成朝阳;王传莉
目的:研究开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变的治疗效果和可靠性.方法:系统性的回顾分析2010年8月至2014年8月我科收治的52例开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变(病变范围> 3cm)患者的临床资料.结果:1例成釉细胞瘤患者开窗后病变范围增大.余51例患者颜面畸形基本消除,颌骨形态良好,未出现神经及邻近重要结构的损伤,术后随诊无复发.所有患者均无感染.结论:开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变能够使颌骨的外形、功能得到大限度的保留,尤其适用于青少年的临床治疗,是一种高效、安全的治疗颌骨囊性病的治疗方法.
作者:江燕;朱小峰;林李嵩 刊期: 2015年第07期
目的:探究在2型糖尿病并发症患者的临床治疗过程中,对比分析临床用药方案不同对病情的影响以及控制情况.方法:将我院自2012年6月至2015年1月收治的2型糖尿病并发症患者作为研究对象,随机抽取各56例心血管并发症、肾病、视网膜病变、周围神经病变和糖尿病足患者,根据患者并发症的不同再进行分组,随机分为试验组和对照组,对比5种并发症患者的每两组患者应用不同治疗方案的临床效果.结果:经过不同药物的分组治疗后,试验组明显改善了患者的CRP和血脂水平指标、肾功能指标(eGRF和血乳酸),且收缩压及舒张压均有所下降,显著改善了试验组患者的黄斑水肿及眼底出血情况和氧化应激指标及踝肱指数明显增高,且体质量指数明显下降,并显著改善患者的足癣及足部皮肤的干燥情况,差异显著(P <0.05,如表5).结论:在2型糖尿病并发症患者的临床治疗过程中,二甲双胍与不同的药物联合可有效治疗糖尿病并发症的发生,并控制其病情的进一步发展,应广泛推广.
作者:刘丹 刊期: 2015年第07期
目的:了解医学生对重症疾病告知策略与死亡态度现状.方法:采用整群随机抽样的方法,对吉林医药学院临床专业5个年级的学生进行问卷调查.结果:被调查医学生对于重症疾病告知时间较为模糊,对死亡仍显忌讳.结论:高等医学院校有开设死亡教育课程的必要性,要加强医学生的死亡观教育.
作者:刘嵩;张丽红 刊期: 2015年第07期
目的:探讨甲状腺微小癌根治术的临床效果及注意事项;方法:回顾性分析天津肿瘤医院头颈科1年间经手术切除、病理确诊的180例甲状腺微小癌的病例资料;结果:甲状腺微小癌(TMC)亦称隐匿性甲状腺癌,因其肿瘤体积小(直径< 10mm),又无特殊症状而很少被临床发现,漏诊率高.结论:总体的治疗效果理想,是少数几种外科手术治疗可以根治的恶性肿瘤之一,故应更加注重手术的正确性和彻底性,降低患者复发和转移的概率,提高患者的治愈率和远期生活质量.
作者:周玉峰;郭团魁 刊期: 2015年第07期
目的:探讨腹腔镜治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠(caesarean scarpregnancy,CSP)的临床疗效.方法:选取我院在2014年7月至2015年7月收治的80例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为腹腔镜组(行腹腔镜妊娠病灶切除+子宫修补术)和开腹组(行开腹病灶楔形切除+子宫修补术),每组40例,比较两组患者的手术治疗效果.结果:腹腔镜组的手术时间、月经恢复时间、住院时间均明显短于开腹组,术中出血量明显少于对照组,P <0.05;腹腔镜组的显效率、总有效率分别为62.5%、95.0%,开腹组分别为40.0%、75.0%,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);开腹组的术后并发症发生率为12.5%,显著高于腹腔镜组的5.0%,P<0.05.结论:腹腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠具有创伤小、疼痛轻、出血少、切口小、术后恢复快,可保留生育功能等优点,是临床治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的理想手段.
作者:陈军妹 刊期: 2015年第07期
目的:调查PICU内气管插管患儿床头抬高的现况,了解护士对床头抬高30度重要性的认识及落实难点所在,探讨床头抬高依从性问题并制定改进方案.方法:在改进方案实施前后分别对PICU科内护士进行调查,并进行每日三班次对上呼吸机患儿床头抬高角度测量.结果:护士对气管插管接呼吸机患儿床头抬高认知率从60%上升至90%,床头抬高执行率从31%上升至92%.结论:规范化培训、使用角度标识及相应保护用具后,护士对床头抬高30度依从性明显增加.
