梁锐英;徐艳丽;吴文慧;赵艳萍;孟贺;李金源
目的:观察手术室回风口滤器污染度及其维护方法与手术室空气质量的相关性及其影响程度.方法:选择符合纳入标准的万级手术间10间,分为对照组和观察组,对照组按日常方法维护,观察组对手术室回风口滤器的维护流程、时间、清洗方法予以改进和干预,两组按2012年《医疗机构技术消毒规范》采样,对比观察回风口滤器表面染菌量、微生物残存量、空气中浮游菌含量等多项指标.结果:观察组回风口滤器表面染菌量的平均合格率高出对照组10%;ATP荧光检测仪检测滤器重度微生物残存量下降10.1%,合格率高达99.3%;不同时间点采集的空气中浮游菌区间监测结果,观察组平均合格率比对照组高出11.1%,手术区空气浮游菌含量始终维持在合格水平.结论:回风口滤器及附属设施改进清洗流程,缩短运行和维护时间,加入消毒剂干预,有效提高手术间空气质量.
作者:黄登会;杨晓莹 刊期: 2015年第04期
目的:观察羧甲淀粉钠口服液在预防儿童反复呼吸道感染的疗效.方法:将92例已确诊反复呼吸道感染的患儿随机分成治疗组和对照组,对照组采取常规治疗;治疗组在对照组基础上加用羧甲淀粉钠口服液,比较两组患儿呼吸道感染发生率差异;比较治疗组患儿免疫指标改善情况.结果:治疗组中37人(88.0%)有效;而对照组仅有效共14人(30.4%)有效,且治疗组其免疫指标在治疗后改善明显,两组比较差异有统计学意义.结论:羧甲淀粉钠口服液可预防儿童反复呼吸道感染.
作者:杨俊杰 刊期: 2015年第04期
目的:探讨综合系统的护理干预对产妇分娩疼痛及结局的影响.方法:选择2012年6月至2014年6月在我院产科分娩的初产妇186例,干预组在对照组常规护理基础上实施护理干预,观察两组产妇心理状态、分娩方式、疼痛程度等情况.结果:干预组心理状态SAS和SDS评分、疼痛程度、总产程时间、产后出血量均显著优于对照组,两组比较差异均显著,具有统计学意义(P<0.01).结论:应用综合系统的护理干预能明显改善产妇心理状态,减轻疼痛程度、减少产后出血率,缩短产程,值得临床推广应用.
作者:童丽霞 刊期: 2015年第04期
随着现代社会生活水平的提高和生活节奏的加快,高血压的发病率日趋上升,成了困扰人们生活的疾病之一.文章从中医治疗高血压的诊断、治疗方法以及近年来医家对高血压症的辨证论治、专方专药中医特色疗法等方面,论述了中医治疗高血压的研究进展概况.中医治疗高血压症已经有了良好的效果,并且得到了患者及家属的认可,有很好的发展前景.
作者:赵婷婷 刊期: 2015年第04期
目的:探讨原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者的发病特点,不同治疗方案的治疗反应.ITP患者44例的年龄、性别、初诊的血小板计数、治疗方法、效果以及相关不良反应.结果:44例ITP患者中位发病年龄为37岁;男女比例为1:1.9.出血的部位依次为:皮肤黏膜(61.3%),牙龈出血(11.4%),月经增多(11.4%),内脏出血(2.3%)无出血症状(13.6%).患者初诊时血小板计数中位数为7×109/L.治疗效果:单用糖皮质激素完全反应为70.8%,有效为16.7%,总有效率87.5%,激素联合TPO(特比澳)者完全反应为90.0%,有效为5.0%,总有效率95.0%.单用激素升高时间为13.5d,联合用药者为10.3d.结论:成人ITP好发于年轻人,女性相对多见,皮肤黏膜出血是常见的临床表现;糖皮质激素是目前治疗ITP的首选药物,但激素联合TPO效果更好,能缩短血小板升至正常的时间.
作者:聂成军;陈仁利 刊期: 2015年第04期
目的:探讨甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性.方法:将150例糖尿病周围神经病变患者随机分为3组,A治疗组(50例)给予甲钴胺0.5mg肌内注射,1次/天,同时给予硫辛酸0.6g+0.9%氯化钠液250mL静滴,1次/天;B治疗组(50例)给予甲钴胺0.5mg肌内注射,1次/天;对照组(50例)用维生素B120.5mg肌内注射,1次/天,以上三组均以14天为一疗程.每组均辅以丹红注射液20mL+ 0.9%氯化钠液250mL静滴治疗.结果:A、B治疗组患者体征、症状及各项神经传导速度和对照组进行对比(P<0.05)均差异具有统计学意义.而A治疗组与B治疗组之间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),且各组均无明显不良反应.结论:甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效更好,且无不艮反应.
