张中芳；李冰；刘小荷
[目的]探讨外伤性硬膜下积液的治疗.[方法]对32例采用颞肌填塞及侧裂池造瘘治疗的外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行分析.[结果]术后随访1个月至5年,复查CT积液完全消失26例,大部分消失6例,无复发,出血及感染.[结论]颞肌填塞及侧裂池造瘘治疗外伤性硬膜下积液有效且安全.
作者：向昌华；陈立华 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨肝细胞生长因子(HGF)和血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EMs)发病中的意义.[方法]应用双抗体夹心ABC-酶联免疫吸附法(ELISA)检测25例EMs患者和15例正常对照组腹腔液HGF和VEGF的浓度.[结果]①EMs患者腹腔液中HGF和VEGF浓度Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期均显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);但Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期比较差异无显著性(P》0.05),且HGF和VEGF浓度与r-AFS评分均无相关性(r=-0.348,P》0.05;r=-0.323,P》0.05).②EMs患者腹腔液中HGF浓度卵泡期与黄体期比较,差异无显著性(P》0.05),VEGF浓度卵泡期较黄体期显著升高(P＜0.05);对照组两因子浓度在卵泡期和黄体期的差异无显著性(P》0.05);卵泡期腹腔液HGF和VEGF浓度在EMs组和对照组间比较,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05),黄体期腹腔液HGF浓度在两组间比较差异无显著性(P》0.05),VEGF浓度差异有显著性(P＜0.05).③EMs患者腹腔液中HGF和VEGF浓度呈明显正相关(r=0.485,P＜0.05);而对照组两者无相关性(r=0.372,P》0.05).[结论]HGF和VEGF可能参与EMs的发生,且两者在EMs的发生发展中可能起协同作用.EMs患者腹腔液HGF浓度可能与月经周期无关,VEGF浓度可能受卵巢激素周期性调节.
作者：魏颖颖；方小玲 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨EGCG(表没食子儿茶素没食子酸酯)抑制氧自由基所致小鼠神经细胞内β型淀粉样蛋白(Aβ1-40)积聚及其机理,为EGCG治疗神经衰退性疾病提供一定的依据.[方法]体外分组培养小鼠大脑皮层细胞,改变培养液中H2O2及EGCG的浓度,检测细胞存活率及凋亡细胞数,用双夹心法定量可溶性Aβ1-40.[结果]随H2O2浓度增加,细胞存活率下降到18.2±1.8298%,细胞凋亡数及Aβ1-40增加(P＜0.05);而EGCG可以抑制这种变化.[结论]EGCG可明显减少氧自由基所致神经细胞内Aβ1-40的产生和积聚,保护神经细胞,可能对预防神经衰退性疾病有一定作用.
作者：杨曙；朱纲华；谢鼎华 刊期： 2007年第07期
急性等容性血液稀释(ANH)是围术期节约用血的一项有效措施,近年来的研究表明中等度的血液稀释不仅不会出现凝血功能障碍,反而导致血液高凝状态,甚至出现深静脉栓塞的可能.而在全麻病人的血液稀释过程中凝血功能的变化是否受麻醉本身的影响还不清楚.
作者：黄绍华；黄芙蓉；杨柳；黄平 刊期： 2007年第07期
[目的]观察霉酚酸酯(MMF)治疗难治性肾病综合征(RNS)的有效性及安全性.[方法]对16例RNS患者应用MMF 1.5 g/d加小剂量强的松10 mg/d口服治疗.在治疗第8周观察24 h尿总蛋白,血清白蛋白及肾功能.[结果]治疗后各项指标变化均有显著性改变(P＜0.05),不良反应少见.[结论]霉酚酸酯是治疗RNS的有效药物,值得临床推广应用.
作者：杨虹 刊期： 2007年第07期
[目的]观察马来酸桂哌齐特治疗稳定性心绞痛的疗效和安全性.[方法]106例稳定性心绞痛患者随机分为治疗组(马来酸桂哌齐特组)54例和对照组52例,治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液320 mg,对照组给予丹参注射液20 ml,静脉注射,连续15 d.[结果]治疗组的运动平板试验、临床疗效及心电图疗效均优于对照组(P＜0.05),未发生严重不良反应.[结论]马来酸桂哌齐特治疗稳定性心绞痛安全、有效.
