学术投稿

乙型肝炎病毒感染与乳腺癌患者化疗后肝功能损伤的临床研究

曾敏

关键词:乙型肝炎病毒, 乳腺癌, 化疗, 肝功能损伤
摘要:目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与乳腺癌患者化疗后肝功能损伤的关系.方法:选取我院2014年1月至2016年6月收治的乳腺癌化疗患者160例,根据是否感染HBV分为研究组(HbsAg阳性)56例和对照组(HbsAg阴性)104例,观察两组患者化疗后的肝功能损伤情况.在化疗同时对研究组患者应用恩替卡韦抗病毒预防治疗,比较治疗前后患者的肝功能指标和乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量情况.结果:研究组中发生肝功能损伤21例,发生率37.50%;对照纽中发生肝功能损伤12例,发生率11.54%,两组比较,研究组的肝功能损伤发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).应用恩替卡韦抗病毒预防治疗后患者的谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)水平和HBV-DNA定量均明显低于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌患者合并HBV感染,在化疗后易引发肝功能损伤,应用恩替卡韦进行抗病毒预防治疗,可减少化疗后肝功能损伤和HBV再激活发生率.
世界临床医学杂志相关文献
  • 环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床研究

    目的:研究环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤(BF)的临床效果.方法:选择2014年1月至2016年12月于我院行手术治疗的BF患者68例,随机分为环乳晕切口组与放射状切口组,每组34例,环乳晕切口组以环乳晕切口治疗,放射状切口组以放射状切口治疗.观察两组双侧乳房对称、伤口甲级愈合、患者满意度、术后并发症以及复发率等指标.结果:环乳晕切口组双侧乳房对称率(88.24%)、伤口甲级愈合率(91.18%)、患者总满意度(88.24%)显著大于放射状切口组双侧乳房对称率(55.88%)、伤口甲级愈合率(58.82%)、患者总满意度(55.88%),差异有统计学意义(P<0.05)).环乳晕切口组患者术后并发症发生率(2.94%)显著小于放射状切口组(29.41%),差异有统计学意义(P<0.05).两组术后复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论:环乳晕切口治疗BF可提高乳房美容效果,减少术后并发症,提高患者满意度.

    作者:武荣志 刊期: 2017年第10期

  • 子宫全切术与子宫次全切除术对女性性生活质量和盆底功能的影响

    目的:评价子宫全切术与子宫次全切除术对女性性生活质量的影响及临床效果.方法:选择2014年2月至2016年4月我院妇产科收治的103例女性患者作研究对象,随机分为对照组(n=51)和试验组(n=52),对照组采用子宫全切术,试验组采用子宫次全切除术,分析两种术式对女性性生活质量的影响.结果:试验组术后性生活质量显著优于对照组,其中试验组性生活增强高达50%,对照组为35.29%;且试验组患者性激素变化优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:子宫全切术与子宫次全切除术对妇女性行为和性激素影响显著,通过术前、术后对患者进行心理辅导,有助于保护患者的性功能,明显改善患者术后的性生活质量.

    作者:古秀红 刊期: 2017年第10期

  • 结肠癌SW480细胞系侵袭性与C/EBPα表达的关系

    目的:研究结肠癌SW480细胞系侵袭性与CCAAT/增强子结合蛋白-α(C/EBPα)表达的关系.方法:利用免疫组化方法检测48例结肠癌患者的癌组织与正常组织C/EBPα表达情况.构建pCDGFP-C/EBPα真核表达质粒,通过细胞划痕实验观察转染对结肠癌SW480细胞系迁移能力的影响,并检测与肿瘤侵袭相关蛋白KLF5、MMP-2、MMP-9、ECD的表达.结果:免疫组化结果显示,正常组织C/EBPα的低表达率为6.25%,而结肠癌组织C/EBPα的低表达率为68.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且低表达C/EBPα的患者肿瘤直径越大、TMN分期越晚、淋巴结转移概率越大.而过表达C/EBPα的SW480细胞的迁移率分别为23.57%、31.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:C/EBPα在结肠癌组织低表达,且与结肠癌的TMN分期和转移有密切关系,C/EBPα过表达能够显著降低结肠癌细胞的侵袭性,对今后结肠癌的早期诊断和基因靶向治疗有重要指导意义.

