苏夏鹏
[目的]探讨动脉粥样硬化(AS)的氧化应激状态及其机制.[方法]日本大耳白兔20只,随机分为两组:每组10只,对照组以普通饲料喂养;模型组以高胆固醇饲料喂养;共喂养16周后,分别测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,同时运用免疫组织化学染色法检测主动脉血管紧张素受体-1(ATl-R)的表达,内参比法RT-PCR定量分析p22phox mRNA在主动脉的表达.[结果]模型组血清SOD较对照组显著降低(P＜0.01),模型组主动脉ATl-R及p22phox mRNA表达显著高于对照组(P＜0.01).[结论]①动脉粥样硬化时体内活性氧升高;②活性氧升高的机制可能与血管ATl-R及p22phox表达增强有关.
作者：张娟；孙明；周宏研 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨强直性脊柱炎并发葡萄膜炎的诊断和治疗.[方法]对16例确诊强直性脊柱炎并发葡萄膜炎患者的症状、X线表现、实验室检查结果进行分析,总结其临床特征和治疗方法.[结果]16例患者(16只眼)均为急性前葡萄膜炎,葡萄膜炎的平均发病年龄为32岁,均有葡萄膜炎复发史,双眼受累者10例(62.5%),均为单眼交替发病.所有患眼均表现为急性非肉芽肿性前葡萄膜炎;葡萄膜炎平均持续时间为4周.X线检查均有轻重不等的骶髂关节炎改变,13例患者HLA.B27阳性(81.3%),经睫状肌麻痹剂和糖皮质激素眼液治疗后14只眼佳矫正视力≥1.0.[结论]对于合并有腰骶痛及关节症状的急性前葡萄膜炎患者进行X线及HLA-B27检查,有助于早期确诊强直性脊柱炎.强直性脊柱炎并发葡萄膜炎经睫状肌麻痹剂和糖皮质激素滴眼等综合治疗预后良好.
作者：张俐 刊期： 2007年第07期
[目的]了解植入心脏起搏器术后一年以内和一年以后患者的心理特点及其进行健康教育的干预效果.[方法]患者60例,均经静脉植入心脏起搏器,时间超过3个月.其中一年以内的患者24例,一年以后且经过健康教育干预的患者36例.在术后随访过程中要求患者填写完成医院焦虑抑郁量表.对照组为门诊体格检查的健康人30例.[结果]起搏组患者抑郁、焦虑等心理症状得分高于对照组(P＜0.05).起搏组一年以内的患者的抑郁、焦虑等心理症状得分高于一年以后且经过健康教育干预的患者(P＜0.05).[结论]与正常人比较植入心脏起搏器患者的平均心理健康水平较低.健康教育干预有利于术后患者心理健康恢复.在随访过程中,应重视患者的心理问题,并进行针对性的心理干预.
作者：周军；杨敏全；俞晓雯；郭华；施莉琼；张小忆 刊期： 2007年第07期
[目的]观察霉酚酸酯(MMF)治疗难治性肾病综合征(RNS)的有效性及安全性.[方法]对16例RNS患者应用MMF 1.5 g/d加小剂量强的松10 mg/d口服治疗.在治疗第8周观察24 h尿总蛋白,血清白蛋白及肾功能.[结果]治疗后各项指标变化均有显著性改变(P＜0.05),不良反应少见.[结论]霉酚酸酯是治疗RNS的有效药物,值得临床推广应用.
作者：杨虹 刊期： 2007年第07期
[目的]观察过氧化氢溶液联合强力霉素治疗宫颈支原体感染的疗效.[方法]将78例宫颈支原体感染患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用过氧化氢溶液联合强力霉素治疗,对照组用强力霉素治疗.两组均以14 d为1疗程.观察临床疗效并检测支原体阴转率.[结果]两组临床总有效率、支原体阴转率分别为91.67%、81.25%和70%、60%.治疗组明显高于对照组(均P＜0.05).[结论]过氧化氢溶液联合强力霉素用药治疗宫颈支原体感染疗效好,毒副反应少.
作者：冯筠；崔超美；宁艳；彭小鹏 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的术式选择.[方法]2001年9月至2007年1月,本院对135例输卵管妊娠根据妊娠部位及患者生育要求及意愿行输卵管切除术70例,输卵管开窗术65例.[结果]输卵管切除术组手术时间:(30.5±8.7)min,术中出血量(15.7±4.5)ml,术后住院时间:(3.5±0.5)d,术后血β-HCG 7～14 d降至正常,无并发症;输卵管开窗术组手术时间:(60.8±10.3)min,术中出血量(78.5±3.8)ml,术后住院时间(7.5±0.8)d,术后血β-HCG 7～14 d降至正常,术后并发持续性异位妊娠1例,125例随访,6～36个月,平均20个月,输卵管切除术组60例,无再次输卵管妊娠,输卵管开窗术后65例,术后行输卵管造影响检查,42例通畅,25例宫内妊娠,3例同侧输卵管再次妊娠.[结论]输卵管切除术手术时间及术后住院时间均短,出血少,并发症少,并发症少是治疗输卵管妊娠首选的手术方式.