作者：谢静；谢宁；严秋凤 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨强直性脊柱炎并发葡萄膜炎的诊断和治疗.[方法]对16例确诊强直性脊柱炎并发葡萄膜炎患者的症状、X线表现、实验室检查结果进行分析,总结其临床特征和治疗方法.[结果]16例患者(16只眼)均为急性前葡萄膜炎,葡萄膜炎的平均发病年龄为32岁,均有葡萄膜炎复发史,双眼受累者10例(62.5%),均为单眼交替发病.所有患眼均表现为急性非肉芽肿性前葡萄膜炎;葡萄膜炎平均持续时间为4周.X线检查均有轻重不等的骶髂关节炎改变,13例患者HLA.B27阳性(81.3%),经睫状肌麻痹剂和糖皮质激素眼液治疗后14只眼佳矫正视力≥1.0.[结论]对于合并有腰骶痛及关节症状的急性前葡萄膜炎患者进行X线及HLA-B27检查,有助于早期确诊强直性脊柱炎.强直性脊柱炎并发葡萄膜炎经睫状肌麻痹剂和糖皮质激素滴眼等综合治疗预后良好.
作者：张俐 刊期： 2007年第07期
闭合性跟腱断裂并不少见,一般需手术治疗,但术后感染发生率较高[1-3].本院自1995年8月至2005年12月共收治53例,现分析总结如下.
作者：郑钦洪；刘克；郭天明；李振鹏 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨婴幼儿哮喘的气道阻塞程度与临床症状评分的相关性,为婴幼儿哮喘的临床诊治提供客观的实验室依据.[方法]选择本院儿科2006年4月至2007年2月住院及门、急诊治疗的婴幼儿哮喘患儿35例,健康对照组38例.哮喘组按哮喘急性发作期临床分度的诊断标准评分,同时进行潮气呼吸肺功能测定.主要参数:每分通气量(MV),呼吸频率(RR),潮气量(VT/kg),吸气时间(TI),呼气时间(TE),吸呼比(TI/TE),达峰时间(TPEF),达峰时间比(TPEF/TE),达峰容积(VPEF),达峰容积比(VPEF/VE),潮气呼吸呼气峰流速(PTEF),25%,50%或75%潮气量时呼气流速(TEF 25%,TEF 50%,TEF 75%),同时描绘出流速一容量环(TFV curve).[结果]哮喘严重程度临床评分与潮气呼吸肺功能参数经Spearman等级相关分析发现:临床评分与TPEF、TPEF/TE、VPEF、VPEF/VE呈负相关,Spearman相关系数分别为:TPEF r=-0.491,P＜0.00l;TPEF/TE r=-0.549,P＜0.001;VPEF r=-0.356,P＜0.05;VPEF/VE r=-0.628,P＜0.001.[结论]临床评分可以反映婴幼儿哮喘的气道阻塞程度.
作者：龚萍；贺湘玲；李云 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨二次肾移植的效果及其相关影响因素.[方法]回顾分析46例二次肾移植病例,对二次移植的效果及切除与保留失功肾、距首次移植的时间对二次移植的影响进行分析.[结果]二次肾移植与首次移植的1、3、5年病人存活率方面无明显差异,但3、5年移植肾存活率明显下降,二次移植排斥反应发生率明显上升,以慢排为主;保留和切除失功肾及距首次移植时间对二次移植人/肾存活率及排斥反应均无明显影响.[结论]二次移植仍是移植肾失功后的首选治疗措施,其急排和慢排发生率较首次移植明显升高.失功肾的保留及距首次移植时间时排斥反应及人/肾存活率无明显影响.
作者：王光策；闫天中；张翥；陈铸；屈淼林；赵润璞；陈潇雨 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的术式选择.[方法]2001年9月至2007年1月,本院对135例输卵管妊娠根据妊娠部位及患者生育要求及意愿行输卵管切除术70例,输卵管开窗术65例.[结果]输卵管切除术组手术时间:(30.5±8.7)min,术中出血量(15.7±4.5)ml,术后住院时间:(3.5±0.5)d,术后血β-HCG 7～14 d降至正常,无并发症;输卵管开窗术组手术时间:(60.8±10.3)min,术中出血量(78.5±3.8)ml,术后住院时间(7.5±0.8)d,术后血β-HCG 7～14 d降至正常,术后并发持续性异位妊娠1例,125例随访,6～36个月,平均20个月,输卵管切除术组60例,无再次输卵管妊娠,输卵管开窗术后65例,术后行输卵管造影响检查,42例通畅,25例宫内妊娠,3例同侧输卵管再次妊娠.[结论]输卵管切除术手术时间及术后住院时间均短,出血少,并发症少,并发症少是治疗输卵管妊娠首选的手术方式.
