姜晓娟；陈慧芳；彭守华
目的:研究并探讨Meta(荟萃分析)方法对人工髋关节置换术与固定术在治疗老年股骨粗隆间骨折的方面的作用.方法:选取在2010年5月到2015年5月的老年股骨粗隆间骨折的相关文案或者中英文献2000例,再使用医学方法(Meta)综合分析患者术后内科并发症发生率、患者术后死亡率、患者术后髋部畸形率、患者术后内固定物松动率及术后髋关节功能,再在此基础上进行综合评分.结果:经过Meta的分析方法研究出髋关节置换术的功能评分在很大程度上都要比内固定术的治疗优势更大,其差异没有统计学意义.人工髋关节置换术组比内固定术组更低且无统计学意义.结论:在临床手术中对治疗老年股骨粗隆间骨折的方法采用中,通过Meta的分析能够看出人工髋关节置换术比固定术的治疗对老年人来说更方便,但是在固定术的其他方面比人工髋关节置换术更好.
作者：李海波 刊期： 2015年第04期
目的:研究妇产科医生对口服避孕药认知及态度情况,了解具体情况后探查影响口服避孕药的因素,得出有效结论.方法:采用问卷调查法,研究10所妇产医院64名妇产科医生对口服避孕药认知及态度情况,对认知错误、认知水平、年龄、学历以及使用结果等影响因素进行对比调查.结果:调查显示,6名妇产科医生对口服避孕药有认知理解错误、态度消极、不科学,导致其错误指导、延误、忽视指导口服避孕药,其余妇产科医生都能够正确劝导、安排宣讲口服避孕药具体的应用表现.结论:妇产科医生对口服避孕药的应用认知和使用态度直接关系、影响着成人女性有效避孕、安全避孕情况,在素质考核与培训中,应增强对医生相关业务的培训.
作者：邢琪 刊期： 2015年第04期
目的:了解太仓地区消化道疾病患者幽门螺杆菌(HP)感染现状.方法:对江苏太仓2010年1月至2012年7月的4.468例具有胃肠道症状的患者进行研究,年龄13～ 88岁,采用改良Warthin-Starry银染法检测幽门螺杆菌.结果:太仓地区HP感染率为44.85％,男性的感染率高于女性,男性与女性之间感染率差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄组HP阳性感染率有差异性(P＜0.01),随着年龄的增长HP感染率呈现下降趋势.除10～ 30岁年龄组外,其他不同年龄组消化性溃疡HP感染阳性率均高于浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组及胃癌组.结论:江苏太仓地区具有消化道症状的人群HP感染率为44.85％,男性感染率高于女性,随着年龄的增长HP感染率有明显的下降趋势,消化性溃疡HP感染的阳性率明显升高.
作者：朱建新；张玲；聂錦山 刊期： 2015年第04期
视觉是人类获取外界信息的重要手段,0～3岁是视觉发育的重要时期,然而此期的儿童语言表达能力欠缺,不能准确表达发现视觉异常,儿童时期一些眼病的发生发展,会导致后期的斜视弱视,屈光不正,甚至危及生命.视觉的异常发育影响儿童的认知能力和身心健康.婴幼儿眼病的早期发现和治疗显得尤为重要.
作者：郭宝；张德勇 刊期： 2015年第04期
目的:通过对糖尿病肾病患者血清中4种微量元素进行检测,研究并探讨人血清微量元素与糖尿病肾病的相关性.方法:选取我院2013年1月至2014年12月收治的50例糖尿病肾病患者作为研究对象,将其分为肾功能正常组(A组25例)和肾功能不全组(B组25例),选取同期收治的25例无糖尿病肾病患者作为C组,另选取25例健康体检者作为对照组(D组).对这4组受检者的尿素氮含量、肌酐以及尿白蛋白进行检测,计算受检者的内生肌酐清除率.收集所有受检者的血清,对其血清中的铁(Fe)、硒(Se)、锌(Zn)和锂(Li)元素的浓度进行检测.对血清微量元素和肾功能各项指标的相关性进行分析.结果:微量元素和肾功能各项指标间存在着相关性,具有一定的内在联系.血清微量元素对糖尿病肾病具有一定的判别价值,锂元素未能进行判别,其他3种元素的判别价值从大到小依次为铁、锌、硒.结论:糖尿病肾病患者的血清微量元素与其肾功能各项指标间存在着一定的内在联系,且血清微量元素能够对糖尿病肾病进行有效的判别.
