杨喜云；郭健；陈志茹；秦锐；赵雯
目的:调查PICU内气管插管患儿床头抬高的现况,了解护士对床头抬高30度重要性的认识及落实难点所在,探讨床头抬高依从性问题并制定改进方案.方法:在改进方案实施前后分别对PICU科内护士进行调查,并进行每日三班次对上呼吸机患儿床头抬高角度测量.结果:护士对气管插管接呼吸机患儿床头抬高认知率从60％上升至90％,床头抬高执行率从31％上升至92％.结论:规范化培训、使用角度标识及相应保护用具后,护士对床头抬高30度依从性明显增加.
作者：陈佩玲；昌艳军；刘冬丽；邹伟红；钟月梅；詹淑清；郭予雄 刊期： 2015年第07期
目的:探讨足踝皮肤软组织大面积缺损后,腓肠神经营养血管蒂皮瓣的应用效果和治疗体会.方法:我院自2007年起应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝皮肤软组织大面积缺损20例.皮瓣大小6cm×6cm～12 cm×8 cm.结果:皮瓣全部存活,4例边缘少许坏死,经换药后愈合.随访6个月～2年,外形均逐渐恢复良好.结论:腓肠神经营养血管逆行皮瓣血供丰富,手术操作相对简单,损伤相对较小,皮瓣存活率高,患者所受痛苦小,不失为修复足踝部软组织大面积缺损的一种较为理想且可靠的手术方式.
作者：阿迪力热西丁；朱栩宏；毛丰刚；陆江 刊期： 2015年第07期
目的:探讨序惯性治疗策略在严重Fournier坏疽治疗中的作用.方法:2005年1月至2015年1月我科收治Fournier坏疽患者20例,采用急诊手术清创、创面准备、二期修复创面的序惯性策略治疗,创面修复成功率及预后.结果:20例患者均救治成功,创面二期修复一次完成,组织器官外观及功能良好.结论:序惯性治疗策略大限度地降低了整体治疗风险,提高了创面修复成功率.
作者：徐浩晖；郑寿鹏；周志涛；许健；刘天泽；张成榕；张兆新 刊期： 2015年第07期
目的:探讨老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与血脂代谢之间的关系及并分析老年BPPV患者的发病因素.方法:对50例老年BPPV患者和同期正常老年体检者血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)浓度进行回顾性分析.结果:实验组TG、TC、LDL水平均高于对照组,HDL水平实验组低于对照组,比较均有显著差异(P＜0.05).结论:老年BPPV患者的血脂水平高于正常老龄人,高血脂可能是老年BPPV患者发病的一个重要因素.
作者：张晓东；林伟年；廖军；林雯；粘忠柱；叶晓明；林金超 刊期： 2015年第07期
批量病人发病急,患者人数众多,患病率常成爆发性,病情轻重不一,复杂多变,医务人员相对不足,在处置中较重视急救处理而缺乏对患者的积极心理护理.批量病人无法在短时间内正确认识自己的特殊患病需求,造成短暂的知识应对无效.一个人的应对无效,容易产生连锁反应,引发其他类似患者的焦虑,严重者会产生相同的临床症状[1].因此,对于批量病人的处置,护士应具有快速的应急反应,敏锐的观察力,要做到忙而不乱,积极配合医生进行抢救,同时又要沉着冷静,早期进行心理护理,解除患者及家属的焦虑恐惧心理,使其积极配合治疗.下面就我院在一起58例批量中毒病人中根据病人特殊的心理需要开展相应的心理护理,获得了较好的效果,现报告如下.
作者：任建芬；王芳 刊期： 2015年第07期
目的:观察心理干预对首发精神分裂症病人的疗效.方法:抽取我院2014年2月至2015年1月住院的精神分裂症病人126例,平分为两组.试验组在常规治疗的基础上实施为期3个月的心理干预.采用BPRS和IPROS对两组患者进行计分评定.结果:治疗前后,试验组BPRS分有显著性差异(P＜0.01),试验组IPROS各因子分及总分与干预前有显著性差异(P＜0.01),对照组只有工疗情况因子分有显著性差异(P＜0.01),其他因子分和总分前后差异不显著(P＞0.05).结论:对首发住院的精神分裂症患者施以必要的心理干预,可提高康复效果.
作者：崔永霞 刊期： 2015年第07期
目的:观察并分析三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效.方法:按照放疗方法,将40例老年局部晚期食管癌患划分为实验组与对照组.实验组20例,接受三维适形放疗;对照组20例,予以常规放疗.结果:治疗后,实验组患者的临床治疗总有效率(90.0％)显著优于对照组(60.0％),实验组毒副反应发生情况均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规放疗相比,应用三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌,疗效显著,毒副作用低,值得推广.
