苏银芳
测量记录瞳孔大小是危重患者的主要观察之一,特别是对脑出血患者而言,瞳孔的变化与疾病的发展有密切关系,是临床医生判断病情变化的重要依据.目前临床上测量瞳孔多使用直尺测量或单纯依靠医生目测及评估,这两种方法受个体差异、观察角度的影响较大,测量结果缺乏科学性.为此,本文探讨了简易瞳孔测量器的制作方式,为提高瞳孔测量的准确程度做出参考.
作者:赵贵芹;帕提古·艾力 刊期: 2017年第22期
孕期适度的锻炼不但对孕妇本人有益,同时也能减少孕妇分娩时的危险.在孕期经常进行规律运动,不但能预防孕妇体能的消退,减少疲劳,还能维持肌肉的力量,锻炼孕妇的耐力,分娩是需要相当体力的,孕期的适当运动也是在为分娩积攒体力,促使分娩更为顺利.
作者:陈兴碧 刊期: 2017年第22期
目的:探讨电子喉镜对喉及下咽部肿瘤的诊断价值.方法:抽取我院接诊的疑似喉及下咽部肿瘤患者82例进行研究,采取常规CT与电子喉镜诊断,与术后病理诊断结果对比分析.结果:82例疑似喉及下咽部肿瘤患者术后病理确诊50例(60.98%),包括41例喉癌和9例下咽癌,其中电子喉镜确诊48例,诊断符合率为96.00%,常规CT确诊39例,诊断符合率为78.00%,电子喉镜诊断符合率显著高于常规CT(P<0.05).50例确诊患者实施切除术40例(其余10例未实施手术),并定期随访,随访2年电子喉镜检查显示咽瘘3例、食管入口狭窄3例以及肿瘤复发5例.结论:电子喉镜诊断喉及下咽部肿瘤可取得不错的效果,确诊率高,而且对于术后随诊也有很好的指导价值,值得借鉴.
作者:杨勇;黄英 刊期: 2017年第22期
目的:分析腹部侵袭性纤维瘤病的CT及MRI影像学特征.方法:选取2013年7月至2016年12月就诊的27例腹部侵袭性纤维瘤病患者作为研究对象,分析其临床就诊资料,所选病例均通过手术后病理证实,且均接受CT及MRI诊断,对其诊断情况进行分析.结果:手术结果证实,CT检出24例(88.89%),多数患者呈现高密度影,且边界比较模糊,部分患者病灶边缘呈爪状生长.增强扫描显示病灶均呈不规则强化,未见包膜;通过 MRI 检出25例(92.59%),影像学表现为病灶均沿肌纤维生长,多数患者累及多块肌肉组织,边界比较清晰,且可发现不完整性包膜,另有部分患者可见边缘呈爪状生长.增强扫描后病灶信号出现升高表现,病灶内无脂肪组织.结论:CT及MRI诊断腹部侵袭性纤维瘤病,均具有一定特征性,且检出率较高.与CT诊断方法相比,MRI信号差异能够反映病灶组织学成分,且能够更加清晰地显示病灶范围及形态,可明确患者病情,为制订诊治方案提供依据.
作者:陆乐春 刊期: 2017年第22期
目的:探讨冠心病重症监护室(CCU)心脏骤停患者心肺复苏的相关临床因素.方法:分析我院CCU心脏骤停实施心肺复苏的84例患者资料,复苏成功者纳入研究组,未复苏者纳入常规组,分析心脏骤停患者心肺复苏的临床相关因素.结果:心脏骤停时间<3min内实施复苏抢救的成功率较高;心律失常是导致心脏骤停的主要因素;肾上腺素用量越高,复苏成功率就越大;对心脏骤停患者予以机械通气,抢救成功率要明显优于未实施机械通气的患者.结论:心律失常、肾上腺素剂量、心脏骤停时间以及机械通气是心脏骤停患者心肺复苏的临床相关因素,需高度重视.
