谢静贤；周春梅；孙平
探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及相关检查方式,超声和磁共振成像(MRI)检查结合CA-125在妊娠期卵巢肿瘤的鉴别诊断中有重要作用.对妊娠合并卵巢肿瘤进行早期干预对妊娠结局至关重要.总结近年妊娠合并卵巢肿瘤诊疗进展,以提高妊娠合并卵巢肿瘤的诊治水平.
作者：张乾泉；张振东；陈明 刊期： 2015年第09期
目的:探究异位妊娠应用腹部超声以及阴道超声检查的优缺点.方法:选取我院收治的50例异位妊娠患者(2014年3月至2015年4月)作为研究对象,对其实施腹部超声以及阴道超声进行检查,并将其结果与病理诊断相对比,探究诊断检出率的差异性.结果:阴道超声诊断检出例数为48例(96.00％),腹部超声诊断检出例数为31例(62.00％),P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:采用阴道超声诊断异位妊娠具有较高的临床价值,其可以清晰地看出患者子宫内的异位妊娠囊以及附件等,从而提高检出率,值得临床广泛应用以及推广.
作者：赵槐润 刊期： 2015年第09期
目的:探讨无创呼吸机在老年重症肺炎所致呼吸衰竭治疗中的应用价值.方法:选取我院2013年7月至2015年7月重症肺炎致呼吸衰竭患者共96例.常规治疗基础上给予无创通气,观察血气分析指标及肺功能情况.结果:治疗后血气分析指标与肺功能评价指标,均优于治疗前,组间比较有差异(P＜0.05).结论:采用无创呼吸机治疗重症肺炎致呼吸衰竭,能够改善患者的血气分析指标及其肺功能情况,赢得治疗时间,挽救生命.
作者：张学青 刊期： 2015年第09期
目的:观察代偿期乙肝后肝硬化患者糖耐量状况和胰岛素抵抗水平,并进行相关危险因素分析.方法:对89例代偿期乙肝后肝硬化患者和25例正常人进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、C肽及胰岛素释放试验测定,并检测患者的肝功能、血脂及乙肝DNA水平.结果:肝硬化组空腹血糖、C肽水平较正常对照组差异均没有显著性意义(P均＞0.05),OGTT 2h血糖、胰岛素、C肽水平均明显高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01),且胰岛素抵抗指数高于正常对照组(P ＜0.01);89例肝硬化患者糖耐量分析显示:糖耐量正常51例,糖调节受损26例,糖尿病12例.肝硬化三组中体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及乙肝DNA水平均无显著差别(P均＞0.05).结论:代偿性乙肝后肝硬化患者存在一定程度胰岛素抵抗及糖代谢异常,但体重指数、血脂、肝酶、乙肝病毒载量与肝硬化糖代谢紊乱的发生率相关性不明显.
作者：郭春辉；孙婷婷；邓国炯 刊期： 2015年第09期
目的:探讨红光治疗仪联合表皮生长因子治疗下肢慢性溃疡的效果.方法:将60例下肢慢性溃疡患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用重组人表皮生长因子换药;治疗组在对照组的基础上联合红光治疗仪治疗,比较治疗1周与2周后,两组溃疡面积缩小率,治疗4周后溃疡面愈合率.结果:治疗1周与2周后,治疗组与对照组溃疡面积比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,治疗组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:红光治疗仪联合表皮生长因子治疗下肢慢性溃疡能够获得良好效果.
作者：张建平；张华荣 刊期： 2015年第09期
目的:探究胸部X线透视在支气管异物中的临床诊断体会.方法:选取我院2011年10月至2014年10月收治的支气管异物患者42例作为研究对象,回顾性分析其X线透视资料,观察42例患者X透视的表现特征.结果:所有支气管异物患者均接受了胸部X线透视检查,临床表现为纵膈摆动、肺气肿、肺不张等.结论:给予支气管异物患者胸部X线透视检查,能有效提高检查的准确率,进一步了解患者的病情,具有较高的临床推广价值.
作者：刘军成 刊期： 2015年第09期
目的:进行医院常见感染细菌耐药检测性,探讨抗菌药物的合理化使用,为临床抗菌药物的使用提供参考.方法:从2014年2月至2015年2月在我院外科、内科、儿科、妇科、老年科等多个科室随机抽取400份病历,以其中使用过抗菌药物且为非手术预防用药的患者作为研究对象,进行耐药性检测.结果:经过细菌检测,共检测出219株病原菌,以G-菌为主.其中大肠埃希杆菌中检出超广谱β-内酰胺酶的检出率为56.9％,肺炎克雷伯菌中检出超广谱β-内酰胺酶的检出率为46.1％;产超广谱β-内酰胺酶株比不产超广谱β-内酰胺酶株的耐药率高;鲍曼不动杆菌耐药性较为广泛.结论:细菌耐药性逐渐升高需得到重视,临床上应加强对细菌耐药性的检测,指导抗菌药物的合理使用,以控制细菌的耐药性.
