李俊伟；韩海芬
目的:分析新疆某医院神经内科医院感染病例病原菌分布及流行特点.方法:回顾性调查分析2011年1月至2015年12月入住新疆莱中医医院神经内科医院感染病例291例.结果:共分离出291株病原菌,感染部位依次为呼吸道44.67％(130/291)、泌尿道21.99％(64/291)、消化道16.15％(47/291)和皮肤组织12.03％(35/291),其他部位5.15％(15/291),2011-2015年各年份的感染部位分布差别无统计学意义(x2=1.67,P＞0.05).分离出革兰氏阴性菌191株(65.63％,191/291),以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和鲍氏不动杆菌为主.革兰氏阳性菌79株(27.15％,79/291),以金黄色葡萄球菌、尿肠球菌、粪肠球菌和肺炎链球菌为主.真菌21株(7.22％),以白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主.2011-2015年各年份的革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌构成比差别无统计学意义(x2=5.50,P＞0.05).结论:神经内科医院感染病原菌感染以革兰氏阴性菌为主,需加强临床医院感染管理与监测.
作者：沙蕾；王生 刊期： 2016年第18期
目的:探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)及脑钠肽(BNP)阳性与提前进入血液透析之间的相关性,从而给临床干预提供依据.方法:回顾整理我院92例(2014年10月至2016年6月,无冠心病病史)终末期肾衰竭患者的资料.住院后动态监测患者心肌生物学标志物,观察无明显症状的终末期肾衰竭患者通过中医药保守治疗4周内进入血液透析患者的例数.心肌肌钙蛋白T(cTnT)及脑钠肽(BNP)阳性的患者4周内进入血液透析的占78.3％,而阴性进入血液透析的仅有17.4％.结果:cTnT及 BNP阳性患者较阴性的患者提前进入血液透析.结论:监测cTnT及BNP可作为提前进入血液透析的预测指标.
作者：赵国臣；郭小娟 刊期： 2016年第18期
目的:研究并探讨微创治疗对高血压性脑出血患者的血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响.方法:选取2013年1月至2015年6月我院收治的81例高血压性脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为对照组(40例)、观察组(41例),对照组实施常规对症治疗,观察组实施微创治疗.比较两组患者发病前、住院后第1d、第3d、第7d、第10d、第14d的MMP-9水平.结果:与发病前相比,住院后第1d两组患者的血清MMP-9水平均明显增高(P＜0.05).与住院后第1d相比,两组患者住院后第3d、第7d、第10d、第14d的MMP-9水平逐渐递减,但治疗后每个时间点观察组的MMP-9水平均低于同时间点的对照组(P＜0.05).结论:高血压性脑出血发病后其血清MMP-9水平会出现增高,经微创治疗,可有效促进MMP-9水平,提示血清MMP-9可能参与到高血压性脑出血的发生、发展过程中.
作者：张波；王春丽；李春梅；温权；甘元华；陈健 刊期： 2016年第18期
目的:探讨腹部创伤的救治方法.方法:本次研究选择我院2013-2014年收治的43例腹部创伤患者作为研究对象,回顾所有患者的急诊救治过程,患者入院后行B超、CT、腹腔穿刺等检查进行病情诊断,确定治疗方案.结果:本组43例患者中29例采取手术治疗,14例采取非手术治疗,40例患者均成功治愈出院,治愈率达93.0％,仅2例死亡,死亡率为4.7％,1例因副股动脉损伤所致死亡,另1例因术中失血过多死亡,残疾1例(2.3％).结论:腹部创伤患者急诊救治的关键是优先处理致命性创伤,然后尽快决定院内急救是先行一次性手术治疗还是采取分阶段进行创伤控制.通过早期确定性治疗提高患者获得成功救治的概率,降低死亡率.
