郑宏健
目的:本文就超声心动图对感染性心内膜炎的临床诊断价值进行分析与探讨.方法:选择我院2013年7月至2014年6月所收治的48例感染性心内膜炎患者,对其超声心动图检查结果予以回顾性分析,并将诊断结果与病理结果对比.结果:有43例感染性心内膜炎经超声诊断被准确检出,准确率为89.58％ (43/48),另有2例漏诊、3例误诊.手术发现45例患者存在赘生物及菌落,超声心动图检查出43例存在赘生物,检出率为95.56％ (43/45).结论:在感染性心内膜炎的临床诊断中,使用超声心动图能够及时发现赘生物,确定赘生物的大小及位置,为感染性心内膜炎患者做出及时、有效的诊断,利于患者的早期治疗.
作者：朱全芬 刊期： 2017年第05期
目的:对神经内科患者的护理安全隐患及应对措施进行探究.方法:选取来我院进行住院治疗的神经内科患者100例,按照临床护理方式分为观察组和对照组,每组50例.时照组患者给予常规临床护理,观察组患者针对各项临床护理安全隐患给予针对性护理干预.结果:观察组护理安全事件发生率为4.0％,对照组护理安全事件发生率为32.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对性护理干预能够显著降低神经内科患者跌倒、坠床、窒息、冻伤和烫伤、舌咬伤等安全事件的发生率.
作者：董芳；冯雪林；姜华 刊期： 2017年第05期
目的:探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)对缺血性小卒中患者的评估应用,研究两者的相关性,并评价其临床价值.方法:选择100例缺血性小卒中患者作为小卒中组,100例正常人为对照组,均进行简易精神状态检查量表和蒙特利尔认知评估,记录各项得分.结果:小卒中组的MMSE总分低于对照组(P＜0.05),计算力和延迟回忆认知功能水平下降(P＜0.05);MoCA总分低于对照组(P＜0.05),执行、注意和延迟回忆认知功能水平下降(P＜0.05).小卒中组和对照组的MoCA与MMSE总得分成正相关(P＜0.05),MoCA对MMSE达到正常值范围内的小卒中组的认知功能障碍检出率是49.3％.结论:小卒中患者的MMSE和MoCA评分均有降低,但MoCA相对MMSE敏感性较高,对评价其认知功能损害程度相对更为全面和客观.
作者：卢宏艳 刊期： 2017年第05期
目的:研究参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗急性脑血栓的临床效果.方法:选择我院收治的86例急性脑血栓患者作为观察对象,收治时间为2013年9月至2015年6月,随机将其分成两组,对照组43例患者采用奥扎格雷进行治疗,试验组43例患者在对照组基础上加用参芎葡萄糖注射液进行治疗,观察两组急性脑出血患者症状缓解时间、治疗前后神经功能缺损评分及不良反应发生率.结果:对照组不良反应发生率(13.95％)与试验组(16.28％)差异不大(P＞0.05);但两组治疗后症状缓解时间及神经功能缺损评分存在差异(P＜0.05).结论:针对急性脑血栓患者采用参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗的临床疗效显著,值得推广.
作者：王帅；蔡静 刊期： 2017年第05期
目的:探讨血液细胞手工复片在疾病诊断及愈后时的重要性.方法:统计2015年6月至12月周末白天值班血常规复片样本248例,分析血细胞异常检查结果.结果:白细胞形态异常在复片中占71.77％,异形淋巴细胞复片占24.60％,幼稚原始细胞(白血病)复片占10.8g％;外周血出现有核红细胞占复片1 0.48％;血小板与仪器检测不符占复片6.85％.结论:血细胞手工复片可提高仪器血液检测结果的可靠性,对于白血病等疾病的首次检验意义重大.
作者：艾则孜·阿布力米提；鲜晓莉 刊期： 2017年第05期
目的:旨在对俯卧位手术压疮的原因分析及其预防护理策略分析.方法:护理人员对压疮的认识程度是降低手术压疮发生率的基础.手术之前对手术患者进行全面评估,术中针对发生压疮的各种诱发因素积极提前做好护理.结果:术后做好患者的后续护理,从各方面预防压疮发生.结论:预防俯卧位手术压疮有利于减缓患者疼痛,建议在临床上大力推广.
