董知国
目的:观察并比较急性结石性胆囊炎运用腹腔镜胆囊切除术治疗不同手术时机效果差异.方法:选取2014年6月至2016年10月间牧治的68例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,依据手术时机的不同分为A、B两组,A组均在发病48h内手术(n=32),B组则在48h后手术(n=36),均采取腹腔镜胆囊切除术治疗.结果:比较两组住院时间及并发症发生概率,结果提示A组更为理想(P<0.05).结论:在发病48h内对急性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗效果更为理想.
作者:汪永钦 刊期: 2017年第11期
目的:分析研究护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响.方法:选取自2014年10月至2016年10月在我院治疗的100名例老年高血压患者作为本次观察的对象,根据不同的护理方法随机将其分成对照组和治疗组,每组50例;对照组患者采用常规护理,治疗组患者在常规护理的基础上增加针对性护理干预;对此分析两组患者的自我管理行为的能力及并发症的发生情况.结果:经过护理干预后,治疗组的自我管理行为的能力显著优于对照组,比较差异显著(P<0.05);观察组的并发症发生率为4.00%明显低于对照组16.00%,比较差异显著(P<0.05).结论:对老年高血压患者采用针对性护理,可明显增强患者的自我管理能力、提高自我保健意识,减少并发症的发生,显著改善患者的生活质量.
作者:江代春 刊期: 2017年第11期
目的:观察分析老年与中青年甲状腺切除术的临床疗效和安全性方法:选取我院于2015年12月至2017年1月收治的行甲状腺切除术的患者126例,按照年龄分为老年组(38例)和中青年组(88例),观察两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间,随访并发症(暂时并发症和永久并发症)的发生率和复发率.结果:与中青年患者相比,老年患者的手术时间及术后住院时间明显偏高,差异具有统计学意义(P<0.05);老年患者切口长度也明显高于中青年患者,差异具有统计学意义(P<0.05);老年患者术中出血量与青中年患者无明显差异(P>0.05);老年患者暂时并发症发生率、永久并发症发生率和复发率与青中年患者比较无统计学意义(P>0.05) 结论:在老年甲状腺疾病患者的治疗中,甲状腺切除手术可行性较高,具有较好的临床治疗效果,与中青年患者相比术后并发症无明显增加,只需严格掌握手术适应证,选择合适的手术方式进行治疗.
作者:廖华东 刊期: 2017年第11期
目的:针对非淋菌性尿道感染患者,讨论实施螺旋霉素胶囊治疗效果,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法:将我院牧治的非淋菌性尿道感染患者作为研究对象,所有患者的入选时间均集中在2014年9月至2016年9月,患者总计150例. 在分组研究中,将150例患者按照随机数袁法,划分为两个研究组,包括观察组与对照组.针对对照组患者,实施螺旋霉素胶囊治疗;针对观察组患者,实施螺旋霉素胶囊联合喹诺酮类抗生素治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:经过临床统计,观察组患者显效42例,占比56.()%;有效30例,占比40.0%;无效3例,占比4.0%,治疗总有效率为96.0% 对照组患者显效35例,占比46.7%;有效21例,占比28.0%;无效19例,占比25.3%,治疗总有效率为74.7%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组明显.结论:非淋菌性尿道感染的患者,应用螺旋霉素治疗后,效果明显;而在应用螺旋霉素胶囊联合喹诺酮类抗生素治疗后,可以取得更好的效果,帮助患者早日康复,减少身体的病痛,提高患者的生活质量.对于泌尿系统感染而言,联合用药的效果,要比单一用药更加理想.
作者:蒋涛 刊期: 2017年第11期
目的:探讨脑血栓患者联用阿司匹林与他汀类药物治疗对其颈动脉斑块的影响.方法:将我院2015年3月至2016年3月收治的124例脑血栓患者随机分为对照组与观察组,每组62例,对照组以阿司匹林进行治疗,观察组以阿司匹林联合辛伐他汀治疗.对比两组的颈动脉斑块面积、平均颈动脉IMT指数.结果:对照组患者经治疗后显著改善36例,所占比例为58%(36/62),颈动脉斑块面积为0.71cm2(s=0.17),平均颈动脉血管内中膜厚度(IMT)指数为0.69mm(s =0.12).观察组患者经治疗后显著改善48例,所占比例为78% (48/62),显著高于对照组(P<0.05);颈动脉斑块面积为1.41 cm2(s=0.11),平均颈动脉IMT指数为0.58mm(s=0.09),均显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的各项指数均有统计学差异(P<0.05).结论:脑血栓患者联用阿司匹林与他汀类药物治疗后,能有效减小其颈动脉斑块面积,临床上取得了良好效果,值得推广.
