邝永卫；李柠肖
目的:通过高效液相色谱指纹分析的方法,测定苦参中黄酮类的五种主要成分及其含量,以更好地控制各成分的质量,为其在临床疾病中的应用提供重要依据.方法:采用美国进口高效液相色谱仪以及相关的高效液相药品进行鉴定,其中所有药品均符合色谱纯和分析纯标准,为上海国药生产,配制药品用水为超纯水.结果:建立了苦参中黄酮类成分的相关指纹图谱,并且对其进行了评价,探索了合适的检测波长和pH.结论:高效液相指纹图谱可以准确、快速的鉴定苦参中的黄酮类成分,结果可信,尤其是对其含量检测精确,可为苦参在临床应用提供更加可靠的依据,也可以为苦参质量检测提供新的评价指标.
作者：曹玉芳 刊期： 2017年第05期
目的:观察和评价分析维持性血液透析患者在透析过程中出现低血压的处理对策及护理措施,并总结护理体会.方法:选取2015年1月至2016年9月我院维持性血液透析患者46例,参考随机数字表法,按照1:1比例将其随机分为护理组与对照组,各23例,其中对照组给予常规护理模式,护理组在此基础上给予规范化护理,对比两组的低血压发生率,并分析发生原因,总结护理对策.结果:护理组的低血压率(4.36％)明显低于对照组(26.10％),且护理组的护理满意度相对更高,两组间的护理效果对比差异显著(P＜0.05).结论:血液透析过程中给予规范化护理有利于降低维持性血液透析患者的低血压发生率,改善患者预后,值得临床上推广使用.
作者：蒙爱英 刊期： 2017年第05期
目的:分析手足口病的临床诊断及治疗措施.方法:选择我院2015年2月至2016年3月收治的手足口病患儿200例作为研究对象,对其临床资料进行分析.结果:年龄小于3岁的儿童是手足口病的主要发病人群,全部患儿均存在皮肤黏膜疹,大部分患儿存在发热,部分患儿存在血糖、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、谷丙转氨酶(ALT)以及谷草转氨酶(AST)上升;对于重症患儿来讲,可能伴中枢神经系统损伤,导致循环衰竭和神经源性肺水肿;对于轻型患儿,1周内基本就能治愈;重症患儿的治疗难度较大,临床病死率较高.结论:对重症手足口病惠儿的早期临床征象进行及时识别,提高诊断警惕性,对降低临床死亡率非常重要.对于重症患儿,应采用呼吸循环支持、丙种球蛋白及大剂量激素冲击、脱水降颅压等综合治疗.
作者：李志刚 刊期： 2017年第05期
目的:研究探讨M型超声对研究膈肌呼吸运动中的临床价值.方法:随机选取2015年2月至2016年11月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者共32例,其中观察组为患有慢性阻塞性肺疾病的患者;对照组为正常健康人,年龄与观察组相似,共32例.使用M新超声对观察组患者与对照组进行双侧膈肌运动幅度、双侧膈肌加速时间和双侧膈肌加速度等.结果:对照组平静呼吸时双侧膈肌运动幅度无明显差异,深吸气时左侧膈肌运动幅度与右侧比较,差异显著(P＜0.05).参与研究的人员在静呼吸及深吸气时,对照组和观察组除左侧加速时间外,双侧膈肌运动幅度、右侧加速时间、双侧加速度差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:此次研究表明M型超声可以实行动态化非侵入性的、对膈肌呼吸运动的有效观察,这是对于呼吸运动是否能够进行直接、准确、客观的量化评价,具有潜在临床应用价值.