作者：王生 刊期： 2015年第09期
目的:探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中应用价值.方法:以104例确诊的肾上腺皮质疾病患者作为研究对象,将球状带疾病患者(n=50)或束带状疾病(n=52)患者,据疾病类型又各自分为增生组(n=11,n=24)、腺瘤组(n=38,n=25)、腺癌组(n=1,n=3)三个亚组,将患者据有无典型症状分为功能性组(n=70),及无功能性患者(n=32),将104例健康体检者纳入对照组,对比内分泌指标.结果:球状带肾上腺皮质疾病中,增生组、腺瘤组血钾、血浆肾素水平低于对照组,增生组血醛固醇水平高于对照组、腺瘤组高于增生组,差异具有统计学意义(P＜0.05);束状带肾上腺皮质疾病中,增生组、腺瘤组、腺癌组血钾、血皮质醇、尿皮质醇比重与对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血钾、血肾素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ及血、尿皮质醇,可配合影像学检查,辅助定性诊断球状带或束状带病理类型.
作者：王世贤 刊期： 2015年第09期
目的:通过临夏州实施《甘肃省麻风病畸残康复计划》对麻风畸残病人开展自我防护训练,总结病人自我保护麻木手、足以及已发生损伤的护理效果.方法:1.按计划要求教会病人对损伤部位的自我护理.2.对创伤和溃疡进行清创、包扎及定期换药使其尽快愈合.3.对复杂性溃疡转专业医院手术,防止恶化.4.充分休息.结果:院外护理手、足损伤病人75例,治愈(自愈)59例(8例转院手术),有效率76.66％,未愈死亡9例,复发7例.结论:麻风病手、足损害在麻风畸残中多见,占患者总数一半以上,但是只要得到正确的护理与预防,绝大多数患者可避免损害,恢复肢体健康过正常人的生活.
作者：梁雅莉；陈云 刊期： 2015年第09期
目的:探讨骨髓转移性肿瘤与多发性骨髓瘤鉴剐诊断的方法.方法:对我院1例特殊白血病患者的实验室检查和临床资料进行回顾性分析.结果:该患者终确诊为多发性骨髓瘤.结论:对于临床特征和骨髓形态学特征容易混淆的多发性骨髓瘤和骨髓转移性肿瘤的患者,要以骨髓形态为基础,综合免疫分型、骨髓病理、遗传学以及分子生物学,再结合临床表现,综合进行诊断.
作者：邰新苗 刊期： 2015年第09期
目的:探讨痔疮切除术后患者不用抗菌药物的临床效果.方法:2014年1月至2015年8月间,从我科选择80例接受手术切术治疗的痔疮患者,采用随机分组的方式将其平均分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组患者在术后不用抗菌药物进行治疗,对照组患者在术后使用氨苄西林钠及替硝唑注射液两种抗菌药物进行治疗,将两组患者的感染情况和术口愈合情况进行对比分析.结果:对照组中发生感染的患者为2例,感染率为5％,治疗组中发生感染患者为1例,感染率为2.5％,两组比较,P ＞0.05,差异具有统计学意义.结论:痔疮术后患者用与不用抗菌药物差异不显著,不用抗菌药物也不会导致患者的感染率上升,说明痔疮术后患者可以不使用抗菌药物.
作者：彭美芬；周海波 刊期： 2015年第09期
目的:研究全身麻醉下单肺通气(one-lung ventilation,OLV)根据体表面积(body-surface area,BSA)设置潮气量(tidao volume,VT)和分钟通气量(minute ventilation,MV)的合理性.方法:选择全身麻醉OLV手术患者120例,根据体重指数(body mass index,BMI)分为消瘦组、正常组、肥胖组,每组又按体重或BSA设置VT、MV均分为两个亚组:消瘦组分为A、B亚组,正常组分为C、D亚组,肥胖组分为E、F亚组,每亚组20例.A、C、E3个亚组根据体重设置VT=8ml/kg、MV=90ml/(kg.min);B、D、F三亚组据BSA设置VT=250ml/m2、MV=3L/(m2.min),机控OLV.于T1(OLV开始前)、T2(OLV开始后30min)、T3(OLV结束前)记录PETC02 、pH、PaCO2,比较各组之间的差异.结果:A亚组通气不足、呼吸性酸中毒;E亚组通气过度、呼吸性碱中毒;据BSA设置VT、MV各组监测指标处于正常范围.结论:全身麻醉OLV设置VT=250ml/m2、MV+3L/(m2.min)是一种合理、准确的方法.
作者：逄立侠 刊期： 2015年第09期
目的:观察分析普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的进展情况.方法:回顾性分析我院2013年2月至2015年6月收治的30例毛细支气管炎患者的临床资料,所有患者均给予普米克令舒雾化吸入治疗,观察治疗后的临床疗效.结果:经治疗后,显效18(60.0％)例,有效10(33.3％)例,无效2(6.7％)例,治疗总有效率为93.3％.结论:对毛细支气管炎患者应用普米克令舒雾化吸入治疗的临床疗效显著,值得临床广泛应用及推广.
