田中秋
目的:观察分析乳腺化生性癌的临床特点,为诊断及治疗提供临床依据.方法:选取回顾性分析近几年国内外关于乳腺化生性癌的相关研究,并分析如何提高诊断乳腺化生性癌的准确性,分析术后辅助治疗的临床价值.结果:诊断及鉴别诊断主要依赖病理常规切片,免疫组化或电镜检查,治疗选择以手术切除为主,以放化疗为辅的综合治疗,基本治疗原则同浸润性乳腺癌.其预后与其病理类型、肿块大小、淋巴结转移情况、TNM分期相关.结论:综合分析乳腺化生性癌的临床特点,探讨其诊断及治疗方法,对于提高疗效及改善预后具有重要的临床意义.乳腺化生性癌是一种罕见肿瘤,由上皮成分和间质成分组成.乳腺化生性癌没有特殊的临床表现及影像学特点,其诊断及鉴别诊断主要依赖病理常规切片、免疫组化或电镜检查,尤其是免疫组化,根据特定的免疫组化标记可将其与普通乳腺癌区分,并可在各型乳腺化生性癌之间进行鉴别.乳腺化生性癌的治疗以手术为主.其预后与其病理类型、肿块大小、淋巴结转移情况、TNM分期相关.本文回顾近几年国内外相关研究,对如何提高诊断的正确性、术后辅助治疗是否有价值等方面对其进行综述.
作者：陈芳芳 刊期： 2015年第05期
目的:观察肝病治疗仪穴位疗法联合拉米夫定治疗乙肝失代偿期肝硬化的临床效果.方法:选取我院收治的100例失代偿期肝硬化患者为研究对象,随机分成对照组和实验组,对照组在常规方法下加以拉米夫定治疗,而实验组在对照组的基础上联合肝病治疗仪穴位疗法治疗.结果:实验组和对照组治疗后肝功能各数据均有改善,实验组改善情况要明显好于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.讨论:肝病治疗仪穴位疗法联合拉米夫定治疗乙肝失代偿期肝硬化能有效改善患者肝功能,可以为临床治疗提供参考依据.
作者：张光胜 刊期： 2015年第05期
目的:探讨穴位注射联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型卒中后遗症的临床疗效.方法:收集2015年1月至2015年7月收治的卒中后遗症患者中辩证属于气虚血瘀型的46例,随机分为观察组和对照组,各23例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上予黄芪、当归混合液穴位注射联合补阳还五汤治疗.对比两组的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率为95.7％,对照组患者的总有效率为65.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型卒中后遗症效果显著,值得临床推广.
作者：葛静；闫炳苍 刊期： 2015年第05期
目的:探讨血液透析中桡动脉穿刺患者穿刺较易成功方法和体会总结.方法:回顾性分析20例血液透析患者中桡动脉穿刺较易成功的方法.结果:本组17例透析结束未出现穿刺点任何肿胀、瘀血现象.患者血透后穿刺肢体活动自如.2例患者透析结束后穿刺点轻度疼痛肿胀.1例透析患者一次穿刺未能成功,并且穿破桡动脉.结论:熟练掌握血液透析中桡动脉穿刺患者穿刺容易成功的方法和护理可大大减轻患者的痛苦和经济负担,也便于和减轻护理人员工作.
作者：龙欣；严艳 刊期： 2015年第05期
目的:调查社区卫生服务机构进行老年人健康分级管理工作的情况.方法:随机抽取本市的10家社区卫生服务站,采用自制的问卷调查其开展老年人健康分级管理的情况,深入访谈机构负责人,询问其对该工作的看法.结果:已经实施老年人健康分级管理的共9家,达到了90％的开展率.主要以年龄作为分级标准的2家,主要以健康状况作为分级标准的仅1家,采用健康状况结合年龄分级标准的6家.全部社区卫生服务机构的分级评估工具均为社区卫生办公室软件中统一的评估量表,根据具体的分级提供有针对性的健康服务,目前在服务对象、服务网络、资金支持、技术支持等方面存在问题.结论:社区卫生服务机构已经逐渐开展,完善了健康服务工作,使老年人的健康知识知晓度与服务机构的服务水平提高,但是仍然存在一些不足,需注重宣传,筹集资金,真正为老年人服务.
