史桦；魏慧丽
目的:总结病理技术工作中存在的质量问题,进而针对性的采取质量控制措施,提高病理技术工作质量c方法:我院对12085例切片进行病理技术操作中采用常规的质量控制方法,对14120例切片病理技术操作中,通过总结常见的质量问题,采取了严格的质量控制方法,比较分析两个不同时间段病理技术的质量控制结果.结果:在病理切片档案管理不当、切片染色不当、切片薄厚不均、切片粘连以及切片标签污损等总发生率方面,采用质量管理措施后的发生率明显的低于常规的质量管理(P＜0.05),具有统计学意义.结论:当前的病理技术工作中仍存在一定的质量问题,会影响的病理的诊断以及预后分析等,因而需要不断地总结病理技术工作中出现质量问题的原因,采取措施做好质量控制.
作者：程海英 刊期： 2017年第14期
目的:探讨基底节区高血压脑出血外科治疗的手术时机,手术方式与临床疗效.方法:回顾性分析210例在我院接受手术治疗的基底节高血压脑出血病例资料.结果:210例基底节高血压脑出血中,行开颅手术73例、存活67(91.78％)、其中恢复良好15例(22.39％)、中残38例(56.72％)、重残12例(17.91％)、植物状态存活2例(2.99％)、死亡6例(8.22％).采用颅内血肿微创穿刺清除术137例、存活135例(98.54％)、其中恢复良好106例(77.37％)、中残26例(18.98％)、重残3例(2.19％)、死亡2例(2.35％).结论:基底节区高血压脑出血手术治疗能及时清除血肿、消除占位、制止出血、降低颅内高压、阻断继发性损害,手术治疗能提高患者存活率与存活质量.对出血量不同的患者采用不同的手术方式及选择恰当的手术时机,能明显降低病死率及病残率,提高治愈率.
作者：阿布都克尤木·阿布都吉力力；帕热哈提江·依孜木；麦麦提依明·托合提；李津生；杨小朋 刊期： 2017年第14期
目的:观察腹腔镜和宫腔镜联合治疗子宫纵隔的效果和妊娠率.方法:从我院选出46例患者进行宫腔镜结合腹腔镜治疗,观察疗效和治疗后妊娠率.结果:治疗后不孕不育率明显低于治疗前(P＜0.05),足月妊娠率得到显著提升(P＜0.05),治疗后成功分娩率明显高于治疗前(P＜0.05).结论:对子宫纵隔通过腹腔镜联合宫腔镜治疗可有效提高足月妊娠率,降低不育不孕率发生,有效改善分娩,临床上可进一步运用.
作者：孟凡红 刊期： 2017年第14期
进行人工全髋关节置换术的患者大多年龄较大、体质特殊,易发生各种并发症.若患者出现感染、假体脱位、静脉栓塞等并发症则会不利于患者愈合.针对以上并发症,本文对相关护理措施进行了研究,主要从术前护理以及术后护理两个方面出发,对相关并发症进行了针对性护理.
作者：向小英 刊期： 2017年第14期
目的:分析综合康复治疗对糖尿病足疗效的影响.方法:选取我院住院和社区家庭病床中确诊的糖尿病足患者50例,收治时间在2012年3月至2016年10月,分为两组.对照组患者采用基础治疗,观察组患者在对照组治疗方式上实施综合康复治疗.结果:观察组糖尿病足患者实施治疗后的各项指标优于对照组(P＜0.05).结论:通过给予糖尿病足患者综合康复治疗具有显著效果,值得临床大力推广.
