陈延生；陶致侃；王家贵；张刚
目的探索治疗手掌皮肤软组织缺损的方法.方法用改良的尺动脉腕上皮支皮瓣治疗手部皮肤软组织缺损患者12例.结果皮瓣全部成活,手部外观及功能恢复满意.结论用改良的尺动脉腕上皮支皮瓣可提高皮瓣的成活率,不牺牲尺动脉,无损于手部血液供应.
作者：孙冰；刘晓光；于胜军 刊期： 2004年第04期
目的探讨L-Arg对体外循环未成熟犬肺损伤的保护作用.方法月龄幼犬(＜30d)18只,随机分为3组:正常对照组:CPB对照组;L-Arg组,观察术后肺静脉血血气分析,肺组织W/D,肺组织MDA、N0含量及光镜、电镜下改变.结果L-Arg组肺静脉血血气、肺组织N0含量较CPB组明显改善(PaO2,CO2,N0,p<0.02),而肺组织湿干比(w/D)明显降低(P＜0.01).L-Arg显著改善了CPB所致的肺泡壁断裂,肺泡腔出血渗出以及电镜下Ⅱ型上皮细胞板层体排空,内皮细胞肿胀等损伤性改变.结论术前及体外循环间给予L-Arg对体外循环未成熟犬肺损伤有较好的预防作用,可明显保护肺组织Ⅱ型上皮细胞和血管内皮细胞的损害.
作者：王卜伦；宿学家；易定华 刊期： 2004年第04期
目的在132例249处深Ⅱ°、混合度烧伤创面、韧厚皮供皮区及植皮创面上使用表皮生长因子,观察其对不同深度创面愈合的促进作用.方法在烧伤创面坏死组织彻底清除、创面清洁、无炎性分泌物后,测量皮岛密度.应用浓度为1000-1250单位/毫升的表皮生长因子,初3天每日用药1次,以后每36h用药1次.植皮手术时,在受伤创面与移植皮片之间、供皮区创面与异位皮之间应用表皮生长因子.48h后在皮片间隙继续应用表皮生长因子,直至创面愈合.结果Ⅲ级皮岛密度(皮岛素＞5个/cm2)和植皮创面用药后愈合速度快,仅需5-6天;Ⅱ级皮岛密度(皮岛数3-4个/cm2)创面愈合约7-8天;Ⅰ级皮岛密度(皮岛素＜3个/cm2)创面和供皮区创面愈合稍慢,约10天左右.结论在不同皮岛密度的深Ⅱ°、混合度和植皮及供皮区创面上使用表皮生长因子,可以明显加速创面愈合进程,愈合后的皮肤质量很好.
作者：陈延生；陶致侃；王家贵；张刚 刊期： 2004年第04期
目的激素冲击阶梯减量与常规口服激素治疗肾病综合征临床疗效对比.方法原发性肾病综合征病例50例,随机分成甲乙两组,甲组20例口服1mg/kg强的松早晨一次顿服,乙组30例静滴地塞米松1mg/kg加10%葡萄糖200ml静滴30min内滴完连用3天后阶梯减量,每天减少用量20%至等效量的强的松1mg/kg接替,两组均给予抗凝利尿,降脂部分抗感染.结果2周内观察结果:乙组有效率明显高于甲组(p<0.01).结论激素冲击阶梯减量治疗肾病的方法起效快,缓解率高,缩短了缓解时间.
作者：孙治华 刊期： 2004年第04期
1 目的观察和探讨肾小球疾病的临床表现与病理改变的关系及其对指导治疗的意义.
作者：靳蕊霞；韩亚荣 刊期： 2004年第04期
我科于2002年7月-2003年7月对40例急性脑血管病患者进行了早期系统的康复治疗,取得了较好的临床效果.
作者：段爱琴；赵军；汪香君 刊期： 2004年第04期
约束带是手术室护理工作中的主要用具,尤其对小儿,酒后外伤、全麻、失血性休克的病人,膝关节固定的好坏对手术的顺利完成显著尤为重要.以往我们用的是单层布平行固定带,在操作中我们感到不理想,如约束带过紧,影响局部血液循环,引起肢体麻木;约束带过松,病人躁动影响手术进程.为了解决手术中有效固定手术体位这一问题,我们对原有固定带进行改进,设计制作了一种双环形固定带能弥补以上不足,并在临床实践中,取得了较满意的效果.现介绍如下.
作者：刘丽范；申贺利；张立军 刊期： 2004年第04期
目的本实验是观察克地糊剂(克林霉素磷酸脂+地塞米松)作为根管消毒药物的临床疗效.方法将克地糊剂与常规根管消毒剂FC分别用于根尖周炎的根管消毒,观察疗效.结果克地糊剂的疗效明显高于FC组.结论克地糊剂是较好的根管消毒剂.
作者：龚蕾；李新华 刊期： 2004年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿期危害大的常见病,为围产期窒息所致脑缺氧缺血性损伤(HIE),常引起新生儿的死亡和其后神经系统的发育障碍,其中10%-6%可在新生儿期死亡,25%的存活儿可呈现永久性脑损害,如脑瘫、癫痫、智力低下,学习困难及视听困难等后遗症.我科自2002年1月-2003年5月应用美洛宁、香丹治疗HIE 130例,疗效显著,现总结如下.
