陈延；赵开胜；韦玮
目的:观察腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果.方法:选取本院妇产科门诊2015年1月至2016年12月收治的异位妊娠患者20例作为研究对象,随机分为两组.行腹腔镜手术的10例患者作为试验组,行开腹手术的10例患者作为对照组,综合观察与比较两组病例的术中及术后恢复情况.结果:经本院妇产科医护人员综合观察,试验组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、腹痛消失时间、下床活动时间、住院时间等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在异位妊娠的临床治疗中,腹腔镜手术具有微创、快捷、住院时间短、术后恢复快、并发症少等优点,值得在临床中推广与应用.
作者：季小芳 刊期： 2017年第22期
目的:分析脑蛋白水解物注射液治疗卒中后认知功能障碍的临床疗效及安全性.方法:选择本院2015年5月至2017年5月接收的66例卒中患者,随机分为研究组(33例)和对照组(33例).对照组患者行生理盐水的安慰剂治疗,研究组以脑蛋白水解物的注射液进行治疗,分析两组的安全性和效果.结果:研究组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分为34.67分(s=4.13)比对照组17.30分(s=2.15)高,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组疗效是69.70%,比研究组90.91%低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组皆未发生不良反应.结论:脑蛋白水解物注射液对卒中治疗后可改善认知功能,安全性高.
作者：孙小平 刊期： 2017年第22期
目的:总结采用母趾腓侧皮瓣嵌入塑形第二足趾外形再造拇、手指的临床疗效.方法:2015年3月至2017年6月我科对56例67指手指缺损的患者行母趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾中节趾底狭窄部分,重塑外形后移植再造拇、手指,其中再造拇指27指,示指19指,中指16指,环指5指.结果:本次研究中所选的56例患者的67指手指及拇指再造全部成活,手术后出现动脉危象1例,经及时探查治疗后均顺利成活,再造指中节狭窄部分明显改善,供足都能够正常行走,没有出现疼痛、跛行等后遗症.结论:采用母趾腓侧皮瓣嵌入塑形第二足趾后移植再造手指的方法明显改善了第二趾甲体偏小、中段狭细而末节膨大的缺陷,使再造手指更加美观,达到了预期目的.
作者：何如祥；王勇平 刊期： 2017年第22期
目的:分析对老年人多发性骨髓瘤采取沙利度胺联合VAD[即阿霉素+(长春新碱+地塞米松)]治疗的临床效果以及产生的不良反应.方法:本院选取2010年4月至2016年7月收治的老年多发性骨髓瘤患者共16例作为分析对象,按照计算机表法进行分组,对照组和观察组各8例.对照组予以VAD方案治疗,观察组予以沙利度胺联合VAD方案治疗,对比两组的临床疗效以及不良反应发生状况.结果:观察组的治疗总有效率相较于对照组明显更高,且不良反应相较于对照组明显更少,予以统计学检验,P<0.05,差异存在统计学意义.结论:将沙利度胺联合VAD方案应用于老年人多发性骨髓瘤中,疗效显著,不良反应较少,值得临床借鉴.
作者：李晓燕 刊期： 2017年第22期
目的:探讨分析大学生的艾滋病高危行为、相关知识的了解程度与态度,并且观察给予干预后的效果.方法:随机选取1900名在校大学生,进行艾滋病相关内容调查,针对大学生对艾滋病知识的掌握程度、态度及其高危行为进行评分,就评分结果进行分析,给予艾滋病健康知识讲座后,再次组织问卷调查,对比干预前后的结果.结果:经健康干预,大学生对艾滋病知识的掌握程度、态度、高危行为评分均显著改善,干预前后差别很大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大学生对艾滋病知识的掌握程度、高危行为以及态度均不容乐观,但是给予健康干预后效果良好,因此要加强对大学生艾滋病相关知识的健康干预,提高防范意识,避免感染艾滋病.
作者：闫娴 刊期： 2017年第22期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中七氟醚与瑞芬太尼的麻醉效果.方法:选取本院收治的60 例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为两组,其中观察组实施七氟醚复合瑞芬太尼麻醉,对照组实施瑞芬太尼麻醉.对两组的麻醉效果进行分析比较.结果:观察组的不良反应率以及麻醉效果都明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05).结论:采取七氟醚复合瑞芬太尼麻醉方案对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者进行麻醉,可促进其术后清醒,减少不良反应,提高麻醉效果.
作者：成韶 刊期： 2017年第22期
目的:探讨冠心病重症监护室(CCU)心脏骤停患者心肺复苏的相关临床因素.方法:分析我院CCU心脏骤停实施心肺复苏的84例患者资料,复苏成功者纳入研究组,未复苏者纳入常规组,分析心脏骤停患者心肺复苏的临床相关因素.结果:心脏骤停时间<3min内实施复苏抢救的成功率较高;心律失常是导致心脏骤停的主要因素;肾上腺素用量越高,复苏成功率就越大;对心脏骤停患者予以机械通气,抢救成功率要明显优于未实施机械通气的患者.结论:心律失常、肾上腺素剂量、心脏骤停时间以及机械通气是心脏骤停患者心肺复苏的临床相关因素,需高度重视.
