吉鹏飞；杨红燕
目的:观察七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果.方法:选取2014年12月至2016年12月在我院行开颅血肿清除术的患者80例,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用吸入七氟醚、瑞芬太尼维持麻醉,对照组采用静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉.记录患者手术前(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)的血压、心率、动脉血氧含量(CaO2),比较两组患者麻醉期间血管活性药物使用情况.结果:两组患者T1、T2时的血压、HR较T0时均明显降低,CaO2较T0时明显升高;观察组患者T1、T2时的血压、HR明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.两组T0、T1、T2时的CaO2不存在明显差异(P>0.05),差异无统计学意义.观察组患者去甲肾上腺素、阿托品的使用量明显低于对照组.结论:开颅血肿清除术中应用七氟醚维持麻醉可有效稳定血压,保护脑组织,减少血管活性药物的使用,值得推广应用.
作者：邓寒 刊期： 2017年第16期
目的:观察齐拉西酮对精神分裂症患者的疗效及对其代谢的影响.方法:选取我院2013年10月至2016年12月收治的96例精神分裂症患者作为研究对象,按照数字表法分为对照组(48例)和试验组(48例),对照组应用奥氮平治疗,试验组应用齐拉西酮治疗,对两组临床疗效及对代谢的影响进行观察比较.结果:试验组与对照组的治疗总有效率比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)比较,试验组优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效相当,但齐拉西酮对患者代谢影响轻微,值得临床优先选择和推广.
作者：冯永花；郭娅慧 刊期： 2017年第16期
目的:探讨小儿继发性肠套叠的超声图像特点及诊断价值.方法:选取我院2013年1月至2016年10月收治的50例小儿继发性肠套叠患儿为本次研究的对象,术前均采用超声诊断,分析由不同原发病引起的小儿继发性肠套叠的超声图像特点.结果:肠息肉11例,肠源性囊肿8例,麦克尔憩室8例,肠道淋巴瘤7例,过敏性紫癜4例,克罗恩病4例,3例阑尾炎,2例出血坏死性小肠炎,血管脂肪瘤2例,1例先天性小肠狭窄.结论:超声诊断对于小儿继发性肠套叠可以发现并确诊部分原发性疾病,是发现肠套叠的理想检查方法,而且小儿继发性肠套叠的原发病多为肠源性囊肿,学龄前儿童继发性肠套叠原发病则以麦克尔憩室和肠息肉为主.
作者：李秀春；高智勇 刊期： 2017年第16期
目的:探析家庭医生签约式服务对患者健康管理的效果. 方法:将2016年1月1日至2016年12月31日在社区医院接受治疗的100例患者随机分成两组,各50例,一组实施常规健康管理(对照组),一组采取家庭医生签约式服务(观察组),对比两组患者对慢性疾病知识的知晓情况. 结果:观察组患者对高血压诊断标准、病因、临床症状及常见并发症的知晓概率分别为84.00%、78.00%、82.00%、80.00%,对糖尿病诊断标准、病因、临床症状、常见并发症的知晓概率依次为88.00%、84.00%、86.00%、84.00%,上述数据均高于对照组(P<0.05). 结论:家庭医生签约式服务能够使患者的健康管理效果显著提高.
作者：刘明绪 刊期： 2017年第16期
目的:探讨丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片在治疗脑梗死中的临床效果,并分析其对脑梗死患者侧支循环建立的影响.方法:随机选取我院2015年5月至2016年5月收治的100例脑梗死患者作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,对对照组成员采用改善微循环及抗血小板等药物的常规治疗方法,对试验组采用丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片进行治疗,观察两组患者的症状变化情况、神经功能和侧支循环建立等情况.结果:在进行一段时间的治疗后,两组患者的症状均有所改善,但是观察者的治疗有效率96%明显高于对照组的82%,根据统计两组患者的神经损伤率,试验组也要远远低于对照组,试验组的侧支循环建立情况也要远远优于对照组,两组数据差异显著(P<0.05).结论:丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的效果比临床中常规药物更加显著,不但可以减轻患者的神经损伤,还可以有效改善患者侧支循环血流速度,值得临床推广应用.
作者：刘明月 刊期： 2017年第16期
目的:分析快速性心律失常经食管心脏电生理检查诊治的价值.方法:回顾性分析93例快速性心律失常患者的临床资料,所有患者均采取体表十二导联心电图检查和经食管心脏电生理检查,分析经食管心脏电生理检查对快速性心律失常的检出情况,并对比两种检查方法对快速性心律失常的检出率.结果:本组93例快速性心律失常患者,经食管心脏电生理检查可知,期前收缩14例、阵发性心动过速52例、扑动与颤动19例、预激综合征8例,以临床诊断结果为参考标准,经食管心脏电生理检查对快速性心律失常的检出率为100%(93/93),根据经食管心脏电生理检查结果,分别采取胺碘酮或射频消融术治疗,均可转复,预后良好;对比体表十二导联心电图检查对快速性心律失常检出率93.55%(87/93),差异显著(P<0.05).结论:快速性心律失常经食管心脏电生理检查诊治的价值较高,检出率高,且可准确对快速性心律失常进行分型,操作便捷,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：蒋宾；曹莉梅 刊期： 2017年第16期
目的:探究防风正目汤结合针刺治疗眼外肌麻痹的应用效果.方法:选择我院2015年6月至2016年7月期间收治92例眼外肌麻痹患者作为研究对象,将患者随机分为试验组和参照组.试验组46例予以防风正目汤结合针刺治疗,参照组46例患者接受常规西医治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:试验组患者的治疗总有效率明显高于参照组,试验组患者的眼球运动恢复时间、双眼复视消失时间均短于参照组,上睑抬起高度、矫正斜视度优于参照组(P<0.05).结论:防风正目汤结合针刺治疗眼外肌麻痹效果理想,具有较高的临床推广及实践价值.