作者：周莉；张嵘 刊期： 2004年第04期
电脑气压式止血带是采用电脑数字控制,根据手术部位的需要设定压力,通过新型高效气泵快速充气于止血带内,从而压迫肢体,阻止血液循环,达到止血目的.A.T.S 750止血带系统具有压力低,设定手术时间长,止血更彻底,尤其适合于小儿应用等特点.经我院临床应用53例,效果确切,现报告如下.
作者：张霞燕；寿奎水；许亚军 刊期： 2004年第04期
目的探讨小剂量米索前列醇25 μ g用于晚期妊娠引产的效果及安全性.方法选择正常单胎头位足月妊娠具有引产指征,而无禁忌证100例孕妇,随机分成两组:研究组、对照组.研究组给予米索25μg放置阴道后穹隆,每3-4h重复1次,每日总量不得超过150 μ g;对照组给予0.5%催产素引产.结果米索组引产有效率为96.00%,缩宫素组为74.00%,p<0.05,有显著差异,米索组促宫颈成熟明显高于对照组,总产程亦明显缩短,两组在分娩方式、产后出血及新生儿情况比较无显著差异.结论小剂量米索前列醇应用于足月妊娠引产既能促宫颈成熟,又能于短时间内发动规律宫缩,引产成功率高,同时,能减少副作用,使用更方便、安全、有效、价格便宜,但需严密监护.
作者：姜玉霞 刊期： 2004年第04期
安定(diazepam)中毒大致有几种情形:误服或超剂量服用或者由于自杀而有意大剂量服用.此类中毒症状表现为动作失调、言语不清、精神紊乱、嗜睡,严重者可出现昏迷,呼吸抑制等[1].由于中毒症状不太典型,病人神志不清,如果发现又较晚的话,临床医生确诊有一定困难,所以快速检验出中毒源,将对临床医生治疗病人提供很大帮助.
作者：许启荣；郝伟 刊期： 2004年第04期
我们采用西咪替丁、甲硝唑、次碳酸铋、胃舒平治疗上消化性溃疡33例,收到满意效果,现报告如下.
作者：陈国杰；薛佳冰 刊期： 2004年第04期
跟腱延长术是治疗跟腱挛缩症的有效方法,但由于术后跟腱变得薄弱而出现一些不良现象,甚至可能发生断裂.我们在临床实践中对跟腱延长术进行了新的探索,收到了良好的效果.现介绍如下.
作者：张志成；卢晓栋 刊期： 2004年第04期
随着我国人民生活水平的不断提高和科学技术的日新月异,中老年人口的比例越来越高,然而,中老年人的健康状况又如何呢?本文从关心中老年人的健康入手,对近年来入我院进行常规体检的中老年人的健康状况作了调查分析.
作者：顾定扬 刊期： 2004年第04期
目的探讨丝瓜藤滋水的收集方法,找到一种能收集到量多质佳的丝瓜藤滋水的方法.方法对比随意切割收集法和就地切割收集法所收集到的丝瓜藤滋水的量,以及滋水可存放时间的长短.结果随意切割收集法,24h内收集到丝瓜藤滋水0.5kg,存放4个月,出现浑浊变质;就地切割收集法,24h内收集到丝瓜藤滋水达2.1kg,存放2年才变质.结论两种方法收集到丝瓜藤滋水的量以及滋水可保存时间的长短都存在明显差异,就地切割收集法明显优于随意切割收集法.就地切割收集法值得推广.
作者：刘欣云；李明堂；许萌芽 刊期： 2004年第04期
目的探讨卵巢子宫内膜样癌COX-2的表达及其临床意义.万法采用免疫组化ABC法检测41例卵巢子宫内膜样癌,9例卵巢良性肿瘤,10例交界性卵巢肿瘤,9例正常卵巢组织中COX-2的表达.结果COX-2在卵巢子宫内膜样癌的表达率为70.73%,在交界性卵巢肿瘤中10例有3例为阳性,明显高于卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织(p<0.05);其表达强度与组织分化及有无腹水、淋巴结转移有显著相关性,与临床分期无关.结论COX-2与卵巢子宫内膜样癌的发生、发展有关.
作者：刘桂新；董文辉；王占东 刊期： 2004年第04期
目的研究治疗急、慢性中耳炎的环地甲滴耳液.方法筛选合理的处方,制备环地甲滴耳液,建立质量控制方法,进行药理试验,观察临床疗效.结果治疗组120例总有效率为94.2%,对照组60例总有效率为82.0%(p=0.01).结论环地甲滴耳液治疗急、慢性中耳炎安全有效,质量可控,值得临床推广应用.
作者：于香安；蔡怀友；李红卫；骆勤；袁逸铭；安曙光 刊期： 2004年第04期
高血压新的治疗策略要求强化血压控制,为了血压达标,大部分患者需要联合用药.近年来新的抗高血压药很多,其中一些药物的价格是目前临床使用的某些药物价格的近百倍[1].因此,应针对高血压的不同人群,在保证降压疗效和干预同时存在的可逆转的心血管危险因素的前提下,选择具有良好经济效益的治疗药物,可大量减少卫生资源的浪费,提高对高血压的治疗水平.
作者：刘兰芳 刊期： 2004年第04期
直立倾斜试验(HUT)是诊断血管迷走性晕厥的一种常用方法,但其特异性和敏感性各家报道不一.通过药物诱发可增加HUT的敏感性.以往的诱发试验多采用静脉滴注异丙肾上腺素,但方法复杂,且耗时长,本试验采用舌下含服硝酸甘油直立倾斜试验探讨其诊断血管迷走性晕厥的价值.
作者：张友良 刊期： 2004年第04期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