作者:翟燕燕 刊期: 2015年第04期
目的:评价运动神经元病诊断中下胸段脊旁肌肌电图的应用意义,观察提升运动神经元病病患诊断精准性的方法.方法:随机选择本院2014年05月至2015年05月收取并予以诊治的32例运动神经元病病患(试验组),同时选择32位健康人为参考对象(对照组),均选择下胸段脊旁肌肌电图给予检测,观察2组检查情况.结果:试验组有29例病患下胸段脊旁肌肌电图发现正锐波以及纤颤电位,对照组中则没有发现异常情况(P<0.05).结论:运动神经元病诊断中下胸段脊旁肌肌电图的应用意义非常突出,是提升运动神经元病诊断可信度的重要保障,可推广.
作者:刘晓燕 刊期: 2015年第04期
目的:研究危重症手足口病患儿的护理方法和效果.方法:将我院2013年5月至2013年10月收治的危重症手足口病患儿11例作为研究对象,对其护理资料进行回顾性分析,研究其护理方法和效果.结果:收治当日死亡1例,护理10d后显效8例,有效3例,14d后10例患者均恢复健康.结论:精心的护理对危重症手足口病患儿的病情恢复效果显著,能提高生存率,改善患儿生存质量,有临床推广价值.
作者:温小晓 刊期: 2015年第04期
目的:观察大承气汤高渗中药液灌肠治疗粘连性肠梗阻患者的临床效果.方法:选取粘连性肠梗阻患者120例,根据不同的治疗方法,随机将他们分为两组,对照组和观察组各60例患者.采用常规对症治疗的是对照组患者;在常规对症治疗的基础上加用大承气汤高渗中药液灌肠的是观察组患者,观察两组患者的临床疗效.结果:对照组患者总有效率为87%,明显低于观察组的96%,P<0.05差异具有统计学意义;观察组患者肠鸣音恢复时间、排气排便恢复时间、住院时间、症状消失时间显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大承气汤高渗中药液灌肠治疗粘连性肠梗阻患者疗效较好,值得临床推广应用.
作者:陈红;李涛 刊期: 2015年第04期
目的:研究颌面部多发骨折的手术治疗效果.方法:收集108例颌面部多发骨折患者坚固内固定术病例,利用微型和小型钛板对术前结扎颌间牙弓夹板或术中用颌间牵引钉辅助牵引固定技术.结果:108例患者除8例轻度错咬合外,其余均恢复良好的外形及功能.结论:切开复位内固定术是治疗颌面部多发骨折的良好方法.
作者:彭智;韩金萍;方晓霞;谢亲建;杨海霞;赵晋龙 刊期: 2015年第04期
下肢深静脉血栓形成是外科及妇产科手术后可能发生的严重并发症若不及时处理,可导致患者患肢部分功能或者是完全丧失而致残,还会发生致命的肺栓塞[1].
作者:谭伟宁 刊期: 2015年第04期
目的:调查与探究胃肠道外科疾病术前营养不良发病率特点.方法:选择2013年4月至2014年12月在我院就诊接受治疗的88例胃肠道患者作为研究对象,随机分为两组,每组44人.采用营养风险筛查(NRS2002)方法对患者营养不良发病率进行评测的为研究组;采用主管整体评估(PG ~ SGA)方法对患者营养不良发病率进行评测的为对照组.结果:对照组评测营养不良发病率均高于研究组患者营养不良发病率,数据具有显著性差异,有统计学意义.NRS2002和PG ~ SGA的评估结果均具有良好的一致性,相比较PG ~ SGA的评估结果,NRS2002的敏感性为84.01%,特异性为95.98%,阳性预测值为97.45%.阴性预测值为75.03%.PG ~ SGA方法与人体总蛋白、血红蛋白、体重等因素都有显著的相关关系(P<0.01),NRS2002方法只与饮食减少、体重存在显著的相关关系(P<0.01),NRS2002与PG ~ SGA评分之间也具有显著的相关关系(P<0.01).结论:采用营养风险筛查(NRS2002)方法对胃肠道外科疾病术前营养不良发病率进行评测是一种简单有效的方法,值得在医院里内、外科疾病的营养评估、营养诊断及肠内、肠外营养支持治疗等方面使用.
作者:热孜亚·阿不来提;黎明;古丽艾提尔·买买提;王毅;李莉 刊期: 2015年第04期
目的:研究急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预措施.方法:本文的研究对象选择为我院在2014年2月到2015年2月收治的急性心肌梗死患者50例,患者皆存在心律失常的情况,给予患者进行有效的护理干预,记录对比患者护理前后的心率指标.结果:通过急诊的介入治疗,50例患者皆抢救成功,经过护理干预后患者已经灰度健康,且护理后患者的心率指标情况明显比护理前好,护理前后对比较为显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的护理干预措施应用效果较好,不仅改善了患者的心率指标情况,而且提高了介入治疗的抢救质量,保证患者的生命健康安全,值得临床推广使用.
