杨方；曹振凯
[目的]探讨EGCG(表没食子儿茶素没食子酸酯)抑制氧自由基所致小鼠神经细胞内β型淀粉样蛋白(Aβ1-40)积聚及其机理,为EGCG治疗神经衰退性疾病提供一定的依据.[方法]体外分组培养小鼠大脑皮层细胞,改变培养液中H2O2及EGCG的浓度,检测细胞存活率及凋亡细胞数,用双夹心法定量可溶性Aβ1-40.[结果]随H2O2浓度增加,细胞存活率下降到18.2±1.8298%,细胞凋亡数及Aβ1-40增加(P＜0.05);而EGCG可以抑制这种变化.[结论]EGCG可明显减少氧自由基所致神经细胞内Aβ1-40的产生和积聚,保护神经细胞,可能对预防神经衰退性疾病有一定作用.
作者：杨曙；朱纲华；谢鼎华 刊期： 2007年第07期
[目的]提高对急性血吸虫病的肺部感染的认识.[方法]回顾性分析61例急性血吸虫病的肺部影像表现.[结果]61例患者中,其中肺部有改变者41例,占病例总数的67.2%.37例患者肺部可见粟粒状阴影;粟粒性病变合并肺纹理增粗、增强、模糊者29例;粟粒性病变合并肺门影增大者7例;肺纹理增粗、增多、模糊,伴小片状边缘模糊阴影者4例.[结论]急性血吸虫病的肺部影像表现无特征性,应结合疫水接触史提示诊断肺部血吸虫病感染之可能,以指导临床医师制定正确的诊断治疗方案.
作者：刘进清 刊期： 2007年第07期
新研究表明[1,2],Pirh2(for p53-induced protein with a RING-H2 domain)通过自身相互作用和泛素介导的蛋白质降解的作用负反馈调节p53.而p53作为肿瘤抑制因子在整个恶性肿瘤的发生发展过程中起到非常重要的作用,认识也是比较清楚的一个抑癌基因.
作者：张超杰；唐利立 刊期： 2007年第07期
[目的]评价膀胱移行细胞癌(BTCC)常规行静脉泌尿系造影(IVU)的临床意义.[方法]回顾分析本院2002～2005年诊治的299例BTCC患者的相关资料.[结果]BTCC伴发上尿路肿瘤的发生率为3.0%(共9例).其中4例(44.4%)在IVU上被发现,另有一例在IVU上怀疑存在上尿路肿瘤,后被证实为输尿管结石.BTCC瘤体距输尿管管口小于2 cm,可能增加伴发上尿路肿瘤的危险性.[结论]BTCC患者没有必要全部常规行IVU,但瘤体位于输尿管管口附近的患者应行IVU,而且多发或复发的患者应进行此项检查.
作者：陈小楠；吴斌；卜仁戈；闻宁 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨肝硬化合并初治菌阳肺结核的合适治疗方案.[方法]在保肝基础上治疗组应用3异烟肼(H)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、加替沙星/9HE加替沙星抗痨;对照组应用3HSE/9HE抗痨.[结果]满疗程治疗组痰菌阴转率92.3%、病灶吸收率87.2%、空洞闭合率56.4%;对照组分别为74.4%、64.1%、33.3%(P均＜0.05).2年后随访细菌学复发率治疗组2.8%,对照组13.8%(P》0.05).无严重肝功能损害.[结论]HSE加替沙星方案治疗肝硬化合并初治菌阳肺结核安全有效.
作者：苏夏鹏 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨自体脾组织移植在外伤性脾破裂治疗中的应用,评价其疗效.[方法]回顾性分析本院60例外伤性脾破裂患者的临床资料,其中A组26例行脾大部分或全脾切除术,另B组34例行脾大部分或全脾切除术加自体脾组织移植术;比较两组患者术后住院时间、术后感染、术后腹腔引流量、血浆免疫球蛋白和Tuftsin蛋白浓度的差异.[结果]两组患者术后住院时间、血浆免疫球蛋白浓度无明显差异(P》0.05);而术后感染、腹腔引流量与血浆TuFtsin蛋白浓度均有明显差异,A组明显优于B组(P＜0.05).[结论]脾切除加自体脾组织移植术能明显减少术后感染,是治疗严重外伤性脾破裂较为有效的手术方法.
作者：颜奇志；黄坚 刊期： 2007年第07期
[目的]检测探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.[方法]经确诊的ACS患者114例3 h内取血测定IMA、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和肌红蛋白(MYO),观察其变化水平并作比较.同时取100例健康体检者抽血测定IMA作为对照组,观察其变化水平.[结果]病例组IMA水平明显高于对照组(t=-33.56,P＜0.01),ACS胸痛病人在胸痛发作就诊3 h内抽血检测IMA阳性率达到86.0%;明显高于其他4种心肌标志物(χ2=442.775,P＜0.01).[结论]IMA可对急性心肌缺血做出早期诊断,在ACS的早期诊断与排除诊断中比其他四个心肌指标更为敏感.