作者：高贵兵 刊期： 2016年第18期
目的:分析瘢痕子宫再次剖宫产的临床特征及术后并发症.方法:收集2010年1月至2013年1月我院妇产科收治的瘢痕子宫再次剖宫产孕妇30例为试验组,同期首次剖宫产孕妇30例为对照组,分析两组的剖宫产情况.结果:试验组的手术时间、术中出血量及胎儿娩出时间均显著优于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);试验组的粘连发生率为80.00％,显著高于对照组的30.00％,两组对比差异显著(P＜0.05);试验组术后并发症发生率为33.33％,明显高于对照组的13.33％,两组对比差异显著(P＜0.05).结论:瘢痕子宫再次剖宫产具有较高的风险,严格掌握手术适应证并适当改良手术方式对于确保母婴安全具有重要意义.
作者：蒋丽萍 刊期： 2016年第18期
目的:探讨环乳晕切口手术治疗乳腺纤维腺瘤的临床疗效.方法:选取2014年8月至2015年4月我院收治的91例乳腺纤维腺瘤患者作为研究对象,随机分组为观察组和对照组.观察组实施环乳晕切口手术,对照组给予肿瘤表面放射状或弧形切口手术治疗.观察比较两组患者的治疗有效率、满意度、并发症发生率及复发情况.结果:观察组总有效率为95.65％,对照组总有效率为75.56％,两组总有效率相比差异显著(P＜0.05);观察组满意度95.65％,对照组满意度71.11％,两组满意度相比差异显著(P＜0.05);观察组并发症发生率10.87％,对照组并发症发生率为31.11％,两组并发症发生率相比差异显著(P＜0.05);治疗后观察组复发1例,复发率2.17％,对照组复发8例,复发率17.78％,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:环乳晕切口手术治疗乳腺纤维腺瘤的临床效果显著,可提高患者的满意度,降低并发症发生率及复发率.
作者：陈芳芳 刊期： 2016年第18期
目的:评价根本原因分析法降低护理不良事件的应用效果.方法:我院于2014年1月开始对护理不良事件的根本原因进行分析,选取2013年1月至2013年12月我院收治的进行临床护理的120例患者为对照组,选取2014年1月至2014年12月我院收治的进行临床护理的125例患者为观察组,分析两组患者临床资料,比较护理不良事件的上报率、发生率及患者满意度.结果:观察组护理不良事件的上报率为84.6％,对照组为48.6％,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组护理不良事件的发生率为10.4％,对照组为29.2％,两组比较有显著差异(P＜0.01);观察组患者满意度为93.6％,对照组为79.2,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:根本原因分析法能明显降低护理不良事件发生率,提高不良事件上报率,提高患者满意率,值得临床推广.
作者：阳涛 刊期： 2016年第18期
目的:观察氟伐他汀与依折麦布联合用药治疗冠心病患者心绞痛、心肌梗死等症状的效果.方法:选取我院2014年7月至2015年9月诊断为冠心病入院治疗的88例患者,按挂号单双数分为单一组44例、联合组44例.单一组服用氟伐他汀,联合组在此治疗基础上加用依折麦布,观察用药后患者病症改善情况及血管改善情况.结果:治疗2个月后观察各项指标发现,两组患者胆固醇差异无统计学意义(P＞0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总肝固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)联合组较对照组指标正常(P＜0.05);联合组临床有效率为95.5％,对照组为84.1％,两组治疗效果比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗冠心病患者,为提高治疗效果、降低血脂、避免血栓形成,可采用氟伐他汀与依折麦布联合用药,患者恢复效果好.
作者：周凯章 刊期： 2016年第18期
目的:对急性咽喉炎所致后梗阻患儿采用非手术治疗的护理方法及体会.方法:选取2014年2月至2015年2月我院收治的80例急性咽喉炎致后梗阻患儿为研究对象,所有患儿均未采用手术治疗,按照随机双盲法将80例患儿分为对照组和观察组各40例,对照组患儿予以常规护理,观察组患儿在常规护理基础上予以护理干预,对比分析两组的住院时间、治疗效果及并发症发生率.结果:观察组患儿的平均住院时间和并发症发生率低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的治疗有效率高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性喉炎所致后梗阻采用非手术治疗患儿实施优质的护理干预,可以减少患儿的住院时间,降低并发症的发生率,提高患儿治愈率.
