蔡正科
目的:探讨低、高频彩超联合运用在儿童急腹症检查中的诊断价值.方法:回顾性分析168例经临床及手术证实的儿童急腹症患者超声资料.结果:168例病例中,急性阑尾炎61例,急性肠系膜淋巴结炎48例,嵌顿性腹股沟疝10例,肠套叠26例,先天性肥厚性幽门狭窄4例,腔内异物6例,膀胱肿瘤1例,漏诊12例急腹症患儿,超声诊断符合率为92.9％.结论:低、高频彩超联合运用是儿童急腹症首选影像学检查方法.
作者：雒大健；巨学明 刊期： 2017年第10期
目的:探讨不稳定型骨盆骨折护理中应用舒适护理的效果.方法:选取不稳定型骨盆骨折患者80例作为研究对象,随机分组,各40例.对照组患者采取常规护理,研究组患者则加用舒适护理干预,对两组患者护理满意率、并发症发生率,以及护理前后焦虑、抑郁、生活质量评分对比分析.结果:研究组患者对护理满意率为95.00％,显著高于对照组80.00％(P＜0.05);研究组并发症发生率为10.00％,显著低于对照组30.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者护理前焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在不稳定型骨盆骨折护理中应用舒适护理干预,不仅能提高护理满意率,而且可以能改善焦虑与抑郁等情绪,提高生活质量,减少并发症发生,值得借鉴.
作者：张晓敏；崔伟；安迎丹 刊期： 2017年第10期
目的:在小儿肺炎支原体感染患儿诊断过程中应用快速血清学检验和微生物快速培养检测方法,探析诊断效果.方法:选取我院2015年4月至2016年4月收治的44例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,给予44例患儿快速血清学检验和微生物快速培养检测方法诊断结果:在血清学检测结果中,4～8岁患儿阳性率对比1～3岁及9～12岁患儿阳性率更优,差异显著(P＜0.05).结论:在小儿肺炎支原体感染患儿诊断过程中,应用快速血清学检验和微生物快速培养检测方法诊断,效果理想,值得临床推广.
作者：沈渝；牟晶；牟建珍 刊期： 2017年第10期
目的:分析并研究人性化护理在泌尿外科的临床应用中的效果.方法:选取在2013年4月至2016年8月我院泌尿外科收治的96例患者作为本研究的研究对象.所有患者均按照随机方法进行分组,所分的组别为观察组和对照组两组,每组的患者为48例.对照组患者所应用的护理干预措施是常规护理,观察组患者采用人性化护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果:比较本研究两组患者对于护理服务态度和沟通技巧的满意情况,观察组与对照组的结果之间有差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于本研究的所有泌尿外科患者,为患者实施人性化的护理干预措施可以有效提高患者的满意度,促使患者更好的接受护理干预,促进患者的恢复,值得在临床上推广使用.
作者：龚红娟 刊期： 2017年第10期
目的:探讨右美托咪定的不同剂量复合瑞芬太尼在颈椎手术麻醉中的应用对比与效果评价.方法:选择该院2014年5月至2015年5月颈椎手术麻醉患者120例,男女患者各60例,年龄为18 ～65岁.患者术前在口(鼻)、咽喉给予2％ ～ 4％利多卡因或1％丁卡因充分表面麻醉和环甲膜穿刺喉头及气管内表面麻醉,复合小剂量镇静药物咪达唑仓(0.03 ～0.05/kg,静脉注射)或0.5～1μg/kg右美托咪定(墨菲氏管滴注)和镇痛药物舒芬太尼(1μg/kg,静脉注射),清醒气管内插管.术中以不同剂量右美托咪定复合瑞芬太尼维持麻醉效果.根据右美托咪定靶控浓度的不同将上述患者随机分为三组:小剂量组给予右美托咪定0.5 μg/kg;中剂量纽给予右美托咪定1.0μg/kg;大剂量组给予右美托咪定1.5 μg/kg.此外,三组患者均复合给予瑞芬太尼2.0ng/ml.观察并比较不同靶控浓度右美托咪定复合瑞芬太尼的麻醉效果及时患者的血流动力学、肢体运动及呼吸抑制等的影响,明确右美托咪定的佳给药浓度.结果:三组患者在麻醉后的血流动力学指标均低于麻醉前,且中剂量组降低幅度高于小剂量组和大剂量组,t检验对比后显示血流动力学指标有统计学意义(P＜0.05);小剂量组患者的肢体运动发生率明显高于中剂量组和大剂量组(P＜0.05);而小剂量组和中剂量组患者的呼吸抑制发生率明显低于大剂量组(P＜0.05);此外,中剂量组患者的麻醉优良率为95.0％,高于小剂量组患者(80.0％)和大剂量组患者(85.0％),经x2检验对比后显示麻醉效果有统计学意义(P＜0.05).结论:1.0μg/kg靶控浓度右美托咪定合用瑞芬太尼在颈椎手术麻醉中的应用与麻醉效果较好,可有效降低术中血流动力学指标的波动,减少肢体运动及呼吸抑制等不良反应的发生,提高麻醉效果,适用于颈椎手术中的麻醉.