作者:陈佩玲;昌艳军;刘冬丽;邹伟红;钟月梅;詹淑清;郭予雄 刊期: 2015年第07期
目的:探讨喀什维吾尔族食道癌发病情况.方法:我院肿瘤科全年收治肿瘤病人1200例,食道癌350例;回顾性研究126例食道癌资料,其中包括贲门胃底癌16例,胃癌3例,食管-气管瘘4例,食管憩室6例,食管裂孔疝8例.结果:食道癌占肿瘤科病人29%;上消化道钡餐造影检查,维吾尔族食道癌122例,汉族食道癌4例;维吾尔族食道癌发病率高,男性82例,女性44例,男性食道癌是女性的2倍,55 ~ 65岁是发病高峰期,上段食道癌33例(26%),中段食道癌61例(48.4%),下段食道癌32例(25 3%),贲门胃底癌16例(12%)胃癌仅3例.结论:喀什是经济欠发达地区,农民生活水平较低,自然环境恶劣,饮用水水源质量差、长期不利于健康的饮食习惯、感染和种族的差异性,是维吾尔族食道癌高发的主要原因.
作者:周应恩;李文彬;马海鸿;田爱丽;戴伟 刊期: 2015年第07期
目的:探讨通过两种不同的注射方法对肿瘤化疗患者所致恶心呕吐的效果进行比较.方法:将在本科住院的80例符合纳入标准的恶性肿瘤化疗患者随机分对照组与观察组各40例,观察组40例化疗前30分钟足三里穴位注射甲氧氯普胺、维生素B6,对照组40例化疗前30分钟臀部肌肉注射甲氧氯普胺、维生素B6,同时两组患者均在化疗前15分钟静脉滴注格雷司琼3mg,观察并比较两组的止吐效果.结果:观察组患者治疗恶心呕吐的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:足三里穴位注射配合格拉司琼治疗肿瘤化疗所致恶心呕吐具有起效快、疗效好,从而提高肿瘤患者化疗耐受性,值得临床推广应用.
作者:冯蔚 刊期: 2015年第07期
丹毒是-溶血性链球菌感染引起皮肤网状淋巴管及其周围软组织的急性感染性疾病,其治疗主要以抗生素为主,硫酸镁外敷,起到抗菌、消肿的作用,但临床疗效较慢.我科2例患者加以青藤碱为主要成分的中药制剂——正清风痛宁注射液治疗,疗效显著.
作者:杨喜云;郭健;陈志茹;秦锐;赵雯 刊期: 2015年第07期
目的:探讨对脂肪肝进行社区护理个性化干预的效果分析方法:抽取80例脂肪肝患者随机分为干预组和对照组,对干预组患者进行综合护理个性化干预,对照组不采取任何干预措施,一年后复查B型超声评估疗效.结果:干预组脂肪肝治愈率明显高于对照组,且差异有统计学意义.结论:社区护理个性化干预可明显降低脂肪肝患病率,从而提高疾病治愈率,对提高国民身体质量具有现实意义.
作者:沈佩佩;王芳;吴菁 刊期: 2015年第07期
目的:分析讨论应用泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床效果.方法:随机收集2014年5月至2015年5月我院收治的98例溃疡性上消化道出血患者作为研究对象,随机的将其分成对照组以及研究组,研究组给予泮托拉唑联合康复新液治疗,而对照组给予泮托拉唑治疗,对两组患者的临床疗效进行统计分析.结果:对两组患者的临床疗效进行对比分析,对照组患者的总有效率为75.51%,研究组患者的总有效率为95.92%,其中研究组患者的临床疗效显著优于对照组,两组数据进行比较,存在明显差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:应用泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血,其具备着较好的临床效果,可以有效降低并发症以及复发率,且显效快,在临床中值得广泛推广应用.
作者:杨峰 刊期: 2015年第07期
通过对近年来喹诺酮类药物不良反应的回顾性分析,提出合理应用该类药物的对策,指导该类药物的合理运用,保证临床用药安全、有效、经济、合理.
作者:席金花 刊期: 2015年第07期
目的:研究并探讨胃体癌前病变患者ESD术后的护理方法.方法:选取100例胃体癌前病变患者作为研究对象,选取自2011年01月至2015年01月.随机将这100例患者分为对照组50例和观察组50例,对照组术后采取常规护理措施,观察组术后采取综合护理措施.对两组患者手术后的并发症发生情况和护理满意度进行对比.结果:与对照组相比,观察组患者的并发症发生率明显更低(P<0.05),护理满意度明显更高(P<0.05).结论:对ESD术后胃体癌前病变患者采取有效的护理干预措施,能够有效减少并发症的发生,提高患者对护理服务的满意度,促进护患关系的和谐发展.