作者：郭云燕 刊期： 2017年第14期
目的:探讨分析肺栓塞误诊漏诊原因及临床诊治效果.方法:将我院2015年3月至2016年3月收治的64例肺栓塞患者作为试验对象,对患者实施心电图、B超及螺旋CT等检查,探讨肺栓塞患者误诊漏诊原因,然后对患者实施针对性的临床诊疗.结果:患者首诊误诊原因主要是呼吸与循环系统疾病,其中呼吸系统疾病误诊15例,肺部感染6例,慢性阻塞性肺病5例,肺结核与胸膜炎各2例,循环系统疾病误诊18例,主要有急性冠脉综合征6例,心力衰竭7例,心源性休克及短暂性脑缺血分别有3例、2例,总误诊率为51.56％.64例患者中,25例患者实施尿激酶溶栓与抗凝治疗后全部好转,好转率为100％,20例实施抗凝治疗,其中好转14例,好转率为70.0％,2例死亡(10.0％).结论:肺栓塞患者的临床症状及体征多样,容易误诊漏诊,医生应提高警惕,采取溶栓及抗凝治疗,减少误诊漏诊率,提高患者的好转治愈率.
作者：唐亚斌 刊期： 2017年第14期
目的:研究老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床治疗效果.方法:将2015年12月至2016年10月作为研究时段,选择此时间段内我院呼吸科收治的110例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的患者作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组各55侧,对照组采用常规的治疗方法,试验组在此基础上进行抗结核的治疗,而后比较两组患者各项呼吸功能指标的变化和肺动脉压(PAP)、血同型半胱氨酸(Hcy)的检测结果.结果:经治疗后试验组双肺斑片状阴影消失优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).比较空洞闭合或缩小和无变化,两组患者无显著差异,无统计学意义(P＞0.05).经治疗后试验组PAP、Hcy的检测结果优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的患者,在解痉平喘的治疗上进行抗结核的治疗,可有效地改善患者的呼吸状况,同时提高患者的呼吸功能,值得临床推广和使用.
作者：李红霞 刊期： 2017年第14期
目的:评估螺旋CT三维胆管成像对腹腔镜胆囊切除术前胆管结构的价值.方法:回顾性分析2013年1月至2015年1月我院收治的胆囊结石并胆总管结石患者100例临床资料,患者均行内镜下逆行胰胆管造影,之后行内镜下乳头括约肌切开术,后进行内镜下鼻胆引流术,在引流管下进行螺旋CT三维胆管成像,并对螺旋CT三维胆管成像图质量进行评价,对胆管树质量进行了解,然后进行腹腔镜胆囊切除.结果:100例患者中,胆总管、肝总管及左右肝管彰显率达到100％,胆囊管彰显率为75％.结论:应用螺旋CT三维胆管成像能对胆管树结构、胆囊管走行进行清晰显示,为腹腔镜下的胆囊切除术提供了便利,可以降低手术过程中对胆管造成损伤,值得临床上推广应用.
作者：郭晖川 刊期： 2017年第14期
目的:探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)前评估方法,分析并发症预防的护理要点.方法:回顾血液科100例PICC置管患者,总结术前评估方法与流程,分析并发症的发生率,探讨预防并发症的护理措施.结果:本组并发症发生者共静脉炎3例(3％),导管堵塞1例(1％).结论:对PICC置管患者术前应充分评估,采取多种方法相结合,结合有效的护理预防措施,可有效降低置管后并发症发生率,增强患者心态稳定性
作者：吴敏；李元 刊期： 2017年第14期
目的:研究整体护理在急诊急救护理工作中发挥的作用,促进整体护理的科学合理性.方法:选取我院2016年3月至2017年1月收治的急诊急救患者80例作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组40例患者,试验组的患者采用整体护理的方式,对照组的患者采取普通的护理方式.进行一段时间的护理之后,观察两组患者的病情恢复情况,并且对患者的满意度进行统计.结果:经过统计,采取整体护理的患者整体病情恢复情况优于对照组,疾病的治愈率较高,且试验组患者对护理的满意程度更高.结论:急诊急救护理工作采取整体护理的方式能够有效促进患者更快康复,有利于我国医疗水平的提高.