作者：杨秋花；周永来；金波；杨玲 刊期： 2007年第07期
[目的]了解以血液系统表现首发的骨髓转移癌患者的临床表现和骨髓细胞形态学特点,提高对该疾病的认识.[方法]回顾分析36例骨髓转移癌患者的临床表现、血常规及骨髓特点.[结果]36例患者症状以骨痛(99.4%)、贫血(69.4%)、发热(36.1%)常见,骨髓涂片尾部或边缘见转移癌细胞,24例患者(66.7%)找到原发肿瘤,以肺癌(22.2%)、乳腺癌(13.9%)、前列腺癌(11.1%)多见.[结论]对于临床上出现不明原因的贫血、骨痛、发热等症状的患者,应考虑到骨髓转移癌可能,应及时作骨髓穿刺或骨髓活检.
作者：祝焱；程英妮；万智；张新华；谢俊明 刊期： 2007年第07期
在发达国家,肥胖症现在被认为是对健康、生活质量和长寿的巨大挑战.超重和肥胖对心血管病、癌症和骨骼肌病的不利影响早有广泛研究,尤其是与代谢综合征(MS)的结合.尽管非酒精性脂肪肝(NAFLD)还没有归入MS,但资料则显示,NAFLD的发病是胰岛素抵抗(IR)发展的早期,可能预示着存在或将来会出现MS.
作者：谭德安；府伟灵 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨外科正牙术矫治成年人牙矜畸形的临床价值.[方法]对606例牙源性错(牙合)畸形患者,采用外科正牙术矫治.[结果]术后1～3年的观察,总体有效率93%.[结论]外科正牙术对成年人牙(牙合)畸形的矫治具有临床应用价值,手术适应证选择及术者操作的熟练程序,决定了手术的成败.
作者：彭利文；谭跃展；殷宪华；高伟 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨鼻窦多排螺旋CT对创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)诊断的临床价值.[方法]4例TCCF合并鼻衄患者入院前采用鼻腔填塞,并行鼻窦CT扫描.[结果]4例均表现为眼球突出及眼上静脉扩张迂曲,其中2例表现为海绵窦扩大,3例发现鼻骨、筛骨或者颅底骨骨折.[结论]TCCF合并反复鼻衄的原因可能是TCCF同时合并颈内动脉与蝶窦相通形成的假性动脉瘤或TCCF合并海绵窦前内侧壁破裂.此病症非常凶险,务求及时诊断和彻底治疗,行鼻窦CT扫描对颈内动脉海绵窦瘘具有较高的诊断价值.
作者：钟宇；刘慧；唐瑶云；赵素萍；肖旭平；冯晓辉 刊期： 2007年第07期
家族性腺瘤性息肉病(FAP)是一种常染色体显性遗传病,本院1988～2005年间其共诊收治FAP18例,结果报道如下.
作者：柳佳奇；龚发军 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨急性心肌梗死患者心率变异(HRV)的特点及意义.[方法]对67例急性心肌梗死患者及65位中老年健康体检者采用动态心电图检测24 h平均心率(AVGHR)、大心率、小心率,并以分析软件求取时域指标.[结果]急性心肌梗死患者与健康对照组在大心率、小心率、平均心率方面无显著差异,但其间期标准差、24 h内边疆每5 min节段平均正常R-R间期标准差、R-R间期标准差的平均数,差值均方的平方根以及两个相邻R_R间期互差》50 ms的心跳数占所分析信息间期心搏数的百分比均明显低于健康对照组.[结论]心率变异性指标对急性心肌梗死患者危险因素预测有一定临床实用价值.
作者：李兰平；李俊峰 刊期： 2007年第07期
现代科学技术和基础医学的发展,传统的手工检测血细胞指标的方法已经被日趋完善的电子血细胞分析仪所取代.目前三分类的全自动血细胞分析仪已普及到各级医院,全自动五分类血细胞分析仪也进入各大型医院.
作者：任为；袁浩；陈雪初 刊期： 2007年第07期
侵袭性血管粘液瘤是近年认识的一种主要发生于女性盆腔与会阴区域的软组织肿瘤[1],国内有少数报道[2-4],现将本院在外检中遇到一例报道如下.
作者：杨方；曹振凯 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨新癀片配合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎(SAT)的疗效.[方法]回顾性总结分析1997年11月至2005年11月经治的80例SAT的临床资料.根据就诊时间将病人分为两组.单纯西药治疗43例为对照组(甲组),加口服新癀片的37例为治疗组(乙组).[结果]治疗组总有效率97.2%,对照组为83.7%.[结论]新癀片结合糖皮质激素治疗SAT疗效好,副作用小,值得推广.
作者：肖旭平；周建波；李云秋 刊期： 2007年第07期
医学临床研究杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：中华医学会湖南分会