    作者:李卫;王松;周筱筠;卢先州 刊期: 2017年第10期

  • 小儿肠系膜淋巴结炎与小儿再发性腹痛的相关性分析

    目的:探讨小儿肠系膜淋巴结炎与小儿再发性腹痛的相关性.方法:随机选择2015年10月至2016年10月我院收治的再发性腹痛就诊的患儿62例作为研究对象,使用彩色多普勒超声对其进行常规全腹检查,着重扫描患儿肚脐周围及右侧腹部淋巴结的形态、直径、数量及回声状况.结果:运用超声对其检查之后,再发性腹痛患儿62例中,确定病因的有38例,占比61.29%,肠系膜淋巴结炎诊断出35例,诊断率为56.45%,其中,有7例患儿的淋巴结处于脐周,有15例位于右下腹,有8例位于右上腹,有5例位于左上腹.临床为其提供抗感染治疗措施之后,经复查,有30例患儿的淋巴结显著缩小或完全消失,痊愈出院.有5例患儿的淋巴结缩小不突出,但临床表现有所好转.结论:评价诊断、治疗小儿再发性腹痛的效果,首行超声腹部检查是一种有效可行的手段.

    作者:阚福益 刊期: 2017年第10期

  • CT、MRI对原发性肝癌诊断的对比研究

    目的:研究比较增强CT、增强MRI对原发性肝癌的临床诊断效果.方法:选取我院2015年1月至2016年7月接收的106例原发性肝癌患者,调取其CT和MRI影像资料,比较两种方法对原发性肝癌病症诊断的正确率.结果:增强CT诊断正确率为89.1%,增强MRI诊断正确率为93.3%.诊断正确率为增强MRI明显高于增强CT.两者的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过分析对比我院106例肝癌患者的增强CT和增强MRI影像资料,可以发现增强MRI能更准确地诊断病患.

    作者:陈萍 刊期: 2017年第10期

  • 左甲状腺素抑制疗法治疗甲状腺结节良性疾病临床探讨

    目的:研究采用左甲状腺素抑制疗法治疗良性甲状腺结节的临床效果.方法:选取岳阳市一人民医院内分泌科2015年3月至2016年5月收治的良性甲状腺结节患者64例;运用数字随机法,将其随机分为观察组和对照组.对照组32例患者采取安慰剂进行治疗,观察纽32例患者采取左甲状腺素进行治疗,对比两组患者的治疗效果及治疗后的不良反应发生情况.结果:两组患者经治疗后,观察组患者的甲状腺结节体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者经治疗后出现不良反应有3例,不良反应发生率为4.6%.结论:左甲状腺素抑制疗法对治疗甲状腺结节良性疾病有良好的治疗效果,能有效控制甲状腺结节的发展,副作用小,使用安全,值得推广应用.

    作者:方烨 刊期: 2017年第10期

  • 某医学院校学生基层就业意愿及影响因素研究

    目的:通过对医学本科生基层就业意愿的调查,探讨影响医学生基层就业的相关因素.方法:采用多阶段分层随机抽样的方法抽取西安医学院在校医学生进行问卷调查,采用x2检验与二分类Logistic回归分析医学生基层就业意愿的相关因素.结果:本次调研共有462名学生参与,仅有41.77%的学生愿意去基层工作.多因素统计结果表明,女生的基层就业意愿是男生的2.4倍;农村学生基层就业意愿是城镇学生的1.6倍;学生认为有效的政策吸引力是政策无效的1.3倍;学校就业指导效果好,学生基层就业意愿高.结论:政府应制定合理的基层就业政策以吸引人才,基层医疗机构应加强医疗建设;学校应加大对学生的基层就业指导以引导学生毕业后下基层工作.

    作者:张海瑞 刊期: 2017年第10期

  • 阿达帕林凝胶联合多西环素胶囊治疗痤疮的临床研究

    目的:探讨阿达帕林凝胶联合多西环素胶囊治疗痤疮的临床疗效.方法:2014年12月至2016年12月对70例在我院进行治疗的痤疮患者采用随机信封法分为乙组(n=35)和甲组(n=35),乙组给予单纯得多西环素胶囊进行治疗,甲组则在此基础上联合阿达帕林凝胶治疗,对其治疗效果进行观察.结果:甲组患者的临床效果显著高于乙组(P<0.05);此外,不良反应的发生率远低于乙组(P<0.05).结论:痤疮患者给予阿达帕林凝胶与多西环素胶囊进行联合治疗具有一定的可行性和安全性,可减少不良反应的发生,改善面部美观,值得在临床中推广应用.

    作者:方晓玲 刊期: 2017年第10期

  • 三种不同术式治疗复发性翼状胬肉的疗效分析

    目的:探讨不同术式治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:选择100例(100只眼)复发性翼状胬肉患者,依治疗方式不同分为3组(Ⅰ组:单纯胬肉切除术+丝裂霉素治疗.Ⅱ组:胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术.Ⅲ组:胬肉切除+丝裂霉素+自体角膜缘干细胞移植术),术后随访12个月,观察和比较3组患者创面早期愈合情况以及长期治愈或复发情况.结果:I组术后角膜上皮修复时间为5.2d(s=1.4),显著高于Ⅲ组和Ⅱ组(P<0.05).Ⅲ组治愈率97.1%,术后复发率2.9%均显著优于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).结论:以胬肉切除+丝裂霉素+自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效显著,可有效降低复发率且不影响创面早期愈合.