作者：杨秋花；周永来；金波；杨玲 刊期： 2007年第07期
现代科学技术和基础医学的发展,传统的手工检测血细胞指标的方法已经被日趋完善的电子血细胞分析仪所取代.目前三分类的全自动血细胞分析仪已普及到各级医院,全自动五分类血细胞分析仪也进入各大型医院.
作者：任为；袁浩；陈雪初 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨小剂量奎硫平联用舒必利对康复期精神分裂症维持治疗的效果.[方法]将康复期精神分裂症病人70例随机分为两组,分别给予奎硫平(单用组)及合并舒必利(合用组),疗程一年.用简明精神病评定量表(BPRs)及副反应评定量表(TESS)及社会功能缺陷筛选量表(DAS)评定疗效、副反应和社会功能.[结果]合用组病情恶化率8.57%,单用组病情恶化率14.29%,组阃无显著性差异.两组病人的社会功能均随时间延长而进一步改善,组内有显著性差异,组间无显著性差异.服药依从性,合用组好于单用组.不良反应,合用组出现锥体外系副反应,单用组以头昏、多睡多见.[结论]小剂量奎硫平与舒必利联用对康复期精神分裂症维持治疗效果好,服药依从性好,副反应轻.
作者：赵柳香；龚高钦 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨鼻窦多排螺旋CT对创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)诊断的临床价值.[方法]4例TCCF合并鼻衄患者入院前采用鼻腔填塞,并行鼻窦CT扫描.[结果]4例均表现为眼球突出及眼上静脉扩张迂曲,其中2例表现为海绵窦扩大,3例发现鼻骨、筛骨或者颅底骨骨折.[结论]TCCF合并反复鼻衄的原因可能是TCCF同时合并颈内动脉与蝶窦相通形成的假性动脉瘤或TCCF合并海绵窦前内侧壁破裂.此病症非常凶险,务求及时诊断和彻底治疗,行鼻窦CT扫描对颈内动脉海绵窦瘘具有较高的诊断价值.
作者：钟宇；刘慧；唐瑶云；赵素萍；肖旭平；冯晓辉 刊期： 2007年第07期
[目的]检测探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.[方法]经确诊的ACS患者114例3 h内取血测定IMA、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和肌红蛋白(MYO),观察其变化水平并作比较.同时取100例健康体检者抽血测定IMA作为对照组,观察其变化水平.[结果]病例组IMA水平明显高于对照组(t=-33.56,P＜0.01),ACS胸痛病人在胸痛发作就诊3 h内抽血检测IMA阳性率达到86.0%;明显高于其他4种心肌标志物(χ2=442.775,P＜0.01).[结论]IMA可对急性心肌缺血做出早期诊断,在ACS的早期诊断与排除诊断中比其他四个心肌指标更为敏感.
作者：刘适；蒋洪敏 刊期： 2007年第07期
[目的]评价伊立替康(CPT-11,irinotecan)联合卡培他滨(capecitabine)方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效与不良反应.[方法]伊立替康150 mg/m2静脉滴注d1,d8,卡培他滨1 000 mg/m2,口服,2次/天,d1～14,治疗24例术后曾接受过OXA+5-Fu/LV,HCPT+5-Fu/LV方案化疗后复发和(或)转移的结直肠癌,每3周重复,至少完成2个周期.[结果]全组共化疗108周期,平均4.5周期/例.24例化疗后完全缓解(CR)1例(4.2%),部分缓解(PR)10例(41.7%),疾病稳定(SD)10例(41.7%),疾病进展(PD)3例(12.5%),有效率(RR)45.8%.中位生存期11.2个月.主要不良反应为白细胞下降(62.5%)、迟发性腹泻(58.3%)、手足综合征(33.3%),无化疗相关死亡.[结论]伊立替康联合卡培他滨方案治疗晚期结直肠癌疗效高,毒副作用可较好耐受.
作者：邹文；马进安；邱振华 刊期： 2007年第07期
人工流产手术操作比较简单,需时短暂,但疼痛是这些手术患者难以忍受的症状之一.无痛人工流产术近年来在临床已广泛应用,麻醉方式的选择、镇痛效果及并发症的防治还有待探讨,本院于2003年1月至2006年10月以来采用瑞芬太尼、笑气(50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体)、利多卡因用于门诊4 462例人工流产患者实施不同的镇痛方法,观察其临床效果及副反应、手术时间、镇痛费用.探讨一种好的无痛人工流产的方法.
作者：喻霞 刊期： 2007年第07期
[目的]总结体外冲击波碎石术(ESWL)的治疗护理经验.[方法]观察780例尿路结石行ESWL的疗效,总结护理体会.[结果]有效的护理措施有利于碎石术的进行,并对预防复发有积极作用.[结论]作好术前,术后护理配合是治疗成功及预防结石复发的重要举措.
