代伟
目的:探究心内科老年患者治疗期间发生心源性猝死的临床病因.方法:研究对象选自我院2014年3月至2015年9月收治的60例心内科心源性猝死老年患者.对老年猝死患者的病因进行统计分析,总结出猝死的常见病因.结果:60例心内科心源性猝死的老年患者中,冠心痛猝死患者25例,高血压心脏病猝死患者15例,风湿性心脏病猝死10例,冠心病猝死率明显高于其他病因.冠心病中不稳定性心绞痛患者11例,急性心肌梗死患者9例,不稳定性心绞痛以及急性心肌梗死显著高于稳定性心绞痛以及其他冠心病.结论:心内科老年患者治疗期间发生心源性猝死的临床病因主要以不稳定性心绞痛以及急性心肌梗死为主,因而医务人员需要加强对该类老年患者的监测,积极做好防护急救措施,大限度地降低心内科老年患者治疗期间心源性猝死的发生率.
作者：田红霞 刊期： 2017年第05期
目的:研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期吸入治疗对患者肺功能变化的影响.方法:选取我院2014年3月至2016年9月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组.对照组采用常规治疗方式,试验组在对照组的基础上采用吸入治疗.比较两组患者治疗前后肺功能各项指标变化情况,并对两组患者动脉血气的变化情况进行比较.结果:治疗前两组肺功能指标和动脉血气指标相比差异无显著性(P＞0.05),经过治疗后两组肺功能各项指标和动脉血气指标均得到明显改善(P＜0.05),但试验组的肺功治疗后各项指标明显优于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用吸入治疗能有效改善其肺功能,具有较高临床推广价值.
作者：范新民 刊期： 2017年第05期
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法.方法:本次研究对象为2014年2月至2015年3月在我院接受治疗的腹腔镜结直肠癌根治术患者100例,采用不同的护理方法将其分成对照组(n=50例)与观察组(n=50例),两组患者分别采用常规手术室护理和在常规护理对的基础上加用针对性的手术室护理配合.比较两种手术后的并发症发生情况等手术各项指标.结果:观察组患者的手术时间、住院时间、肠道恢复时间均短于对照组,并发生发生率少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗的手术中采用针对性的手术室护理配合,能有效地降低并发症发生率,减少患者肠道恢复时间和住院时间.
作者：孙玉霞；王春燕 刊期： 2017年第05期
目的:探讨肺部超声对急性肺水肿诊断和治疗的应用价值分析.方法:选择我院2014年7月至2016年6月收治61例ICU急性肺水肿患者,全部患者均经胸部CT、肺超声、超声心动图检查,比较分析急性肺水肿诊断中肺超声、胸部CT的价值.同时进行患者治疗前后肺超声检查肺部B线数量、左心室射血分数改变的对比,并开展B线数量、左心室射血数量分数的Pearson(皮尔逊)分析.结果:CT诊断52例急性肺水肿,肺超声诊断50例急性肺水肿,两者比较差异不显著(P＞0.05).治疗后患者肺部B线数量、左心室射血分数比治疗前明显改善,前后比较差异显著(P＜0.05).通过相关分析可知,治疗前后B线数量、射血分数之间存在负相关关系.结论:在诊断急性肺水肿中肺超声为可靠性辅助检查方法,并可作为急性肺水肿治疗评价的依据,具有较高的临床推广应用价值.
作者：陈萍 刊期： 2017年第05期
目的:研究分析曲美他嗪治疗对冠心病患者合并房颤的疗效.方法:选取2016年1月至2016年6月我院收治的冠心痛患者合并房颤89例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组.对照组常规治疗,观察组在此基础上采用曲美他嗪.对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者接受治疗后治疗总有效率达到97.73％,对照组患者接受治疗后总有效率达到80.00％.将两组的结果进行比较,差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.经治疗后,两组患者的心室率较治疗前均有一定改善,观察组改善情况明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:曲美他嗪治疗对冠心病合并房颤患者的疗效显著,有效缓解患者的临床症状,值得临床推广.