    作者:黄初梅 刊期: 2017年第10期

  • 中西医结合治疗常见运动损伤的疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗常见运动损伤的临床疗效.方法:选择2015年9月至2016年12月我院收治的98例运动损伤患者,将其随机分为观察组及对照组,每组49例.观察组采用中西医结合治疗方式,对照组则采用常规西医治疗方法,对两组患者的运动损伤治疗效果进行对比.结果:对两组患者治疗过程中的疼痛评分进行了对比,发现观察组患者的疼痛评分为3.64分(s=0.5),对照组的静态疼痛评分为4.98分(s=0.78),观察组患者的疼痛评分明显低于对照组,两组数据无统计学差异,具有可比性(P<0.05).对两组患者的治疗效果进行了对比分析,其中观察组患者的总有效率为93.88%,对照组患者的治疗总有效率为79.59%,观察组的治疗效果明显高于对照组,两组数据无统计学差异,具有可比性(P<0.05).结论:中西医结合治疗可以提高运动损伤的治疗效果,缓解运动员的治疗压力.

    作者:卢宏涛 刊期: 2017年第10期

  • 胫骨Pilon骨折患者不同手术疗法的效果对比

    目的:了解胫骨Pilon骨折患者采用微创经皮钢板内固定术与传统切开复位钢板内固定术治疗的效果.方法:随机选取46例胫骨Pilon骨折患者作为对照组,实施传统切开复位钢板内固定术治疗;另选取46例相同疾患者者作为观察组,实施微创经皮钢板内固定术治疗,对比各自的治疗结局.结果:观察组与对照组患者者治疗后的总有效率分别为95.65%、82.60%,并发症发生率分别为6.52%、15.21%,组间比较差异显著(P<0.05);观察组、对照组患者治疗后的骨折愈合时间分别为40.2d(s=0.3)、50.5d(s=1.4),组间比较差异显著(P<0.05).结论:对胫骨骨折患者采用微创经皮钢板内固定术治疗,减少了软组织手术损伤,可促进骨伤愈合,属于理想有效的手术治疗方法.

    作者:李超;康锦;李永乐;高岩;恩和 刊期: 2017年第10期

  • 中医食疗护理在高血压患者护理中的应用效果

    目的:观察中医食疗护理对高血压患者辅助治疗的效果,探讨其应用价值.方法:选取我院2013年1月至2015年1月中接收的原发性高血压患者共364例,严格按照随机数字表法将其分为中医组与常规组,每组182例患者.观察这两组护理方案在高血压患者护理中的应用效果,比较两组血压病情变化及生活质量.结果:护理干预后中医组患者收缩压与舒张压较护理前有明显改善,且好转幅度优于对照组;中医组患者干预后生活质量各项评分均高于对照组,上述差异对比均具有统计学意义(P<0.05).结论:将中医食疗护理应用于高血压辅助治疗护理,有效调节血压值,缓解高血压临床病症,提高患者生活质量.

    作者:彭君华 刊期: 2017年第10期

  • 推拿治疗小儿厌食症的效果分析

    目的:对小儿推拿治疗小儿厌食症的效果进行深入分析和探讨.方法:收集我院2014年6月至2016年6月期间的150例小儿厌食症患者,然后将其随机分为对照组(75例)和治疗组(75例),对对照组的患者进行常规药物治疗,对治疗组的患者进行小儿推拿治疗,然后对比两组患者的治疗效果结果:治疗组患者治愈64例,有效9例,无效2例,总有效率为97.33%;对照组患者治愈53例,有效14例,无效7例,总有效率为89.33%.治疗组患者治疗效果总有效率明显高于对照组患者.差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿推拿在治疗小儿厌食症方面有良好的应用效果,可以在很大程度上促进患者的早日康复,因此可以进行临床推广应用

    作者:许景秋 刊期: 2017年第10期

  • 人性化护理模式在新生儿肺炎中的应用效果

    目的:分析人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的应用效果.方法:在本次研究中选择我院收治的70例新生儿肺炎患者作为研究对象,结合临床护理差异分为对照组和观察组,分别给予常规护理和人性化护理,对应用效果进行分析.结果:在本次研究中对甲纽和乙组的护理总有效率进行评价,乙组护理总有效率88.5%,甲组护理总有效率68.6%,组间数据对比,具有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿肺炎患者给予人性化护理模式,其优势明显,能满足患者自身需求,提升临床护理整体质量,减少医患纠纷,值得推广应用.