作者:张文鹏 刊期: 2017年第11期
目的:探究分析中风早期肢体康复临床疗效.方法:选取2015年6月至2016年7月我院收治中风患者1266例为研究对象,按照具体的康复方式,随机分为采用常规康复方式的对照组(633例),与在对照组的基础土选择早期肢体康复治疗的观察组(633例),比较康复3个月后两组患者肢体运动功能评分(FMA)和Barthel指数.结果:经过3个月的护理后,观察组患者FMA评分74.38分(s=5.24),明显优于对照组[65.82分(s=4.61)],差异显著(P<0.05).且患者的Barthel指数76.52分(s=19.82),明显优于对照组的Barthel指数[66.84分(s=20.51)],差异显著(P<0.05).结论:中风早期肢体康复可有效改善患者肢体运动能力,提升患者的日常生活能力,从而有效降低患者的致残率,效果显著,值得临床推广实践.
作者:满萍 刊期: 2017年第11期
目的:对比观察CT 、MRI两种影像学方法在脑梗死早期诊断中的诊断价值.方法:对77例脑梗死患者进行观察,以出院诊断为参照标准.对所有患者先后进行CT检查、MRI检查,观察检测结果.结果:CT检查出112个病灶,有低密度影,呈斑点状、小片状分布,病灶范围为0.5~2.0cm;MRI检查出685个病灶,主要位于大脑皮层和大脑中动脉,呈斑点状、小片状分布,病灶范围为0.1~2.4cm.MRI对脑梗死早期病灶检出率明显优于CT,有统计学意义(P<0.05).结论:MRI、CT是临床诊断脑梗死的主要诊断方法,相对于CT检查,MRI对早期脑梗死病变部位的检出率更高,提高了对微小病灶的检出率,为脑梗死的早期治疗提供了准确的诊断依据.
作者:孙全立 刊期: 2017年第11期
目的:探讨含司帕沙星抗结核方案在耐多药肺结核治疗中的应用效果.方法:收集2013年1月至2014年1月我院收治的耐多药肺结核病患者60例,采用随机数字法分为两组,观察组(n=30)使用司帕沙星为主的抗结核方案进行治疗,对照组(n=30)使用左氧氟沙星为主的抗结核方案进行治疗,比较两组患者治疗效果、肺部空洞闭合率、治疗后不同时期痰菌转阴率和不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗有效率为86.67%,对照组为83.33%(P<0.05);观察组患者肺部空洞闭合率为80.00%,对照组为66.67%(P<0.05);观察组患者治疗后3个月和6个月的菌痰转阴率明显高于对照组(P<0.05).结论:含司帕沙星抗结核方案可有效治疗耐多药肺结核病,可有效提高患者肺部空洞闭合率,起效迅速,是治疗耐多药肺结核病的理想治疗方式,值得椎广应用.
作者:石煌 刊期: 2017年第11期
目的:对急性胃十二指肠穿孔的超声检查与诊断价植进行研究及判定.手法:选取我院2012年6月至2016年6月收治的30例经外科手术证实的急性胃十二指肠穿孔患者作为本次研究对象,对其腹腔内胃十二指肠周围、肝前、肝肾间隙、结肠肝曲、右侧结肠旁沟、髂窝处进行超声探查,并对其超声表现进行总结.结果:30例急性胃十二指肠穿孔患者的12例呈双棒祥穿壁强回声,占比40.00%,腹腔游离积气者20例,占比67.67%,腹腔游离积液者28例,占比93.33%,非对称性胆囊壁增厚者8例,占比26.67%,肠管扩张者6例,占比20.00%,胰腺假性囊肿者1例,占比3.33%,胃腔潴留者5例,占16.67%,上腹部包块4例,占比13.33%.结论:急性胃十二直肠穿孔予以超声诊断效果显著.