作者：王丽凤 刊期： 2017年第05期
目的:探究急性时相反应蛋白水平检测在抑郁症患者中的临床应用价值.方法:选取我院收治的抑郁症患者50例作为观察组,行健康体检的49例我院职工作为对照组.比较两组的转铁蛋白(TF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:观察组TF、A1b、PA水平均低于对照组,hs-CRP水平高于对照组(P＜0.05).结论:抑郁症患者急性时相反应蛋白水平进行检测有助于抑郁症患者的“早诊断、早治疗”,具有重要的临床应用价值.
作者：廖琴 刊期： 2017年第05期
目的:研究输尿管上段结石行输尿管软镜钬激光碎石与经皮肾取石术治疗(PCNL)输尿管硬镜钬激光碎石取石疗效对比.方法:研究对象是我院2015年7月至2016年7月输尿管上段结石患者,共60例,根据随机数字表法将输尿管上段结石患者分为均等两组,甲组采用PCNL输尿管硬镜钬激光碎石取石治疗,乙组采用输尿管软镜钬激光碎石治疗.比较两组患者手术所需时间、术后平均住院时间和结石取净率、术后发热等并发症发生率.结果:乙组结石取净率跟甲组无显著差异(P＞0.05),但术后发热等并发症发生率明显低于甲组(P＜0.05).乙组患者手术所需时间明显长于甲组(P＜0.05),但术后平均住院时间明显短于甲组(P＜0.05).结论:输尿管上段结石行输尿管软镜钬激光碎石与PCNL输尿管硬镜钬激光碎石取石均有良好效果,具有较高的结石取净率.虽然输尿管软镜钬激光碎石手术时间较长,但可减少并发症的发生,缩短术后住院时间,值得推广.
作者：李金芳；文建军 刊期： 2017年第05期
目的:了解湘潭市2006-2015年水痘的流行特征,为防控水痘疫情提供依据.方法:对湘潭市2006-2015年法定传染病报告系统监测的水痘病例进行分析.结果:湘潭市2006-2015年共报告水痘8261例,平均发病率为30.28/10万,总体发病呈上升趋势.报告病例数多的县市区为湘乡市(3414例),报告病例低的县市区为韶山市(501例),报告发病率高的为韶山市(54.71/10万),报告发病率低的为湘潭县(21.79/10万).水痘一年四季均可发病,发病高峰在4至7月和10月至次年1月.发病男女性别比为1.38:1;年龄组分布多的是5-10岁组,其次是0～5岁组,10岁及以上年龄组是随着年龄增长发病率呈现下降趋势;发病以学生和入托、散居儿童为主.结论:2006-2015年湘潭市水痘疫情呈流行态势,应该进一步加大水痘疫情的监控,特别需要加强15岁以下儿童、学生的防控,杜绝暴发疫情的发生.
作者：文中兰；罗昊；邓莉芳 刊期： 2017年第05期
目的:观察和评价分析维持性血液透析患者在透析过程中出现低血压的处理对策及护理措施,并总结护理体会.方法:选取2015年1月至2016年9月我院维持性血液透析患者46例,参考随机数字表法,按照1:1比例将其随机分为护理组与对照组,各23例,其中对照组给予常规护理模式,护理组在此基础上给予规范化护理,对比两组的低血压发生率,并分析发生原因,总结护理对策.结果:护理组的低血压率(4.36％)明显低于对照组(26.10％),且护理组的护理满意度相对更高,两组间的护理效果对比差异显著(P＜0.05).结论:血液透析过程中给予规范化护理有利于降低维持性血液透析患者的低血压发生率,改善患者预后,值得临床上推广使用.
作者：蒙爱英 刊期： 2017年第05期
目的:分析产科护理新模式在调节初产妇负性情绪及提高护理满意度中的应用价值.方法:选择在我院待产的初产妇200例,根据产妇及家属意愿分为观察组和对照组,各100例;观察组实施产科护理新模式,对照组采用传统护理模式;比较两组护理前后负性情绪评分及出院当天护理满意度.结果:护理后,两组焦虑自评量表评分及观察组抑郁自评量表评分较护理前显著降低,且观察组评分均低于对照组;观察组产妇护理满意度显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:产科护理新模式可以有效改善产妇焦虑、抑郁等负性情绪,有助于产妇产后恢复,提高护理满意度.