作者：付卫东 刊期： 2017年第10期
目的:观察分析阴茎背神经切断术治疗早泄的临床应用效果分析.方法:选择2011年1月至2015年5月来我院就诊并行阴茎背神经切断术早泄患者的168例为研究对象,评估临床应用及效果.结果:术后患者阴道射精潜伏时间为4.91min(s =2.21),性交满意度为59.17％ (s=17.52),与术前相比均有显著提升,t检验表示术前术后指标对比有统计学意义(P＜0.05).结论:阴茎背神经切断术具有较好的临床应用效果,对早泄治疗有着显著疗效,因此值得推广.
作者：王中伟；康颂东 刊期： 2017年第10期
目的:探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的疗效.方法:采用回顾性队列研究法分析62例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料,评价腹腔镜手术治疗的疗效及安全性.结果:与开腹组相比,腹腔镜纽手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间及术后住院时间明显减少;术后腹腔引流量、疼痛评分、术后并发症总体发生率、切口感染率及粘连性肠梗阻发生率明显降低(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论:腹腔镜阑尾切除术安全有效,且创伤小、恢复快、并发症少,是治疗急性化脓性阑尾炎的有效方法.
作者：晏茂钊；黄永生；何学彦 刊期： 2017年第10期
目的:分析孕期膳食营养状况对新生儿体重及母婴血生化指标的影响.方法:选择我院2015年6月至2016年6月收治的380例进行产前检查的孕妇作为研究对象,对其膳食营养状况进行分析调查,分析对新生儿结局与母婴血生化指标的影响.结果:新生儿的体重和孕期摄入的营养物质具有一定的相关性,随着摄入营养物质的增加,新生儿体重也随之增加,差异有统计学意义(P＜0.05):脐血脂蛋白a水平较高的孕妇脂肪摄入量较多,差异有统计学意义(P＜0.05);脐血胰岛素、C肽较高的孕妇碳水化合物、总能量摄入较多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孕妇膳食营养状况对于脐血生化指标具有一定的影响,加强孕妇营养指导可促进胎儿的正常发育.
作者：朱顺新 刊期： 2017年第10期
目的:研究先天性心血管病(简称先心病)患儿术前口服补充甲状腺素对体外循环(CPB)术后甲状腺激素水平和心功能的影响及安全性.方法:将40例先心病矫治术的患儿随机分为4组,A组为对照组,B、C、D三组在术前连续3d分别口服剂量为0.5μg/(kg··d)、1μg/(kg·d)/(kg·d)的左甲状腺素片(L-T4).监测既定时刻的血清甲状腺激素浓度,包括总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)及术后24h即刻的血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度.观察患儿围术期甲状腺功能亢进表现、ICU转归等临床指标.结果:D组的TT3、TT4、FT3和FT4比A组、B组和C组高(P＜0.05).C组的FT3、FT4比A组高(P＜0.05),FT4高于B组(P＜0.05).A和B组的甲状腺功能比较没有差异(P＞0.05).D组的CK-MB、cTnI浓度都低于A组和B组(P＜0.05).C组的cTnI浓度比A组和B组低(P＜0.05),CKMB仅低于A 组(P＜0.05).结论:先心病患儿术前口服甲状腺素可以减轻术后低甲状腺激素状态和心肌损伤且减轻程度与剂量相关;口服小剂量甲状腺素有一定安全性
作者：董素素；王洪武；刘晓程 刊期： 2017年第10期
目的:对急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗疗效进行分析.方法:将2015年2月至2016年12月急性呼吸窘迫综合征患者100例根据肺内源性和肺外源性进行分组.内源组50例为肺内源性者,外源组50例为肺外源性者.所有患者给予呼吸机辅助通气和药物治疗,比较两组患者死亡率;机械通气时间、ICU住院总时间.结果:外源组患者死亡率低于内源组(P＜0.05);外源组机械通气时间、ICU住院总时间短于内源组(P＜0.05).结论:急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗效果确切,常给予呼吸机辅助通气和药物治疗,但还需根据患者原发病进行合理处理,提高生存率.
