周尚勇
目的:对鼻内镜治疗上颌窦囊肿的手术方法进行分析.方法:选取我院2014年6月至2016年6月收治的上颌窦囊肿患者48例作为研究对象,用随机方法将患者分为观察组和对照组,各24例.观察组患者在鼻内镜下进行手术;对照组患者使用传统的上颌窦囊肿摘除术.对观察组和对照组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、治疗费用以及术后症状进行对比.结果:观察组患者在手术时间、出血量、平均住院时间以及治疗费用等方面均明显少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者在术后面部肿胀、牙齿疼痛、切口感染以及局部麻木感等不良症状方面均明显少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:鼻内镜治疗上颌窦囊肿的临床效果较好,患者的手术时间、住院时间以及不良症状均明显减少,值得临床推广和使用.
作者:蒲方莹 刊期: 2017年第05期
目的:对比保乳手术与早期乳腺癌根治术在早期乳腺癌治疗中的临床疗效.方法:选择2012年1月至2016年1月于我院行手术治疗的早期乳腺癌女性患者52例,根据随机数字表将其均分为根治组与保乳组各26例.观察对比两组的手术指标、术后乳腺美观度及近期局部复发情况.结果:保乳组的手术时间、术中出血量、切口长度均低于根治组(P<0.05).保乳组术后乳腺的美观度84.62%高于根治组的53.85% (P<0.05).两组近期局部复发率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:保乳手术与早期乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌具有显著的应用效果,但前者创伤更小、美观度更佳,具有可行性.
作者:符安装 刊期: 2017年第05期
目的:探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)对缺血性小卒中患者的评估应用,研究两者的相关性,并评价其临床价值.方法:选择100例缺血性小卒中患者作为小卒中组,100例正常人为对照组,均进行简易精神状态检查量表和蒙特利尔认知评估,记录各项得分.结果:小卒中组的MMSE总分低于对照组(P<0.05),计算力和延迟回忆认知功能水平下降(P<0.05);MoCA总分低于对照组(P<0.05),执行、注意和延迟回忆认知功能水平下降(P<0.05).小卒中组和对照组的MoCA与MMSE总得分成正相关(P<0.05),MoCA对MMSE达到正常值范围内的小卒中组的认知功能障碍检出率是49.3%.结论:小卒中患者的MMSE和MoCA评分均有降低,但MoCA相对MMSE敏感性较高,对评价其认知功能损害程度相对更为全面和客观.
作者:卢宏艳 刊期: 2017年第05期
目的:探讨六维诊疗模式在治疗强直性脊柱炎过程中的疗效及作用.方法:将60例强直性脊柱炎病例随机分为两组,治疗组采用整体、局部、靶向、心理、饮食、运动六个维度的个性化综合方案治疗,对照组采用常规对症治疗方法,观察治疗前后及两组间关节活动度、疼痛评分等临床效果.结果:治疗6个月后,治疗组各项指标有显著性差异,且总有效率达到93.3%,疼痛症状及活动功能改善,而对照组总有效率为83.3%,疼痛症状及活动功能低于治疗组.结论:应用六维诊疗模式治疗强直性脊柱炎的临床疗效显著,可显著提高患者的生存质量、降低致残率,具有广泛的临床推广价值.
作者:张小芳;佟宇;郭海牛;李福顺 刊期: 2017年第05期
目的:探讨心血管领域临床应用控释药及其药学服务情况.方法:选择我院接诊的心血管疾病患者160例进行研究,纳入的研究对象有完整临床资料,随机分组,各自80例,两组均接受控释药治疗,研究组加用药学服务,对照组则未实施药学服务,比较两组控释药应用情况,以及不良反应发生率.结果:研究组美托洛尔、硝苯地平、非洛地平三种控制片用药情况与对照组比较无明显差异(P>0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:控释药应用在心血管领域,同时做好药学服务,可以减少不良反应发生,值得借鉴.
作者:陈艳平 刊期: 2017年第05期
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法.方法:本次研究对象为2014年2月至2015年3月在我院接受治疗的腹腔镜结直肠癌根治术患者100例,采用不同的护理方法将其分成对照组(n=50例)与观察组(n=50例),两组患者分别采用常规手术室护理和在常规护理对的基础上加用针对性的手术室护理配合.比较两种手术后的并发症发生情况等手术各项指标.结果:观察组患者的手术时间、住院时间、肠道恢复时间均短于对照组,并发生发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗的手术中采用针对性的手术室护理配合,能有效地降低并发症发生率,减少患者肠道恢复时间和住院时间.