作者：周月影 刊期： 2017年第05期
目的:分析急性冠状动脉综合征从发病到早期诊断的影响因素.方法:回顾2015年8月至2016年7月在广西壮族自治区人民医院住院治疗的急性冠状动脉综合征患者446例的临床资料.按照患者从发病到早期诊断时间的不同将其分成对照组与观察组各223例,对照组患者从发病到早期诊断的时间＞6h,观察组患者从发病到早期诊断的时间≤6h,分析其影响因素.结果:对比两组患者的家族性心血管病史、心绞痛史、心肌梗死史、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、糖尿病、血脂异常、典型胸痛症状、从发病到就诊时间、相关检查完成80％以上、急诊就诊到确诊时间差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,典型胸痛症状、从发病到就诊时间、相关检查完成度、急诊就诊到确诊时间均是急性冠状动脉综合征从发病到早期诊断的影响因素.结论:急性冠状动脉综合征从发病到早期诊断的影响因素有很多,对其进行分析可在一定程度上可保护心功能、改善预后.
作者：林晶；伍秋霞；吴隐雄；邓金龙；莫颖敏；李建英 刊期： 2017年第05期
目的:兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的疗效分析.方法:本文选取80例功能性消化不良患者,随机划分两组,对照组采用兰索拉唑联合安慰药治疗,治疗组采用兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,对比两组的临床疗效以及用药不良反应发生率大小.结果:治疗组的临床有效率(97.50％)显著高于对照组(82.50％)(P＜0.05);两组的用药不良反应发生率相当,对比不具有显著性差异(P＞0.05).结论:采用兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛联合治疗后,整个治疗过程更加安全、高效,对于快速缓解患者的临床症状以及其他不适感有着积极作用,同时可以对患者的不良情绪状态起到很好的调节改善效果.
作者：贾慧 刊期： 2017年第05期
目的:分析中医综合康复疗法治疗偏瘫痉挛的临床疗效.方法:抽取我院收治的中风偏瘫痉挛的128例患者为试验对象,随机分为试验组和对照组两组,备64例.对照组医治时使用现代康复训练,试验组则在对照组的基础上予以中医综合康复疗法医治.比较两组的治疗结果.结果:试验组患者的总有效率、肢体功能显著优于对照组(P＜0.05).结论:中医综合康复疗法治疗偏瘫痉挛疗效显著,安全性高.
作者：宋时荣 刊期： 2017年第05期
目的:观察并研究卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血(PPH)的临床效果.方法:随机纳入我科2年内收入的50例PPH患者作为受试者,平均分配为对照组与试验组,对照组采用缩宫素+胎盘部位缝合止血,试验组采用卡前列素氨丁三醇+B-Lynch缝合术,观察两组的临床疗效.结果:术后试验组平均出血量、平均输血量更少,手术用时与月经恢复正常的时间更短,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);试验组子宫全切率、术后感染率分别为0、4.0％,明显低于对照组的16.0％、16.0％,差异有统计意义(P＜0.05).结论:卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗PPH效果确切,可有效控制阴道出血,值得推广和应用.
作者：郭燕舞 刊期： 2017年第05期
目的:探究动态心电图心肌缺血总负荷(TIB)在经皮冠状动脉介入治疗中的应用价值.方法:选取我院收治的72例有冠心病危险因素或胸痛症状的患者进行冠状动脉CTA和TIB检查,将冠状动脉CTA检查阴性组和阳性组的TIB阳性率差异进行对比分析.结果:相较于冠状动脉CTA阴性组,冠状动脉CTA阳性组的TIB阳性率显著增高,P＜0.01.结论:冠状动脉CTA和TIB检查从冠状动脉解剖狭窄程度和心肌缺血定量这两个不同的侧面对冠心病的病变进行了反映,将其联合使用,具有临床应用价值.
