杨世昕；卞修武
心肌缺血和心肌梗死是冠心病胸科手术围手术期和术后早期的主要并发症之一;也是冠心病人非心脏手术术中和术后早期死亡的主要原因.
作者：胡晓明；朱怀玉；陶升鹏 刊期： 2004年第03期
1病历摘要患者,男,12岁,腰痛伴下肢疼痛l月,MRI提示L2-L4椎管内占位性病变,专科检查:L3-L5棘压痛明显,双侧骶棘触痛,压迫L1-L5棘间压痛,向双下肢后侧放射,双直腿抬高试验40.阳性.术中见肿块位于L2-L4椎管硬膜下,肿块上部呈囊性,下部呈膨大脂肪组织,且与马尾神经紧密相连,肿块前壁为马尾神经,切除肿块送检.
作者：周丽；谷成凤 刊期： 2004年第03期
弓形虫(Toxoplasma Gondii)是一种机会性的、专性的、细胞内寄生原虫,可寄生在除红细胞外的几乎所有有核细胞中.弓形虫病是一种呈世界性分布的、严重危害人类健康的人兽共患性疾病.
作者：宋檀靖；欧周罗 刊期： 2004年第03期
近年来用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗Ⅰ型糖尿病(DM)合并肾病已达共识[1,2].对2型DM不伴高血压合并糖尿病肾病(DN)早期应用ACEI也有报道[3].我们对2000年6月-12月住院的2型DM伴高血压合并DN病人予以卡托普利治疗,并与同期无予以卡托普利治疗者作对照,现总结报告如下.
作者：柳建中；常明；杨建申 刊期： 2004年第03期
回顾分析53例非好发部位成人继发型肺结核临床资料;结果显示非好发部位继发型肺结核临床表现、实验室检查、影像学表现不典型;误诊率高;但抗结核治疗后病灶吸收快、预后较好.
作者：孙秀凤；王刚 刊期： 2004年第03期
全封闭无菌检查系统的应用,标志着我国药品无菌检验技术与国际标准的接轨,并达到了国际先进水平.现将本人2年多的使用情况介绍如下.
作者：蒋进 刊期： 2004年第03期
行会阴部护理是泌尿科护士应该熟练掌握的操作之一.随着医学模式的转变及以病人为中心的整体护理的开展,我们越来越重视患者的需求,使其在平和的心态下接受护理和治疗,从而改善患者对所患疾病的体检.
作者：宋红莉；陈锦 刊期： 2004年第03期
1病历摘要患者,女,21岁,因发现左乳腺包块,进行性快速增大半年入院.查体:左乳腺有一直径约12cm肿物,在胸壁前可自由活动,与胸大肌无明显关系,与上方皮肤无粘连,质较硬,界限较清.临床诊断:乳腺叶状囊肉瘤?乳腺癌?手术切除左乳房并行腋窝淋巴结清扫.
作者：谷成凤；周丽 刊期： 2004年第03期
近期,我们对江苏大丰县5个乡镇4917户共180707人进行了家庭结构的调查,以了解家庭结构的变迁情况,对农村社区医疗和精神文明建设提供参考依据.
作者：朱晓峰；周波 刊期： 2004年第03期
目的探讨头面部皮肤基底细胞癌种植转移的致病因素及防治措施.方法总结本院在1990年-2002年收治发生于头面部的基底细胞癌56例,其中3例发生邻近组织种植转移,男1例,女2例.均为60岁以上农民.原发灶位于下睑1例、耳前2例.分析种植转移的致病因素、发生发展规律及转归.结果3例均在首次治疗后1年左右发生种植转移,2例一处转移,1例多处转移.2例随访至今无复发或再转移,1例于再次放射治疗加化疗后1年死亡.结论头面部基底细胞癌种植转移发生率低5.36%(3/56),死亡率高33.33%(1/3).主要致病因素是手术种植、放射线刺激和不良生活习惯所致.
作者：彭家琪；张学辉 刊期： 2004年第03期
目的探讨颅脑损伤合并颈髓损伤的早期诊断和治疗.方法回顾分析颅脑损伤合并颈髓损伤的受伤原因、临床表现及诊断治疗与转归.结果临床治愈10例,轻度颈髓功能障碍3例,高位截瘫放弃治疗、死亡各2例.结论头颈坠落伤或交通伤患者出现颈部疼痛、上肢麻木、感觉异常、或完全弛缓性瘫痪都应高度怀疑有颈髓损伤的可能.