作者:周黎 刊期: 2017年第11期
目的:对比微创手术与传统开放手术治疗脊柱结核的临床疗效.方法:回顾性分析2014年6月至2017年1月于在我院进行脊柱结核手术治疗的43例患者,根据其手术方式的不同分为对照组和研究组,其中对照组20例,给予传统开放手术治疗;研究组23例,给予微创手术治疗.对比两组患者的手术时间、术中出血量及近期并发症的发生情况.结果:与对照组比较,研究组的手术时间、术中出血量及并发症明显减少,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微创手术可明显减少脊柱结核患者的手术时间、术中出血量及并发症,有效提高其成功率,具有较好的应用价值.
作者:朱毅杰 刊期: 2017年第11期
目的:探讨肾功能不全患者接受血液透析联合血液灌流治疗后体内中、大分子毒素的清徐效果以及瘙痒症状的治疗效果.方法:以我院2016年2月至2017年1月收治的117例采用血液透析联合血液灌流疗法的肾功能不全患者为研究对象,对比治疗前后的中、大分子毒素水平,统计瘙痒症状缓解率结果:患者使用血液透析联合血液灌流治疗后的AGEs(晚期糖基化终未产物)、Hcy(同型半胱氨酸)、PTH(甲状旁腺素)和β2-M((β2-微球蛋白)较治疗前大幅度减小,治疗前后对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的瘙痒症状缓解率为91.5%.结论:血液透析联合血液灌流能有效清除患者体内的中、大分子毒素,显著缓解患者的皮肤瘙痒症状,值得临床采纳和大力推广.
作者:蒙芳兰 刊期: 2017年第11期
目的:分析孕期系统化管理对妊娠糖尿病(GDM)母儿结局的影响.方法:于本院2015年1月至2016年12月接诊的GDM产妇中随机选取200例作为研究对象,根据患者的依从性将所有产妇分为观察组与对照组.其中观察组产妇共65例,产妇均依从性良好,均遵循医嘱接受了治疗、控制饮食及运动;对照组产妇共135例,产妇的依从性较差,均不能或为未完全遵循医嘱.给予两组产妇孕期系统化管理,观察并对比两组产妇的妊娠结局.结果:基本接受了孕期系统化管理的观察组产妇其空腹血糖水平平均为4.9mmol/L(s=1.4),餐后2h血糖水平平均为6.5mmol/L(s=1.1),均明显优于治疗依从性较差盼对熙组,各类母婴并发症的发生概率也明显低于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:在常规诊护工作基础上对GDM产妇采取孕期系统化管理有助于控制产妇血糖水平,降低各类并发症发生率,具有临床推广价值.此外,在临床治疗过程中认真遵循医嘱与相关建议是提高临床效果的前提和关键,良好的依从性有利于改善母儿妊娠结局.
作者:卢峰;胡朝辉;刘细林;刘琼妃 刊期: 2017年第11期
目的:探讨妇科门诊围术期患者的心理状态、护理方法和临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月我院妇科门诊收治的需行手术治疗的患者60例,为其发放调查问卷,评价其心理状态,将全部患者随机分成两组,对30例对照组患者实施常规护理,对观察组30例患者在常规护理基础上加以心理护理,观察两组患者的治疗护理情况.结果:观察组患者在疼痛评分及护理满意度的比较结果上均明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:对需行手术治疗的妇科疾病患者实施心理护理的效果显著,且能有效提升患者在治疗期间的满意度,保证治疗效果.
作者:李雪琼 刊期: 2017年第11期
目的:分析在病毒性肝病患者诊断中应用生化检验指标的价值.方法:随机选择2014年11月至2016年11月在本院接受治疗的病毒性肝病患者50例为观察组,另外选择50名健康人员作为对照组,对两组进行生化指标检测,分析检测结果.结果:观察组谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)结果高于对照组,白蛋白(ALB)、白球比(A/G)结果低于对照组(P<0.05);观察组ALT、谷草嚣氨酶(AST)、TBIL、胆碱酯酶(CHE)指标检出阳性率均高于对照组(P<0.05).结论:应周生化检验指标能够有效诊断病毒性肝病,有功于患者及时接受有效治疗,值得推广.
作者:马青松 刊期: 2017年第11期
目的:观察自我管理教育对类风湿关节炎患者出院后生活质量的影响.方法:选取从2015年1月到2015年12月我院共收治类风温关节炎患者200例,利用随机数字法将患者分为观察组和对照组,对照组采用自我管理教育模式进行干预,比较两组患者出院后3个月和半年各自生活质量情况.结果:观察组在出院后3个月及出院后6个月患者的生活质量明显高于对照组患者.结论:自我管理教育模式能够显著改善类风湿关节炎患者出院后生活质量,临床值得推广.