作者:刘凤;江亚琳;梁娣 刊期: 2015年第07期
目的:分析探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法:选取我院于2013年1月至2014年1月收治的肱骨近端骨折患者21例作为临床研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析.比较治疗前后患者的Neer肩关节功能评分.结果:根据统计结果,患者的术后1个月、术后3个月、术后1年的Neer肩关节功能评分明显高于治疗前,比较结果具有显著差异性(P>0.05).结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果良好,值得推广使用.
作者:张宏 刊期: 2015年第07期
目的:探讨3M真丝胶布加3M透明贴固定胃管的效果.方法:取安徽省第二人民医院神经内科2012年06月至2015年06月住院患者60例,分为A、B、C三组,每组均为20例.A组患者采用传统棉线固定法;B组患者采用3M真丝胶布固定法;C组患者采用3M真丝胶布加3M透明贴固定法.观察三组患者的非计划拔管率、胃管脱出率、患者舒适度.结论:3M真丝胶布加3M透明贴固定胃管可有效降低鼻饲患者胃管脱出的概率,增加胃管固定的牢靠度,提高了患者的舒适度.
作者:李晓玉;陈晓梅 刊期: 2015年第07期
目的:探讨合理进行甲状腺手术美容切口的方法.方法:选择2014年1月至2015年1月期间在我院进行美容化甲状腺手术的100例患者为研究对象,采用回顾性分析法观察分析本组患者的临床资料,探索衣领式开放手术切口和完全腔镜手术以及腔镜辅助三种手术的适应证以及优势和弊端.结果:衣领式切口(适用于甲状腺恶性疾病)用于良性病变和恶性病变的甲状腺肿瘤症状的美容效果评分低于完全腔镜手术(良性甲状腺疾病和早期恶性疾病),腔镜辅助手术适用于甲状腺疾病患者出现淋巴结较多以及肿瘤较大的症状.结论:根据甲状腺疾病患者的具体症状,例如淋巴结数目以及肿瘤大小,总和患者疾病的性质进行美容切口方式的合理选择,可以有效提高术后患者的美容效果,具有临床推广的应用价值.
作者:韩文有 刊期: 2015年第07期
目的:探讨还原型谷胱甘肽治疗耐多药结核病肝功损害效果.方法:选取我院在2013年1月至2015年1月间经确诊并采用还原型谷胱甘肽治疗耐多药结核病肝功损害的患者70例,随机抽取,将其分为观察组与对照组,每组各35例,观察组采取还原型谷胱甘肽治疗,对照组采用一般口服保肝药护肝片治疗,并对两组病例治疗前后的肝功能变化进行对比分析.结果:20天后,观察组患者35例患者中,20例食欲明显增加,占到57.14%,30例乏力减轻,占到85.71%,25例恶心现象减轻,占到71.42%,对照组效果不明显,对两组治疗前后的结果进行统计学分析,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用还原型谷胱甘肽治疗耐多药结核病肝功损害效果明显,值得进一步在临床中推广.
作者:黄晟 刊期: 2015年第07期
目的:探讨护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响.方法:从2012年3月到2015年3月我院收治的72例尿毒症患者中按入院编号随机选取36例设为观察组,在患者进行血液透析治疗期间进行护理干预,将另外36例患者设为对照组,在患者进行血液透析治疗期间给予常规护理.对比两组患者的心理状况和治疗依从性.结果:观察组患者护理后的焦虑状况评分和抑郁状况评分明显低于对照组患者,P <0.05.观察组患者的依从性明显高于对照组,P<0.05.结论:临床上对尿毒症血液透析患者采用护理干预能有效改善患者的心理状态,促进患者积极配合治疗.
作者:李艳丽 刊期: 2015年第07期
通过对北京、上海、辽宁等10个省市24家医院护理垂直管理情况进行总结学习,结合我院发展现状,探索护理垂直管理体系下绩效分配方案,为我院下一步实施护理垂直管理提供可参考依据,使护理人力资源使用更加合理,从而提高护理质量,保证护理安全.
作者:张晓芬 刊期: 2015年第07期
目的:分析经纤维支气管镜在肺癌上的诊断效果.方法:回顾性分析医院2012年6月至2014年6月经显微镜检查,并经病理组织学诊断确诊为肺癌的86例患者的临床治疗.结果:在检出率上,钳检诊断检出率高(97.67%),并以新生物为表现的鳞癌病灶多,以浸润为表现的腺癌病症多;在病灶部位分布上,位于右中叶者少,位于叶支气管者多,左肺上叶舌支和右肺中叶支气管堵塞的发生率高,和同侧肺叶相比差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:临床肺癌患者的诊断中,经纤维支气管镜对肺癌的诊断效果非常明显,值得普遍推广应用.
作者:董骏 刊期: 2015年第07期