方勇蕊
目的:分析呼吸内科重症患者的护理方法和效果.方法:选取我院2012年4月至2015年5月呼吸内科收治的重症患者100例,按患者入院编号的单双数将其分为两组,对照组患者(50例)实施常规组护理,试验组患者(50例)实施护理干预,评价临床效果.结果:试验组疾病缓解率(94.0％)高于对照组缓解率(76.0％),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床给予呼吸内科重症患者护理干预作用显著,可提高疾病治疗效果,增强护理质量,值得临床推广.
作者：韩丽 刊期： 2016年第18期
目的:评价根本原因分析法降低护理不良事件的应用效果.方法:我院于2014年1月开始对护理不良事件的根本原因进行分析,选取2013年1月至2013年12月我院收治的进行临床护理的120例患者为对照组,选取2014年1月至2014年12月我院收治的进行临床护理的125例患者为观察组,分析两组患者临床资料,比较护理不良事件的上报率、发生率及患者满意度.结果:观察组护理不良事件的上报率为84.6％,对照组为48.6％,两组比较差异显著(P＜0.05);观察组护理不良事件的发生率为10.4％,对照组为29.2％,两组比较有显著差异(P＜0.01);观察组患者满意度为93.6％,对照组为79.2,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:根本原因分析法能明显降低护理不良事件发生率,提高不良事件上报率,提高患者满意率,值得临床推广.
作者：阳涛 刊期： 2016年第18期
目的:分析永州市儿童社区获得性重症肺炎的病原学分布情况,提高病原诊断水平.方法:选择永州市2014年1月至2015年12月就诊的151例儿童社区获得性重症肺炎患者为研究对象,行血液、胸腔积液及痰液细菌培养,并且对咽部分泌物进行呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒A型、流感病毒B型,副流感病毒1型、副流感病毒2型、副流感病毒3型的病原学检测,并对腺病毒阳性者行聚合酶链反应(PCR)检测.结果:病原诊断的阳性率为74/151(49.0％),其中34例为肺炎链球菌肺炎,35例为腺病毒肺炎,3例为革兰氏阳性球菌肺炎,1例为支原体肺炎,1例为金黄色葡萄球菌肺炎.34例肺炎链球菌肺炎中有25例合并有胸膜炎、脓胸,另外9例合并有肺部大片实性变.35例腺病毒肺炎全部合并有不同程度的心力衰竭,并且其中的30例同时伴有呼吸衰竭.1例支原体肺炎合并持续高热和大量胸腔积液.1例金黄色葡萄球菌肺炎合并不同程度的休克、多发性肺脓肿、脓胸.若按照细菌性肺炎的临床诊断标准进行诊断,剩余的77例没有检测出病原体的患儿中有60例为细菌性肺炎,共有50/151 (33.1％)临床诊断为腺病毒肺炎.结论:小儿社区获得性重症肺炎中常见的为肺炎链球菌肺炎和腺病毒肺炎,细菌是重症肺炎的重要病原体.
作者：杨小青 刊期： 2016年第18期
目的:探讨冷光源与常规蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果.方法:本研究选取我院2014年10月至2015年11月收治的30例黄疸患儿为研究对象,依据随机抽取形式将其分为对照组(15例)和试验组(15例),对照组给予患儿常规蓝光照射,试验组给予患儿冷光源光疗,对比两组患儿临床治疗效果.结果:对照组患儿治疗有效率为60％,试验组患儿治疗有效率为93％,试验组较对照组具有显著优势(P＜0.05).结论:运用冷光源治疗新生儿黄疸能够获得相对较好的临床效果,治疗有效率得到了极大提升,建议临床推广应用.