作者：邝永卫；李柠肖 刊期： 2017年第05期
目的:了解湘潭市2006-2015年水痘的流行特征,为防控水痘疫情提供依据.方法:对湘潭市2006-2015年法定传染病报告系统监测的水痘病例进行分析.结果:湘潭市2006-2015年共报告水痘8261例,平均发病率为30.28/10万,总体发病呈上升趋势.报告病例数多的县市区为湘乡市(3414例),报告病例低的县市区为韶山市(501例),报告发病率高的为韶山市(54.71/10万),报告发病率低的为湘潭县(21.79/10万).水痘一年四季均可发病,发病高峰在4至7月和10月至次年1月.发病男女性别比为1.38:1;年龄组分布多的是5-10岁组,其次是0～5岁组,10岁及以上年龄组是随着年龄增长发病率呈现下降趋势;发病以学生和入托、散居儿童为主.结论:2006-2015年湘潭市水痘疫情呈流行态势,应该进一步加大水痘疫情的监控,特别需要加强15岁以下儿童、学生的防控,杜绝暴发疫情的发生.
作者：文中兰；罗昊；邓莉芳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的应用价值.方法:回顾分析2014年4月至2016年4月我院收治的107例经手术病理证实的乳腺癌患者,将其作为研究对象,患者均经术后病理证实.患者术前均给予乳腺彩色多普勒超声检查和乳腺钼靶摄片检查,并将检查结果进行对比.乳腺超声检查在无钙化微小病变的检出及病变形态的观察方面优于钼靶;在微小钙化的检测方面,乳腺钼靶检查优于乳腺超声检查.结果:107例患者乳腺超声检查提示为可疑恶性的80例,其中42例提示有微小钙化,诊断符合率为73.33％;乳腺钼靶检查提示为可疑恶性的46例,其中43例提示有微小钙化,诊断符合率为76.67％;组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).乳腺超声检查联合钼靶检查提示可疑恶性的55例,诊断符合率为91.67％,与单纯乳腺超声检查和乳腺钼靶检查比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在乳腺癌早期诊断中,乳腺彩超灵敏度优于X线钼靶,检出正确率较高,在乳腺癌早期筛查和诊疗中有着重要价值.
作者：苟淑红 刊期： 2017年第05期
目的:分析中西医结合治疗骨创伤后疼痛的临床效果.方法:选取我院2014年8月至2015年5月收治的40例骨创伤后疼痛患者作为研究对象,采用随机分组的方法将其分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用常规治疗,观察组行中西医结合治疗.结果:观察组患者术后1d、3d、7d的疼痛评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用中西医结合方法治疗骨创伤后疼痛患者具有较好的临床效果,值得借鉴及推广.
作者：周尚勇 刊期： 2017年第05期
目的:观察不同方法治疗冠心病心力衰竭的临床价值及安全性.方法:随机将我院2014年1月至2016年1月期间收治的130例冠心病心力衰竭患者分为采用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗的试验组及采用常规基础治疗的对照组,对两组患者临床效果,心功能指标变化情况及药物不良反应发生情况进行观察和统计.结果:试验组临床治疗效果及心功能指标改善效果明显优于对照组(P＜0.05);试验组药物不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:冠心病心力衰竭患者采用美托洛尔与曲美他嗪联合治疗的效果显著,改善了患者心功能,值得推广.
作者：吴斌荣 刊期： 2017年第05期
目的:对子宫肌瘤患者于腹腔镜切除围术期应用临床护理路径的应激反应和预后效果进行研究.方法:分析本院2014年6月至2016年11月确诊的108例子宫肌瘤患者资料,均行腹腔镜切除术治疗,且针对围术期护理方法的不同分成两组,将应用常规护理54例患者设为对照组,于对照组基础上应用临床护理路径的54例患者设为观察组,对两组应激反应和预后效果进行对比.结果:观察组于气腹后10min和手术结束即刻心率、呼吸频率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总并发症发生率(3.70％)低于对照组(22.22％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫肌瘤患者于腹腔镜切除围术期应用临床护理路径能够缓解应激反应,且减少并发症发生率,具有临床推广价值.