    作者:殷小玲 刊期: 2017年第10期

  • 早期连续腰穿对颅内动脉瘤栓塞术后缺血并发症的影响

    目的:动脉瘤性蛛网膜下腔出血是临床上常见的神经科疾病,探究早期连续腰穿对颅内动脉瘤栓塞术后并发症的影响.方法:对我院神经外科收治的发病72h内的35例动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者进行回顾性研究.结果:发现早期连续腰穿的治疗可以有效地减弱患者脑血管痉挛,降低了术后的并发症,从而对患者的生活起了改善性的作用.结论:早期连续腰穿可以有效降低颅内动脉瘤栓塞术后缺血并发症的发生.

    作者:高信京;李建国;张英亮;高华;宋树;司福民 刊期: 2017年第10期

  • 护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响

    目的:探讨护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响.方法:选择2015年6月至2016年6月在我院接受雾化吸入治疗的93例哮喘患儿为研究对象,采用随机数法将所有患儿分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组患儿护理效果及依从性.结果:观察组患儿治疗依从性及呼气峰流速值明显高于对照组,且复发情况明显低于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对雾化吸入治疗的哮喘患儿进行综合护理干预能够有效提升患儿的依从性,提升治疗效果,效果显著.

    作者:陈梅香 刊期: 2017年第10期

  • 老年手术患者术中压疮的预防效果

    目的:比较两种护理方法在预防老年手术患者中压疮疾病发生的影响作用,阐明两者的应用价值.方法:目标性选取我院收治的接受手术治疗的老年患者75例,随机分为对照组和观察组,观察组38例,对照组37例;对照组护理方法为常规护理,观察组患者接受优质护理.主要就预防效果、手术不同时期的不同类型压疮的发病情况等方面,对两组患者进行比较分析.结果:从预防效果看,观察组有效率(80.56%)显著优于对照组(65.31%);从两个不同时段压疮患病的类型看,观察组患者患病率小于对照组,病情症状显著轻于对照组;两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:科学有效的优质护理方案效果明显,及时采取一定的预防措施可以有效降低患者压疮疾病的发生率,延缓病情的发展进程,对于患者疾病的恢复和治疗具有重要的积极意义;临床价值高值得广泛推行.

    作者:官维仙;赵娟华 刊期: 2017年第10期

  • 温针灸配合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效观察

    目的:观察温针灸配合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效.方法:将我院2015年6月至2016年6月收治的80例肩周炎患者随机分为对照组(关节松动术治疗)及观察组(温针灸配合关节松动术治疗)各40例,比较两组临床疗效.结果:两组患者治疗前肩关节功能无明显差异,治疗后各指标相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸配合关节松动术治疗肩周炎可显著提高患者肩关节功能,可作为临床治疗的优选方案推广使用.

    作者:赵军 刊期: 2017年第10期

  • Meek植皮术用于特大面积烧伤患者的疗效分析

    目的:探究Meek植皮术用于特大面积烧伤患者的疗效,为临床治疗提供指导.方法:抽取2013年12月至2015年12月来我院就医的12例特大面积烧伤患者作为此次试验的目标对象,对12例特大面积烧伤患者进行随机对照分组.试验组8例患者应用Meek植皮术治疗,对照组4例患者应用微粒皮联合大张异体皮移植术治疗,两组患者均随访1年,研究对比两组特大面积烧伤患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间、瘢痕情况及预后关节活动情况.结果:试验组12例患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间显著短于对照组,术后1年瘢痕厚度及瘢痕硬度显著低于对照组,而术后1年的关节活动角度显著大于对照组(P<0.05).结论:对特大面积烧伤患者采取Meek植皮术治疗,能显著促进皮片融合及全身创面愈合,有助于瘢痕消退,改善关节活动度.

    作者:李伟伟;刁永力;仇成 刊期: 2017年第10期

  • 微波热凝治疗口腔良性肿瘤的临床效果分析

    目的:分析微波热凝在治疗口腔良性肿瘤的临床效果.方法:在本研究中选择2014年6月至2017年3月我院收治的34例口腔良性肿瘤患者作为研究对象,针对治疗差异分为对照组和试验组,分别给予基础方式和微波热凝方式进行治疗,对治疗效果进行分析.结果:对两组患者治疗总有效率进行分析,实践证明,试验组的总有效率明显高于对照组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对口腔良性肿瘤患者应用微波热凝方式进行治疗,其优势明显,安全性比较高,值得临床推广和应用.

    作者:李青松 刊期: 2017年第10期

世界临床医学杂志

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