作者：王海丽 刊期： 2016年第18期
目的:加强医院氯化钾注射液的规范化管理,保障临床氯化钾静脉输液的用药安全.方法:应用JCI国际医院评审标准,制定相关管理操作规程,并引入预配氯化钾静脉输液流程,通过不良事件与近似错误呈报机制,对氯化钾的用药差错监测管理,并进行持续质量改进.结果:实现了10％氯化钾注射液在全院病区和各治疗单元的零储备和静脉用药调配中心集中配置氯化钾静脉输液,杜绝了严重安全隐患.预配氯化钾静脉输液临床应用反映良好.结论:引进JCI国际标准,可有效提高药品质量管理水平,促进临床用药安全.
作者：赖俞瑾；寿军；李广武；周权；颜小锋 刊期： 2016年第18期
目的:探讨小儿腹泻中优质护理的应用效果.方法:选取2015年3月至2016年3月于我院就诊的腹泻患儿108例为研究对象,患儿按入院编号随机分为观察组与对照组,各54例,对照组行常规护理,观察组行优质护理,对比两组护理效果.结果:观察组患儿呕吐停止时间、退热时间、止泻时间均明显短于对照组,且观察组经护理后患儿治疗总有效率(98.1％)高于对照组(83.3％),组间对比差异显著(P＜0.05).结论:腹泻患儿于护理时采用优质护理可有效提升治疗疗效,改善临床指标,护理效果显著,值得临床推广.
作者：阿力腾格日来；苏友丽才次克 刊期： 2016年第18期
目的:探讨西地那非治疗新生儿肺动脉高压的效果.方法:选择我院2014年3月至2016年3月收治的68例新生儿肺动脉高压患儿作为研究对象,根据治疗措施的不同将其分为两组,各34例.对照组采取常规治疗,研究组在对照组基础上加用西地那非治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行比较.结果:治疗后,两组患儿的肺动脉压、氧合指数、动脉氧分压均有所改善,但研究组肺动脉压24.25mmHg(s =6.28)、氧合指数8.23mmHg(s=1.25)均低于对照组的38.97mmHg(s=9.20)、13.08mmHg(s =3.19),动脉氧分压75.02mmHg(s =9.95)高于对照组59.02mmHg(s=4.02),且差异存在统计学意义(P＜0.05);两组均未发生严重的不良反应事件.结论:西地那非治疗新生儿肺动脉高压具有较高的使用价值,是一种疗效高、安全性好的治疗措施,适合临床借鉴及推广.
作者：范敏娜 刊期： 2016年第18期
目的:探讨气管插管时利多卡因胶浆涂抹气管导管后在全麻复苏期相同BIS值范围内血流动力学指标比较.方法:择期全麻下妇科子宫肌瘤手术40例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,年龄为29 ～ 57岁,随机分为2％利多卡因胶浆涂抹气管导管组(利多卡因组),水凝润滑剂涂抹气管导管组(对照组).手术结束后入麻酸复苏室予以BIS监测,记录BIS值为50～59时基础心率和平均动脉压(T0),当BIS值为80 ～89,且苏醒评分(Steward评分)＞4分时记录心率和平均动脉压(T1),以及患者耐管躁动等情况.结果:两组T0时数值无明显统计差异,E时两组有统许差异,利多卡因组患者耐管与躁动情况明显优于对照组.结论;利多卡因胶浆涂抹气管导管在全麻复苏期能抑制气管导管刺激产生的心血管应激反应,降低患者躁动,提高气管导管耐受性.
作者：居福宏 刊期： 2016年第18期
目的:评估腹腔镜与开腹手术行Ⅳ期结直肠癌根治术后的并发症及近期疗效的差异.方法:选取我院2010年6月至2014年12月入院并手术的100例Ⅳ期肠癌患者为研究对象,前瞻性、非随机分为两组,行传统开腹手术61例,行腹腔镜手术39例,其中4例中转开腹.结果:术后30d患者的并发症在腹腔镜组及开腹组中无明显差异(P=0.779).开腹组中无论肿瘤是否位于结直肠,ICU入住率均高于腹腔镜组(P＜0.05);术后首次化疗时间开腹组较晓(P＜0.05);术后首次进半流食时间开腹组较晚(P＜0.05).结论:腹腔镜下Ⅳ期结直肠癌根治术较开腹手术有明显优势,可获得较好的近期疗效.