作者：祁翠霞 刊期： 2017年第14期
目的:探究通过急诊输尿管镜技术对输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛患者进行治疗的临床价值.方法:选取2015年5月至2016年12月我院收治的144例输尿管结石梗阻伴顽固性肾绞痛患者作为研究对象,按照入院时间将其分为对照组和研究组,每组72例.研究组患者行输尿管镜气压弹道碎石术(URL)治疗,对照组患者行输尿管镜体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较.结果:研究组患者在首次碎石成功率、肾绞痛缓解率以及残石排净率上均显著高于对照组(P＜0.05).结论:相比于输尿管镜体外冲击波碎石术,对输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛患者行榆尿管镜气压弹道碎石术治疗的效果更佳.
作者：赵延文；胡治华；文博；王春雨；唐伦 刊期： 2017年第14期
目的:研究肠系膜脂膜炎患者的CT影像学表现及相应的鉴别要点.方法:我院选择2015年1月至2016年12月间诊治的100例肠系膜脂膜炎患者,所选患者均经过临床综合诊断,对所选患者的CT影像学资料进行分析.结果:通过对100例肠系膜脂膜炎患者进行分析,均发生在小肠系膜,块状影或片状影肠自系膜根部,沿着肠系膜血管向腹部延伸,是其主要临床表现.能直达肠袢,测定的CT值在-82～ 19HU,进行增强扫描未见明显强化,边界清晰,可见周围肠袢被推移,所选患者均可见到假包膜征及结节影,75例患者可见脂环征.结论:大部分肠系膜脂膜炎患者可根据CT影像资料明确诊断以及与其他疾病进行鉴别,对于无法鉴别及少数没有特征性表现的患者可通过穿刺进行活检进行明确诊断.
作者：张正斌 刊期： 2017年第14期
目的:研究癌痛规范化治疗示范病房的疼痛管理效果.方法:回顾性剖析2014年7月至2016年10月我院接诊的80例癌痛患者的病历资料,并将所选患者分成甲、乙两组,每组各40例.甲组予以规范化疼痛管理,乙组予以普通管理.观察比较两组疼痛管理的效果.结果:甲组疼痛管理的优良率为100.0％,乙组为85.0％.甲组明显高于乙组,组间差异显著(P＜0.05).甲组管理后的生活质量评分为86.5分(s=4.3),乙组为75.4分(s=6.5),组间差异显著(P＜0.05).结论:于示范病房中加强对癌痛患者进行疼痛管理的力度,可帮助其减轻疼痛,改善生活质量,增进疼痛管理效果.
作者：张艳萍；胡秀玲 刊期： 2017年第14期
目的:探讨中医治疗应用于慢性萎缩性胃炎患者治疗中的疗效.方法:选择2015年9月至2016年12月在本院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者76例参与研究,随机均分为两组,对照组利用常规西药治疗,观察组选择中药健脾益胃汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后总有效率为94.74％,对照组为76.32％;观察组清除率为84.21％,对照组为60.53％;观察组复发率为5.26％,对照组为21.05％,组间差异显著(P＜0.05).结论:健脾益胃汤应用于治疗慢性萎缩性胃炎患者之中,能够有效缓解患者临床症状,减少病情复发,值得推广.
作者：袁明卫 刊期： 2017年第14期
目的:探讨手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效.方法:选取2010年6月至2016年1月我院收治的进展期前列腺癌患者58例,将其随机分为治疗组与对照组各29例.予以对照组患者手术去势治疗,予以治疗组患者手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的前列腺特异性抗原(PSA)水平为3.65ng/L(s=1.37),生活质量指数(QOL)评分为90.03分(s=4.23),对照组患者则分别为13.84ng/L(s=2.47)、76.21分(s=4.75),两组数据对比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗进展期前列腺癌患者具有理想的治疗效果,可有效提高患者的生活质量,临床应用价值较高.
作者：韩宏勇 刊期： 2017年第14期
目的:探讨应用心理护理提高血液透析患者动-静脉内瘘穿刺成功率的影响.方法:选择我院2016年1至12月血透室维持性血液透析患者,将其随机干预组和对照组各15例.穿刺前对干预组的患者、患者家属及护理人员进行心理评估,并给予相应的护理.对照组按常规穿刺.比较两组患者穿刺时的配合程度,内瘘穿刺成功率,患者家属满意率.结果:干预组患者的治疗依从率(91.10％)、一次穿刺成功率(90.40％),显著高于对照组(87.20％、80.41％).干预组家属满意率(93.96％)也高于对照组(88.56％).差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理适用于血透患者、患者家属,护士的情绪直接影响内瘘穿刺的成功率,运用不同的心理干预方案,可有效提高血透患者内瘘穿刺的成功率.