作者:孙玉霞;王春燕 刊期: 2017年第05期
目的:探究厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平联合治疗老年糖尿病高血压患者合并高尿酸血症的疗效及安全性方法:选取我中心2014年9月至2015年8月收治的96例糖尿病高血压合并高尿酸血症患者,依据治疗方法的不同分组,各48例;两组患者均予以厄贝沙坦治疗,联合组另外予以苯磺酸氨氯地平;比较两组患者疗效、不良反应发生率及治疗前后血尿酸、血压变化情况.结果:联合组疗效优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率与单一组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对糖尿病高血压合并高尿酸血症老年患者予以厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平联合治疗,疗效颇佳,且安全性与单药治疗相当,在临床治疗中具有重要意义.
作者:孙晓伟 刊期: 2017年第05期
目的:研究全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者的术后影响情况.方法:临床纳入2014年3月至2015年8月我院骨科收治的老年股骨骨折患者84例,所有患者均采用股骨切开复位内固定进行治疗.根据入院顺序将所有患者分为两组,各42例.患者手术时采用全身麻醉作为全身麻醉组,患者手术时采用硬膜外麻醉作为硬膜外麻醉组.结果:全身麻醉组患者的睁眼时间、拔管时间及应答时间与硬膜外麻醉组无显著差异(P>0.05).全身麻醉组术前、术后6h、术后12h及术后48h的简易精神状态评价量表(MMSE)评分与硬膜外麻醉组相比无显著差异(P>0.05);而术后24h,硬膜外麻醉组的MMSE评分明显高于全身麻醉组,(P<0.05).结论:全身麻醉与硬膜外麻醉效果并无差异,但全身麻醉对患者24h后的认知功能影响较大.
作者:王颢霖 刊期: 2017年第05期
目的:探讨对脑静脉窦血栓患者分别实施MRI诊断以及CT诊断后获得的临床效果 方法:选择我院2014年9月至2016年9月收治的54例脑静脉窦血栓患者为研究对象;临床针对脑静脉窦血栓患者的CT影像表现与MRI影像表现进行分析.结果:时于脑静脉窦血栓患者,在发病7d内,临床实施CT检查后终获得的阳性比例为18/34;在发病12d内,临床实施CT检查后终获得的阳性比例为14/20;获得的总阳性比例为32/24对患者的静脉窦表现进行分析发现,主要表现出条带状或者三角形高密度影的情况.结论:针对脑静脉窦血栓患者,临床选择CT筛查的方法进行疾病诊断,有效性显著,能够发挥显著的诊断价值临床选择MRI的方法进行疾病诊断,针对CT表现出的缺点可以有效弥补,终可以获得显著的阳性检出率及病灶分布的准确率.
作者:张浩 刊期: 2017年第05期
目的:在研究分析肢体骨肉瘤合并病理性骨折病症临床特点的基础上,探讨预后相关性因素.方法:择取某一时间段的肢体骨肉瘤患者235例.分析患者病情,依据是否存在病理性骨折细分为合并病理性骨折(A组)与未合并病理性骨折(B组).随后详细分析患者的病历和临床症状,总结临床特点与对治疗后临床疗效产生影响的因素.结果:所有患者中,共发现37例骨肉瘤患者合并存在病理性骨折;在对比A组与B组患者临床相关性时,发现B组患者的骨肉瘤体积偏小(P<0.05);而上肢肉瘤与截肢手术概率,A组明显较高,差异显著(P<0.05);同时对比复发率时,A组患者显著较高(P<0.05);在比较A组与B组生存状况时,A组患者要明显短于B组,差异显著(P<0.05);关于影响A组患者治疗后临床效果的因素,发现患者的肿瘤体积、复发率、体能情况、术后辅助性化疗情况、远处转移等因素均会对其临床治疗效果产生影响;而分析各类因素的独立性时,发现患者的体能情况、术后接受辅助性化疗次数以及肿瘤远处转移等情况,会单独影响患者治疗后的临床效果.结论:如果肢体骨肉瘤患者同时存在病理性骨折,那么肿瘤体积、术后辅助化疗情况、肿瘤是否出现远处转移等会影响患者预后,并且此类患者的复发率和截止率偏高.
