李古郡;蒋祥德;张华鹏;程刚;王艳;杨培;马国旗;李保山
目的:研究分析共刺激分子4-1BBL分子在急性髓细胞白血病中的表达及其生物学意义.方法:选取本院2013年9月~2014年9月期间收治初诊为急性髓细胞白血病(AML)患者17例,采用流式细胞仪检测AML患者白血病细胞表面共刺激分子4-1BBL分子的表达,并采取可介导4-1BBL逆向信号的mAB 1F1单抗共培养,以7例正常人骨髓细胞为对照组.采用3H-TdR掺入法观察AML患者白血病细胞体外增殖情况.结果:AML患者白血病细胞的4-1BBL分子表达率较高,通过3H-TdR掺入法检测核实mAb 1 F1对这类细胞系的作用明显.正常7例骨髓细胞中未见4-1BBL表达.结论:共刺激分子4-1BBL分子在急性髓细胞白血病中的表达较高,该分子能够行逆向信号促白血病细胞增殖.
作者:傅薇;闫昱江;翟梅;李锋 刊期: 2015年第07期
目的:探讨综合护理干预在甲状腺肿瘤患者手术后疼痛的应用效果.方法:选取我院去年进行过甲状腺肿瘤手术患者计144例,平分为试验组和对照组各72例,两组患者各数据资料不具统计学意义(P>0.05).给予对照组常规护理,并在常规护理的基础上给予试验组综合护理干预,并比较两组患者VAS痛感评分与平均住院时间.结果:进行综合护理干预的试验组在患者痛感程度与平均住院时间上明显低于对照组,组间数据差异显著,具有统计学意义(P>0.05).结论:综合护理干预能够有效减轻患者在甲状腺肿瘤手术治疗后的疼痛,值得推广应用.
作者:宋佳 刊期: 2015年第07期
目的:观察132例重症有机磷中毒患者的临床急救,探讨有效的临床急救措施.方法:选取2010年1月至2015年1月我院收治的重症有机磷中毒患者132例,随机分为两组,观察组和对照组,每组66例.对照组患者给予常规急救法进行急救,观察组患者在常规急救方法的基础上给予血液灌流,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗的总有效率为97.0%,对照组治疗的总有效率为83.3%,观察组明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的昏迷时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对重症有机磷中毒患者在常规急救的基础上进行血液灌流具有良好的效果,有效缩短了患者的昏迷时间和住院时间,值得临床推广使用.
作者:贾大海 刊期: 2015年第07期
在新常态下,伴随着医院的不断发展壮大,医疗技术和医疗设备的不断更新和日益高精尖,对消毒供应室的工作的要求越来越严,对消毒室工作人员的素质和能力的要求越来越高.因此,加强消毒精细化管理,不断提高消毒供应室工作人员的综合素质和能力,就显得十分重要和急迫.一 精细化管理理论 按照现代管理学,科学化管理有三个层次:第一个层次是规范化,第二层次是精细化,第三个层次是个性化.其中,精细化管理是科学化管理的第二个层次.在管理学中,精细化管理既是一种管理理念,优势一种企业文化.
作者:王丽珠 刊期: 2015年第07期
目的:观察心理干预对首发精神分裂症病人的疗效.方法:抽取我院2014年2月至2015年1月住院的精神分裂症病人126例,平分为两组.试验组在常规治疗的基础上实施为期3个月的心理干预.采用BPRS和IPROS对两组患者进行计分评定.结果:治疗前后,试验组BPRS分有显著性差异(P<0.01),试验组IPROS各因子分及总分与干预前有显著性差异(P<0.01),对照组只有工疗情况因子分有显著性差异(P<0.01),其他因子分和总分前后差异不显著(P>0.05).结论:对首发住院的精神分裂症患者施以必要的心理干预,可提高康复效果.
作者:崔永霞 刊期: 2015年第07期
目的:分析妊娠合并子宫肌瘤的分娩期剖宫产治疗临床治疗效果.方法:选择2013年4月至2014年12月我院收治的66例妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究对象,随机把66例患者分成对照组与观察组,对照组选择剖宫产术,观察组在剖宫产术同时增加剔除子宫肌瘤术,比较两组患者手术时间、术中出血量、产褥期发病率及住院时间、术后并发症等情况.结果:观察组手术时间明显多于对照组,术后并发症发生率少于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);两组术中出血量和产褥发病率、住院时间等情况对比无显著差异(P>0.05).结论:对妊娠合并子宫肌瘤患者在分娩期实施剖宫产术同时,应用子宫肌瘤剔除术可以减少对患者的损伤,治疗效果理想,安全可靠,值得推广应用.
作者:张锋英 刊期: 2015年第07期
目的:研究原发性胆总管结石形成受胆囊切除术后影响的有关因素.方法:系统回顾我院实行胆囊切除术188例患者,调查他们的一般情况,计算术后原发性胆总管结石占所有患者的比例.结果:共有36例胆囊切除术后的原发胆总管结石患者,比例为19.1%.年龄、性别无明显差异,手术方式、是否有糖尿病出现原发性胆管结石相关.结论:糖尿病、开腹手术与胆囊切除术后原发性胆总管结石形成有关,而患者年龄、性别无关.