作者:刘喆 刊期: 2017年第22期
目的:探讨联合应用双波长美容激光仪与光子嫩肤仪治疗雀斑的临床疗效.方法:选取我院2014年1月至2017年1月收治的134例雀斑患者为研究对象,实施光子嫩肤仪治疗4周后行双波长美容激光仪取出雀斑及深层色素斑.结果:经治疗后随访3~12个月,本组患者雀斑治疗总有效率为96.27%,其中痊愈率39.55%,有效率25.37%;面部皮损等症状呈现不同程度改善.结论:联合应用双波长美容激光仪与光子嫩肤仪治疗雀斑临床疗效显著,可去除面部超过70%的雀斑症状,皮损症状也可明显改善,具有临床应用价值.
作者:仇冬梅 刊期: 2017年第22期
目的:探讨心理护理干预在神经衰弱患者护理中的应用效果.方法:选取我科2016年1月至2017年2月收治的160例神经衰弱住院患者作为研究对象,其中将2016年8月前收治的80例患者作为对照组,给予临床常规护理;2016年8月及后收治的80例患者作为观察组,在对照组的基础上给予心理护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者护理前后的心理状态,采用我院自制的护理满意度调查表对两组患者进行护理满意度调查,比较两组护理临床效果.结果:两组干预后的SAS、SDS评分均较干预前有所改善,且干预后观察组的SAS、SDS评分均较对照组明显改善,以上差异显著(P<0.05).观察组护理干预后临床总有效率明显高于对照组,患者护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于神经衰弱入院患者给予心理护理干预,不仅能有效改善患者的焦虑及抑郁心理,而且临床疗效显著,并明显提高患者护理满意度,因此值得在临床推广应用.
作者:柳幼聪 刊期: 2017年第22期
目的:通过对脑室系统内引流手术和脑室系统外引流手术的比较与分析,得出两种手术方法哪种更科学、有效且并发症少.方法:对梗阻性脑积水的患者分为两组,一组为内镜治疗组,另一组为脑室腹腔分流组.内镜组进行第三脑室底部造瘘,对照组行脑室腹腔分流术.对其手术方式、手术过程、术后随访,并发症的多少、临床症状和体征进行比较和分析.结果:脑室系统内引流更科学合理,更符合人体生理状态,手术更简单,并发症少.结论:临床工作中对梗阻性脑积水首选考虑内镜技术,再考虑脑室腹腔分流术.
作者:陈延;赵开胜;韦玮 刊期: 2017年第22期
目的:分析在患有高血压的老年患者临床治疗当中,患者同时接受钙通道阻滞剂药物与血管紧张素受体拮抗剂治疗的具体效果.方法:选择我院在2016年1—12月期间收治的104例老年性高血压患者为主要对象,将所有患者按照治疗方案的不同均匀分成单一组与联合组,单一组患者单纯接受钙通道阻滞剂治疗,联合组患者则需要在上述治疗基础上同时接受ARB类药物治疗,对比两组患者分别接受不同方法治疗后的不良反应情况.结果:联合组患者的不良反应例数明显少于单一组患者,数据对比之后存在明显差异(P<0.05).结论:在老年高血压患者临床治疗当中,患者同时接受CCB与ARB药物治疗的效果较好,将两种类型药物联用值得推广.
作者:热娜古丽·阿布都热依木;努尔买买提·吐尔逊 刊期: 2017年第22期
目的:探讨前列腺癌骨转移疼痛治疗中,间歇性内分泌联合唑来膦酸治疗的临床效果.方法:选取我院接诊前列腺骨转移疼痛患者48例,给予其间歇性内分泌与唑来膦酸静脉滴注治疗,观测患者治疗前、治疗后6个月和12个月生活质量、血清PSA以及骨骼疼痛变化.结果:治疗后12个月、6个月与治疗前比较,12个月与6个月比较,体能状况Kamofsky评分显著升高,前列腺特异性抗原(PSA)、疼痛缓解评分标准(VAS)显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:通过间歇性内分泌联合唑来膦酸用药,可有效实现对前列腺癌骨转移疼痛的控制,值得推广.