作者：刘适；蒋洪敏 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨康尔心对不稳定型心绞痛(UA)患者血浆可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)与C反应蛋白(CRP)的影响.[方法]对80例UA患者应用康尔心治疗前后和常规治疗组以及正常对照组者血浆sICAM-1与CRP水平进行检测.[结果]UA患者血浆sICAM-1与CRP水平明显高于正常对照组(P＜0.01与P＜0.05),经康尔心治疗4周后其浓度明显下降(P＜0.01).[结论]UA患者血浆sICAM-1与CRP水平较正常人明显升高,康尔心在改善微循环的同时能降低UA患者sICAM-1与CRP水平.
作者：杨利凯 刊期： 2007年第07期
1 病历扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙的一种化脓性感染,由Celces首次描述和治疗,好发于青壮年,儿童和老人少见.现查文献,世界上报道年龄小的为4个月的婴儿,我国报道年龄小的为9个月的婴儿.现报道一例6个月扁桃体周围脓肿患儿,一个月内复发两次,资料如下:
作者：罗欣友；李赟；赵斯君；敬云龙 刊期： 2007年第07期
双原发性肺癌(DPLC)是指在一侧肺或者两侧肺不同部位发生的原发癌,又称肺重复癌,自从1989年Billroth首次报道以来,文献中双原发性肺癌的报道逐年增加,正确认识和处置该病具有重要的临床意义.
作者：郭海周；张春芳；王卫杰 刊期： 2007年第07期
[目的]通过对P16、CyclinD1蛋白在胆管癌中表达的检测,探讨其与胆管癌临床病理特征、淋巴结转移的关系.[方法]采用SP免疫组化方法检测45例胆管癌及10例正常胆管石蜡标本中P16、CyclinD1蛋白的表达,分析其表达与临床病理的关系.[结果]正常胆管中CyclinD1蛋白无阳性表达CyclinD1在胆管癌中阳性表达为66.67%,两者比较有显著差异(P＜0.01).P16在正常胆管中均有表达(100%),胆管癌中表达率37.78%,下调明显(P＜0.05);P16与胆管癌临床分期相关(Ⅱ～Ⅲ与Ⅳ期比较P=0.015);CyclinD1与胆管癌临床病理分期相关(Ⅱ～Ⅲ与Ⅳ期比较P=0.002);P16与CyclinD1蛋白表达呈负相关(r=-0.374,P＜0.05).[结论]P16基因的失活及其表达缺失和CyclinD1基因的激活及其过表达参与调节胆管癌的发生发展,且CyclinD1可以作为胆管癌组织分化的潜在生化标记,P16与CyclinD1存在互相抑制倾向,抑癌基因P16与癌基因CyclinD1可能协调参与调节胆管癌的发生发展.
作者：袁松林；汤辉焕 刊期： 2007年第07期
[目的]观察马来酸桂哌齐特治疗稳定性心绞痛的疗效和安全性.[方法]106例稳定性心绞痛患者随机分为治疗组(马来酸桂哌齐特组)54例和对照组52例,治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液320 mg,对照组给予丹参注射液20 ml,静脉注射,连续15 d.[结果]治疗组的运动平板试验、临床疗效及心电图疗效均优于对照组(P＜0.05),未发生严重不良反应.[结论]马来酸桂哌齐特治疗稳定性心绞痛安全、有效.
作者：谢静；谢宁；严秋凤 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨强直性脊柱炎并发葡萄膜炎的诊断和治疗.[方法]对16例确诊强直性脊柱炎并发葡萄膜炎患者的症状、X线表现、实验室检查结果进行分析,总结其临床特征和治疗方法.[结果]16例患者(16只眼)均为急性前葡萄膜炎,葡萄膜炎的平均发病年龄为32岁,均有葡萄膜炎复发史,双眼受累者10例(62.5%),均为单眼交替发病.所有患眼均表现为急性非肉芽肿性前葡萄膜炎;葡萄膜炎平均持续时间为4周.X线检查均有轻重不等的骶髂关节炎改变,13例患者HLA.B27阳性(81.3%),经睫状肌麻痹剂和糖皮质激素眼液治疗后14只眼佳矫正视力≥1.0.[结论]对于合并有腰骶痛及关节症状的急性前葡萄膜炎患者进行X线及HLA-B27检查,有助于早期确诊强直性脊柱炎.强直性脊柱炎并发葡萄膜炎经睫状肌麻痹剂和糖皮质激素滴眼等综合治疗预后良好.