作者：陈冰 刊期： 2016年第18期
目的:探讨糖尿病患者动态血糖监测的护理效果.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的61例患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,给予动态血糖监测与针对性护理干预,观察患者低血糖、出血、感染等发生情况.结果:本组61例患者动态血糖监测均成功完成,记录了72h内的血糖变化情况,其中低血糖发生率为4.93％(3/61),仅有1例出现少量出血;护理满意率100.00％ (61/61),未出现感染.结论:糖尿病患者行动态血糖监测过程中,采用针对性护理干预,准确掌握患老血糖情况,为临床治疗提供了可靠依据.
作者：金玉华 刊期： 2016年第18期
目的:探讨整体护理在口腔颌面部游离皮瓣移植术围术期的干预效果.方法:选取2014年2月至2015年11月在我院进行口腔颌面部游离皮瓣移植手术治疗患者资料20例为研究对象,分析口腔颌面部游离皮瓣的护理方法,总结在口腔颌面部游离皮瓣的护理过程中的经验.结果:经过有效的抗炎、抗凝及营养治疗,整体精心的围术期护理干预,20例患者皮瓣存活率100％,患者术后恢复良好.结论:在口腔颌面部游离皮瓣移植术围术期为患者提供整体护理干预能够提高患者皮瓣存活率、促进手术的成功.
作者：李静 刊期： 2016年第18期
目的:分析并评估64排螺旋CT诊断先天性心脏病的临床价值与应用可行性.方法:选取2014年6月至2015年5月我院收治的42例先天性心脏病患者作为研究对象,先后进行64排螺旋CT检查与心脏超声检查,以手术病理性检查结果作为金标准,对比两种方法诊断先天性心脏病的准确性.结果:经过临床诊断后发现,64排螺旋CT的诊断准确性率为95.24％,明显高于心脏彩超,诊断结果对比差异性具有统计学意义(x2=4.17;P＜0.05);将64排螺旋CT的诊断结果与病理诊断结果进行对比,发现二者的诊断准确率比较并不存在明显差异(矿=0.83,P＞0.05).结论:64排螺旋CT诊断先天性心脏病的准确性高,其误诊率显著低于心脏彩超,对于先天性心脏病的早期确诊有积极意义,需对此引起重视.
作者：张渝华 刊期： 2016年第18期
目的:分析与探讨抗生素抗感染的药理作用.方法:从我院选取32例感染患者进行研究,对其采用抗生素治疗,观察其疗效,对抗生素在抗感染中的运用进行药理分析.结果:所选32例患者经过治疗后,终治疗总有效率为96.9％,数据具有统计学意义(P＜0.05).结论:抗生素可以有效地对感染患者起到消炎的作用,在抗感染的医疗工作中具有重要的作用.
作者：刘喜迎 刊期： 2016年第18期
目的:观察超声检查在胎儿心脏异常临床诊断中的价值,为今后的工作提供参考.方法:对我院超声科于2015年1 ～12月在行产前超声心动图检查的272例孕妇中发现胎儿四腔心中疑似异常的14例孕妇的检查结果进行回顾性分析,并对结果进行统计分析.结果:本组14例孕妇中,共检出胎儿心脏异常6例,发生率为2.21％,其中先天性心脏病5例(83.33％),其中单纯性室间隔缺损2例(33.33％),复杂性先天性心脏病1例(16.67％),单纯性房间隔缺损1例(16.67％),右位心1例(16.67％);心脏肿瘤1例(16.67％),病理检查确定为室间隔横纹肌瘤.结论:在产前对孕妇进行超声检查,可以及早发现胎儿心脏异常,而且操作简便、快速,准确性较高,有助于及时给予妥善处理.