作者：李晓菊；李雪芸 刊期： 2015年第05期
目的:探讨血清相关因子水平与彩色多普勒彩超联合评定小儿阑尾炎的临床分析.方法:收集2012年1月至2015年1月246来我院急诊的小儿阑尾炎疑似病例246例.所有患者分别给予血清相关因子sTREM-1、IL-16和TNF-α水平检测、彩色多普勒超声诊断,比较二者联合诊断与各项诊断的效果差异.结果:联合诊断灵敏度明显高于彩超诊断和血清诊断,诊断错误率低于彩超诊断和血清诊断,分别经卡方检验,差异均存在统计学意义(P＜0.05);彩超诊断和血清诊断间诊断灵敏度和诊断错误率及三组诊断特异度均无统计学意义(P＞0.05).结论:血清相关因子水平与彩色多普勒彩超联合诊断小儿阑尾炎的临床准确率优于单独血清相关因子或彩超诊断.
作者：刘红勋；戴瑞芝；宋佳；卢浩 刊期： 2015年第05期
目的:总结糖尿病及其并发症的有效治疗和护理措施,观察临床疗效.方法:选择2013年12月至2014年12月之间于我院接受治疗的糖尿病患者100例,将其随机均分为两组.对照组患者给予常规的治疗和护理,观察组则给予中西医结合治疗与护理,比较两组的血糖恢复情况与护理满意度.结果:观察组血糖浓度恢复者占98.0％,大于对照组(78.0％),微血管疾病、动脉粥样硬化的发生率低于对照组,护理满意度为98.0％,高于对照组(82.0％),差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:采用中西医结合方式治疗和护理糖尿病及其并发症,能够有效控制血糖水平,改善血管功能与血液微循环,缓解并发症,提高患者满意度,疗效理想.
作者：王锋；王晓燕；杨波 刊期： 2015年第05期
在日常生活中因为家长的疏忽往往造成孩童的烧烫伤,作为小儿意外伤害之一,如果不及时干预并有效治疗护理很容易对幼小孩童造成难以弥补的伤害.因此正确处理小儿烧伤,合理干预与护理显得尤为重要,本文主要针对烧伤小儿的护理进行分析.
作者：向常艳 刊期： 2015年第05期
目的:探讨新生几乳酸水平与足月临产胎儿宫内窘迫阴道助产术干预预后的相关性.方法:收集2012年1月至2014年12月来我院就诊的胎儿宫内窘迫产妇1 17例,给予阴道助产术干预治疗,同期收集117例无胎儿宫内窘迫产妇,比较两组产妇新生儿血清乳酸水平差异.并根据患者的治疗效果及并发症,进一步比较新生儿血清乳酸水平差异.结果:宫内窘迫组新生儿脐动脉血、脐静脉血和末梢血血清乳酸水平均高于非宫内窘迫新生儿,经治疗有效组的血清乳酸水平均低于无效组,而治疗后存在并发症的新生儿的血清乳酸水平均高于无并发症组,分别经t检验,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:较低的新生儿乳酸水平与足月临产胎儿宫内窘迫阴道助产术干预后的良好预后结局相关.
作者：刘文丽；李小红；尉红；孙宇；王友君 刊期： 2015年第05期
目的:探讨在CT检查中应用人性化护理的护理效果.方法:选取2013年9月至2014年9月来我院进行CT检查的400例患者,按照随机的原则将其分为观察组和对照组,其中对照组200例,该组患者在CT检查的过程中给予常规的护理,观察组200例,给予该组患者人性化的护理模式,对比分析两组患者的满意度.结果:观察组患者的满意度为96.5％,对照组患者的满意度为92.0％,观察组患者的满意度明显高于对照组,两组数据进行比较P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在CT检查的过程中对患者进行人性化的护理,大大提高了患者对护理工作的满意度,同时促进护理工作的改进,提升了护理人员的护理水平,护理质量得到显著提高.