作者：龚美蓉；傅力妹 刊期： 2017年第05期
目的:对比研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效.方法:选取2010年1月至2016年1月我院收治的90例胆囊结石患者,随机分为对照组和试验组各45例患者,对照组患者采用开腹胆囊切除手术,试验组患者采用腹腔镜胆囊切除手术.观察并比较两组患者治疗后的临床疗效.结果:试验组患者在手术时间、术后恢复时间及住院时间等方面明显短于对照组患者,两组相比具有差异性,具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者术后并发症5例(11.1％),对照组患者术后并发症15例(33.3％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术相比较于开腹胆囊切除术具有更小的创伤、更短的恢复时间、更低的术后并发症发生率等优点,具有很好的临床疗效及较高的应用价值,值得进行广泛推广应用.
作者：秦绪广 刊期： 2017年第05期
目的:探讨老年白内障合并青光眼患者围术期采用干预护理措施的临床效果.方法:临床纳入80例我院2014年1月至2015年12月收治的老年白内障合并青光眼患者,均行手术治疗.根据患者围术期护理方式的不同分为两组,其中40例患者采用常规护理作为对照组,另40例患者采用干预护理作为干预组;观察两组患者护理后并发症发生率和护理满意度情况.结果:两组患者护理后,干预组患者术后并发症发生率(7.5％)明显低于对照组(35.0％),干预组患者护理满意度(97.5％)明显高于对照组(82.5％),两组相比较,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年白内障合并青光眼患者围术期实施干预护理,有效地降低患者术后并发症的发生率,提高了患者的护理满意度,效果显著,值得临床应用及推广.
作者：李芙蓉 刊期： 2017年第05期
目的:探究瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择原则与可行性.方法:择取2014年1月至2016年1月我院收治的600例瘢痕子宫者为研究对象,依照分娩方式不同,分为阴道分娩组(248例)和剖宫产组(352例).比较两组产妇和新生儿情况.结果:阴道试产成功率为84.93％.阴道分娩组的住院时间、治疗费用及术后出血量等优于剖宫产组,两组差异显著(P＜0.05).在新生儿感染例数、体重及Apgar评分方面,两组差异不显著(P＞0.05).结论:瘢痕子宫女性在选择二次分娩方式时,应结合自身情况,多方面进行评估.
作者：郭佳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨温胃补脾汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床效果 方法:本试验选择了我院2013年1月至2015年12月收治的脾胃虚寒型消化性溃疡患者80例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者40例;对照组选择单纯奥美拉唑治疗,观察组选择温胃补脾汤联合奥美拉唑治疗;比较两组患者各项试验数据.结果:两组患者经不同方式治疗后,观察组临床治疗效果优于对照组;观察组患者各项临床症状改善程度优于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P＜(0.05)结论:脾胃虚寒型消化性溃疡患者选择温胃补脾汤联合奥美拉唑治疗,可有效改善患者各项临床症状,治疗效果显著,值得临床广泛应用.
作者：陈卫明；张小燕 刊期： 2017年第05期
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法.方法:本次研究对象为2014年2月至2015年3月在我院接受治疗的腹腔镜结直肠癌根治术患者100例,采用不同的护理方法将其分成对照组(n=50例)与观察组(n=50例),两组患者分别采用常规手术室护理和在常规护理对的基础上加用针对性的手术室护理配合.比较两种手术后的并发症发生情况等手术各项指标.结果:观察组患者的手术时间、住院时间、肠道恢复时间均短于对照组,并发生发生率少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗的手术中采用针对性的手术室护理配合,能有效地降低并发症发生率,减少患者肠道恢复时间和住院时间.
作者：孙玉霞；王春燕 刊期： 2017年第05期
目的:分析以康复新液为基础联合泮托拉唑三联疗法治疗老年消化性溃疡患者的效果及安全性.方法:随机抽取176例老年消化性溃疡患者,随机分为对照组和治疗组,对照组患者采用常规奥美拉唑三联疗法治疗,治疗组患者在康复新液基础上联合泮托拉唑三联疗法进行治疗,对比分析两组的临床有效率、症状改善时间、住院时间和不良反应情况.结果:治疗组患者的症状改善时间及住院治疗时间均显著短于对照组(P＜0.05).治疗组的临床有效率为93.18％,显著高于对照组的77.27％ (P＜0.05).两组患者在治疗前后血尿常规及肝、肾功能等指标检测结果显示均在正常范围,且治疗期间未发生明显药物相关不良反应.结论:康复新液联合泮托拉唑三联疗法治疗老年消化性溃疡患者有非常明显的临床效果,值得推广.