作者：乌兰 刊期： 2015年第09期
目的:探讨盐酸多沙普仑在脊柱侧凸矫形手术术中唤醒中的应用.方法:择期全麻下行脊柱侧凸矫形手术患者60例,随机数字表法分组:空白对照组(C)组和盐酸多沙普仑(D)组.麻醉诱导和维持按照预先设定的方案进行,麻醉深度根据BIS调控.观察患者麻醉前(T1),所有麻醉药物停用时(T2),唤醒时(T3),唤醒后10min(T4)的有创平均动脉压(MAP),心率(HR),术中出入量,术中唤醒时间,以及唤醒质量分级.并记录患者的年龄、性别、受教育年限、既往病史等一般资料等情况,进行统计分析.结果:D组1例患者术中大量出血予以剔除,共59例患者纳入试验.与C组相比,D组唤醒时间明显缩短(P＜0.05),而唤醒时的血压、心率与D组间的差异无统计学意义(P＞0.05).同时D组唤醒质量的优秀率更高(P＜0.05).结论:盐酸多沙普仑可以缩短脊柱侧凸矫形手术术中唤醒时间,提高术中唤醒质量.
作者：张娟；张兢；孙玉娥 刊期： 2015年第09期
宫颈炎在目前临床上是一种极为常见的疾病,对于患者的身体健康会造成极为严重的危害.目前有研究显示,通过使用西医治疗的方法,往往无法对于慢性宫颈炎患者起到较好的治疗效果.因此使用中西医结合的治疗方式,对于慢性宫颈炎患者而言就显得极为重要.文章探讨了目前中西医联合治疗慢性宫颈炎的研究进展.
作者：韦爱华 刊期： 2015年第09期
植物雌激素(PE)为一系列来自植物的复合物,存在于大部分植物、水果和蔬菜中.雌激素在乳腺癌的发生、发展中有重要作用,植物雌激素的结构与雌激素相似,可与体内的雌激素受体结合,但其活性较人类雌激素弱102 ～ 105倍.理论上认为摄入PE可以增加乳腺癌的危险性,但大量流行病学资料表明PE的摄入量与乳腺癌发生危险性呈负相关.关于植物雌激素相关中药与乳腺癌细胞增殖的关系,现有两种不同观点.如何很好地利用植物雌激素治疗乳腺癌AIBL有待进一步研究.
作者：赵怡 刊期： 2015年第09期
目的:对应用超声诊断亚急性甲状腺炎的临床意义进行探讨.方法:抽取72例我院于2013年6月至2014年12月收治的亚急性甲状腺炎患者为研究对象,对其超声声像图变化情况及治愈率、复发率进行分析.结论:亚急性甲状腺炎应用超声诊断具有较强的特异性,并可以为临床治疗提供参考意见,有助于防止疾病复发.
作者：裘逸伶 刊期： 2015年第09期
目的:探讨早发型重度子痫前期患者的终止妊娠时机及对母婴预后的影响.方法:随机抽取2010年9月至2015年9月我院产科收治的早发型重度子痫前期患者116例作为研究对象,对其病历资料进行回顾性分析,按分娩孕周分为3组,比较各组孕妇的基本情况、实验室检查结果、产妇并发症、期待治疗和终止妊娠时间及围生儿结局等.结果:C组患者的围生儿死亡率和新生儿窒息率均低于A、B两组,差异有统计学意义(P＜0.05).组件比较三组孕产妇的发病时间、期待治疗及终止妊娠时间,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:早发型重度子痫前期患者适当延长孕周对母婴预后较好,可降低围生儿的病死率,且期待治疗并没有明显增加孕产妇并发症的发生率.
作者：韩慧娟 刊期： 2015年第09期
目的:探讨非甾体抗炎药和小剂量激素治疗急性痛风性关节炎临床疗效.方法:选取2014年1月至2015年7月在我院就诊的急性痛风性关节炎患者病例90例,随机分为两组,每组各45例,对照组口服秋水仙碱,治疗组联合使用非甾体抗炎药合并小剂量激素,观察各组疗效.结果:非甾体抗炎药合并小剂量激素组在中性粒细胞百分比、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白、血尿酸、不良反应等方面明显优于单用秋水仙碱治疗组(P＜0.05).结论:非甾体类抗炎药结合小剂量激素综合治疗急性痛风性关节炎,疗效确切,不良反应少,安全性高,值得临床推广.
作者：吴倩；耿洁；杨宁；许超；杨文彦；张芳 刊期： 2015年第09期
目的:对老年性结石性胆囊炎急性发作手术的佳手术时机进行探讨.方法:选取我院144例老年性结石性胆囊炎急性发作患者,按照数字随机表法分为两组各72例,对照组行急诊手术治疗,观察组行保守治疗,比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果:研究发现,观察组治疗总有效率明显优于对照组(P＜0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:治疗老年性结石性胆囊炎急性发作患者,选择合适的时机进行手术,能够提升治疗效果,降低并发症发生.
作者：王永新 刊期： 2015年第09期
世界临床医学杂志
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