作者:崔寿喜;沈亚勋;梁斌;王深 刊期: 2017年第22期
目的:分析面瘫患者采用针灸治疗效果.方法:选择于2016年6月到2017年5月在我院接受治疗的面瘫患者100例,随机分组,研究组和对照组各50例,前者给予中医针灸治疗,后者实施西药治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后,在H-B面部神经功能评分、中医证候积分下降程度以及生活质量的比较上,研究组的情况均优于对照组(P<0.05).结论:针对面瘫患者采用中医针灸治疗,可以改善患者的病情,提高生存质量,具有临床推广意义.
作者:刘杨 刊期: 2017年第22期
目的:探讨氟喹诺酮类药物常见的临床不良反应.方法:以2016年7月1日至2017年5月31日期间在本院接受氟喹诺酮类药物治疗且出现不良反应的患者作为研究对象,共40例.整理、统计并分析40例患者的临床资料,包括年龄、性别、累及系统、给药途径、药物种类等,观察其分布情况.结果:数据统计发现,男性、41~60岁患者应用氟喹诺酮类药物后发生不良反应的概率较大,诺氟沙星容易引发不良反应,静脉注射与口服相比,更容易导致不良反应出现,消化系统反应发生概率高(P<0.05).结论:氟喹诺酮类药物主要应用在抗感染的治疗中,容易出现消化系统反应,中年男性比较高发,诺氟沙星毒副作用强,在实际用药中应引起注意.
作者:吕宝燕 刊期: 2017年第22期
目的:探讨意识障碍患者采用托肩抬颏吸痰法的效果.方法:选取我院神经内科ICU80例伴有以觉醒状态改变为主的意识障碍的脑出血患者作为研究对象,根据入院时间的不同随机将其分成两组.对照组采用传统吸痰法,试验组采用托肩抬颏吸痰法.比较两组患者吸痰效果:一次吸痰量、吸痰前1min与吸痰后5min经皮血氧饱和度(SPO2)的变化值、痰鸣音消退情况.结果:试验组与对照组在一次吸痰量和吸痰前1min与吸痰后5min SPO2的变化幅度值比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组在吸痰后痰鸣音消退比较,无统计学差异(P>0.05).结论:托肩抬颏吸痰法在一次吸痰量和吸痰前1min与吸痰后5min SPO2的变化幅度值明显优于传统吸痰法,但在痰鸣音消退上无明显差异.
作者:覃勇;麻国星 刊期: 2017年第22期
目的:探讨并对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果.方法:随机选取2016年1月至2016年12月期间到我院接受诊治的350例冠心病患者,并将其纳为研究对象.采用随机数字表法,将350例冠心病患者分为试验组、对照组两组,各175例.试验组应用瑞舒伐他汀进行治疗,对照组应用阿托伐他汀进行治疗,比较2组的临床治疗效果.结果:治疗后,试验组的甘油三酯水平1.46mmol/L(s=0.36)、总胆固醇水平4.05mmol/L(s=0.37)、低密度脂蛋白胆固醇水平1.98mmol/L(s=0.31),明显低于对照组的甘油三酯水平1.65mmol/L(s=0.41)、总胆固醇水平4.77mmol/L(s=0.42)、低密度脂蛋白胆固醇水平2.39mmol/L (s=0.39),试验组的高密度脂蛋白胆固醇水平1.82mmol/L(s=0.25),明显高于对照组的高密度脂蛋白胆固醇水平1.16mmol/L (s=0.15),有统计学意义(P<0.05).结论:与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀治疗冠心病可得到更为理想的效果,值得推广应用.
