时培丽
目的:分析人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果.方法:选取就诊于我院的股骨颈骨折高龄患者68例进行研究,随机分为对照组和试验组,分别进行闭合复位加压螺纹钉内固定和人工髋关节置换术,比较两组患者术中操作时间、术后负重时间、平均住院时间、近期并发症发生情况及Haris评分.结果:试验组Haris评分优良率为100%,明显高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05);在手术操作时间上,试验组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但在术后负重时间和平均住院时间上,试验组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折效果显著优于内固定术,术后负重早,住院时间短,并发症少.
作者：朱博；吕帧贤 刊期： 2017年第22期
目的:探究甲状腺手术中甲状旁腺功能的保护方法,从而使术中甲状旁腺供血的充足性以及甲状旁腺结构的完整性有所保障.方法:选择2012年1月至2017年2月期间我院诊治的甲状腺疾病患者70例,采用精细化被膜解剖技术,具体操作为紧靠腺体分支对甲状腺血管行结扎术,大限度保留甲状腺上动脉的后支与甲状腺下动脉的上行支.术后行血管扩张药物与活血药物治疗方法.结果:甲状旁腺功能得到有效维护,其中11例患者产生暂时性低血钙症状,双侧甲状腺次全切除术6例,单侧叶全切除+对侧叶次全切除4例,单侧腺叶次全切除术1例,仅有的1例甲状旁腺功能降低,具体出现于单侧叶全切除+对侧叶次全切除病例内,暂时性甲状旁腺功能减退发生率不足1.5%,大体上可以确诊为短暂性低钙血症.结论:精细甲状腺手术措施的实施,并配以个性化规则,在维护甲状旁腺供血效果,防治术后甲状旁腺功能降低方面发挥的作用是很大的,并且过程中体现出安全性与简易性,值得推广与应用.
作者：汪琳玲 刊期： 2017年第22期
目的:分析与观察腹腔镜子宫全切除术患者的围术期护理.方法:选取我院妇产科2015年5月至2017年5月收治的例68例接受腹腔镜子宫全切除术患者,作为本次临床观察的观察对象,68例患者均接受相应的围术期护理,观察68例患者的平均住院时间、护理满意度及并发症发生率.结果:68例患者的平均住院时间为5.5d(s=3.2),68例患者手术治疗后均有3例患者出现胸闷、2例患者出现头痛,共5例患者出现并发症,并发症发生率为7.35%;68例患者的满意度为95.58%.结论:对接受腹腔镜子宫全切除术的患者来说,围术期护理是十分重要的,护理人员不仅要注重患者术中术后的护理工作,更需要在术前进行访视,提升患者的依从性,能有效与患者进行沟通提升患者的满意度.
作者：陈伟煌 刊期： 2017年第22期
目的:对老年口腔颌面部肿瘤患者采用手术治疗配合定位放疗与局部化疗的方式进行治疗并观察临床效果.方法:选取我院2014年11月至2016年12月收治的需要进行治疗的老年颌面部肿瘤患者作为本次研究对象,共入组50例患者.按照随机分配法分成联合治疗组和对照组,每组各25例患者.对照组患者单纯进行手术治疗,联合治疗组患者在对照组的基础上给予定位放疗与局部化疗,对比两组患者的治疗成功率,治疗期间不良反应发生率等.结果:对比两种治疗方式的治疗成功率,联合治疗组患者治疗成功率为84.00%,明显高于对照组患者的64.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组不良反应发生率(12.00%)显著低于对照组(36.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年口腔颌面部肿瘤患者,采用手术治疗配合定位放疗与局部化疗的治疗方案,治疗成功率显著提高,不良反应少,临床效果显著,值得在临床工作中广泛推广.
作者：王琳；赵玮 刊期： 2017年第22期
目的:探讨急性左心衰竭临床诊治方法与治疗经验.方法:对我院2012年6月至2014年2月收治的50例急性左心衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组50例患者中,有效47例,总有效率94.0%;死亡3例,病死率6.0%.结论:快速明确诊断,制订合理的治疗措施,积极地对症及对因治疗,大限度地减少死亡的发生,改善患者的生活质量及预后.
