老年人脑血管疾病患者越来越多,其发病率219/10万,致残率80%,严重影响了患者的生活质量,并给社会家庭带来沉重负担.脑卒中后的护理对预后有很大影响,因此开展针对性的康复指导对提高生活质量具有重要意义.现将我们所得到的体会及目前康复现状报告如下.
作者：郑网安；朱瑾 刊期： 2004年第17期
营养性贫血是我国儿童的四大常见疾病之一,主要是因为铁缺乏引起[1].为了探讨婴幼儿添加辅食与营养性贫血的关系,我们对2002年7月-2003年12月来我院就诊的253例婴幼儿进行了营养性贫血的调查.
作者：刘芳 刊期： 2004年第17期
中药炮制是一门科学,应用科学的方法、手段研究制定合理的炮制工艺,严格控制中药炮制质量,应在中药基本理论指导下,根据中医辨证施治及调配等技术要求.对中药进行各种炮制处理,减少有效物质损失,达到增效目的,确保患者用药安全有效.
作者：宋金森；姚惠凤；俞俊峰 刊期： 2004年第17期
目的建立人血浆中尼莫地平的HPLC-MS法,以测定国产片剂的人体生物等效性.方法血样经碱化后乙酸乙酯提取,进行HPLC-MS分析,色谱柱Hypersil ODS(5μm,150mm×4.6mm),流动相为甲醇-水冰醋酸(85:15:0.1),内标为尼群地平,检测离子为[M+Na]+44.1(尼莫地平)[M+Na]+383.1(内标) ,裂解电压为80V.20名健康受试者交叉口服两种国产尼莫地平片剂,计算主要药动学参数,并估算其相对生物利用度,判断生物等效性.结果在1-200ng/ml范围内尼莫地平与内标峰面积比值与浓度线性关系良好(r=0.099845),低可定量浓度为0.3ng/ml,提取回收率为74.8%-93.2%.以AUC0-12计算的片剂相对生物利用度为99.8%±6.6%.结论本实验建立的分析方法灵敏、准确、简便.统计学结果表明两种制剂量生物等效.
作者：邹健军；丁黎；谭文明；张树来 刊期： 2004年第17期
目的探索脂肪栓塞综合征(FES)的早期发现和护理要点.方法对近5年救治的18例FES的救治护理过程进行总结分析.结果除1例暴发型82岁老年人病情凶险抢救无效死亡外,17例病人均临床治愈,无护理并发症发生.结论在多发性骨折,特别是长骨骨折病人应严密观察病人的呼吸、意识情况,注重预防,及早发现,早期综合治疗,精心护理,对FES的治疗成败具有重要意义.
作者：胡利君；朱玉华；陈慕芬；郝淑芹；江帆；杨琴；刘安庆；王景梅 刊期： 2004年第17期
人口老龄化趋势正在全球范围扩大,老年口腔医学已发展成为一个独立的学科,而且越来越受到重视.这就要求医生必须掌握老年人的各种特点,采取不同于青壮年人的治疗措施,进行安全有效的治疗.
作者：王晓萍；宋薇；任巧丽 刊期： 2004年第17期
尼莫地平为第二代双氢吡啶类钙离子拮抗剂,具有选择性扩张脑血管、增强脑血流量,阻断脑缺血后神经细胞钙超载,促进脑细胞的功能恢复.临床主要用于高血压、脑梗死等心脑血管病,本文就其临床上出现的不良反应简述如下.
作者：高婕 刊期： 2004年第17期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