作者:江永安 刊期: 2015年第07期
目的:研究分析临床输血危险因素,并根据危险因素提出相应的防范对策.方法:回顾性分析我院1 200例输血患者的临床资料,统计各种输血不良反应的发生情况,分析造成输血意外的原因,并提出具体防范对策.结果:1 200例患者输入O型血者多49.58% (595/1 200);外科输血患者所占比例高33.33% (400/1 200),其次是血液消化科19.25%、妇产科17.92%;输血原因居前三位的是:手术大出血22.25%、慢性肝病性贫血及出血17.95%、车祸等外伤性大失血16.67%;1 200例输血患者中,发生输血风险事件102例(8.55%).结论:导致临床输血风险的因素较多,临床应掌握好输血指征,尽量输同型血;加强血源、输血及血液流通全过程的监管,防止血源性疾病的传播,大限度地防范输血风险.
作者:杜慧 刊期: 2015年第07期
目的:观察矾冰纳米乳促低位肛瘘术后创面修复的临床疗效.方法:治疗组50例采用矾冰纳米乳纱条术后创面换药,对照Ⅰ组52例采用像皮生肌膏纱条术后创面换药,对照Ⅱ组49例采用凡士林纱条术后创面换药.结果:治疗组在创面愈合率、创面完全愈合时间、新生上皮出现时间及术后VAS评分方面与对照Ⅰ组疗效相当(P>0.05)、但两组疗效均优于对照Ⅱ组(P<0.05).结论:矾冰纳米乳促低位肛瘘术后创面修复的临床疗效确切.
作者:曹晖;宾东华;王爱华 刊期: 2015年第07期
目的:探讨药物中特殊杂志的来源,分类,检查方法.杂质增多也会导致含量明显偏低或活性降低,毒副作用显著增加.由此可见,药物的杂质检查是控制药物纯度的一个非常重要的因素.结果:药品质量标准的检查除了杂质检查(纯度要求)外,还应包括有效性、安全性和制剂的检查.结论:药物中存在的杂质不仅影响药物的质量,有的还能反映生产、流通过程中存在的问题.因此,对杂质进行检查不仅可以保证用药的安全与有效,而且还可以为生产工艺和企业管理考核提供科学的依据.
作者:何恩惠 刊期: 2015年第07期
目的:探讨右美托咪定与小剂量纳美芬预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的临床效果.方法:选取60例择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者,按随机数字表法分为3组,每组各20例.瑞芬太尼联合右美托咪定组(RD组):气管插管后静脉泵注右美托咪定0.5μg/(kg.h),15min后改为0.3μg/(kg.h).瑞芬太尼联合右美托咪定+纳美芬组(RD+N组),在RD组基础上,联合纳美芬0.2μg/(kg.h)微泵注入至手术结束.瑞芬太尼组(R组)静脉泵入等量生理盐水.结果:RD+N组拔管时间、唤醒时间与其他2组比较均显著缩短,VAS评分均显著降低(P<0.05).结论:右美托咪定与小剂量纳美芬可以有效预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏,可缩短复苏时间,获得良好的术后镇痛.
作者:张传磊;张绍刚;孙振全;于淑侠;林浩 刊期: 2015年第07期
为提高孕产妇对梅毒和乙肝母婴传播的认识,提供综合防治服务,大限度地减少梅毒和乙肝母婴传播,郑州市于2011年7月份启动预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,回顾和总结2013年预防梅毒和乙肝母婴传播工作中取得的成果和存在的问题,为进一步落实和完善项目工作做好铺垫.
作者:蒋跃辉;焦寒梅 刊期: 2015年第07期
目的:分析讨论应用泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床效果.方法:随机收集2014年5月至2015年5月我院收治的98例溃疡性上消化道出血患者作为研究对象,随机的将其分成对照组以及研究组,研究组给予泮托拉唑联合康复新液治疗,而对照组给予泮托拉唑治疗,对两组患者的临床疗效进行统计分析.结果:对两组患者的临床疗效进行对比分析,对照组患者的总有效率为75.51%,研究组患者的总有效率为95.92%,其中研究组患者的临床疗效显著优于对照组,两组数据进行比较,存在明显差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:应用泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血,其具备着较好的临床效果,可以有效降低并发症以及复发率,且显效快,在临床中值得广泛推广应用.
作者:杨峰 刊期: 2015年第07期
目的:研究医疗设备如何提升维修时效性.方法:整理我院的128起医疗设备维修记录,分析医疗设备出现故障的原因以及维修期间存在的问题,并提出有效的提升维修时效性的策略.结果:在我院的128起医疗设备故障记录中,因电源故障引起的有35(27.3%)次,因设备质量引起的有30(23.4%)次;因操作不当引起的有27(21.1%)次;因医院环境引起的有26(20.3%)次;因其他因素引起的有10(7.8%)次.结论:医疗设备出现故障的原因是多方面的,维修期间也存在着诸多问题,因此应该合理运用医疗设备,不断提升维修人员的技术水平,进而有效提升医疗设备的维修时效性,以提高医院的医疗质量.
