任学萍
目的:了解医学生对重症疾病告知策略与死亡态度现状.方法:采用整群随机抽样的方法,对吉林医药学院临床专业5个年级的学生进行问卷调查.结果:被调查医学生对于重症疾病告知时间较为模糊,对死亡仍显忌讳.结论:高等医学院校有开设死亡教育课程的必要性,要加强医学生的死亡观教育.
作者：刘嵩；张丽红 刊期： 2015年第07期
目的:加强医患沟通进行健康宣教、消除患者对洁牙治疗的误区,提高治疗的满意度.方法:通过和谐有效的医患沟通,调查患者对洁牙治疗存在的误区和在洁牙治疗前、中、后的顾虑,有意识地进行规范化的健康宣教.结果:经过和谐有效的医患沟通和针对性规范化健康宣教的患者洁牙满意度明显提高.
作者：胡小庆 刊期： 2015年第07期
目的:探究老年心脑血管疾病患者住院治疗期间导致感染的临床特点及危险因素,为临床预防与治疗提供参考.方法:选取我院在2013年1月至2015年1月收治的100例老年心脑血管疾病患者作为研究对象,调查分析发生医院感染患者的感染情况,采集感染患者样本进行细菌培养,分析导致医院感染的危险因素.结果:所选患者中24例患者(24.0％)发生不同程度的医院感染,其中呼吸道感染居多,占总感染人数的54.17％,其次是泌尿系统感染,占总感染人数的20.83％;导致医院感染的主要病原菌是革兰阴性菌,其次是革兰阳性菌、真菌感染;患者行动能力、意识状态、脑血管意外、气管切开治疗是增加医院感染发生率的危险因素,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:革兰阴性菌是导致老年心脑血管疾病患者发生医院感染的主要病原菌,患者行动能力受限、意识状态欠佳、脑血管意外、气管切开治疗均是引发医院感染的危险因素.
作者：张丽莎 刊期： 2015年第07期
目的:探讨小切口手术治疗甲状腺囊肿的临床效果.方法:抽取我院2003年1月至2015年1月收治的甲状腺囊肿切除术患者98例,将其分为小切口手术组和传统手术组,传统手术组患者行传统甲状腺囊肿切除术,小切口手术组则行小切口甲状腺囊肿切除术,分析两组的手术效果.结果:小切口手术组和传统手术组患者的手术用时为(35.0±5.0) min、(45.0±6.0)min;住院时间为(5.5±0.5)d、(7.5±0.5)d;切口长度为(3.00±1.00) cm、(5.00±1.00)cm;出血量为(30.0±5.0)ml、(50.0±8.0)ml.小切口手术组产生吞咽不适有1例(2.04％)、创口粘连有3例(6.12％)、伤口疼痛有5例(10.20％);传统手术组产生吞咽不适有9例(18.37％)、创口粘连有8例(16.33％)、伤口疼痛有13例(26.53％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用小切口甲状腺囊肿切除术治疗甲状腺囊肿效果显著,具有推广价值.
作者：潘应锋 刊期： 2015年第07期
目的:分析妊高征剖宫产患者在术后应用宫腔内置入米索前列醇对产后出血的防治效果.方法:将我院2012年3月至2012年5月的120例需要进行剖宫产的妊高征孕妇为本次的研究对象,将所有产妇随机分为两组,命名为对照组和试验组,每组各有患者60例,其中对于对照组的产妇在产后进行催产素宫体注射,并在手术结束后给予静脉滴注催产素,对于试验组的产妇组在产后宫腔内置入米索前列醇来防治产后出血.同时仔细观察并对比两组产妇在手术前、后的血压情况、手术后产妇阴道的出血量、用药后出现的药物不良反应等等.结果:手术后试验组的产妇血压平均呈下降的趋势,而对照组的产妇在手术后的血压平均呈上升趋势.在手术后2小时,观察两组产妇的收缩压和舒张压,对比两组的观察结果发现试验组产妇的收缩压和舒张压都比对照组的低(P＜0.05),在手术后5小时两组舒张压和收缩压之间的比较没有明显的差异(P＞0.05).试验组产妇在手术后2小时及24小时的阴道出血量比对照组产妇的低,产后出血发生率也比对照组的低(P＜0.05).两组产妇的不良反应发生率之间的比较没有显著性差异(P＞0.05).结论:对于妊高征剖宫产的产妇在手术后宫腔内置入米索前列醇对子宫的收缩有促进作用,能有效预防产后出血,没有明显的药物不良反应,具有临床应用价值.
