梁爽
目的:分析无创正压通气治疗创伤性湿肺患者的交感神经兴奋性与氧化应激反应水平的影响.方法:对2012年5月至2014年10月廊坊市人民医院普胸外科收治的创伤性湿肺患者110例,随机分为无创组与对照组.无创组患者入院后给予无创呼吸机辅助通气24h,对照组患者给予正常流量氧气吸入.分别于入院0h、12h、24h检测血肾上腺素(E)与去甲肾上腺素(NE),白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平变化.比较两组患者E、NE、IL-6、TNF-a水平的变化.结果:治疗前,两组患者临床基础资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).无创组患者0h,血清中E、NE水平高,随时间逐渐下降.血清中IL-6、TNF-a水平呈逐渐上升趋势,24h达到高峰.12h、24h检测血E、NE,IL-6、TNF-a水平,无创组患者相关参数明显低于对照组,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无创正压通气有助于减轻创伤性湿肺患者的氧化应激反应,调节炎症反应过程,减轻患者的病情损伤程度.
作者：寇文科；漆敬；刘洪波；贾晓玲；吴冬梅 刊期： 2015年第05期
目的:分析观察护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及依从性的影响.方法:选取120例哮喘患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组和60例,两组均给予常规西医配合雾化治疗,对照组实施临床常规护理,观察组实施护理干预.比较两组治疗效果、肺功能、治疗依从性.结果:观察组有效率96.67％明显高于对照组86.67％,一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)明显高于对照组,治疗依从性98.33％明显高于对照组85.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预的实施能有助于增强患儿及家属治疗依从性,改善肺功能,提高治疗效果.
作者：李志琴 刊期： 2015年第05期
目的:探讨品管圈活动在提高呼吸重症监护室(RICU)护理质量管理中的应用.方法:在开展品管护理活动前组织护理人员理论知识的学习,分析RICU现存的管理缺陷,确定品管小组,展开系列活动.结果:品管圈活动使RICU护理质量得到明显提高,护理人员的主动参与意识增强、团队合作意识提升;护士理论及操作技能提高.结论:品管圈活动有利于护理质量的持续改进,有效提高了呼吸重症监护室护理管理质量,值得推广.
作者：陆永珍；岳彩霞；方立沙 刊期： 2015年第05期
目的:探讨健康宣教对维持性血液透析患者高磷血症的干预影响效果.方法:以本院收治的80例维持性血液透析高磷血症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别进行常规健康教育干预和上述基础上的系统健康宣教干预,进行观察,对比两组患者干预后的自我管理及行为积极度和血磷、血红蛋白、白蛋白含量变化情况.结果:干预后观察组的自我管理及行为积极度和血磷、血红蛋白、白蛋白含量等情况都有了明显改善,且观察组患者在上述指标的情况改善结果明显优于对照组.结论:对维持性血液透析并发高磷血症的患者进行系统的健康宣教干预有利于提高患者疾病对疾病及治疗的认知水平,加强自我管理及行为的积极度,促进病情改善,具有临床指导意义.
作者：黄家玲 刊期： 2015年第05期
目的:本文主要探讨护理干预对阑尾炎患者围手术期的临床应用价值.方法:在我院2013年3月至2015年3月期间所收治的阑尾炎患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者在常规护理措施基础上实施优质护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者在粪瘘、腹腔残余脓肿、内出血、粘连性肠梗阻以及切口感染等并发症发生率明显低于对照组患者,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论:对于阑尾炎患者而言,在围手术期给予患者针对性的优质护理干预,有助于改善患者的生活质量,降低并发症发生,促进患者早日康复,值得大力推广使用.