作者：程琳；李卫 刊期： 2017年第05期
目的:观察分析甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的疗效.方法:选择在我院接受治疗的76例甲亢患者,随机将患者分为两组,采用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗为A组,采用丙硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗为B组.比较两组患者治疗效果.结果:A组患者促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等甲状腺血清学检测指标显著低于B组(P＜0.05),数据比较差异具有统计学意义.结论:甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进效果更加显著.
作者：伍文斌；李平；刘纯 刊期： 2017年第05期
目的:探析消毒供应中心工作人员采用不同洗手消毒方法的效果.方法:将消毒供应中心53名工作人员作为研究对象,随机分为对照组与试验组,对照组26例,试验组为27例,两组在六步洗手法的基础上分别给予高富力洗手液、洁芙柔抗菌免洗手消毒凝胶进行洗手与消毒,观察分析两组工作人员洗手与消毒后的效果.结果:洗手消毒前,两组工作人员手部细菌阳性率与洗手消毒后相比差异显著(P＜0.05);洗手消毒后,两组细菌清除效果均有所提高,且清除率相近,差异不显著(P＞0.05);试验组工作人员手部卫生的合格率与对照组相近,但试验组的手部刺激性相对较小,差异显著(P＜0.05).结论:采用两种不同的洗手消毒方法均取得了较好效果,而洁芙柔抗菌免洗手消毒凝胶对人体皮肤的刺激性较小,值得推广.
作者：徐静 刊期： 2017年第05期
目的:探讨消毒供应中心(CSSD)工作人员在集中供应模式下锐器伤发生现状及影响因素.方法:于2013年5月至2014年5月采取分层抽样的方法选取20所三级甲等医院CSSD工作人员306名,采用问卷调查法,观察锐器伤的发生率及影响因素.结果:306名工作人员在1年内发生锐器伤259例(84.6％).单因素分析得出锐器伤的发生与物品处置合理性、医院防护措施、锐器接触频率、环境嘈杂程度、认为锐器伤可避免、员工定期体检、是否上报、职业安全知识渠道数量有关,差异显著(P＜0.05);经logistic回归分析显示,嘈杂的工作环境、经常接触锐器为锐器伤的危险性因素(OR＞1).结论:CSSD工作人员锐器伤发生率高,与环境因素、个人因素有关,应积极采取措施,尽量避免锐器伤发生.
作者：朱小莉；蒋林 刊期： 2017年第05期
目的:探讨多层螺旋CT对冠心痛诊断的临床价值分析.方法:以我院于2015年4月至2016年4月收治的62例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各31例.给予对照组冠状动脉造影诊断,给予观察组多层螺旋CT诊断,对比两种诊断方法的临床效果.结果:观察组的诊断准确率及左主干(LM)、左前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)、左回旋支(LCX)4项指标的准确度、灵敏度、特异性均高于对照组,两组差异显著(P＜0.05).结论:多层螺旋CT诊断冠心病的准确度高,值得推广和应用.
作者：刘颖；马乐艳；刘忠啸；王晓龙 刊期： 2017年第05期
目的:旨在对俯卧位手术压疮的原因分析及其预防护理策略分析.方法:护理人员对压疮的认识程度是降低手术压疮发生率的基础.手术之前对手术患者进行全面评估,术中针对发生压疮的各种诱发因素积极提前做好护理.结果:术后做好患者的后续护理,从各方面预防压疮发生.结论:预防俯卧位手术压疮有利于减缓患者疼痛,建议在临床上大力推广.
作者：田江芬 刊期： 2017年第05期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