作者：史桦；魏慧丽 刊期： 2017年第14期
目的:分析对高血压脑出血患者实施微创颅内血肿清除术的治疗效果.方法:收集我院收治的50例高血压脑出血患者,将其随机均分为对照组和观察组,每组25例,分别予以常规开颅手术和微创颅内血肿清除术治疗.结果:与对照组相比,观察组患者的出血量明显更低,但其治疗有效率明显更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在对高血压脑出血患者实施临床手术治疗时,使用微创颅内血肿清除术能够取得更加安全有效的治疗效果.
作者：申桂广；周春生 刊期： 2017年第14期
目的:探讨采用冠延长术在固定义齿修复中的临床效果并对结果进行分析,为临床上固定义齿提供治疗依据.方法:本次研究选择32例患者36颗患牙进行研究,对患者的患牙采用牙冠延长术和固定义齿修复进行治疗.并在手术治疗后1个月、3个月、6个月和12个月要求患者来医院进行复查,复查的主要内容是检查修复体的咀嚼效果和固位体边缘,将对侧同名健康牙的龈沟深度,龈沟出血指数为对照牙,两组进行对比分析.结果:手术后12个月复查结果显示患者的全部惠牙义齿固位比较佳,没有出现修复体松动现象,且固位边缘的密合性较好,看不到明显的裂隙,患者自述没有不适,咀嚼功能较佳.手术后1个月、3个月和6个月治疗牙的牙龈沟深度和龈沟出血指数同对照牙相比,差异明显,有统计学意义(P＜0.05),但是术后12个月复查时,没有明显的差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:采用牙冠延长术在一定程度上能明显提高固定义齿固位修复效果,尤其是患者在12个月后复查,修复后的牙齿功能与健康同牙没有明显的差异.
作者：耿玉娟；姜纪彪 刊期： 2017年第14期
目的:分析p16与Bmi-1基因在非小细胞肺癌中的表达及与临床病理特征的相关性.方法:将60例非小细胞肺癌细胞块标本作为试验组,将60例正常癌旁组织作为对照组,选择免疫组化法对两组中的p16与Bmi-1基因表达进行检测,比较分析检测结果.结果:在p16基因总阳性率方面,试验组显著低于对照组(P＜0.05);低分化肿瘤和高、中分化肿瘤的p16阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05);在Bmi-1基因总阳性率方面,试验组显著高于对照组(P＜0.05),在有无淋巴结转移中,Bmi-1基因表达阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05);腺癌和肺鳞癌中的p16与Bmi-1基因表达表现为负相关.结论:正常肺组织中的p16基因表达为阳性,在鳞癌和肺腺癌中的表达显著下降,其表达随着肿瘤的分化变差而下降.正常组织中并无Bmi-1表达,癌组织中的表达显著,如果肿瘤存在淋巴结转移,其表达也显著上升.
作者：张伟；杨恩东；李亚贤 刊期： 2017年第14期
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用效果.方法:选取我院收治的92例冠心病患者,均采用阿托伐他汀药物治疗,根据药物剂量,将采用40mg剂量治疗的设定为研究组,46例;将采用20mg剂量治疗的设定为对照组,46例.比较两组血清中TC、LDL-C和HDL-C指标水平变化及不良反应情况.结果:两组治疗后血清中TC、LDL-C和HDL-C指标水平均改善,且研究组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率6.52％,稍低于对照组的8.70％,差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论:40mg/d阿托伐他汀药物治疗冠心病的效果较好,可明显改善血清中相关指标水平,且不良反应未增加,值得应用于临床治疗.
作者：周意平 刊期： 2017年第14期
世界临床医学杂志
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