作者：王凤英 刊期： 2015年第04期
目的:探讨诺迪康胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法:对82例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为对照组(41例)和治疗组(41例).两组均采用氟桂利嗪常规治疗,治疗组加服诺迪康胶囊2粒(3次/d),14d为1个疗程.观察治疗前及治疗后患者的病情变化,并监测TCD,对比其改变情况.结果:治疗组总有效率为95.12％,对照组总有效率为75.61％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后脑血流量比对照组明显提高(P＜0.05或＜0.01).结论:诺迪康胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕有较好疗效,用药安全可靠.
作者：袁戈；刘厚颖；李亚娜；李蓉 刊期： 2015年第04期
目的:将临床路径护理应用于子宫肌瘤围术期患者的临床护理工作中,观察其临床应用效果.方法:随机选取2013年2月至2015年2月期间,就诊于本院的50例子宫肌瘤患者作为研究对象,将全部患者随机平均分成两个组别,观察组和对照组各25例,于围术期间,对对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施临床路径护理,对比两组患者的平均住院时间、对护理的满意度以及并发症发生情况 结论:将临床路径护理应用于子宫肌瘤围术期患者的临床护理当中,能够有效提高护理质量,降低患者出现并发症的概率,缩短患者的住院治疗时间,提高患者对护理的满意度,具有临床应用推广的价值.
作者：欧阳碧梅 刊期： 2015年第04期
目的:观察锁定钢板治疗股骨下端骨折的临床疗效.方法:将52例股骨下端骨折的患者随机分为2组,各26例,治疗组采用锁定钢板治疗,对照组采用髓内钉治疗,对比两组临床疗效.结果:治疗组优良率为92.3％,治疗合格率为100％;对照组优良率为73.1％,治疗合格率为92.3％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:锁定钢板治疗股骨下端骨折疗效可靠.
作者：刘智光；马亚龙 刊期： 2015年第04期
目的:探讨甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性.方法:将150例糖尿病周围神经病变患者随机分为3组,A治疗组(50例)给予甲钴胺0.5mg肌内注射,1次/天,同时给予硫辛酸0.6g+0.9％氯化钠液250mL静滴,1次/天;B治疗组(50例)给予甲钴胺0.5mg肌内注射,1次/天;对照组(50例)用维生素B120.5mg肌内注射,1次/天,以上三组均以14天为一疗程.每组均辅以丹红注射液20mL+ 0.9％氯化钠液250mL静滴治疗.结果:A、B治疗组患者体征、症状及各项神经传导速度和对照组进行对比(P＜0.05)均差异具有统计学意义.而A治疗组与B治疗组之间临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05),且各组均无明显不良反应.结论:甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效更好,且无不艮反应.
作者：翟燕燕 刊期： 2015年第04期
目的:分析高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的影像学表现以及消融特点.方法:回顾性分析我院行高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者57例,分析其临床治疗前后的MRI以及超声影像学表现.结果:子宫肌瘤消融前MRI平扫表现为T1WI呈等、低信号,T2WI像依据肌瘤内部组织病理成分不同,信号差异较大.如肌瘤囊性变呈高信号,未变性肌瘤呈低信号,红色变性瘤呈高低混杂信号等.超声多表现为等低回声,如黏液性变性或者水样变性呈水样低回声表现.超声造影部分血供丰富肌瘤内部见多彩血流信号.消融后,子宫肌瘤MRIMRI平扫表现为T1WI呈等高信号,T2WI像消融完全肌瘤呈高信号.超声多表现为等高回声,超声造影显示原血供丰富肌瘤内部多彩血流信号消失,部分患者可见肌瘤周边环绕血流信号影.结论:子宫肌瘤消融前后MRI与超声影像学具有典型的影像学表现.依据其特征的影像学表现可以准确评估子宫肌瘤的临床消融效果.