作者：屈秀辉 刊期： 2017年第10期
目的:评价联合药物雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的疗效.方法:随机将我院2013年12月至2016年6月收治的支气管哮喘急性发作的88例患者均分为两组,对照组和试验组各44例.两组同时进行化痰、抗感染等常规治疗,且对照组采用沙丁胺醇雾化吸入治疗,试验组在对照组的基础上联合布地奈德雾化吸入治疗,观察两组患者的疗效.结果:试验组总有效率(95.45％)明显高于对照组(79.55％),治疗过程中试验组临床症状及体征缓解时间均短于对照组(P＜0.05);与对照组的20.45％相比,试验组不良反应率为4.55％,显著降低(P＜0.05).结论:在对支气管哮喘急性发作期的患者进行常规化痰、抗感染的基础上,沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入疗效显著,毒副作用小,值得临床推广使用.
作者：曲杨 刊期： 2017年第10期
目的:探讨特利加压素治疗难治性肝腹水的临床疗效.方法:选取本院2012年3月至2016年4月收治患肝硬化难活性腹水患者80例患者作为研究对象,根据患者入院时间随机分为利尿组和特利组,每组40例.利尿组给予呋塞米及常规治疗,特利组在利尿组基础上给予特利加压素,观察两组患者治疗效果.结果:特利组体重、腹围、尿量(24h)、肾功能、肾素、醛固酮、腹水B超深度均优于利尿组,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:特利加压素能有效改善患者肝肾功能,对治疗难治性肝腹水的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：王昌艳 刊期： 2017年第10期
目的:对葛根素联合复方樟柳碱注射液对眼底病患者的治疗效果进行分析与探讨.方法:选择2015年2月至2016年5月于我院治疗眼底病患者150例,并依照随机的方式将患者分为观察组与对照组,各75例.给予对照组患者常规葛根素治疗,观察组在对照组患者基础上接受联合复方樟柳碱注射液治疗.记录并比较两组患者治疗后的有效率以及患者复发情况.结果:经过治疗后比较,观察组患者治疗总有效率为96.00％,显著高于对照组患者88.00％,差异显著(p＜0.05);并且观察组患者治疗后复发率为4.00％,较对照组患者13.34％更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:葛根素联合复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者效果显著,并且复发率较低,值得临床推广.
作者：王宇 刊期： 2017年第10期
目的:探讨糖尿病肾病合并泌尿系感染患者采用清热通淋汤经验方联合饮食辨证诊治的效果.方法:选取我院自2014年2月至2015年2月间收治的糖尿病肾病合并泌尿系感染患者84例进行研究,按照数字随机法将其分成两组,对照组42例行西医常规治疗,观察组42例在对照组基础上联合行饮食疗法和清热通淋汤治疗两个疗程,对比两组患者治疗前后中医证候积分变化、尿红/白细胞数量变化.结果:连续治疗2个疗程,两组患者中医证候积分、尿红细胞/白细胞数量均明显改善,观察组改善程度优于对照组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病肾病合并泌尿系感染患者采用清热通淋汤联合饮食疗法能够改善中医证候积分和感染情况,值得推广.
作者：红岩 刊期： 2017年第10期
目的:探究Meek植皮术用于特大面积烧伤患者的疗效,为临床治疗提供指导.方法:抽取2013年12月至2015年12月来我院就医的12例特大面积烧伤患者作为此次试验的目标对象,对12例特大面积烧伤患者进行随机对照分组.试验组8例患者应用Meek植皮术治疗,对照组4例患者应用微粒皮联合大张异体皮移植术治疗,两组患者均随访1年,研究对比两组特大面积烧伤患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间、瘢痕情况及预后关节活动情况.结果:试验组12例患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间显著短于对照组,术后1年瘢痕厚度及瘢痕硬度显著低于对照组,而术后1年的关节活动角度显著大于对照组(P＜0.05).结论:对特大面积烧伤患者采取Meek植皮术治疗,能显著促进皮片融合及全身创面愈合,有助于瘢痕消退,改善关节活动度.