作者:余瑾 刊期: 2017年第11期
目的:探讨在颅内动脉瘤局部合并严重狭窄的患者中实施介入治疗的临床效果.方法:对本院2010年1月至2016年5月收治的79例颅内动脉瘤患者的临床和病历资料进行回顾性调查分析,其中有32例局部合并严重狭窄.所有患者均于完善相关检查后采用合适的介入治疗策略进行干预,对比相关数据.结果:单纯组患者的症状、体征评分和神经功能缺损评分均与合并组患者相近(P>0.05);组间介入治疗效果等级分布比较无差异显著(P>0.05),且单纯组患者完全栓塞率为93.75%,与合并组的92.54%相近(P>0.05).结论:在单纯颅内动脉瘤以及颅内动脉瘤局部合并严重狭窄的患者中实施介入治疗的效果均较好,能够显著改善症状、体征和神经功能,值得推广应用.
作者:冯伟明 刊期: 2017年第11期
目的:比较常规护理和早期康复护理干预的效果.方法:选取颅脑损伤患者46例,分组研究,对照组护理方法为常规护理,观察组患者给予早期康复护理干预.比较护理效果.结果:在治疗有效程度方面,观察组(86.96%)明显优于对照组(78.26%);在并发症发生情况方面,观察组(13.04%)显著小于对照组(30.73%);在患者家属满意程度方面,观察组满意度(95.65%)显著高于对照组(86.96%);三组数据两两比较统计学有意义(P<0.05).结论:早期康复护理干预在创伤性颅脑损伤患者的效果显著,临床应用价值高值得积极推行.
作者:许旭燕 刊期: 2017年第11期
目的:探讨神阙穴贴敷肛泰贴剂与中药止痛如神汤对痔疮术后镇痛的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月我科收治的需行手术治疗的痔疮患者100例,随机分成两组,对50例对照组患者实施神阙穴贴敷肛泰贴剂治疗,对观察组50例患者实施神阚穴贴敷中药止痛如神汤药饼,观察两组患者的术后疼痛情况.结果:观察组患者术后疼痛评分及血浆5-HT含量均显著低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:中药止痛如神汤对痔疮术后镇痛的效果显著,起效时间早,维持时间长,可作为镇痛的首选方式.
作者:刘春贵 刊期: 2017年第11期
目的:探讨慢性丙型肝炎(CHC)患者抗病毒治疗中发生甲状腺功能异常及影响因素.方法:选取2013年1月至2015年2月岳阳市一人民医院感染科收治的292例CHC患者,均采用干扰素-α2b联合利巴韦林抗病毒治疗,观察治疗后患者出现甲状腺功能异常情况及影响因素.结果:在243例基线正常者中,82例(33.74%)患者经抗病毒治疗后出现甲状腺功能异常,其中亚临床性甲状腺动能减退症(简称“亚甲减”)51例(20.99%),甲状腺功能减退症(简称“甲减”)13例(5.35%),甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)18例(7.69%);随访72周,在82例患者中60例(73.17%)甲状腺功能逐步改善;发生甲状腺功能异常的影响因素为性别、年龄、γ-谷氨酰转肽酶水平、HCV2a型.结论:慢性丙型肝炎抗病毒治疗有可能导致患者发生甲状腺功能异常,主要影响因素为性别、年龄、肝功能和基因型.
作者:方烨 刊期: 2017年第11期
目的:探究氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年短暂性脑缺血(TIA)发作的疗效.方法:随机抽取于我院2014年2月至2016年2月收治的TIA老年患者64例,根据数字表法随机分为观察组与对照组各32例,对照组给予口服阿司匹林肠溶片100mg进行治疗,每日1次,观察组在对照组的基础之上联合氯吡格雷75mg口服,每日1次.对两组患者的治疗效果以及治疗前后凝血指标、不良反应等进行对比.结果:经对比,观察组患者的治疗有效率达到96.88%,高于对照组78.13%(P=0.023),观察组患者的治疗后的凝血指标明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年TIA发作能够降低凝血指标,取得更好的治疗效果.
作者:庞建浩 刊期: 2017年第11期