作者：廖彩霞 刊期： 2017年第16期
目的:分析交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床护理方法.方法:择取于2016年4月至2017年4月在本院接受交锁髓内钉内固定治疗的胫腓骨骨折患者58例,按照患者的入院时间,划分为参照组与试验组,每组各29例,对参照组患者行常规护理,对试验组患者行围术期护理干预,对比两组患者的护理效果.结果:试验组患者的骨折愈合时间及并发症发生率明显低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对接受交锁髓内钉内固定治疗的胫腓骨骨折患者行围术期护理干预,可以显著提高临床治疗效果,具有推广价值.
作者：韩雪文 刊期： 2017年第16期
目的:探讨慢性心力衰竭患者使用卡维地洛联合缬沙坦治疗的临床效果.方法:随机选择200例慢性心力衰竭患者,分为研究组与对照组,对照组患者采用卡维地洛治疗,研究组患者采用卡维地洛联合缬沙坦治疗,经过6个月的治疗后,对比两组患者的临床效果.结果:研究组、对照组患者经过治疗后,病情得到一定改善,研究有95%的患者病情得到好转,对照组仅有50%的患者病情得到好转,在心率、血压等方面,研究组患者均明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:慢性心力衰竭患者使用卡维地洛联合缬沙坦治疗,能有效改善慢性心力衰竭患者的病情,促进患者康复,值得大力推广使用.
作者：罗章 刊期： 2017年第16期
目的:探索阿尔茨海默病(AD)的鼻饲管的有效护理.方法:对近年国内有关AD留置胃管护理的文献进行归纳总结.结果:通过心理护理、置管后的护理、药物制剂与鼻饲的影响、口腔护理、皮肤护理、并发症的预防等措施,使AD患者的营养得到改善、提高生活质量.结论:做好各项护理工作是AD置胃管得到有效治疗的措施.
作者：金娟；王佳欢；冯鹏；赵娜；许新月 刊期： 2017年第16期
目的:探讨不同类型的瓷贴面以及烤瓷全冠在口腔美容修复中的临床效果.方法:选择126例自2014至2016年接受口腔治疗的患者作为研究对象,根据治疗方式的不同,将其分成烤瓷组、铸瓷组以及烤瓷全冠组,每种各42例.对患者采取相应的修复方法进行治疗,随访1年,比较三组患者修复体的完整性、颜色满意度、边缘的适合性.结果:经过比较发现,烤瓷组与铸瓷组患者的颜色满意度、修复体边缘的适合性以及完整性均优于烤瓷全冠组患者,烤瓷组与铸瓷组患者之间的比较差异无统计学意义.结论:采用瓷贴面进行口腔的美容修复,其美观度较好,患者的满意度也较高,再加上瓷贴面技术的实现不需要其他特殊的材料以及设备的支持,因此在基层医院也能广泛使用.
作者：李玲；王仕刚 刊期： 2017年第16期
目的:探究呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验方法,并对其质量控制的措施进行探讨.方法:选取我院2014年2月至2016年2月收治的124例呼吸道感染患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组患者62例.对照组行常规检验,研究组在此基础上给予患者质量控制对策,对两组患者的临床检验准确性进行比对.结果:在不同的培养基下,研究组病原性细菌阳性检出率明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:给予呼吸道感染患者病原性细菌检验,并对患者实施质量控制对策,能够有效提高患者的阳性检出率,临床效果明显,值得应用.
作者：林成良 刊期： 2017年第16期
目的:比较传统手术方法和荧光素钠引导肿瘤切除术的临床效果.方法:选择我院收治的脑胶质瘤患者54例,随机分为常规显微手术组27例(对照组)与荧光素钠引导手术组27例(观察组),比较两组患者的手术效果、手术前后卡氏评分(KPS)和手术之后的追踪随访情况.结果:观察组患者的全切率显著高于对照组,手术时间和术后住院时间均明显短于对照组,术后生存质量评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访6~12个月,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:荧光素钠引导脑胶质瘤切除术可有效提高全切率,降低术中对正常组织的损伤程度,缩短手术时间和术后住院时间,促进患者术后恢复,有利于提高患者的生活质量,值得临床应用.