作者：孟祥会 刊期： 2017年第22期
目的:观察人乳头瘤病毒(HPV)16-E6和胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白(IMP3)在子宫颈鳞状细胞癌细胞增殖中的相关性.方法:采用免疫组化法检测61例子宫颈鳞状细胞癌标本及20例子宫肌瘤手术全切的患者标本中HPV16-E6和IMP3的表达,分析两者的关系及其与临床病理参数的关系.结果:子宫颈鳞状细胞癌组织中HPV16-E6和IMP3阳性率均高于正常子宫颈组织,子宫颈鳞状细胞癌组织中 HPV16-E6和 IMP3的表达呈正相关.结论:IMP3及HPV16-E6蛋白高表达,共同促进子宫颈癌细胞增殖,使子宫颈癌细胞增殖速度加快,侵袭能力加强.
作者：罗苏亚；蒋欣 刊期： 2017年第22期
目的:对小儿重症腺病毒肺炎混合感染及高危因素进行分析研究,以供参考.方法:选择于2015年1月1日至2017年2月1日在我院接受治疗的184例小儿重症腺病毒肺炎患儿作为本次的研究对象,对患儿的治疗资料、细菌病原,以及高危因素进行分析研究.结果:对184例患儿的血清、呼吸道分泌物进行检查,其中共检出297株病原,细菌153株,包括104株革兰氏阴性菌、49株革兰阳氏性菌、106株病毒、38株真菌.单因素分析中可以看出,与非重症腺病毒肺炎患儿相比,高危因素包括先天性心脏病、营养性贫血、先天性气道发育异常、反复肺部感染,以及营养不良.结论:重症腺病毒肺炎的发病人群多集中在儿童,易与其他病原混合感染,其中包括革兰氏阴性菌、真菌等;儿童重症腺病毒肺炎混合感染的高危因素包括先天性心脏病、营养性贫血、先天性气道发育异常等.
作者：田睿；刘艳仙；熊娅 刊期： 2017年第22期
目的:探讨分析慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的临床疗效.方法:随机选取2015年3月至2017年4月在我院接受诊治的慢性充血性心力衰竭合并低钠血症患者66例作为本次研究对象,根据低钠血症的类型分为两组,稀释性低钠血症组(n=34)和缺钠性低钠血症组(n=32).两组患者均给予相同的基本抗心力衰竭治疗,在此基础上给予患者补充高渗盐水以及限水治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果:两组患者的临床治疗总有效率对比差异显著(P<0.05),缺钠性低钠血症组优于稀释性低钠血症组,差异具有统计学意义.结论:在临床上,对慢性充血性心力衰竭合并低钠血症患者进行治疗时,给予相同的基本抗心力衰竭治疗,在此基础上给予患者补充高渗盐水以及限水治疗,从而维持患者身体正常的血钠水平,可以在短时间内改善患者的低钠血症以及心功能.
作者：谭敦敏 刊期： 2017年第22期
目的:探讨心因性精神障碍的护理措施及效果.方法:选取2012年1月至2016年1月我院接收的48例心因性精神障碍患者为研究对象,按照就诊时间顺序,将其分为对照组和观察组,各24例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比两种护理方法的实践效果.结果:观察组患者各项精神病性症状评分均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为8.33%,对照组复发率为29.17%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对心因性精神障碍患者采用优质护理,所得效果较好,值得临床推广.
作者：韦玉梅 刊期： 2017年第22期
目的:分析采用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法:随机选取在我院门诊部接受治疗的PCOS患者62例作为研究对象,所有患者均使用二甲双胍进行治疗,观察和分析治疗前后患者的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)、雌激素(E)、体重指数及月经情况等相关指标的各种变化.结果:所选的62例患者在进行治疗后,FSH和E无太大变化,差异无统计学意义(P>0.05),其他观察指标都比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用二甲双胍治疗PCOS的疗效显著,不良反应少,值得推广应用.