作者:李林勍;杨土保 刊期: 2017年第05期
目的:深入探讨无创呼吸机在老年重症心肺疾病患者中的临床应用效果.方法:选取我院2014年11月至2015年10月收治的80例老年重症心肺疾病患者作为本次研究的研究对象,所有患者均行无创呼吸机治疗,采用统计学对比的方式,比较患者治疗前后的各项相关指标.结果:经过系统的治疗,本次研究所选取的80例老年重症心肺疾病患者在接受无创机械通气呼吸机治疗后,各项相关指标与治疗前相比均有明显的改善,前后比较统计学差异显著(P<0.05).结论:在老年重症心肺疾病患者的治疗中,使用无创机械通气治疗,能够有效提升治疗效果,方法经过试验具有一定的科学性和实用性,值得在临床实践中予以借鉴和推广.
作者:陈汉桂 刊期: 2017年第05期
目的:本研究旨在分析妇科疾病患者术后并发深静脉血栓(DVT)的危险因素.方法:将某医院在一段时间内就诊的妇科疾病患者作为研究对象,并将这些研究对象分成对照组和观察组.每组选择适当的患者数量,登记患者的基本情况,包括手术后并发症、手术时的治疗方式和恶性肿瘤类型.结果:在单因素研究中,DVT与患者基本资料、并发症以及恶性肿瘤等有关;但在多因素研究中,并发症和恶性肿瘤属于危险因素中的独立因素,经过统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05),故并发症和恶性肿瘤为患者在术后产生并发症的危险因素.结论:术后并发症和恶性肿瘤属于独立危险因素.
作者:昌艳霞 刊期: 2017年第05期
目的:研究风险管理在护理管理中的护理效果.方法:将我院2014年9月至2015年12月收治的80例患者单双号编号分组,对照组患者为40例,观察组患者为40例,对照组采用常规性护理管理方案,观察组在常规性护理管理的基础上采用风险管理方案,仔细观察并对比两组患者的护理质量、护理满意度与事故发生率.结果:观察组患者实施风险管理后的护理质量评分、护理满意度以及事故发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过实施风险管理方案后,可以对患者起到显著的护理效果,安全系数高,事故发生率低,值得在以后的临床护理中运用.
作者:王丽华 刊期: 2017年第05期
目的:探究分析手法整复结合经皮微创椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎新鲜压缩性骨折的效果.方法:选取2014年9月至2016年9月我院收治的70例胸腰椎新鲜压缩性骨折患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组采用手法整复结合经皮微创椎弓根螺钉内固定进行治疗,对照组单行经皮椎弓根螺钉内固定治疗,观察比较两组患者手术前后视觉模拟评分(VAS评分)、Cobb角、伤椎前缘高度变化情况、术后腰部活动度改善情况及住院时间等.结果:两组患者术后VAS评分、Cobb角较术前明显减小,伤椎前缘高度明显增大,且术后观察组患者VAS评分、Cobb较明显小于对照组,伤椎前缘高度明显大于对照组(P<0.05).术后观察组患者腰部活动度的优良率明显高于对照组(P<0.05).观察组患者的住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:手法整复在经皮微创椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎新鲜压缩性骨折时具有促进伤椎前缘高度恢复、改善脊柱后凸畸形、提高手术疗效的作用.
作者:郑先波;肖四旺 刊期: 2017年第05期
目的:分析在临床中对湿热痹阻型类风湿关节炎患者实施当归拈痛汤加减治疗的临床效果及临床用药安全性.方法:选取本院在2015年11月至2016年5月半年期间收治的类风湿关节炎湿热痹阻型患者58例,将其按照治疗方式不同分为研究组与参照组,实施当归拈痛汤加减治疗的患者组命名为研究组,实施来氟米特,甲胺蝶蛉治疗的患者组命名为参照组,治疗时间共持续8周,治疗后对两组患者的临床效果进行比较分析.结果:经治疗后,对两组患者的治疗有效率进行调查分析,研究组治疗有效率高达89.65%,参照组治疗有效率为65.52%,经过统计学分析,具有显著性差异(P<0.05).结论:在临床中对类风湿关节炎湿热痹阻型患者实施当归拈痛汤加减治疗其临床治疗效果较佳,安全性高,值得临床应用.