作者:王政 刊期: 2015年第07期
目的:研究规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛程度的影响.方法:选取我院62例手术患者按照护理方法分为两组(各31例),观察组规范化术后疼痛护理,对照组常规护理措施.结果:观察组患者术后每天评分均显著低于对照组患者,且对护理质量总评分显著高于对照组患者,差异有显著性(P<0.05).结论:规范化术后疼痛护理措施可显著缓解患者急性术后疼痛程度,提高对护理满意度.
作者:马彩娜 刊期: 2015年第07期
目的:探讨婴幼儿先天性肺隔离症诊断特征与外科手术治疗特点.方法:2002年11月至2015年4月.21例肺隔离症的临床资料,其中男13例,女9例.叶内型17例,叶外型4例,年龄1个月~3岁5月(平均1.6岁),13例左侧,8例右侧.术前21例,均行64排螺旋CT检查.其中2例误诊肺囊肿.患儿均在全麻气管插管下行手术治疗.叶内型手术方法为病变肺叶切除术,叶外型为隔离肺叶切除.结果:无手术死亡,1例膈神经麻痹,行膈肌折叠术,术后感染2例,经抗感染后痊愈,近中期随访,肺功能各项指标均正常.结论:婴幼儿先天性肺隔离症易被误诊,增强螺旋CT加多平面重建技术(MPR),是重要的检查方法,减少误诊率.手术是治疗肺隔离症的首选方法,术中体动脉血管分支的结扎至关重要.
作者:陈忠建;李芳;翟波;王鹏高;董向阳;崔亚洲;陈振良;杨房 刊期: 2015年第07期
目的:对胆囊炎性疾病患者分别采用腹腔镜以及直视微创实施胆囊切除术治疗的临床效果进行比较,探讨胆囊炎性疾病治疗较理想的外科治疗方式.方法:选择2014年3月至2015年3月在我院进行治疗的100例胆囊炎性疾病患者,将其随机的分为LC组与MPC组,各50例,将两组在术中以及术后患者恢复状况各方面进行对比,分析两组患者之间在治疗该病的优缺点.结果:MPC组患者平均手术时间以及术中出血量比LC组的要多,LC组患者的平均住院时间比MPC组的要短,LC组创伤较小.结论:LC与MPC均存在微创特点,但LC治疗恢复更快,效果较明显,且更方便安全,值得临床推广.
作者:姜冠华 刊期: 2015年第07期
目的:分析研究脑出血后脑积水患者通过中西医结合进行治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据.方法:选取2013年9月至2014年9月脑出血后脑积水患者资料72例实施回顾性分析,将72例患者随机分为两组,观察组36例,对照组36例,对照组患者使用西药进行治疗,观察组患者通过中西医结合方式进行治疗,比较观察组和对照组患者治疗效果以及神经功能缺损情况,将结果进行统计学分析.结果:观察组患者治疗效果显著高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;观察组和对照组患者治疗之后神经功能缺损评分显著低于治疗之前(P<0.05),具有统计学意义;治疗之后观察组患者神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:针对脑出血后脑积水患者通过中西医结合方式进行治疗效果显著优于单纯西药治疗,患者的神经功能缺损情况明显改善,应该在临床中大力推广使用.
作者:范穗强;孟春想 刊期: 2015年第07期
目的:研究优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果评价.方法:选取某院肾内科2014年2月至2015年6月收治的100例患者作为研究对象,在患者知情同意下由临床医生采取等距随机抽样法分为观察组和对照组.对照组采用常规护理方式进行护理;观察组患者采用优质护理的方式进行护理.结果:两组患者对护理内容评分及护理满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用优质护理管理模式在肾内科护理管理中能够提高护理质量,提高护理满意度,具有临床应用及推广价值.
作者:沈小芹 刊期: 2015年第07期
目的:针对带线锚钉在治疗踝关节三角韧带损伤修复中的应用及疗效进行观察研究.方法:随机选取2013年1月至2015年1月期间在我院进行踝关节三角韧带修复的患者75例,并将其随机分为35例观察组和40例对照组,观察组患者采取带线锚钉修复治疗,对照组患者采取中医正骨复位以及石膏外固定术,分析两组患者的临床疗效.结果:对两组患者的治疗效果比较,观察组患者的治疗总有效率为95%,对照组患者的治疗总有效率为74%,差异具有统计学意义(P<0.05).在对观察患者治疗后随访10~20个月,根据Baird-Jackson评分系统对患者的疗效进行评价,25例患者为优,13例患者为良,2例患者为差,患者的治疗总有效率为95.0%.结论:带线锚钉在治疗踝关节三角韧带损伤修复中的应用,提高了患者的治疗效果,减少患者的术后并发症,提高患者的生活质量,值得在临床应用中广泛推广.
作者:冯红卫 刊期: 2015年第07期