作者：赵晓艳 刊期： 2017年第22期
目的:分析高龄骨折患者围手术期的护理重点.方法:选取2015年6月至2016年6月在我院骨科接受治疗的43例高龄骨折患者作为研究组,另选取2014年5月至2015年5月在我院骨科接受治疗的41例高龄骨折患者作为对照组.对照组实施常规临床护理,观察组则分析对照组出现的问题,施以针对性的围手术期护理,对比两组心理状态、护理满意度和并发症的发生情况.结果:研究组患者与对照组相比焦虑与抑郁自评量表(SDS、SAS)评分及并发症发生率均更低;研究组患者与对照组相比对护理工作的满意度更高,两组对比存在统计学差异(P<0.05).结论:重视高龄骨折患者的围手术期护理,做到护理工作的针对性、系统性及有效性,能够提升治疗安全性与护理效果,促进患者早日康复.
作者：吕红梅 刊期： 2017年第22期
婴幼儿期作为生长发育过程中的关键阶段,需进行科学的喂养才能保证与促进儿童的健康成长,降低营养不良的发生率.不及时或不合理的添加辅食可能导致婴幼儿营养不良或营养过剩,从而对儿童的健康造成近期或远期影响.不论母乳喂养、混合喂养或人工喂养,均应随婴儿的生长发育与消化功能的成熟逐步按计划添加辅食.本文从辅食添加的时间、种类等对婴儿的生长发育的影响进行了分析,旨在指导看护人员更好地进行辅食添加,促进婴幼儿健康成长.
作者：夏宇靖 刊期： 2017年第22期
目的:探讨输尿管软镜钬激光治疗肾结石如何构建临床护理路径及其应用效果.方法:选取2015年3月至2016年10月于我院接受输尿管软镜钬激光治疗的88例肾结石患者为此次研究对象,按照入院先后顺序将其分为两组,其中44例接受传统护理模式,纳入对照组;另外44例则以患者为中心,构建临床护理路径,纳入观察组,终对两组患者住院时间、并发症发生率以及患者满意度展开对比.结果:相比对照组,观察组住院时间更短,并发症发生率更低,患者主诉对护理工作的满意度评价更高,组间差异显著(P<0.05).结论:为采取输尿管软镜钬激光治疗的肾结石患者构建科学的临床护理路径模式,有助于缩短其康复时间,降低术后并发症发生率,值得推广.
作者：谢国红 刊期： 2017年第22期
目的:对康博西普在黄斑水肿中的临床治疗效果予以探讨.方法:随机选取我院收治的黄斑水肿患者20例,共为20只眼,均为2015年1月至2017年5月间收治,为所有患者应用康柏西普开展治疗,观察其开展治疗后眼压、视力、黄斑中心凹厚度的变化情况.结果:通过术后3个月开展复查,所有患者的视力都有不同程度的提高,所有患者的眼压恢复至正常值,并且黄斑中心凹厚度低于260μm的患者有18例.结论:在为各种眼底疾病所导致的黄斑水肿开展治疗时,应用康柏西普为患者开展治疗,能够取得良好的临床治疗效果,值得在实际应用中推广.
作者：徐心灵；凌家文 刊期： 2017年第22期
目的:探讨Maisonneuve骨折的临床特点、手术及康复治疗方法.方法:病例选取自2011年3月至2016年3月本科收治的Maisonneuve骨折患者22例,其中男性12例,女性10例;年龄18~50岁,平均34岁;均为踝关节扭伤,且均为闭合性损伤;均存在内踝骨折或三角韧带断裂,骨间膜及下胫腓韧带损伤合并有腓骨的近1/3骨折,其中14例伴有后踝骨折,12例伴有踝关节半脱位,确诊为Maisonneuve骨折.根据内踝或三角韧带、下胫腓联合、后踝的具体受损程度选取不同的治疗方案,随访12~24个月,按照Mazur踝关节评分系统对足踝功能进行评估.结果:22例均获得随访,随访时间12~24个月,平均18个月.22例均未发生伤口感染、螺钉断裂、下胫腓分离移位、创伤性关节炎等并发症.X线复查显示骨折均获得骨性愈合,踝穴正常.按Mazur踝关节评分系统对踝关节的疼痛和功能进行评定,其中优16例,良5例,可1例,差0例,优良率为95%.结论:Maisonneuve骨折是容易产生漏诊的踝关节损伤,仅注意到受伤的局部情况和缺乏对这种骨折的特点及受伤机制的认识是造成漏诊的主要原因,手术治疗和康复训练可达到满意的治疗效果.