作者：张艳艳；王建华；范晓艳 刊期： 2015年第05期
目的:探讨血清相关因子水平与彩色多普勒彩超联合评定小儿阑尾炎的临床分析.方法:收集2012年1月至2015年1月246来我院急诊的小儿阑尾炎疑似病例246例.所有患者分别给予血清相关因子sTREM-1、IL-16和TNF-α水平检测、彩色多普勒超声诊断,比较二者联合诊断与各项诊断的效果差异.结果:联合诊断灵敏度明显高于彩超诊断和血清诊断,诊断错误率低于彩超诊断和血清诊断,分别经卡方检验,差异均存在统计学意义(P＜0.05);彩超诊断和血清诊断间诊断灵敏度和诊断错误率及三组诊断特异度均无统计学意义(P＞0.05).结论:血清相关因子水平与彩色多普勒彩超联合诊断小儿阑尾炎的临床准确率优于单独血清相关因子或彩超诊断.
作者：刘红勋；戴瑞芝；宋佳；卢浩 刊期： 2015年第05期
目的:分析冲洗法在经口气管插管患者口腔护理中的应用效果.方法:选取2014年3月至2015年3月之间于我院行气管插管且需接受口腔护理的患者100例,将其随机分为对照组与观察组,每组各50例,进行口腔护理的方法分别为棉球擦洗法与冲洗法,比较两组的细菌培养种类、阳性率和护理效果.结果:口腔护理前两组患者的细菌种类和细菌培养阳性率无显著差异,P ＞0.05,口腔护理后,观察组的细菌培养阳性率为2.0％,小于对照组(14.0％),细菌种类为1种,小于对照组(3种),差异显著,P ＜0.05;观察组患者的肺部感染、口腔感染和口腔异味发生率均低于对照组,P ＜0.05.结论:采用冲洗法对经口气管插管的患者进行口腔护理,可以将口腔中的牙菌斑、污垢和分泌物彻底清除,减少细菌感染情况,降低并发症发生率,效果良好,值得推广.
作者：袁琴 刊期： 2015年第05期
目的:分析探讨AIF磁定位超微创疗法治疗卵巢囊肿的临床效果.方法:将我院近年收治的105例卵巢囊肿患者随机分为观察组、对照组A、对照组B三组进行对比.观察组的35倒患者,给予AIF磁定位超微创治疗方法;对照组A的35例患者,给予超声引导介入的治疗方法;对照组B的35例患者,给予开腹(腹腔镜)手术的治疗方法.比较三组患者治疗的临床效果及愈后情况.结果:观察组的35例患者总有效率达100％;对照组A的35例患者总有效率为90％;对照组B的35例患者,总有效率为70％.观察组的总有效率显著优于对照组A、B.而且,观察组患者治疗后偶有不良反应的发生,明显少于对照组A、B,三种治疗方法对比有显著的差异性.结论:AIF磁定位超微创治疗卵巢囊肿临床效果更好,要优于超声引导介入治疗和传统开腹(腹腔镜)手术治疗,不打孔、几乎无创伤、零风险、几乎不复发,费用低、无须住院,不影响正常工作、学习及生活,有广阔的应用前景,值得临床推广使用.
作者：李红霞；孙建光 刊期： 2015年第05期
目的:分析研究母婴同室护理工作中实施人性化护理模式的方法以及护理效果,为临床提供依据.方法:选取2013年6月至2014年6月产妇资料212例实施回顾性分析,将212例产妇随机分为两组,观察组106例,对照组106例,对照组产妇进行常规护理,观察组产妇进行人性化护理模式,比较观察组和对照组产妇的护理满意度、母乳喂养成功率以及对哺育知识的掌握情况等,将结果进行统计学分析.结果:观察组产妇对护理工作的满意度、母乳喂养成功率以及对哺育知识掌握率明显高于对照组产妇(P＜0.05),具有统计学意义.结论:母婴同室护理中开展人性化护理模式能够显著增加护理质量,使产妇对于哺育知识的了解程度提高,应该在临床护理工作中大力推广使用.