作者：胡筱；施前进；马桂香；蒋文慧；丁雷；王利娟；汪淼 刊期： 2015年第07期
目的:探讨婴幼儿先天性肺隔离症诊断特征与外科手术治疗特点.方法:2002年11月至2015年4月.21例肺隔离症的临床资料,其中男13例,女9例.叶内型17例,叶外型4例,年龄1个月～3岁5月(平均1.6岁),13例左侧,8例右侧.术前21例,均行64排螺旋CT检查.其中2例误诊肺囊肿.患儿均在全麻气管插管下行手术治疗.叶内型手术方法为病变肺叶切除术,叶外型为隔离肺叶切除.结果:无手术死亡,1例膈神经麻痹,行膈肌折叠术,术后感染2例,经抗感染后痊愈,近中期随访,肺功能各项指标均正常.结论:婴幼儿先天性肺隔离症易被误诊,增强螺旋CT加多平面重建技术(MPR),是重要的检查方法,减少误诊率.手术是治疗肺隔离症的首选方法,术中体动脉血管分支的结扎至关重要.
作者：陈忠建；李芳；翟波；王鹏高；董向阳；崔亚洲；陈振良；杨房 刊期： 2015年第07期
目的:早期诊断和治疗肺栓塞,降低死亡率.方法:对18例临床病患进行回顾性分析.结果:心脏超声、D2聚体在诊断上有重要意义.结论:肺栓塞早期不易诊断,早期进行心脏超声、D2聚体检查意义重大.
作者：夏阳 刊期： 2015年第07期
在大学生心理健康相关课程教学中引入积极心理学理念,在实践中应用积极心理学理念指导教学,让大学生们有更积极健康的心理状态,探索对大学生心理健康的影响.
作者：李光英 刊期： 2015年第07期
目的:探析医院感染控制的护理管理作用效果.方法:选择2012至2014年期间我院收治的2000例患者为研究对象,以2012至2013年的常规管理为对照组,以2013至2014年的医院感染控制管理为观察组,对比分析两组的管理效果.结果:与对照组相比,观察组的感染发生率明显较低,并且患者满意度高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理管理和感染管理作为医院防控院内感染的一个重要组成部分,进一步加强护理管理,能够降低感染发生率,从而提高护理质量,为患者提供更好地医疗服务.
作者：辛莉 刊期： 2015年第07期
目的:观察矾冰纳米乳促低位肛瘘术后创面修复的临床疗效.方法:治疗组50例采用矾冰纳米乳纱条术后创面换药,对照Ⅰ组52例采用像皮生肌膏纱条术后创面换药,对照Ⅱ组49例采用凡士林纱条术后创面换药.结果:治疗组在创面愈合率、创面完全愈合时间、新生上皮出现时间及术后VAS评分方面与对照Ⅰ组疗效相当(P＞0.05)、但两组疗效均优于对照Ⅱ组(P＜0.05).结论:矾冰纳米乳促低位肛瘘术后创面修复的临床疗效确切.
作者：曹晖；宾东华；王爱华 刊期： 2015年第07期
目的:了解等离子灭菌器的性能、灭菌特点、灭菌效果及管理.它与戊二醛灭菌方法在腔镜器械消毒方面相比较的优点.方法:在灭菌时间及保存时间上相比较.结果:低温等离子灭菌器对于不耐高温腔镜器械的消毒在节省时间,增加手术例数方面有较强优势.结论:低温等离子灭菌器是一种快速、高效、环保的灭菌仪器,但操作方法要正确,器械清洗要干净.
作者：焦素宁 刊期： 2015年第07期
目的:不同剂量右美托咪定减少全麻苏醒期躁动的效果.方法:将93例ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻苏醒期躁动患者随机分为A、B、C三组,每组各31例,均给予右美托咪定+生理盐水至4μg/ml静脉恒速泵入、3ml/min,A、B、C三组右美托咪定总剂量为0.3、0.5、1.0μg/ml.对比三组患者全麻苏醒期躁动情况.结果:三组T1-T3时点SAS评分均显著低于T0(P ＜0.05),尤以B、C组显著;拔管时,三组患者血压、心率均上升,但B、C组低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05),B、C两组无明显差异(P＞0.05).结论:0.5ug/kg右美托咪定能够显著减少全麻苏醒期患者躁动,效果显著、安全性高.