作者：姚晓克；李建华；黄文刚；顾祖超 刊期： 2017年第22期
目的:探讨不稳定性锁骨远端骨折应用锁骨钩钢板治疗的效果.方法:研究对象为我院70例不稳定性锁骨远端骨折患者,收治时间为2016年2月至2017年2月,以完全随机抽样法,平分为两组,即常规组与研究组.研究组35例应用锁骨钩钢板治疗,常规组35例应用克氏针张力带内固定治疗.对两组患者临床治疗效果进行统计处理.结果:经日本骨科协会(JOA)肩关节评估,研究组治疗优良率,明显高于常规组,比较组间结果,有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组VAS疼痛评分显著低于常规组(P<0.05),具有统计学意义.结论:不稳定性锁骨远端骨折应用锁骨钩钢板治疗,不仅效果优良,而且还能减轻患者疼痛,值得临床进一步推广应用.
作者：王哲 刊期： 2017年第22期
目的:探讨动态心电图缺血性J波在急性冠状动脉综合征中的诊断价值.方法:分析本院收治的急性冠状动脉综合征患者76例的临床资料,均在发病期间应用动态心电图进行监测,并结合DMS工作站数据记录与院内2名丰富心电图检查医生共同判断,观察患者在急性冠状动脉综合征发病期间心电图缺血性J波变化.结果:64例急性心肌梗死患者在24h无症状期间心电图缺血性J波出现率仅为6.25%(4/64),而症状出现24h之后心电图缺血性J波出现率高达87.50%,两者对比,差异显著(P<0.05);12例不稳定心绞痛患者在24h无症状期间心电图缺血性J波出现率仅为16.67%(2/12),而症状出现24h之后心电图缺血性J波出现率高达66.67%,两者对比,差异显著(P<0.05).结论:缺血性J波属于典型的除极综合征指标,预示着机体生理心电异常或缺血状态下,有着较高的心血管事件风险,对此需提高警惕,做好患者的急救处理准备,形成针对性干预处置预案,提高患者治疗成功率.
作者：朱顺海 刊期： 2017年第22期
目的:研究对于盆腔炎患者提供健康教育护理干预措施的应用效果.方法:将我院于2015年4月至2017年2月收治32例盆腔炎患者按照随机数字表法将患者划分为普通组16例与观察组16例,为普通组患者做好一般院内护理服务,为观察组患者加强健康宣教措施,总结两组患者对护理服务满意度评价、疾病知识掌握评分.结果:普通组患者对于病因及病理机制、治疗措施、生活注意事项、药物知识等指标评分均低于观察组(P<0.05).结论:为盆腔炎患者加强健康教育干预措施,大部分患者疾病知识掌握评分较高.
作者：黄英 刊期： 2017年第22期
目的:探讨原发性肝癌经聚乙烯醇(PVA)颗粒联合碘油行肝动脉化疗栓塞术(TACE)后并发肝脓肿的易感因素、诊断及治疗.方法:回顾性分析本院2011年11月至2016年12月16例PVA联合碘油栓塞原发性肝癌致肝脓肿患者资料,分析其临床表现、发生原因及治疗过程.结果:16例患者均经CT检查,结合临床表现及化验结果,明确诊断.1例未行穿刺引流死亡;15例采用CT引导下经皮穿刺置管引流并用敏感抗生素治疗,其中14例患者愈合,1例因其他原因死亡.结论:原发性肝癌使用PVA颗粒联合碘油行TACE术后并发肝脓肿必须及时诊断、合理治疗,才能取得理想疗效.
作者：李浩；王勇；王丽娟 刊期： 2017年第22期
目的:探讨一次性双腔减压式吸引管在无痛人工流产术中的应用效果.方法:选取我院接诊的自愿接受无痛人工流产术的患者84例作为研究对象,随机将其分为两组,对照组行常规单腔金属吸引管人工流产术,试验组行一次性双腔减压式吸引管人工流产术,观察两组术中、术后指标情况.结果:试验组术中出血量、术后阴道持续出血时间、宫颈和宫腔粘连发生率、术后感染发生率、盆腔积液发生率比对照组更优,差异显著(P<0.05).结论:在实施无痛人工流产术的操作过程中,以一次性双腔减压式吸引管来实施手术,可达到较好的手术效果,满足广大妇女的需求.
作者：肖畅 刊期： 2017年第22期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