作者：黄萌异；龚欣 刊期： 2017年第16期
目的:探析化学发光免疫法在原发性肝癌肿瘤生物标志物检验中的应用价值.方法:选取我院2014年8月至2016年8月接诊的37例原发性肝癌患者组成A组,另选取我院同期接诊的40例健康体检人群组成B组,应用化学发光免疫法对两组的肿瘤生物标志物进行检测.对比检测结果,评价化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值.结果:两组在CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、CA19-9(糖类抗原19-9)指标检出水平比较,A组明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组各项检出阳性率A组明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:化学发光免疫法在肿瘤生物标志物的检验中具有显著的价值,值得临床推广应用.
作者：陈丽丹 刊期： 2017年第16期
目的:研究临床血脂生化检验中运用分级检验方法的检验效果.方法:选取2015年6月至2016年7月在我院行血脂生化检验的患者46例,抽取患者的血液样本,所有患者的血液样本均应用分级检验及传统的拉网式检验方法进行检验,对2种检验方法的结果进行对比分析.结果:两种检验方法的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无显著差异(P>0.05),载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平有显著差异(P<0.01).结论:临床血脂生化检验中运用分级检验方法,能够提高血脂检验的准确性,缩短患者的检验时间,为疾病的诊断提供了可靠的参考依据.
作者：陈浩 刊期： 2017年第16期
目的:探讨2012年10月至2015年10月云南地区1~7岁160例耳聋患儿听力损失的病因.方法:采用问卷调查、听力测试及影像学等方法,对160例1~7岁耳聋患儿进行调查分析.结果:160例耳聋患儿中,除5例为分泌性中耳炎导致传导性耳聋外,其余155例均为感音神经性耳聋;在感音神经性耳聋患儿中,极度聋141例,重度聋8例,中重度聋6例;155例感音神经性耳聋患者,先天性聋者86例,其中有明确家族史者25例,由于围产期因素导致耳聋者11例,而后天性耳聋者69例,有明确耳毒性药物史者51例,有高热病史者9例.结论:云南地区1~7岁聋儿患者主要为重度或极重度感音神经性聋,药物性聋及围产期因素是后天性耳聋致聋的主要原因,而遗传性耳聋是先天性耳聋的一个重要因素,但绝大多数先天性耳聋患者病因不明,耳聋易感基因检测对于明确先天性耳聋病因有非常重要的作用.
作者：江超武；纳玉萍；郭敏；温巾雅；高竟逾；程晟 刊期： 2017年第16期
目的:研讨普外科临床护理路径的构建及临床护理效果.方法:此次研究选择2015年1月至2015年12月与2016年1月至2016年12月在我院进行普外科临床手术病例各21例.后者作为试验组实施临床护理路径,前者作为对照组进行一般医疗护理路径治疗,分析汇总两组患者住院时长、术后并发症例数、不良情绪发生率等临床医学指标.结果:试验组住院时间在5.14d(s=1.02),对照组为7.56d(s=1.11),试验组明显短于对照组(P<0.05)差异具有统计学意义.试验组术后并发症例数、不良情绪发生率均明显低于对照组患者(P<0.05)有统计学意义.结论:普外科临床路径能缩短患者的住院治疗时间,减少医疗开销与术后并发症的发生率,有益于患者的康复治疗,提高医疗护理质量.
作者：星占兰 刊期： 2017年第16期
目的:研究本地区宫颈癌患者的分子病理特点和预后的相关性.方法:此次研究选择50名宫颈癌患者作为研究对象,对上述患者的survivin p27、CD44v6、MMP-2、TIMP-2的蛋白表达状况同mRNA 表达量和预后状况做出比较.结果:本次入选患者5年后的总生存率是84.0%.患者的survivin p27、CD44v6、MMP-2表达量和预后状况为负相关,TIMP-2蛋白和mRNA表达量同预后呈正相关;p27表达量和预后效果无任何关联.结论:本地区的宫颈癌患者预后良好,主要的分子病理特点主要表现在TIMP-2、survivin p27、CD44v6、MMP-2、TIMP-2等的表达上.
作者：成云舟 刊期： 2017年第16期
目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特征,并分析治疗后预后情况.方法:选取我院2014年1月至2016年1月收治的脑卒中后癫痫患者72例,回顾性分析其临床资料,了解其临床特征及预后情况.结果:58.3%的患者卒中后2周内发作,41.7%的患者2周后发生,差异比较P<0.05;51.4%的患者局限运动性发作,37.5%的患者全身强直-痉挛性发作,11.1%的患者癫痫持续状态;61.1%的患者为皮层卒中,高于皮层下卒中的38.9%(P<0.05);37.5%的患者为缺血性卒中,低于出血性卒中的62.5%(P<0.05);早发性癫痫死亡率为21.4%,高于迟发性癫痫的6.7%(P<0.05).结论:脑卒中后2周内易发生癫痫,密切关联于卒中类型、病灶,须对症治疗以改善预后.
作者：衡林；韩坤 刊期： 2017年第16期
医院消毒供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作,为此,医院管理人员应严格加强对消毒供应室的管理.此次重点对医院消毒供应室管理中质量控制运用效果展开分析,以减少消毒供应室管理工作缺陷发生次数,提高医院的管理水平.
作者：于爱娥；黄颖 刊期： 2017年第16期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