作者：刘喆 刊期： 2017年第22期
目的:分析血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗菌治疗中的应用效果.方法:选择我院2015年3月18日至2016年5月12日收治的AECOPD患者102例,常规组患者采取一般治疗方案,试验组患者在此基础上加用血清降钙素原检测.结果:试验组患者的抗生素使用率、人均抗生素费用、抗生素疗程、住院天数、总住院经济费用均明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者治疗总有效率、病死率、疾病复发次数无统计学差异(P>0.05).结论:对AECOPD患者釆取监测PCT指导治疗有利于将抗生素使用率减少,缩短住院时间,降低经济费用,临床疗效可靠,值得实践推广.
作者：茅敏华；高洁 刊期： 2017年第22期
目的:探讨输尿管软镜钬激光治疗肾结石如何构建临床护理路径及其应用效果.方法:选取2015年3月至2016年10月于我院接受输尿管软镜钬激光治疗的88例肾结石患者为此次研究对象,按照入院先后顺序将其分为两组,其中44例接受传统护理模式,纳入对照组;另外44例则以患者为中心,构建临床护理路径,纳入观察组,终对两组患者住院时间、并发症发生率以及患者满意度展开对比.结果:相比对照组,观察组住院时间更短,并发症发生率更低,患者主诉对护理工作的满意度评价更高,组间差异显著(P<0.05).结论:为采取输尿管软镜钬激光治疗的肾结石患者构建科学的临床护理路径模式,有助于缩短其康复时间,降低术后并发症发生率,值得推广.
作者：谢国红 刊期： 2017年第22期
目的:研究冠心病重症监护病房(CCU)护理途径对冠心病支架植入患者术后疗效和护理满意度的影响.方法:选择54例2013年11月至2015年11月在我院接受冠心病治疗的患者,分为试验组和对照组,各27例.试验组和对照组分别使用不同的护理途径,前者使用CCU护理路径,后者为常规护理途径.对两组患者术后的并发症发生概率和满意度进行比较.结果:试验组的并发症发生的比率明显的少于对照组,而且患者对护理的满意度也高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:通过CCU护理途径可以减少冠心病支架植入患者并发症的发生,也能有效地提升患者对护理的满意度.
作者：许春红 刊期： 2017年第22期
目的:观察手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床效果.方法:被选入患者按治疗方法分为A组和B组,A组采用低温等离子消融术,B组采用传统手术方法,记录两组患者术中出血量、手术时间、住院时长及术后并发症情况,并根据相关标准评定疗效.结果:A组治疗总有效率较B组略高,但差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量、手术时间、住院时长及术后并发症发生率均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗OSAHS效果较好,并发症少,且低温等离子消融术对患者伤害少,恢复快,值得推广.
作者：程仁红 刊期： 2017年第22期
目的:本次设计观察克咳片治疗咳嗽喘息患者,结果显示克咳片治疗咳嗽喘息疗效确切,同时观察到克咳片治疗咳嗽喘息较好,现将安全性结果进行总结.方法:采用随机、单中心、双盲的试验方法,选择60例咳嗽喘息的患者入组,其中30例为试验组,服用克咳片,30例为对照组,对照组服用甘草片,疗程7d.观察患者口服克咳片治疗咳嗽喘息的安全性及有效性.结果:克咳片治疗咳嗽喘息疗效确切,口服克咳片的60例患者实验室检查未出现异常,无不良事件发生.结论:克咳片治疗咳嗽喘息,安全性好.
作者：曹晓红 刊期： 2017年第22期
目的:分析持续护理质量督导对临床护理工作的影响效果.方法:选择2014年1月至2016年12月作为研究阶段,以中医院作为研究对象,自2014年1月起施行持续护理质量督导,统计分析2014—2016年护理工作质量检查及患者满意度.结果:2014—2016年护理工作质量中基础护理质量、病房管理质量、护理文件书写质量、消毒隔离工作质量以及急救物品管理等采用持续质控检查后,护理工作质量及患者满意度呈逐年上升趋势,除消毒隔离、急救物品管理外,其余项目差异显著(P<0.05).结论:持续护理质量督导能够显著提升临床护理工作质量,提高患者对医院护理服务满意度.
作者：孙艳军 刊期： 2017年第22期
目的:研究并分析治疗高龄冠心病患者时使用经桡动脉途径介入治疗的效果.方法:收集高龄冠心病患者共180例,按照完全随机分组原则将其分为对照组(90例)和观察组(90例).对照组接受经股动脉途径介入治疗,观察组接受经桡动脉途径介入治疗,将两组手术成功率、并发症发生率进行观察和对比.结果:两组手术成功率无显著差异,P>0.05;在并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在高龄冠心病患者的治疗过程中,经桡动脉途径介入治疗能够保证手术成功率,且患者术后并发症更少,更加安全有效,值得推广应用.