作者:范学文 刊期: 2017年第05期
目的:探索葛酮通络胶囊对卒中后抑郁的治疗效果及部分机制.方法:选取本院160例脑卒中后伴抑郁的患者,随机分为观察组和对照组,对照组给药氟西汀,观察组加服葛酮通络胶囊,治疗28d,观察两组治疗前后神经功能缺损量表(NIHSS)评分、Barthel指数、汉弥尔顿抑郁量表(HAMD)评分以及血清中谷氨酸(Glu)和γ氨基丁酸(GABA)的浓度变化.结果:治疗后,两组患者的NIHSS和HAMD量表评分明显降低,Barthel指数评分则显著升高;两组患者血清中Glu浓度明显降低,GABA浓度显著升高.结论:葛酮通络胶囊对卒中后抑郁有较理想的治疗效果,其作用机制可能与改善体内Glu和GABA的水平,调节其平衡有关.
作者:孙延昌 刊期: 2017年第05期
目的:分析CT诊断在腹部创伤诊断中的应用与临床意义,为临床提供指导.方法:抽取2013年6月至2015年6月来我院治疗的64例经手术证实的腹部创伤患者作为本次研究的目标对象,对64例腹部创伤患者实施CT诊断,并将诊断结果和手术结果进行比较,分析CT诊断的符合率.结果:64例腹部创伤患者经CT诊断显示,11例患者为脾损伤,6例患者为胰腺损伤,17例患者为膀胱损伤,19例患者为肠胃损伤,10例患者为肝脏损伤,经比较可知,有63例患者被确诊,CT诊断符合率98.44%,组间结果无显著差异,P>0.05.结论:CT诊断在腹部创伤诊断中具有显著的临床意义,确诊率较高.
作者:金丹 刊期: 2017年第05期
目的:观察分析髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:以该院2014年5月至2016年5月收治的80例股骨颈骨折患者为研究对象,采用序贯法将患者分成对照组(n=40例)与观察组(n=40例),对照组患者采用骨折内固定术治疗,观察组患者采用髋关节置换术进行治疗,比较两组患者采用不同治疗方法后的临床疗效和并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后髋关节Harris评分的优良率为87.5%,显著高于对照组优良率62.5% (P<0.05),有统计学意义.观察组患者手术后并发症发生率为5%,对照组患者手术后并发症发生率为17.5%,两组并发症发生率具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:中老年股骨颈骨折患者采用髋关节置换术治疗,操作简单,并发症发生率低,疗效显著.
作者:董跃福;牟志芳;蒋胜波;刘旭东;刘建;崔吉正 刊期: 2017年第05期
目的:评估孟鲁司特钠能否作为支气管哮喘的一线治疗药物.方法:随机抽取我院自2015年3月至2016年6月期间收治的支气管哮喘患者90例,随机分为甲、乙、丙三组,每组30例.丙组采用常规治疗方法,乙组采用吸入糖皮质激素法,甲组采用口服孟鲁司特钠法.而后对比三组患者治疗后的总有效率及肺功能指标差异.结果:甲组和乙组总有效率及肺功能指标差异不显著,无统计学意义(P>0.05);甲、乙两组的总有效率明显高于丙组,同时肺功能指标也明显优于丙组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:口服孟鲁司特钠治疗支气管哮喘等效于吸入糖皮质激素,可作为支气管哮喘的一线治疗药物.
作者:沈芹 刊期: 2017年第05期
目的:研究探讨M型超声对研究膈肌呼吸运动中的临床价值.方法:随机选取2015年2月至2016年11月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者共32例,其中观察组为患有慢性阻塞性肺疾病的患者;对照组为正常健康人,年龄与观察组相似,共32例.使用M新超声对观察组患者与对照组进行双侧膈肌运动幅度、双侧膈肌加速时间和双侧膈肌加速度等.结果:对照组平静呼吸时双侧膈肌运动幅度无明显差异,深吸气时左侧膈肌运动幅度与右侧比较,差异显著(P<0.05).参与研究的人员在静呼吸及深吸气时,对照组和观察组除左侧加速时间外,双侧膈肌运动幅度、右侧加速时间、双侧加速度差异具有统计学意义(P<0.05).结论:此次研究表明M型超声可以实行动态化非侵入性的、对膈肌呼吸运动的有效观察,这是对于呼吸运动是否能够进行直接、准确、客观的量化评价,具有潜在临床应用价值.
作者:邝永卫;李柠肖 刊期: 2017年第05期