作者：南宁 刊期： 2016年第18期
目的:探讨综合护理干预对神经内科脑出血并发症患者的影响.方法:选取2014年12月至2015年11月在我院进行治疗的106例脑出血患者为研究对象,将患者分组后采用不同护理方式进行护理,并对患者的并发症情况进行统计对比.结果:观察组的并发症发生率(5.56％)明显低于对照组(21.15),比较差异显著(P＜0.05).结论:通过综合护理干预,可以显著降低脑出血患者的并发症发生率,极大提高了治疗效果,促进了患者的康复,值得临床推广.
作者：刘艳平 刊期： 2016年第18期
目的:对老年高血压患者应用临床护理路径的效果展开观察与研究.方法:选取105例来我院接受治疗的老年高血压患者为例,根据入院先后顺序将其分为观察组(53例)与对照组(52例).观察组患者应用临床护理路径,对照组则接受常规护理干预,对比两组的护理效果.结果:护理后,观察组患者的血压水平及住院时间显著低于对照组,护理满意度则明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过向老年高血压患者应用临床路径护理,可有效缩短其治疗时间,促进患者护理满意度的提高,值得临床推广应用.
作者：邹海洁；刘海光；褚雪娇；夏婷婷；郭宋 刊期： 2016年第18期
目的:探讨中药肉桂和食用桂皮的效果对比及鉴定内容.方法:2015年1～9月,以我院妇科病房接受治疗的盆腔炎患者40例作为研究对象,根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号为对照组,双号为观察组,两组各20例.对照组患者采用食用桂皮熬制成药,观察组患者则采用中药肉桂熬制成药,对比两组患者的盆腔炎病症控制率和药物应用期间并发症发生率.结果:观察组盆腔炎患者的病症改善率为85.0％(17/20例)明显高于对照组55.0％(11/20例),差异显著符合统计学判断标准(P＜0.05),同时观察组患者服用药物期间的并发症发生率明显低于对照组,差异显著符合统计学判断标准(P＜0.05).结论:在盆腔炎患者的临床治疗中应用中药肉桂的效果更为显著,并且并发症较少,值得在临床治疗中辅助推广应用.
作者：蒋冬霜 刊期： 2016年第18期
目的:探究控制手足口病院内传播的有效方法.方法:回顾性分析我院2013年2月至2014年1月手足口病的传播方法,并以2013年2月至2013年7月收治的手足口病患者及家属(采取传统防病菌传播措施)作为A组,2013年8至2014年1月收治的手足口病患者及家属(采取强化防病菌传播措施)作为B组,两组患者各30例,观察两组手足口病患者家属的疾病认知程度、治疗依从性.结果:B组手足口病患者的疾病认知程度评分及治疗依从性评分均显著高于A组(P＜0.05).结论:在院内传统的防病菌处理中给予安全管理等措施进行干预可提高患儿家属的认知程度,提高其治疗依从性,从而降低病情蔓延的概率,效果显著,值得推广实施.
作者：黄海东 刊期： 2016年第18期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平与肺功能之间的关系.方法:检测观察组与对照组患者血清中PCT、hs-CRP及TNF-α的含量,并与肺功能检查结果做对比分析.结果:观察组患者血清中PCT、hs-CRP及TNF-α表达水平明显高于对照组,且与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度成正相关,与肺功能指标中的FEV1/FVC、FEV1％均呈负相关(P＜0.01).结论:PCT、hs-CRP及TNF-α可以作为COPD的诊断的血清标志物,对于监测COP]的发展进程有着重要意义.