作者：张俐 刊期： 2007年第07期
[目的]探索丹参对改善妊娠期高粘血症的作用.[方法]150例高粘血症孕妇随机分为三组,每组50例.观察组(A组)予丹参及扩容治疗,B组以不加丹参行扩容治疗及对照组(C组)不予治疗,比较三组,治疗前后血液流变学及血管内皮素-1(ET-1)的变化.[结果]A组红细胞压积、血浆粘度、高及低切变率下的全血粘度均有降低(P＜0.05或P＜0.01);B组低切变率下的全血粘度、ET-I变化差异无显著性(P》0.05);C组上述各指标差异无显著性(P》0.05).A组新生儿体重增加,羊水过少及胎儿生长受限(FGR)的发生率降低(P＜0.05).[结论]妊娠期高粘血症的治疗,关键在于降低ET-1的释放,改善低切变率下的全血粘度,丹参能有效地降低孕妇的血粘度,改善围产儿的预后.
作者：张中芳；李冰；刘小荷 刊期： 2007年第07期
腰椎滑脱的手术治疗已越来越成熟,从单纯腰椎管减压原位后外侧植骨融合到现在的椎弓根系列器械复位内固定加椎间多种植骨方法融合术,但其植骨融合方法各有利弊.
作者：陈龙德 刊期： 2007年第07期
[目的]了解植入心脏起搏器术后一年以内和一年以后患者的心理特点及其进行健康教育的干预效果.[方法]患者60例,均经静脉植入心脏起搏器,时间超过3个月.其中一年以内的患者24例,一年以后且经过健康教育干预的患者36例.在术后随访过程中要求患者填写完成医院焦虑抑郁量表.对照组为门诊体格检查的健康人30例.[结果]起搏组患者抑郁、焦虑等心理症状得分高于对照组(P＜0.05).起搏组一年以内的患者的抑郁、焦虑等心理症状得分高于一年以后且经过健康教育干预的患者(P＜0.05).[结论]与正常人比较植入心脏起搏器患者的平均心理健康水平较低.健康教育干预有利于术后患者心理健康恢复.在随访过程中,应重视患者的心理问题,并进行针对性的心理干预.
作者：周军；杨敏全；俞晓雯；郭华；施莉琼；张小忆 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨不同剂量的脂多糖(LPS)对大鼠腹膜形态和功能的影响.[方法]42只SD雄性大鼠按不同的LPS剂量随机分为四组,即A组(6只):正常对照组.B组(12只):LPS 0.3 mg/kg组;C组(12只):LPS 0.6 mg/kg组;D组(12只):LPS 1.2 mg/kg组.B、C、D组在d1、d3、d5、d7腹腔注射不同剂量LPS.于2、4周每组分别取6只,10%水合氯醛麻醉后行腹膜转运功能实验,术后采集壁层腹膜标本作光镜检查.[结果]不同剂量的LPS组2周时腹膜结构和功能均有明显受损,LPS的剂量与厚度呈显著正相关(r=0.628,P=0.005),与超滤量显著负相关(r=-0.587,P=0.03),各组葡萄糖转运量与对照组相比均有显著增加.停止LPS刺激3周后腹膜厚度及超率量与2周相比无明显改变,间皮细胞损伤有所减轻,葡萄糖转运恢复正常.[结论]不同剂量的LPS对大鼠腹膜形态结构和功能均有明显影响,腹膜厚度和超滤量与LPS剂量相关.停止LPS刺激3周后间皮细胞结构和小分子物质转运功能有所恢复.
作者：窦献蕊；王欣；王文健；郝文科；孙辽 刊期： 2007年第07期
妊娠合并糖尿病包括两种情况,即妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,后者又称妊娠糖尿病(GDM)[1].GDM严重影响母婴健康,尤其是对胎儿及新生儿可造成严重危害甚至危及生命.本文对本院诊治的29例妊娠合并糖尿病进行总结分析,报道如下.
作者：唐如琴 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨外伤性硬膜下积液的治疗.[方法]对32例采用颞肌填塞及侧裂池造瘘治疗的外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行分析.[结果]术后随访1个月至5年,复查CT积液完全消失26例,大部分消失6例,无复发,出血及感染.[结论]颞肌填塞及侧裂池造瘘治疗外伤性硬膜下积液有效且安全.
作者：向昌华；陈立华 刊期： 2007年第07期
[目的]建立RP-HPLC法测定小剂量阿司匹林肠溶片中游离水杨酸含量的方法.[方法]以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水-冰醋酸(8:4:1)为流动相,检测波长302 nm.[结果]水杨酸在1.00～20.00μg/mL(r=0.9992)的浓度范围内线性关系良好;方法平均回收率为96.76%,RSD为0.72%(n=6).[结论]该方法操作快速、准确、重现性好;可用于检查小剂量阿司匹林肠溶片中的游离水杨酸.
作者：尧睿 刊期： 2007年第07期
医学临床研究杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：中华医学会湖南分会