作者：金泽宏 刊期： 2016年第18期
目的:探讨基层医院实施临床路径(CP)在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果.方法:将2014年3月至2016年4月因胆囊结石合并慢性胆囊炎接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者82例,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组采用传统模式治疗和护理,观察组按制定好的LC临床路径模式治疗和护理.比较两组患者的平均住院天数、平均住院费用、抗生素使用时间、术后并发症发生率及对医疗满意度.结果:观察组平均住院天数及抗生素使用时间均明显短于对照组(P＜0.05),平均住院费用和术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05),患者对医疗的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:基层医院实施腹腔镜胆囊切除术临床路径有助于规范医疗行为、提高医疗质量,节约医疗成本,减轻患者负担.
作者：钱勇 刊期： 2016年第18期
目的:观察分析采取中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和操作手法.方法:随机纳入2013年1月至2016年1月我院收治的采取中医正骨法治疗腰椎间盘突出症的患者82例,回顾分析资料观察患者的临床疗效.结果:82例患者中完全治愈50例,显效18例,好转8例,无效6例,治疗总有效率为92.7％,并且治疗后没有复发患者.结论:采取中医正骨法对腰椎间盘突出症患者的治疗效果显著.值得临床应用.
作者：王一鸣 刊期： 2016年第18期
目的:探讨宫腔内注药联合全身化学药物抗结核方案治疗女性生殖器结核的临床疗效.方法:随机将患者分为试验组和对照组,每组30例.试验组子宫内膜腔内注射异烟肼200mg,地塞米松5mg,每周2次,持续3个月,两组均予以6HRZE/12HRE方案抗结核治疗.3个月后观察并比较疗效.结果:治疗3个月,试验组显效5例,有效24例,总有效率为96.7％;无效1例,占3.3％;对照组显效3例,有效18例,总有效率为70.0％;无效9例,占30.0％.两组5例有短暂胃肠道反应,无其他不良反应.两组比较,总有效率差异显著(x2=7.68,P＜0.05).结论:宫腔内注药联合全身化学药物抗结核方案缩短了临床症状改善和病灶吸收的时间,临床疗效优于全身化学药物抗结核治疗,且无不良反应发生.
作者：陈红梅；彭国庆；黄移生 刊期： 2016年第18期
目的:研究中医活血化瘀法治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:选取我院在2014年6月至2015年6月中所收治的80例患有宫颈糜烂患者作为本文研究对象,将其按照治疗方式分为观察组与对照组,两组各40例.对照组采用临床常规西药进行治疗,观察组采用中医活血化瘀法进行治疗,观察与对比两组患者的临床疗效.结果:经临床治疗后发现,观察组的临床治疗总有效率为95.00％,对照组临床治疗总有效率为81.67％,两组患者组间结果差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对宫颈糜烂患者给予中医活血化瘀法实施治疗能够有效控制患者出血症状,提高子宫创面愈合效率,临床应用具有显著疗效.
作者：曾妍 刊期： 2016年第18期
目的:分析维持性血液透析患者低血压原因分析及护理对策.方法:选取本院2015年9月至2015年11月收治的35例血液透析患者为研究对象,回顾性分析其发生低血压的原因.结果:低血压主要原因为基础心脏疾病、透析前服用降压药物、高温低钠透析等.结论:保证透析过程中有效循环血量的相对稳定,以及做好发生低血压时的紧急处理是保证血液透析顺利进行的关键.
作者：陈学红 刊期： 2016年第18期
目的:探讨面部肿瘤术后复发再次切除后创面的修复方法.方法:根据面部肿瘤部位及大小不同,分别采用下列4种方式修复:岛状额部皮瓣、颞浅筋膜瓣复合皮片移植、下颌颈皮瓣、前臂游离皮瓣.结果:所有皮瓣全部成活,术后随访,功能与形态满意.结论:面部肿瘤术后复发再次切除创面应考虑远位皮瓣,包括带血管蒂岛状皮瓣及游离皮瓣.
作者：李德保；田恒进；王志勇；盛辉；张治家 刊期： 2016年第18期
世界临床医学杂志
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