作者：何贵山；夏伟；李志华；彭付学；蔡曙洲 刊期： 2004年第03期
以体腔积血或手术区出血作为血源,经抗凝、过滤后再回输给病人的方法称为术中自体输血.对急需手术抢救的胸腹腔创伤病人具有重要的临床价值,现将我35院例腹腔大出血术中自血回输应用体会报告如下.
作者：张克斌 刊期： 2004年第03期
罗红霉素(Roxithromycin)系法国R-oussed-Vclaf公司开发,1988年首先在法国、瑞士、阿根廷等国上市,现已在20多个国家注册,商品名有Claramid Rulid、Surlid、Assoral等,化学名为9-[0-[(2-甲氧基乙氧基)-甲基]肟]红霉素,为14元环的半合成新大环内酯类抗生素,是红霉素醚肟类衍生物.
作者：徐丽艳 刊期： 2004年第03期
Mirizzi综合征是指胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿引起肝、胆总管狭窄或梗阻,并发胆管炎、黄疸和肝功能损害为特征的临床综合征.此类患者由于胆囊三角解剖位置特殊,术中操作易损伤胆总管,术后容易出现胆漏等并发症.我院自1986年以来共收治此类患者24例,全部手术治疗,取得较满意效果.现就治疗方式加以讨论.
作者：陈果；余建中；杜玲 刊期： 2004年第03期
为了贯彻落实卫生部2000[184]号文件精神,确保临床输血安全,我院自2000年10月起对所有输血患者和术前备血患者进行常规检查ABO血型和Rh(D)血型,并采用盐水交叉配血和改良低离子聚凝胺促进剂交叉配血.对于保证输血安全确实有重要意义.现将结果报告如下.
作者：邱卡仪；林燕青 刊期： 2004年第03期
目的探讨干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效及应用价值.方法92例慢性乙型肝炎患者(治疗组)接受干扰素与苦参素联合治疗,干扰素92例作为对照组进行观察.结果3个月治疗结束后治疗组ALT复常率明显优于对照组(P＜0.01),HBe阴转率:治疗组显著高于对照组(P＜0.05);HBV-DNA阴转率:治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,不论是抗病毒还是肝功能恢复均优于单一用药,有良好的应用前景.
作者：李卓名；杨永锐 刊期： 2004年第03期
白内障超声乳化人工晶体植入术,由于其切口小及术后视力恢复快等优点,得到了广泛的应用.我科2002年4月开展此项手术.一般病人不需住院,采取门诊预约、复诊方式治疗.
作者：于庆荣；付波；孙建英 刊期： 2004年第03期
目的我院负责统一注射胸腺五肽预防SARS 3485例.方法肌内注射,非医务人员、医务人员、一线医务人员应用不同剂量、疗程.结果虽有不同程度接触史,但无1例感染SARS.结论胸腺五肽与机体的免疫提高有密切关系.
作者：卢岳青；贡联兵；佟东宁 刊期： 2004年第03期
甘露醇为一种脱水剂,多年来广泛用于脑出血、大面积脑梗塞、脑瘤等疾病引起的高颅压的脱水降压治疗,但近年来有关甘露醇致急性肾功能衰竭(ARF)的病例时有报道,本人自1997年以来使用甘露醇过程中,也碰到10余例引起肾功能损害的病例,现将较典型的发生急性肾功能衰竭的3例作以总结分析,以提高用药的警惕性,预防急性肾功能衰竭的发生.
作者：孔繁东 刊期： 2004年第03期
目的探讨显微手术后活血化淤类中成药的药物疗效.方法214例显微手术患者随机分成二组,比较使用低分子右旋糖酐及活血化淤性中成药对术后产生血管危象及过敏反应的发生率.结果低分子右旋糖酐组(低右)血管危象发生率5.66%,迟发性过敏发生率11.32%,活血化淤性中成药组为2.78%,过敏发生率0.00%.结论活血化淤性中成药是显微外科手术中替代低右抗凝的理想药物.
作者：申屠刚；黄飞；吴水培；李强 刊期： 2004年第03期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