作者：穆涛；李奕斐；肖然 刊期： 2017年第22期
目的:检测自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血Foxp3+调节性T细胞水平变化,并探讨其在AIH中的意义.方法:选取30例AIH患者(AIH组)及20例健康志愿者(对照组).采用流式细胞仪分析两组外周血中Foxp3+调节性T细胞的比例;采用ELISA法检测两组血清白介素-10(IL-10)水平.分析外周血Foxp3+调节性T细胞及血清IL-10水平与AIH肝功指标及免疫球蛋白的相关性.结果:①AIH组外周血中Treg、Tfr的比例及血清中IL-10水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).②AIH组血清中IL-10水平与外周血Treg细胞比例呈正相关,与Tfr无相关性.③AIH组血清中IL-10水平与免疫球蛋白水平呈负相关.结论:AIH患者外周血中Foxp3+调节性T细胞及血清中IL-10表达下降,与AIH的发生、进展有关.
作者：马亮；张力文；陈建平 刊期： 2017年第22期
目的:研究初产妇运用无痛分娩的效果和对母婴结局的影响.方法:选择2016年1月至2017年1月在我院分娩的108例初产妇为研究对象,采用随机分组的方式,将产妇分为A组与B组,A组行常规分娩方法,B组给予硬膜外阻滞麻醉无痛分娩.比较分析两组镇痛效果、母婴结局和初产妇产程.结果:B组镇痛效果明显优于A组,差异显著(P<0.05),B组并发症发生率和剖宫产例数低于A组,差异显著(P<0.05);B组产程明显短于A组,差异显著(P<0.05).结论:无痛分娩应用于临床初产妇中,效果确切,有良好的镇痛效果,且能有效缩短产程,促进新生儿的成长,值得推广.
作者：汪玉娟 刊期： 2017年第22期
目的:探讨比较全髋与半髋置换术在老年股骨颈骨折中的应用价值.方法:选取我院2013年1月至2016年10月收治的老年股骨颈骨折患者120例,随机分为全髋组和半髋组.全髋组实施全髋关节置换术,半髋组实施半髋关节置换术,比较两组患者的围术期及术后功能恢复情况等.结果:全髋组患者的手术时间、术中出血量均显著大于半髋组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);全髋组的并发症发生率为13.33%,与半髋组的16.67%相比,无统计学差异(P>0.05);全髋组的优良率91.67%,显著优于半髋组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全髋置换术治疗老年股骨颈骨折术后功能恢复优良率高,可明显改善髋关节功能,具有较高的临床应用价值.
作者：祁勇 刊期： 2017年第22期
目的:探讨卒中后癫痫患者的临床特点.方法:选择2016年1月至2017年1月于我院接受诊治的62例卒中后癫痫患者为研究对象,分析患者的临床诊治资料,归纳、总结患者的临床特点.结果:在62例患者中,17例患者为迟发型癫痫,占比27.42%,45例为早发型癫痫,占比72.58%.有26例缺血性卒中患者,以部分发作为主(18/26),有36例出血性卒中患者,以全身发作为主(31/36).有17例患者为皮质下部位病变,占比为27.41%;45例患者为皮质部位病变,占比为72.58%.结论:早发型癫痫为卒中后癫痫的主要发病时间,以皮质为主要发病部位,相应的发病率和卒中类型之间具有相关性.
作者：卞焕菊 刊期： 2017年第22期
目前大型综合医院门诊就诊压力问题较为突出,如何建设门诊信息化,重视护理流程再造,使患者就医体验大程度改善,是医院管理者探索的重点项目.信息化建设是促进医疗服务行动计划改善的关键要素,简化了患者就医流程,保证了医疗工作质量和效率,提升了门诊整体工作水平.
作者：何群君 刊期： 2017年第22期
目的:对小儿重症腺病毒肺炎混合感染及高危因素进行分析研究,以供参考.方法:选择于2015年1月1日至2017年2月1日在我院接受治疗的184例小儿重症腺病毒肺炎患儿作为本次的研究对象,对患儿的治疗资料、细菌病原,以及高危因素进行分析研究.结果:对184例患儿的血清、呼吸道分泌物进行检查,其中共检出297株病原,细菌153株,包括104株革兰氏阴性菌、49株革兰阳氏性菌、106株病毒、38株真菌.单因素分析中可以看出,与非重症腺病毒肺炎患儿相比,高危因素包括先天性心脏病、营养性贫血、先天性气道发育异常、反复肺部感染,以及营养不良.结论:重症腺病毒肺炎的发病人群多集中在儿童,易与其他病原混合感染,其中包括革兰氏阴性菌、真菌等;儿童重症腺病毒肺炎混合感染的高危因素包括先天性心脏病、营养性贫血、先天性气道发育异常等.
作者：田睿；刘艳仙；熊娅 刊期： 2017年第22期
世界临床医学杂志
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