作者：缑梅芳 刊期： 2015年第07期
目的:评价艾司洛尔治疗心脏病围手术期室上性心动过速(PSVT)的临床疗效与安全性.方法:选择88例心脏围手术期PSVT患者,静脉注射艾司洛尔,用药前后和PSVT终止时,记录病人血压、心率及全导联心电图并观察疗效.结果:88例患者中有84例病情得到控制,有效率为95.5％,起效时间1～54min,平均(7.4±2.6) min;艾司洛尔用量为200mg ～ 400mg.部分病人出现轻度血压降低,恶心,头晕,P-R间期及QTC间期延长,未经处理均自行缓解.结论:艾司洛尔为高选择性β受体阻滞剂,静脉注射终止PSVT快速起效,安全,容易控制,可用于心脏病围手术期心动过速的治疗.
作者：刘育民；渠川铮 刊期： 2015年第07期
目的:早期诊断和治疗肺栓塞,降低死亡率.方法:对18例临床病患进行回顾性分析.结果:心脏超声、D2聚体在诊断上有重要意义.结论:肺栓塞早期不易诊断,早期进行心脏超声、D2聚体检查意义重大.
作者：夏阳 刊期： 2015年第07期
目的:针对带线锚钉在治疗踝关节三角韧带损伤修复中的应用及疗效进行观察研究.方法:随机选取2013年1月至2015年1月期间在我院进行踝关节三角韧带修复的患者75例,并将其随机分为35例观察组和40例对照组,观察组患者采取带线锚钉修复治疗,对照组患者采取中医正骨复位以及石膏外固定术,分析两组患者的临床疗效.结果:对两组患者的治疗效果比较,观察组患者的治疗总有效率为95％,对照组患者的治疗总有效率为74％,差异具有统计学意义(P＜0.05).在对观察患者治疗后随访10～20个月,根据Baird-Jackson评分系统对患者的疗效进行评价,25例患者为优,13例患者为良,2例患者为差,患者的治疗总有效率为95.0％.结论:带线锚钉在治疗踝关节三角韧带损伤修复中的应用,提高了患者的治疗效果,减少患者的术后并发症,提高患者的生活质量,值得在临床应用中广泛推广.
作者：冯红卫 刊期： 2015年第07期
目的:探究中西医结合治疗粘连性肠梗阻的疗效.方法:选取98例粘连性肠梗阻患者分为对照组和观察组,各49例;对照组采取西医方法治疗,观察组在西医治疗的基础上,结合中医辨证治疗,药方:大黄、厚朴、枳实、桃仁、木香、芒硝、莱菔子;对比两组患者的肛门排气时间、症状消失时间、气液平消失时间,综合评价患者的疗效.结果:观察组患者的肛门排气时间、症状消失时间、气液平消失时间均显著短于对照组(P＜0.05);观察组患者的临床总有效率为91.84％,对照组患者的临床总有效率为75.51％;两组数据具有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻的疗效确切,可明显消除症状、缩短病程及改善预后,可作为粘连性肠梗阻的治疗方案之一.