作者：杨莹 刊期： 2015年第05期
目的:对治疗支原体的常用药物进行敏感性分析,为临床合理使用抗生素提供参考.方法:从山东省立医院收集有尿路刺激症状患者的泌尿生殖道标本,进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的分离培养,对分离出的菌株进行药物敏感性试验.结果:共收集有尿路刺激症状患者的泌尿生殖道标本1 473份,分离到支原体487株,阳性率为33.06％,其中单独Uu感染467株,占95.89％;单独Mh感染6株,占1.23％;Uu和Mh共同感染14株,占2.88％.药物敏感率占前4位的是交沙霉素(99.38％)、米诺环素(98.77％)、多西环素(97.95％)、四环素(92.61％).耐药率高的是环丙沙星,耐药率为78.23％,其次为司巴沙星,耐药率为38.19％.结论:Uu和Mh在男女泌尿生殖系统的感染以单一Uu感染为主,交沙美素、美满美素、多西环素、四环素的敏感性较高,为治疗首选药物.
作者：张裕珍；张琳；邵春红；路麒；金炎 刊期： 2015年第05期
目的:探讨手术是护理安全中手术室细节护理的应用效果.方法:选取2013年7月至2014年7月收治于我院进行手术治疗的180例患者,按照随机的原则将其分为对照组和观察组,其中对照组90例,给予该组患者常规的手术护理方法,观察组90例,该组患者在常规手术护理的基础上实施细节护理,对比分析两组患者的护理效果.结果:观察组在器械准备、巡回护士配合技能、仪器设备管理、消毒隔离和护理质量安全等方面的评分均优于对照组,两组数据项比较P＜0.05,差异具有统计学意义,观察组患者满意度为96.67％,对照组患者满意度为93.33％,两组相比较P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在手术室中应用细节护理大大提高了护理的安全性,护理效果显著,患者的满意度较高,具有重要的临床应用价值.
作者：巩梅芳 刊期： 2015年第05期
目的:探讨妇产科手术泌尿道损伤的预防及治疗效果,从而为临床提供可靠的数据.方法:对我科近10年来收治的20倒妇产科手术泌尿道损伤的病例进行回顾性分析.结果:妇产科开腹手术9 035例,其中泌尿道损伤的20例,发生率为0.22％,其中输尿管损伤12例,膀胱损伤8例.经阴道修补术治疗后,均痊愈.结论:对妇产科手术泌尿道损伤,只要及时治疗,严格手术,绝大多数可以治愈.
作者：房家卫 刊期： 2015年第05期
目的:分析探讨肺康复护理对尘肺患者肺功能的影响.方法:选取我院于2012年2月至2013年2月收治的尘肺患者118例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各59例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用肺康复护理.比较两组患者的肺功能及生命质量改善情况.结果:根据统计分析得到的结果,观察组患者的各项肺功能指标以及生命质量评价指标的改善情况明显优于对照组,比较结果具有显著差异性(P＜0.05).结论:肺康复护理作为一种有效的护理手段应用于尘肺患者中,起到了改善患者肺功能、提高患者生命质量的显著作用,可以考虑在临床中加以推广.
作者：李艳华 刊期： 2015年第05期
目的:观察并分析中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果.方法:本研究共纳入2012年3月至2015年2月我院收治的58例术后早期炎性肠梗阻患者,随机分为对照组(一般西医治疗)与观察组(中西医结合治疗),各29例,比较两组的疗效、肠梗阻解除时间、平均住院时间以及肛门排气时间.结果:①观察组的治疗总有效率为93.10％,明显高于对照组,组间对比差异显著(P＜0.05).②与对照组相比,观察组患者在肠梗阻解除时间、平均住院时间以及肛门排气时间方面均有显著缩短,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻效果显著,能促进肠梗阻症状的解除与肛门排气,可推广使用.