作者：李伟伟；刁永力；仇成 刊期： 2017年第10期
目的:观察自制交替充气垫在术中压疮预防中的应用效果.方法:选择2014年6月至2016年3月在我院施行手术的患者150例为研究对象,随机分为3组,每组50例:分别为试验组(自制交替式充气垫)、对照组1(奥克兰凝胶垫)、对照组2(海绵垫).观察3组患者术后即刻、术后1天、术后3天的压疮发生情况.结果:术后即刻及术后3天,试验组及对照组的压疮发生率无显著差异(P＞0.05),但均低于对照组2 (P＜0.05).术后1天,试验组的压疮发生率低于对照组1和对照组2(P＜0.05).结论:自制交替式充气垫可以有效预防高危患者术中压疮的发生,具有优良的临床应用价值和推广意义.
作者：蒋亚丽；葛志娟；蔡丽 刊期： 2017年第10期
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与乳腺癌患者化疗后肝功能损伤的关系.方法:选取我院2014年1月至2016年6月收治的乳腺癌化疗患者160例,根据是否感染HBV分为研究组(HbsAg阳性)56例和对照组(HbsAg阴性)104例,观察两组患者化疗后的肝功能损伤情况.在化疗同时对研究组患者应用恩替卡韦抗病毒预防治疗,比较治疗前后患者的肝功能指标和乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量情况.结果:研究组中发生肝功能损伤21例,发生率37.50％;对照纽中发生肝功能损伤12例,发生率11.54％,两组比较,研究组的肝功能损伤发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).应用恩替卡韦抗病毒预防治疗后患者的谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)水平和HBV-DNA定量均明显低于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌患者合并HBV感染,在化疗后易引发肝功能损伤,应用恩替卡韦进行抗病毒预防治疗,可减少化疗后肝功能损伤和HBV再激活发生率.
作者：曾敏 刊期： 2017年第10期
目的:探讨小儿肠系膜淋巴结炎与小儿再发性腹痛的相关性.方法:随机选择2015年10月至2016年10月我院收治的再发性腹痛就诊的患儿62例作为研究对象,使用彩色多普勒超声对其进行常规全腹检查,着重扫描患儿肚脐周围及右侧腹部淋巴结的形态、直径、数量及回声状况.结果:运用超声对其检查之后,再发性腹痛患儿62例中,确定病因的有38例,占比61.29％,肠系膜淋巴结炎诊断出35例,诊断率为56.45％,其中,有7例患儿的淋巴结处于脐周,有15例位于右下腹,有8例位于右上腹,有5例位于左上腹.临床为其提供抗感染治疗措施之后,经复查,有30例患儿的淋巴结显著缩小或完全消失,痊愈出院.有5例患儿的淋巴结缩小不突出,但临床表现有所好转.结论:评价诊断、治疗小儿再发性腹痛的效果,首行超声腹部检查是一种有效可行的手段.
作者：阚福益 刊期： 2017年第10期
目的:评价子宫全切术与子宫次全切除术对女性性生活质量的影响及临床效果.方法:选择2014年2月至2016年4月我院妇产科收治的103例女性患者作研究对象,随机分为对照组(n=51)和试验组(n=52),对照组采用子宫全切术,试验组采用子宫次全切除术,分析两种术式对女性性生活质量的影响.结果:试验组术后性生活质量显著优于对照组,其中试验组性生活增强高达50％,对照组为35.29％;且试验组患者性激素变化优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:子宫全切术与子宫次全切除术对妇女性行为和性激素影响显著,通过术前、术后对患者进行心理辅导,有助于保护患者的性功能,明显改善患者术后的性生活质量.
作者：古秀红 刊期： 2017年第10期
目的:探究鼻内镜术治疗慢性鼻窦炎的临床效果及对患者生活质量的改善.方法:选取80例于2016年6月至2016年12月入住本院行鼻内镜术的慢性鼻窦炎患者,观察其临床症状及生活质量改善效果,应用鼻窦炎特异性生活质量量表(SNOT-20)对患者术前、术后的积分及总体疗效加以评估.结果:手术结束后对所有患者进行为期6个月的随访,术后SNOT-20的总积分明显低于手术前(P＜0.01),患者“流脓涕”“擤鼻涕”“头昏”“头痛”“缺高质睡眠”等症状得以明显改善.经过计算,80例患者中,显著改善者共有45例(56.25％),改善者27例(33.75％),无改善者8例(10.00％).结论:对慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术可有效改善患者的临床症状,对术后患者生活质量的提高也有着重要作用.
作者：孙栋梁 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
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