作者：李利花；刘艳 刊期： 2007年第07期
由于婴幼儿的解剖、生理、病理生理特点,术中体外循环的建立,导致婴幼儿心脏手术的并发症多,围术期病死率比成人高,这就对术中的护理提出了更高的要求.本院自2005年2月至2007年2月,共实施婴幼儿心脏手术56例,现回顾其术中护理特点,并总结如下.
作者：李慧 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨氨碘酮在老年人心律失常治疗中的维持量.[方法]氨碘酮0.2 g,每天三次,控制后逐渐减量至0.1 g隔日一次,每周用三次维持3个月至1年半,观察其心电图、甲状腺功能、肝肾功能、胸片、眼科检查.[结果]6例在起始阶段未控制,未进入继续用药;其余心律失常控制好,其中6例氨碘酮改为0.1g,每天一次,每周用5 d,2例FT4偏低,其余与服药前无变化,对肝、肾、肺均无明显影响.[结论]氨碘酮极小剂量维持,在老年人中应用是安全的.
作者：王国华；廖湘海；邱睿 刊期： 2007年第07期
[目的]观察马来酸桂哌齐特治疗稳定性心绞痛的疗效和安全性.[方法]106例稳定性心绞痛患者随机分为治疗组(马来酸桂哌齐特组)54例和对照组52例,治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液320 mg,对照组给予丹参注射液20 ml,静脉注射,连续15 d.[结果]治疗组的运动平板试验、临床疗效及心电图疗效均优于对照组(P＜0.05),未发生严重不良反应.[结论]马来酸桂哌齐特治疗稳定性心绞痛安全、有效.
作者：谢静；谢宁；严秋凤 刊期： 2007年第07期
急性等容性血液稀释(ANH)是围术期节约用血的一项有效措施,近年来的研究表明中等度的血液稀释不仅不会出现凝血功能障碍,反而导致血液高凝状态,甚至出现深静脉栓塞的可能.而在全麻病人的血液稀释过程中凝血功能的变化是否受麻醉本身的影响还不清楚.
作者：黄绍华；黄芙蓉；杨柳；黄平 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨冠心痛、脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度及相关因子与发病危险因素的关系.[方法]2002～2004年在北京铁路总医院筛选出冠心病组、脑梗死组及正常对照组进行血浆Hcy浓度、血清叶酸、维生素B12质量浓度、血糖、血脂测定,观察各组与指标间的关系.[结果]冠心痛组、脑梗死组血浆Hcy浓度比正常对照组明显增高,均有显著差异性(P＜0.05);冠心病组、脑梗死组血清叶酸、维生素B12质量浓度与正常对照组比较,差异均无显著性(P》0.05);血脂、血糖升高患者中血浆Hcy浓度与血脂、血糖正常患者比较,差异均无显著性(P》0.05).[结论]高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素.
作者：唐莹；郝志新 刊期： 2007年第07期
在发达国家,肥胖症现在被认为是对健康、生活质量和长寿的巨大挑战.超重和肥胖对心血管病、癌症和骨骼肌病的不利影响早有广泛研究,尤其是与代谢综合征(MS)的结合.尽管非酒精性脂肪肝(NAFLD)还没有归入MS,但资料则显示,NAFLD的发病是胰岛素抵抗(IR)发展的早期,可能预示着存在或将来会出现MS.
作者：谭德安；府伟灵 刊期： 2007年第07期
[目的]探讨不同剂量的脂多糖(LPS)对大鼠腹膜形态和功能的影响.[方法]42只SD雄性大鼠按不同的LPS剂量随机分为四组,即A组(6只):正常对照组.B组(12只):LPS 0.3 mg/kg组;C组(12只):LPS 0.6 mg/kg组;D组(12只):LPS 1.2 mg/kg组.B、C、D组在d1、d3、d5、d7腹腔注射不同剂量LPS.于2、4周每组分别取6只,10%水合氯醛麻醉后行腹膜转运功能实验,术后采集壁层腹膜标本作光镜检查.[结果]不同剂量的LPS组2周时腹膜结构和功能均有明显受损,LPS的剂量与厚度呈显著正相关(r=0.628,P=0.005),与超滤量显著负相关(r=-0.587,P=0.03),各组葡萄糖转运量与对照组相比均有显著增加.停止LPS刺激3周后腹膜厚度及超率量与2周相比无明显改变,间皮细胞损伤有所减轻,葡萄糖转运恢复正常.[结论]不同剂量的LPS对大鼠腹膜形态结构和功能均有明显影响,腹膜厚度和超滤量与LPS剂量相关.停止LPS刺激3周后间皮细胞结构和小分子物质转运功能有所恢复.
作者：窦献蕊；王欣；王文健；郝文科；孙辽 刊期： 2007年第07期
医学临床研究杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：中华医学会湖南分会