作者:蒋晓玲;陈颖 刊期: 2015年第04期
目的:针对在小儿科当中的哮喘病的症状施以健康教育的护理方法的效果进行观察和分析.方法:按照随机的方式,选取我院于2014年1月到2015年1月期间收治的患有哮喘病的儿童,共80例,之后将这80例患儿依然按照随机的方式来分成实验组以及参照组两组,每组包括患儿40例,对参照组进行比较传统的常规护理的方法,对实验组的患儿在常规护理的基础之上同时对患儿以及患儿的家人进行比较全面的健康知识的普及,对两组患儿的病情复发情况以及其父母对健康知识的了解程度进行记录.结果:实验组当中的患儿症状控制得非常好,病情发作的次数也有明显的降低.结论:针对小儿科当中的儿童哮喘病的病症使用健康教育的方法来进行辅助治疗,能够让临床的症状有所缓解,因此值得在临床当中进行推广.
作者:黄丹;胥崟崧;邬君芳 刊期: 2015年第04期
目的:探析中老年健康体检者肿瘤标志物检测结果.方法:随机抽取2014年4月至2015年4月接受健康检查的中老年人.人数共4 213例,其中男性为3 104人,女性1 199人,分析两组中老年人的肿瘤标志物检测结果.结果:男性中老年的阳性率大于女性中老年人,结果有差异,具备统计学的意义(P<0.05).男性中老年人的CEA数值显著高于女性中老年人,结果有差异,具备统计学的意义(P<0.05).而男性中老年人AFP、CA125、CA199的数值与女性中老年人差异不明显,差异不具备统计学意义(P>0.05).结论:肿瘤标志物对于中老年人的肿瘤检测具有重大的意义.
作者:杨亮亮 刊期: 2015年第04期
目的:探寻优质护理在手术室的实施及体会.方法:选取我院2011年1月至2012年1月间在手术室实施护理的300例(150例优质护理,150例常规护理)进行分析,了解优质护理内容,对比两种护理方法中顾客满意度、护理缺陷发生率以及护理工作质量等.结果:相较于常规护理,优质护理的实施使顾客满意度和护理工作质量明显提高、护理缺陷发生率显著降低,两组对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在手术室中实施优质护理,不但可以提高患者及医生对护理的满意度,还能提高护理人员的自身素质,值得各大医院推广.
作者:白莲宗 刊期: 2015年第04期
目的:讨论小儿手足口病使用单磷酸阿糖腺苷治疗的临床疗效分析.方法:选我院2014年1月至2015年1月收治的手口足病患者共100例,按照随机数字表分成两组,观察组和对照组每组50例,观察组给予单磷酸阿糖腺苷进行治疗,对照组使用利巴韦林治疗,对照两组患儿的治疗效果和治疗后身体有无不适及特征变化,对照两组在治疗期间发生的不良反应.结果:经过治疗后两组患儿均有好转观察组的治疗总有效率为93.5%,对照组的总有效率为70%.(P<0.05)差异具有统计学意义;在治疗过程中观察组的临床体征有效控制时间比对照组短(P<0.05);两组发生率进行比较无统计学意义(P>0.05).结论:使用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手口足病能有效改善小儿临床症状,效果明显安全性性较高,治疗小儿手口足病值得临床推广.
作者:郭杨斌;尤苓;周传新 刊期: 2015年第04期
目的:观察、评价采用椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱的临床疗效.方法:分析2007年12月至今本院采用RF-Ⅱ型钉复位内固定椎体间植骨融合术治疗腰椎滑脱50例,男31例,女19例,年龄39~ 72岁(平均52岁).结果:50例患者均获随访,其中45例恢复了劳动能力,5例症状明显改善,无严重并发症发生.结论:采用椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱具有术后融合率高,脊柱稳定性好,复发率低等优点.
作者:戚会宏;常海宏 刊期: 2015年第04期
舒缓疗护(Palliative care)又称为姑息疗护,指对那些临终患者给予控制疼痛以及有关症状为重点,对患者及家属给予包括生理、心理、社会等全方位的照护,使临终患者能够宁静、舒适、无痛苦地面对死亡,家属身心健康及生活质量得到维护[1].2012年,上海市政府将临终患者舒缓疗护纳入为民办实事工程之一,在全市17个区县广泛开展舒缓疗护.
作者:许晶 刊期: 2015年第04期
已故上海名中医徐蔚霖主任,从事中医儿科临床及教学工作60余年,有着深厚的中医理论功底和丰富的临床经验,在小儿调理方面独树一帜,尤其善治小儿肺系疾病.先师提出小儿禀赋不足,养护失宜,防御外邪侵袭的功能薄弱,治疗应着重于恢复和加强小儿的抗病能力.
作者:丁惠玲 刊期: 2015年第04期