作者:沈孝美 刊期: 2017年第22期
目的:探讨一次性双腔减压式吸引管在无痛人工流产术中的应用效果.方法:选取我院接诊的自愿接受无痛人工流产术的患者84例作为研究对象,随机将其分为两组,对照组行常规单腔金属吸引管人工流产术,试验组行一次性双腔减压式吸引管人工流产术,观察两组术中、术后指标情况.结果:试验组术中出血量、术后阴道持续出血时间、宫颈和宫腔粘连发生率、术后感染发生率、盆腔积液发生率比对照组更优,差异显著(P<0.05).结论:在实施无痛人工流产术的操作过程中,以一次性双腔减压式吸引管来实施手术,可达到较好的手术效果,满足广大妇女的需求.
作者:肖畅 刊期: 2017年第22期
目的:分析独活寄生汤辩证加减治疗类风湿关节炎临床疗效,仅供临床借鉴.方法:以40例类风湿关节炎患者作为研究对象,时间范围为2016年1月至2017年1月,所有患者随机分为对照组与观察组.对照组给予西药雷公藤总甙片治疗,观察组给予独活寄生汤辨证加减治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率达95.00%,与对照组总有效率65.00%相比更具优势,组间差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:通过应用独活寄生汤辨证加减治疗类风湿关节炎,临床效果理想,值得大力推广.
作者:肖志文 刊期: 2017年第22期
目的:观察腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果.方法:选取本院妇产科门诊2015年1月至2016年12月收治的异位妊娠患者20例作为研究对象,随机分为两组.行腹腔镜手术的10例患者作为试验组,行开腹手术的10例患者作为对照组,综合观察与比较两组病例的术中及术后恢复情况.结果:经本院妇产科医护人员综合观察,试验组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、腹痛消失时间、下床活动时间、住院时间等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在异位妊娠的临床治疗中,腹腔镜手术具有微创、快捷、住院时间短、术后恢复快、并发症少等优点,值得在临床中推广与应用.
作者:季小芳 刊期: 2017年第22期
目的:了解血液透析患者股静脉置管股静脉血栓形成的危险因素,并提出预防措施.方法:回顾分析2015年9月至2016年9月我院予以股静脉置管治疗的68例血液净化患者,记录患者形成股静脉血栓的危险因素,并提出相关预防措施.结果:血液透析患者股静脉置管并发股静脉血栓与年龄、体质量指数(BMI)、使用激素、卧床时间、促红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子等相关(P<0.05),与其性别、血小板计数等指标无关(P>0.05).结论:年龄、体质量指数(BMI)、使用激素、卧床、促红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子是血液透析患者股静脉置管并发股静脉血栓的危险因素,应采取抗感染、严格控制抗生素使用等途径强化预防干预,以降低静脉血栓形成风险.
作者:陈小华 刊期: 2017年第22期
目的:研究并分析治疗高龄冠心病患者时使用经桡动脉途径介入治疗的效果.方法:收集高龄冠心病患者共180例,按照完全随机分组原则将其分为对照组(90例)和观察组(90例).对照组接受经股动脉途径介入治疗,观察组接受经桡动脉途径介入治疗,将两组手术成功率、并发症发生率进行观察和对比.结果:两组手术成功率无显著差异,P>0.05;在并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在高龄冠心病患者的治疗过程中,经桡动脉途径介入治疗能够保证手术成功率,且患者术后并发症更少,更加安全有效,值得推广应用.
作者:穆涛;李奕斐;肖然 刊期: 2017年第22期
目的:探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验的临床作用.方法:选择2016年3月至2017年3月我院收治的2型糖尿病合并冠心病患者24例为观察组,选取同期的2型糖尿病患者24例为对照组,对两组患者进行血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验,对比两组患者检验情况.结果:对两组患者的HbA1c、TC、TBiL、HDL-C、TG、LDL-C进行比较,观察组的HbA1c、TC、TG、LDL-C更高,TBiL、HDL-C更低.结论:血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验能够准确地反映出2型糖尿病合并冠心病的症状,能够为医生提供准确的数据,对2型糖尿病合并冠心病患者进行诊治,值得应用.
作者:徐应波 刊期: 2017年第22期