作者：岳海龙；王丽昆；彭晓静 刊期： 2015年第07期
目的:观察分析气管切开术治疗重症脑外伤的临床疗效.方法:选取我院2013年9月至2015年9月收治的62例重症脑外伤患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各31例.对照组行气管插管术,观察组行气管切开术,比较分析两组患者的治疗效果.结果:经治疗后,观察组患者的平均带管时间、住院时间及肺炎发生率均显著优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:对重症脑外伤患者应用气管切开术治疗的临床疗效显著,可有效减少并发症发生,值得临床广泛应用及推广.
作者：顾叶华 刊期： 2015年第07期
目的:探讨甲状腺微小癌根治术的临床效果及注意事项;方法:回顾性分析天津肿瘤医院头颈科1年间经手术切除、病理确诊的180例甲状腺微小癌的病例资料;结果:甲状腺微小癌(TMC)亦称隐匿性甲状腺癌,因其肿瘤体积小(直径＜ 10mm),又无特殊症状而很少被临床发现,漏诊率高.结论:总体的治疗效果理想,是少数几种外科手术治疗可以根治的恶性肿瘤之一,故应更加注重手术的正确性和彻底性,降低患者复发和转移的概率,提高患者的治愈率和远期生活质量.
作者：周玉峰；郭团魁 刊期： 2015年第07期
目的:总结治疗小儿急性肠套叠行空气灌肠复位后口服炭粉的护理方法.方法:选取自2013年8月至2015年7月入住我科的41例小儿急性肠套叠行空气灌肠复位后口服炭粉治疗的患儿,随机分为观察组21例,对照组20例,空气灌肠复位治疗对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加强对患儿及家属的心理护理、生活护理等优质护理,观察比较两组患儿家属对疾病的认知、配合治疗程度、早期进食、康复评分、住院天数等均少于对照组.结果:观察组在早期进食,肛门排便时间,住院天数,家属满意度等方面均优于对照组.结论:空气灌肠复位后口服炭粉治疗小儿急性肠套叠对患儿创伤小,患儿机体功能恢复快,排便早,复位前后加强优护,能减轻患儿及家属的焦虑,促进康复,减少并发症.
作者：韦艳琴；兰月文 刊期： 2015年第07期
目的:研究人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效.方法:挑选在我院进行治疗的高龄股骨转子间骨折患者70例,患者的收治时间均在2014年4月至2015年10月期间,将70例高龄股骨转子间骨折患者随机分成两组,每组患者35例,其中一组患者接受常规治疗,称为常规组,另一组患者接受人工髋关节置换治疗,称为研究组,记录研究组患者及常规组患者在治疗后的髋关节优良率,进行比较.结果:研究组患者的优良率明显高于常规组患者,差异存在统计学意义(即P＜0.05).结论:采用人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折患者,能有效改善患者的髋关节功能,推荐临床应用.
作者：陈庆刚；张春燕 刊期： 2015年第07期
目的:探究肺癌脑转移患者应用靶向治疗联合放化疗同步治疗的疗效及安全性.方法:选取我院2013年3月至2015年2月期间收治的84例肺癌脑转移患者,随机将其分为观察组和对照组,每组42例患者.予以对照组全脑同步放化疗方法,观察组患者在此基础上增加靶向治疗方法,对两组患者的近期治疗效果以及不良反应发生状况进行比较.结果:两组患者经治疗后,其观察组患者的近期治疗效果明显优于对照组,组间通过对比,以P ＜0.05为差异具有统计学意义.结论:对肺癌脑转移患者采用靶向联合放化疗同步治疗,具有良好的近期治疗效果,有助于延长患者的生存期.
作者：李古郡；蒋祥德；张华鹏；程刚；王艳；杨培；马国旗；李保山 刊期： 2015年第07期
目的:探讨神经根型颈椎病应用骨关节病治疗器配合牵引治疗的临床效果.方法:选取2012年10月至2014年10收治于我院的110例神经根型颈椎病患者,并将其随机分为对照组和观察组,其中对照组55例,给予该组患者单纯应用骨关节治疗器治疗,观察组55例,给予该组患者骨关节治疗器配合牵引进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组痊愈24例,占43.64％,显效20例,占36.36％,有效9例,占16.36％,有效率为96.36％,对照组痊愈19例,占34.55％,显效19例,占34.55％,有效21.82％,有效率为90.91％,观察组患者的治疗有效率明显优于对照组,两组治疗效果进行比较P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论:骨关节治疗器配合牵引治疗对神经根型颈椎病的治疗效果较明显,是较为理想的治疗方法.
作者：巩守辽 刊期： 2015年第07期
世界临床医学杂志
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