作者：谢军 刊期： 2015年第05期
目的:观察分析股骨头坏死的中医临床思路及方法.方法:分析股骨头坏死的病理机制、诊断、分期分型及治疗方法,为探讨中医临床思路提供依据.结果:引起股骨头坏死的因素有减压病、高脂血症、肾上腺糖皮质激素、酒精中毒和创伤等;股骨头坏死辨证分型主要为肝肾不足型、气血虚弱型、痰湿型、风寒湿痹型、气滞血瘀型.结论:通过对股骨头坏死的病理机制、诊断、分期分型及治疗方法等进行分析,可提高诊治股骨头坏死患者的临床疗效,改善预后,具有重要的临床意义.
作者：李晰 刊期： 2015年第05期
目的:分析提高2型糖尿病患者自身的自护行为能力的有效护理方法及其应用效果.方法:选取80例2型糖尿病患者,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为40例.两组均行常规护理,在此基础上,观察组应用优质护理.结果:两组自护行为能力评分和满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对2型糖尿病患者应用优质护理可以显著地提高患者的自护行为能力和满意度.
作者：田玉霞 刊期： 2015年第05期
目的:探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及护理体会.方法:选择18例我院神经内科收治的急性脑梗死患者,均给予阿替普酶静脉溶栓治疗.同时给予科学的术前、术中、术后护理配合.结果:本组18例患者,16例溶栓治疗有效,溶栓治疗有效率88.9.0％;患者治疗1周后,临床疗效评定结果:基本痊愈2例,显著进步9例,进步5例,无效2例.结论:使用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效显著,在溶栓治疗过程中给予科学的护理配合,能减少相关并发症的发生,有利于患者早期康复.
作者：康小燕 刊期： 2015年第05期
目的:分析顽固性偏头痛对患者生活质量的影响情况,以为临床诊疗提供一定参考.方法:将2012年4月至2015年2月间就诊于我院的113个健康人及113例顽固性偏头痛患者作为观察对象,以健康人为对照组,以顽固性偏头痛患者为观察组.以生活质量评分量表(GQOLI-74)及简化版健康调查问卷(SF-36)作为观察指标,对比分析两组的生活质量情况.结果:观察组GQOLI-74评分中躯体功能、社会功能及心理功能及总分均明显低于对照组(P＜0.05),而两组物质生活评分比较未见统计学差异(P＞0.05);而观察组SF-36评分中总体健康、精力、社会功能、情感职能及精神健康评分同样明显低于对照组(P＜0.05),两组的生理功能、生理职能及躯体疼痛评分比较未见统计学差异(P＞0.05).结论:顽固性偏头痛降低患者的生活质量主要以心理及社会功能方面为主,临床在治疗顽固性偏头痛疾病的同时也应注意对患者心理及社会功能方面进行有效地干预.
作者：王利兴；吉冬华；纪文永；李玉森 刊期： 2015年第05期
目的:探讨经皮腔内成形术治疗重度颈动脉狭窄的安全性、有效性、围术期并发症情况.方法:对37例重度颈动脉狭窄患者采用自膨式颈动脉支架治疗,技术成功率为100％.结果:术后随访18个月,出现过度灌注综合征5例,颈动脉窦反应17例,未出现严重脑缺血事件、消化道出血及支架内再狭窄.结论:经皮腔内成形术治疗重度颈动脉狭窄是一种安全、有效的方法,疗效肯定.
作者：李波；刘一之 刊期： 2015年第05期
目的:研究TRPM4是否会引起特发性心房颤动.方法:收集51例特发性房颤患者的临床资料和血标本抽提基因组DNA,通过聚合酶链反应扩增候选基因TRPM4的编码区和剪接位点,采用双脱氧核苷链末端合成终止法测序以发现基因突变.结果:在51例特发性房颤患者中发现2例杂合TRPM4错义突变:c.2531 G＞A;p.G844D和c.2680 C＞A;p.V894I,突变率为3.92％.结论:本研究发现特发性房颤相关基因突变有助于揭示房颤新的分子机制.
作者：刘辉；毕讯；赵久红 刊期： 2015年第05期
世界临床医学杂志
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