作者：冯玉梅；刘玉涛；郑和艳；侯宏伟 刊期： 2015年第04期
目的:探讨预留置输尿管支架管对首次输尿管软镜碎石术放置工作鞘的影响.方法:我们回顾性分析了从2009年6月至2013年12月本院输尿管软镜碎石术案例的临床资料.结果:共有525位肾结石患者在输尿管软镜手术前2周留置了输尿管支架管.年龄21～55岁,其中男性233例,女性292例.在首次输尿管软镜碎石术时,524位(99.8％)患者能够放置工作鞘至输尿管.其中,450例(85.7％)能够放置输尿管工作鞘至肾盂或输尿管上段;66例(12.6％)放至输尿管中段;8例(1.5％)放至输尿管下段;1例无法留置工作鞘,使用软镜直接进入输尿管进行碎石操作.术中出现输尿管穿孔1例,改开放手术.平均随访3个月,未出现输尿管狭窄.结论:输尿管软镜碎石术前预留置输尿管支架管能够保障首次输尿管软镜碎石术时放置输尿管工作鞘.
作者：朱世斌；李恭会；张志根 刊期： 2015年第04期
目的:探讨优质护理服务在外科护理中的应用效果.方法:选自2013年1月至2014年6月我院外科收治的患者100例,按照护理方式的不同分为对照组和观察组,每组患者50例.对照组患者使用常规方式进行护理,观察组患者使用优质护理的方式进行干预,观察两组患者对护理满意的评分和住院的时间.结果:观察组患者在护理满意度评分方面明显高于对照组患者,在住院时间明显低于对照组患者,P＜0.05,具有显著性差异和统计学意义.结论:优质护理服务应用于外科中能极大地提高患者对护理工作服务满意度,缩短患者的住院天数,提高病床周转率,具有极强的临床应用价值.
作者：赖琼 刊期： 2015年第04期
目的:讨论小儿手足口病使用单磷酸阿糖腺苷治疗的临床疗效分析.方法:选我院2014年1月至2015年1月收治的手口足病患者共100例,按照随机数字表分成两组,观察组和对照组每组50例,观察组给予单磷酸阿糖腺苷进行治疗,对照组使用利巴韦林治疗,对照两组患儿的治疗效果和治疗后身体有无不适及特征变化,对照两组在治疗期间发生的不良反应.结果:经过治疗后两组患儿均有好转观察组的治疗总有效率为93.5％,对照组的总有效率为70％.(P＜0.05)差异具有统计学意义;在治疗过程中观察组的临床体征有效控制时间比对照组短(P＜0.05);两组发生率进行比较无统计学意义(P＞0.05).结论:使用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手口足病能有效改善小儿临床症状,效果明显安全性性较高,治疗小儿手口足病值得临床推广.
作者：郭杨斌；尤苓；周传新 刊期： 2015年第04期
目的:探究腹腔镜冲水式取囊法在宫外孕治疗中的临床疗效;方法:选取我院2013年4月至2015年4月收治的160例宫外孕患者,随机分为两组,治疗组与对照组,治疗组行腹腔镜冲水式取囊法.对照组行开腹取囊法,对比两组患者的宫外妊娠率、输卵管的通畅率、宫内妊娠率及临床疗效;结果:治疗组患者的住院天数、手术时间以及术中的出血量与对照组相比具有明显的优势(P＜0.05);结论:腹腔镜冲水式取囊法在宫外孕治疗中有较好的治疗效果.
作者：汪洁；左丽洁 刊期： 2015年第04期
目的:探讨经桡动脉途径肝癌介入治疗的临床应用效果.方法:选取2014年1月至2014年12月我院收治的肝癌患者60例,随机分为对照组与研究组各30例,对照组患者使用经股动脉穿刺行肝动脉介入治疗,研究组患者使用经桡动脉途径肝癌介入治疗,对比两组患者的治疗结果.结果:在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论经桡动脉途径肝癌介入治疗的疗效确切,并且术后不良反应少,临床上应当推广应用.