作者：任学萍 刊期： 2015年第05期
目的:分析女性宫颈糜烂的影响因素,为临床预防提供建议.方法:选取2014年2月至2015年2月之间我院妇科牧治的宫颈糜烂患者100例,设为观察组,另外选取健康女性100例,设为对照组,回顾性分析其临床资料,统计宫颈糜烂的影响因素.结果:经过分析与统计,性生活频率、月经量、使用避孕套者所占比例在两组女性中无显著差异,P＞0.05;观察组患者的流产次数多于对照组,有阴道炎史、阴道分娩、带尾丝节育环、伴侣包皮过长、伴侣有前列腺炎者所占比例均高于对照组,坚持阴道冲洗、文化程度在高中以上者所占比例低于对照组,P ＜0.05,差异显著.多因素Logistic回归分析显示,流产次数多、文化程度低、有阴道炎史和不注意阴道冲洗为女性宫颈糜烂的独立危险因素.结论:宫颈糜烂是由多种因素共同作用引起的,应对育龄女性加强宣传与生殖生育有关的健康知识,提醒其注意阴道清洁,采用正确方法节育,有效预防宫颈糜烂.
作者：刘兰 刊期： 2015年第05期
目的:分析探讨在医院护理管理中实施目标管理的效果.方法:通过制定实施较为完善的目标管理于医院的常规护理管理之中,分析对比实施目标管理前后患者对医院的满意度以及医院的护理事故发生率.结果:实施目标管理后,患者对医院的满意度高达97.4％.护理事故发生率为1.2％.而在实施目标管理之前,患者对医院的满意度为82.3％,护理事故发生率则为6.8％.两组结果差异显著(P ＜0.05).具有统计学意义.结论:在医院的护理管理中实施目标管理能明显地提高患者对医院的满意度,能有效地降低医院的护理事故发生率.因此,目标管理在医院的日常护理管理值得推广以及运用.
作者：宋倩 刊期： 2015年第05期
目的:观察分析腔镜微创术在治疗甲状腺疾病中的临床效果和安全性.方法:以2011年1月至2014年1月本院收治的180例良性甲状腺患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各90例,给予对照组传统甲状腺手术治疗,同时给予观察组腔镜微创术治疗,观察分析两组临床治疗效果.结果:观察组治愈率为98.9％ (89/90),对照组治愈率为77.8％ (70/90),两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率、并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义;观察组患者满意度高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:腔镜微创术在甲状腺疾病治疗中有较好临床治愈率,且复发率低,术后疤痕反应小,操作简单安全,值得推广应用.
作者：张思明 刊期： 2015年第05期
目的:探讨任务驱动法在《基础护理学》教学中的应用.方法:以本院就读的护理专业的两个班114名学生作为研究对象,两个班各为试验组与对照组.对照组按照传统教学的模式,试验组按照任务驱动法的教学模式.待本学科学习结束后进行考试(包括理论考试和技能考试)和对本门功课满意度评分.结果:期末考试,试验组的理论成绩为(89.67±10.49)分和技能考试成绩(88.67±11.58)的分数显著高于对照组,分别为(76.13±12.34)分、(72.47±16.54)分,(P＜0.05),试验组(75.13±10.37)分对本门功能学习满意度也显著高于对照组(91.25±8.52)分(P＜0.05).结论:任务驱动教学法可提高《基础护理学》的教学质量,提高学生的学习满意度.
作者：叶秋萍 刊期： 2015年第05期
目的:探讨儿童呼吸道反复感染与肺炎支原体的相关性.方法:回顾性分析我院确诊的98例呼吸道反复感染患儿的临床资料,采用聚合酶链反应法进行咽拭子MP-DNA检测,若结果显示为阳性,则需要再用颗粒凝集法对血清MP-IgM进行检测.结果:98例患儿的MP-DNA阳性率为58.16％、MP-IgM阳性率为45.92％,不同年龄段的MP-DNA和MP-IgM阳性率均有明显差异(P＜0.05),且MP-DNA和MP-IgM阳性率均随着年龄增加而升高;不同感染部位患儿检测MP-DNA和MP-IgM的阳性率具有明显差异(P＜0.05),其中支气管炎MP-DNA和MP-IgM阳性率高,上呼吸道感染MP-DNA和MP-IgM阳性率低.结论:儿童呼吸道反复感染与肺炎支原体存在密切联系,对于儿童呼吸道反复感染患儿给予及时的MP-DNA和MP-IgM检测有利于尽早确诊、及时治疗.