作者：刘传筹 刊期： 2015年第07期
目的:探讨ELISA方法检测无偿献血者标本设置抗-HCV灰区的必要性.方法:选取ELISA抗-HCV试剂(上海科华,珠海丽珠)分别检测献血者标本,再用同样的试剂对检测结果处于0.6≤s/co＜1之间标本进行双孔复试.对双孔复试中有一孔以上的结果仍然处于灰区(0.6≤s/co＜1)内,再留取该标本依次做RIBA确证实验和核酸HCV RNA检测.结果:167例灰区标本中RIBA确证实验检出阳性标本7例,核酸HCV RNA实验检出阳性的标本有6例.结论:应该高度重视HCV灰区的标本,在充分考虑实验室的室内质控规则的前提下,结合批内差异及批间差异进行全面考虑.设置的灰区范围应该适合自身实验室需要,条件允许的单位可全部增加一遍核酸检测,这对提高临床输血的安全性具有重要的现实意义.
作者：陈善华；朱丽莉；李慧晓；孙雪梅 刊期： 2015年第07期
目的:探讨脑梗死偏瘫患者早期实施中西医结合康复护理的效果.方法:选取2012年06月至2014年06月笔者所在医院收治的76例脑梗死偏瘫患者,随机分为观察组38例与对照组38例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予早期中西医综合康复护理,比较两组患者的护理效果,总结护理体会.结果:对照组,显效8例,有效17例,无效13例,有效率60.52％;观察组,显效15例,有效21例,无效2例,有效率94.73％.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑梗死偏瘫患者进行早期中西医综合康复护理,效果满意,值得临床推广.
作者：黄小安 刊期： 2015年第07期
目的:探讨婴幼儿先天性肺隔离症诊断特征与外科手术治疗特点.方法:2002年11月至2015年4月.21例肺隔离症的临床资料,其中男13例,女9例.叶内型17例,叶外型4例,年龄1个月～3岁5月(平均1.6岁),13例左侧,8例右侧.术前21例,均行64排螺旋CT检查.其中2例误诊肺囊肿.患儿均在全麻气管插管下行手术治疗.叶内型手术方法为病变肺叶切除术,叶外型为隔离肺叶切除.结果:无手术死亡,1例膈神经麻痹,行膈肌折叠术,术后感染2例,经抗感染后痊愈,近中期随访,肺功能各项指标均正常.结论:婴幼儿先天性肺隔离症易被误诊,增强螺旋CT加多平面重建技术(MPR),是重要的检查方法,减少误诊率.手术是治疗肺隔离症的首选方法,术中体动脉血管分支的结扎至关重要.
作者：陈忠建；李芳；翟波；王鹏高；董向阳；崔亚洲；陈振良；杨房 刊期： 2015年第07期
在大学生心理健康相关课程教学中引入积极心理学理念,在实践中应用积极心理学理念指导教学,让大学生们有更积极健康的心理状态,探索对大学生心理健康的影响.
作者：李光英 刊期： 2015年第07期
目的:探讨布托啡诺复合地佐辛用于剖宫产术后镇痛的临床效果.方法:选择2014年5月至2015年5月50例剖宫产产妇,均在腰硬联合麻醉下行子宫下段横切口剖宫产术,采用随机数字表法,将50例产妇随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用布托啡诺10mg+阿扎司琼10mg镇痛,观察组给予布托啡诺10mg+地佐辛15mg+阿扎司琼10mg镇痛,比较两组术后6h、12h、24h、48h VAS评分和宫缩痛,记录两组镇痛泵按压次数和镇痛满意度.结果:观察组术后12h、24h、48h VAS评分和宫缩痛评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组镇痛泵按压次数明显低于对照组(P＜0.05),镇痛满意度评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:布托啡诺复合地佐辛明显减轻剖宫产产妇术后疼痛,提高镇痛满意度.