作者：王星杜；亮韩珊；王旬果；王明涛 刊期： 2015年第04期
目的:探讨第二杂交捕获法(HC2)在人乳头瘤病毒(HPV)感染者中的临床应用价值.方法:选取2012年9月至2014年9月在我院就诊的2473例门诊或住院患者,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受采用HC2法检测HPV-DNA,联合或未联合液基细胞学检查.若两者中有一位是阳性患者,则行活组织检查和阴道镜检查.结果:组织病理学诊断为慢性宫颈炎675例,CIN(宫颈上皮内瘤病变)Ⅰ 139例,CINⅡ48例,CINⅢ67例,宫颈癌112例,炎症及阴性2197例.不同级别宫颈病变中HVP-DNA阳性率为:炎症14.72％;CIN Ⅰ 4.77％,CINⅡ1.46％,CINⅢ2.14％,宫颈癌4.12％,组间数据比较,具有显著性差异(P＜0.05).结论:HC2检测法应用HVP病毒感染者中,能有效对宫颈癌前病变进行筛查、治疗和管理,具有十分广泛的临床应用价值.
作者：余杰；彭华粉 刊期： 2015年第04期
目的:对比依托咪酯复合异丙酚、地佐辛与异丙酚复合地佐辛、依托咪酯复合地佐辛三种方法在无病人流中的麻醉疗效.方法:选取2014年3月至6月无痛人流手术孕妇150例,随机分为3组,异丙酚组、依托咪酯复合异丙酚组及依托咪酯组,均使用地佐辛镇痛.记录患者麻醉及手术中的生命体征变化,麻醉苏醒时间,术中、术后不良反应.结果:依托咪酯复合异丙酚用于无病人流术能提供良好的镇痛、镇静效果,对呼吸、循环抑制少,术中术后副作用小.结论:麻醉苏醒时间与另两组比较未见延迟,是一种安全有效的麻醉方法.
作者：刘禹含；薛冰；严程 刊期： 2015年第04期
目的:探讨学龄儿童龋齿影响因素及健康教育效果.方法:选择本市城区5所小学562名学龄儿童作为研究对象,其中患龋齿病儿童220名,未患龋齿病儿童342名.两组儿童患龋病相关因素、两组龋病患儿干预前后健康生活方式养成情况.结果:患龋病组患儿喜食甜食、喜食碳酸饮料明显高于未患龋病组,每日刷牙次数≥2次、定期检查牙齿明显低于未患龋病组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组控糖、饮食营养、口腔卫生等健康生活方式改善明显高于于对照组(P＜0.05).结论:学龄儿童龋齿影响因素包括:喜食甜食、喜食碳酸饮料、每日刷牙次数≥2次、定期检查牙齿,加强健康教育可改善患儿的健康生活方式,应进行推广.
作者：刘晓辉 刊期： 2015年第04期
铺床法是临床护士使用频率较高的操作之一,也是学生进入临床成为护生要求熟练掌握的一项操作.铺床法是学生接触护理学基础实训教学的第一次课,同时也是让学生对护理工作产生兴趣的第一步,如何增强学生在铺床法实训中主动性和积极性,在平时需要认真地进行教学课程的目标设置.
作者：金晶 刊期： 2015年第04期
传统的医学教育模式是以授课为基础的教学,忽视了学生的主动性、趣味性,学生始终处于被动地位,对知识的运用能力差,缺乏横向思维.CBL教学法(Case-Based Learning,CBL)是基于以问题为基础的学习(Problem-Based Learning,PBL)发展而来的全新教学模式,已有学者广泛应用于妇科[1]、儿科[2]、心血管疾病[3]及内分泌疾病[4]的临床实习带教中.
作者：苏艳军；杨婷婷；张建明；程若川 刊期： 2015年第04期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