作者：张淑利 刊期： 2016年第18期
目的:观察危重患者有创动脉血压监测并发症,总结佳的护理干预措施.方法:对2015年1月至2016年5月在我院治疗的107例危重患者有创动脉血压监测并发症护理的临床资料进行回顾性分析.结果:对患者采用有创动脉血压监测方法可以对患者的血压、心率等各项指标进行连续有效的观察,为临床治疗提供重要的依据,但是有创测压管的留置容易引发多种并发症,对护理的质量提出了更高的要求.结论:优质的护理干预可以有效防止并发症的发生,是安全开展有创动脉血压监测的重要保障措施.
作者：周琼兰 刊期： 2016年第18期
目的:探讨基层医院实施临床路径(CP)在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果.方法:将2014年3月至2016年4月因胆囊结石合并慢性胆囊炎接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者82例,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组采用传统模式治疗和护理,观察组按制定好的LC临床路径模式治疗和护理.比较两组患者的平均住院天数、平均住院费用、抗生素使用时间、术后并发症发生率及对医疗满意度.结果:观察组平均住院天数及抗生素使用时间均明显短于对照组(P＜0.05),平均住院费用和术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05),患者对医疗的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:基层医院实施腹腔镜胆囊切除术临床路径有助于规范医疗行为、提高医疗质量,节约医疗成本,减轻患者负担.
作者：钱勇 刊期： 2016年第18期
目的:探究老年消渴患者的中医护理措施.方法:根据患者的临床表现采取相应的护理.结果:老年消渴患者掌握消渴病防治知识,能积极配合医护人员进行治疗及护理,提高自我管理能力,降低消渴并发症的发生.结论:通过有效的中医护理措施,老年消渴患者的心态平和、情绪稳定,能严格控制饮食,加强体育锻炼,改变不良的服药习惯,正确及时使用药物,做到调养与治疗相结合,对预防并发症和提高患者的生活质量具有重要意义.
作者：方勇蕊 刊期： 2016年第18期
目的:探讨牵引下配合贾氏手法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选取459例腰椎间盘突出患者作为研究对象,随机分为治疗组、手法组和牵引组进行治疗,观察疗效.结果:治疗组治愈率为80.39％,有效率为94.12％;手法组治愈率为50.98％,有效率为90.2％;牵引组有效率为43.14％,治愈率为74.51％.治疗组治愈率显著优于手法组和牵引组(P＜0.05).治疗组有效率与手法组相比,无显著差异(P＞0.05),治疗组有效率优于牵引组(P＜0.01).结论:牵引联合贾氏手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,优于单纯手法治疗和牵引治疗,值得临床推广应用.
作者：贾松 刊期： 2016年第18期
目的:探讨床旁血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的护理效果.方法:选取86例重度有机磷中毒患者,分成对照组、观察组,对照组患者采用的是单纯的内科治疗方法,观察组采用内料治疗与血液灌流抢救结合的方法,对比两组患者注射阿托品的剂量,两组患者清醒时间、出院时间、痊愈率等.结果:观察组患者所用的阿托品剂量、时间明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:床旁血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的护理方法,值得在临床上大力推荐.
作者：仇新娟；盖纳；董青苗 刊期： 2016年第18期
目前对于慢性乙型肝炎(HBV)为有效的治疗方法是对患者使用干扰素,干扰素能够有效调节人体的免疫能力,并且能够有效抵抗病毒的侵袭.但是大量的调查研究发现患者使用干扰素的持续应答率较低,因此如果长期使用干扰素,治疗效果会受到很大程度的影响.相关研究表明干扰素治疗效果受到多种因素的影响,在本文的研究中就对HBV基因BCP区、前C/C区、S区和P区的变异对干扰素治疗效果的影响进行分析.
作者：雷任国；李芬；姜春华；傅小凡；陈新宇 刊期： 2016年第18期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