作者：李国明；刘爱国 刊期： 2017年第05期
目的:通过对小剂量舍曲林治疗帕金森病合并抑郁的疗效的研究分析,来全面提高帕金森痛合并抑郁的治疗质量,并进一步保证医院帕金森病合并抑郁治疗的安全性.方法:选取于2015年7月至2016年7月到我院接受治疗的50例原发帕金森病合并抑郁症状的患者为本次试验的研究对象,给予所有患者小剂量舍曲林治疗,平日服用多巴丝肼0.125mg,每天3次;普拉克索0.75mg,每天3次;国产舍曲林50mg早晨服用,并加强对患者的全程护理干预,对结果进行观察分析.结果:研究结果显示,在经2周到6周治疗以后,所有患者的抑郁状况均明显改善,且帕金森病的运动症状好转.结论:舍曲林对帕金森病合并的抑郁症状有明确的治疗作用.另外舍曲林对于细胞色素P450酶系统影响相对较小,对于多伴发其他器质性疾患的老年患者来说,也许是一不错的选择.
作者：卢宏艳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨中老年前牙牙体及根管钙化出现症状时的根管治疗方法.方法:采用高速手机扩管及X线片结合的方法进行根管治疗.结果:从治疗完成至今,患者前牙(左上侧切牙)并无不适.结论:根管钙化及堵塞是中老年恒牙的常见表现.采用快机(高速手机)扩管设备进行操作,难道较大,务求每一步都精确、精细、完美.
作者：冯意；刘明文；许波 刊期： 2017年第05期
目的:探讨消毒供应中心(CSSD)工作人员在集中供应模式下锐器伤发生现状及影响因素.方法:于2013年5月至2014年5月采取分层抽样的方法选取20所三级甲等医院CSSD工作人员306名,采用问卷调查法,观察锐器伤的发生率及影响因素.结果:306名工作人员在1年内发生锐器伤259例(84.6％).单因素分析得出锐器伤的发生与物品处置合理性、医院防护措施、锐器接触频率、环境嘈杂程度、认为锐器伤可避免、员工定期体检、是否上报、职业安全知识渠道数量有关,差异显著(P＜0.05);经logistic回归分析显示,嘈杂的工作环境、经常接触锐器为锐器伤的危险性因素(OR＞1).结论:CSSD工作人员锐器伤发生率高,与环境因素、个人因素有关,应积极采取措施,尽量避免锐器伤发生.
作者：朱小莉；蒋林 刊期： 2017年第05期
目的:观察手术联合光动力治疗皮肤鳞状细胞癌的临床疗效及复发率.方法:收集我院2014年8月至2016年4月诊治的37例皮肤鳞状细胞癌患者作为研究对象,根据随机抛硬币的方式将患者分为正面观察组(20例)与反面对照组(17例).对照组仅给予手术治疗,观察组给予手术联合光动力治疗,观察两组患者的一期临床疗效及复发率.结果:观察组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05);观察组的复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:手术切除联合光动力治疗皮肤鳞状细胞癌的临床疗效良好,复发率低,值得临床推广应用.
作者：何文丽；刘国刚 刊期： 2017年第05期
目的:探析消毒供应中心工作人员采用不同洗手消毒方法的效果.方法:将消毒供应中心53名工作人员作为研究对象,随机分为对照组与试验组,对照组26例,试验组为27例,两组在六步洗手法的基础上分别给予高富力洗手液、洁芙柔抗菌免洗手消毒凝胶进行洗手与消毒,观察分析两组工作人员洗手与消毒后的效果.结果:洗手消毒前,两组工作人员手部细菌阳性率与洗手消毒后相比差异显著(P＜0.05);洗手消毒后,两组细菌清除效果均有所提高,且清除率相近,差异不显著(P＞0.05);试验组工作人员手部卫生的合格率与对照组相近,但试验组的手部刺激性相对较小,差异显著(P＜0.05).结论:采用两种不同的洗手消毒方法均取得了较好效果,而洁芙柔抗菌免洗手消毒凝胶对人体皮肤的刺激性较小,值得推广.
作者：徐静 刊期： 2017年第05期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