作者：李涛；苗秀娟；聂新法 刊期： 2015年第07期
目的:分析呼吸内科老年患者医院感染危险因素.方法:择取在2014年4月至2015年4月期间于我院接受呼吸疾病治疗的老年患者150例作为研究对象,对其临床诊疗资料进行回顾性分析.结果:住院时间、吸痰情况、吸氧情况、留置导尿管情况、患有基础性疾病的情况、使用抗生素的情况与呼吸内科老年患者出现医院感染存在明显的相关性,P ＜0.05.结论:引发呼吸内科老年患者出现医院感染的危险因素有很多,因此,为了保证治疗效果,必须要严格控制感染危险因素,预防医院感染的出现.
作者：倪月娥 刊期： 2015年第07期
目的:通过分析皮脂囊肿的特征性超声声像图表现,寻找本病的诊断依据.方法:对超声诊断的88例与病理诊断结果对比进行回顾性分析.结果:88例超声诊断皮脂囊肿中有80例与病理诊断相符.皮脂腺囊肿有特征性超声图像:紧贴表皮的圆形或椭圆形低回声肿块,边界清晰,包膜完整光滑,肿物后方回声稍增强,内部回声呈均匀性密集的点状回声(图1、2).彩色多普勒血流(CDFI)显示:肿物周边无明显彩色血流信号,肿物内部易出现点状彩色伪像.大体病理:容物呈豆腐渣样.结论:高频多普勒彩超对皮脂囊肿有很高的诊断价值.
作者：韦桂兰 刊期： 2015年第07期
目的:探究腹腔镜治疗肠梗阻的手术方法以及治疗效果.方法:选取我院收治的40例肠梗阻患者(2014年5月至2015年6月)作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者行传统开腹手术治疗,治疗组患者行腹腔镜手术治疗,对比2组患者的手术相关指标.结果:将观察组患者的术中出血量、手术时间、肠蠕动恢复时间、住院时间与对照组患者相比较,存在较大的差异,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论:采用腹腔镜治疗肠梗阻,其治疗效果显著,术中出血量少、手术时间短、肠蠕动恢复时间短、住院时间短,有效改善了患者的临床症状,具有较高的临床价值,值得临床应用以及推广.
作者：潘建生 刊期： 2015年第07期
目的:观察硅胶泪道引流管进行泪道置管,治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的临床疗效.方法:采用硅胶泪道引流管,首先用泪道探针探通泪道,然后分别由上、下泪小点插入泪道引流管,取出探子,将硅胶管留置在鼻腔内,术后3个月取出引流管.结果:25例(30眼)患者置入泪道引流管,拔管后随访6个月以上,治愈率90％,好转率6.7％,无效率3.3％,结论:泪道引流管进行泪道置管,治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎,具有手术风险低、组织创伤小、操作方便,术后恢复快、面部无疤痕等优点,临床效果肯定,值得推广.
作者：衎景清 刊期： 2015年第07期
目的:探讨临床应用按摩配合高压氧治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法:选取2012年7月至2014年7月收治于我院的90例椎动脉型颈椎病患者,按照随机的原则将其分为观察组和对照组,其中对照组45例,给予该组患者按摩治疗,观察组45例,给予该组患者按摩配合高压氧进行治疗,对比分析治疗前后患者椎动脉平均血流速度和血浆内皮素值,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后的椎动脉(VA)平均血流速度(Vm)值,血浆内皮素(ET)值以及治疗效果与对照组相比P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在椎动脉型颈椎病的治疗过程中采用按摩与高压氧治疗相配合的方法可有效地减轻患者的临床症状,改善椎动脉的血液供应,具有重要的临床应用价值.
作者：巩守辽 刊期： 2015年第07期
目的:总结3D腹腔镜在妇科手术中的护理配合及注意事项.方法:对我院实施3D腹腔镜手术的23例妇科疾病患者的护理资料进行回顾分析.结果:23例患者均手术顺利,无1例中转开腹,未出现大出血情况.结论:手术室护士应该加强对3D腹腔镜的学习,熟练掌握器械的使用、安装、拆卸与护理,是手术成功的重要保障.
作者：王伟娇；任慧敏 刊期： 2015年第07期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