作者：李文球 刊期： 2015年第05期
目的:探讨对于高龄的急性重症胆管炎患者围手术期的护理措施和体会.方法:通过我院近两年来120例急性重症胆管炎高龄患者进行围手术期护理并结合相关记录资料进行分析.结果:经过细致的围手术期护理,120例患者全部康复出院,其中,经胆总管探查并行T管引流的患者39例,经胆总管切开取石并行T管引流的患者81例,其中切口感染1例,进行更换敷料后愈合.所有患者均未发生T形引流管的堵塞和扭曲,护理满意度达100％.结论:急性重症胆管炎具有发病快、起病急的特点,因此正确的诊断和细致的护理极为重要,围手术期的护理对于提高患者的康复率和减少患者并发症和死亡率具有重要意义.
作者：资姣蓉 刊期： 2015年第05期
目的:了解侗族地区农村学生膳食营养与健康状况,分析其变化趋势及影响因素,为指导学校建立合理膳食结构,促进学生健康提供科学依据.方法:2013年、2014年分别抽取三江县3所小学4～6年级住校生进行身高、体重、血红蛋白检测,并采用称重法连续5d对学校食堂膳食供餐进行调查,同时调查学生一日三餐就餐情况.结果:2013年1013名学生营养不良率为18.85%;超重肥胖率为9.08%;贫血率为2.17%;2014年1051名学生营养不良率为15.41%,超重肥胖率为9.61％;贫血率为2.83％.生均每日膳食摄入量中粮谷类、蛋类、蔬菜类、菌藻类、烹调油低于《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)》,肉类、调味品高于DRIs;脂肪、蛋白质、铁摄入量过多而维生素A、维生素C、钙、锌摄入量过低.结论:调查的农村学生膳食结构不够合理,营养摄入不够均衡.应加大对学校膳食搭配的指导,提高对合理膳食的认识,促使学校在制定学生膳食食谱时更趋于合理.
作者：梁艳；杨旭；杨林清；杨晓丹；张丽萍；覃光代；荣任先 刊期： 2015年第05期
目的:探讨应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析采用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折53例,观察骨折愈合情况,参照Harris髋关节评分系统评定髋关节功能.结果:53例患者获得随访13 ～ 24m,平均随访15.3m,骨折全部愈合,无髋内翻及内固定失败,无股骨头坏死.结论:股骨近端锁定钢板具有符合股骨近端解剖结构,贴附紧密,固定牢固,对股骨头血供影响小等优点,是一种较好的内固定材料.
作者：戴友；杨宇 刊期： 2015年第05期
目的:观察临床中应用中医按摩操在治疗原发性高血压方面的效果.方法:以本中心近来收治的原发性高血压患者46例作为研究资料,将所有患者随机平均分为观察组和对照组,分别采用中医按摩操和传统西医的方式予以治疗,观察两组患者在所取得的治疗效果方面的差异.结果:在对观察组患者应用中医按摩操进行治疗之后,其血压下降程度明显优于采用传统西医治疗的对照组患者,其结果比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上采用中医按摩操的方式对原发性高血压患者实施治疗,其治疗效果较为显著,治疗期间的安全性相对较高,值得在临床中推广使用.
作者：沈莉莉 刊期： 2015年第05期
目的:探究对于患有黄疸的新生儿采用白蛋白联合蓝光光疗的治疗效果.方法:将我院收治的100例新生儿黄疸患者随机分成两组,对照组和试验组.对照组采用蓝光光疗,试验组采用白蛋白联合蓝光光疗.结果:对照组治疗的总有效率是84％,治疗的总有效率是98％;两组治疗后的血清总胆红素和非结合胆红素均明显降低,试验组下降幅度更大;两组治疗后的其他血清相关指标较之于治疗前下降,试验组降低更明显.结论:对于惠有黄疸的新生几,采用白蛋白联合蓝光光疗进行治疗的疗效更佳.
作者：杨爱梅 刊期： 2015年第05期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