作者：田江芬 刊期： 2017年第05期
目的:观察解郁颗粒治疗慢性充血性心力衰竭伴抑郁状态患者的临床疗效.方法:将60例慢性充血性心力衰竭伴抑郁患者,随机分为两组,每组各30例,对照组予加服黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片,丹麦灵北制药有限公司生产),每早1片,治疗组加服解郁颗粒(潍坊市中医院自制剂)口服,每次4g,每日3次口服.观察治疗组与对照组在治疗前及治疗后2周、4周后在心衰症状、BNP前体(NT-proBNP)、左室舒张末容积(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及抑郁自评量表评分等方面的差异.并经相应统计方法对结果进一步分析判定.结果:与治疗前相比较,两组BNP前体(NT-proBNP)、左室舒张末容积(LVEDD)明显降低、左室射血分数(LVEF)明显升高(P＜0.01);两组在抑郁自评量表积分改善方面均有显著效果(P＜0.01),治疗组及对照组差异无统计学意义(P＞0.05) 结论:解郁颗粒治疗慢性充血性心力衰竭伴抑郁状态患者疗效确切,与对照组相比在抑郁量表自测积分改善方面两者相似,在改善患者心功能方面优于对照组,长时间服用与对照组相比无副作用.
作者：王公利；吕倩；唐可清 刊期： 2017年第05期
目的:研究分析经颅彩色多普勒超声(TCD)联合颈部血管超声(CUS)对脑梗死患者的诊断价值.方法:在本院收治的脑梗死患者中,随机选取100例作为研究对象,所有研究对象均于2014年8月至2016年8月入院治疗,应用TCD及CUS对患者进行检查,比较TCD联合CUS与单纯TCD、CUS的检查结果.结果:TCD联合CUS的检出率比单纯CUS检出率、单纯TCD检出率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TCD联合CUS对脑梗死患者的诊断价值较高,值得临床上推广应用.
作者：唐奇 刊期： 2017年第05期
目的:分析急性冠状动脉综合征从发病到早期诊断的影响因素.方法:回顾2015年8月至2016年7月在广西壮族自治区人民医院住院治疗的急性冠状动脉综合征患者446例的临床资料.按照患者从发病到早期诊断时间的不同将其分成对照组与观察组各223例,对照组患者从发病到早期诊断的时间＞6h,观察组患者从发病到早期诊断的时间≤6h,分析其影响因素.结果:对比两组患者的家族性心血管病史、心绞痛史、心肌梗死史、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、糖尿病、血脂异常、典型胸痛症状、从发病到就诊时间、相关检查完成80％以上、急诊就诊到确诊时间差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,典型胸痛症状、从发病到就诊时间、相关检查完成度、急诊就诊到确诊时间均是急性冠状动脉综合征从发病到早期诊断的影响因素.结论:急性冠状动脉综合征从发病到早期诊断的影响因素有很多,对其进行分析可在一定程度上可保护心功能、改善预后.
作者：林晶；伍秋霞；吴隐雄；邓金龙；莫颖敏；李建英 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对手术患儿围术期实施整体护理的临床效果.方法:随机选取手术治疗的患儿160例.对照组65例、观察组95例;对照组给予常规护理.观察组给予术前(包括术前访视、心理护理)、术中及术后的整体护理.比较两组治疗护理效果.结果:两组惠儿均安全度过手术期及麻醉期,无术中、术后严重并发症发生;观察组家长及患儿的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组惠儿出现1例手术意外及4例麻醉知晓,均采取有效措施得以纠正,观察组患儿无手术意外及麻醉知晓,两组比较差异有统计学意义.结论:儿童围术期整体护理能增强惠儿对手术的依从性,取得较好的手术效果,值得临床推广.
作者：覃丽宁 刊期： 2017年第05期
目的:研究手术治疗肝血管瘤的临床疗效.方法:选取我院2013年7月至2016年11月收治的102例肝血管瘤患者作为观察对象,按照硬币法分为对照组和治疗组,各51例,对照组采用经导管动脉栓塞(TAE)治疗,治疗组采用手术切除治疗,比较两组治疗效果.结果:对照组手术时间、住院时间长于治疗组,术中出血量多于治疗组,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);两组近期并发症发生率比较,治疗组高于对照组(P＜0.05).结论:手术治疗肝血管瘤效果确切,但其术后并发症还有待商榷,临床可根据惠者实际情况选择治疗方法.
作者：范东旭；薛金枝；王瀚锐 刊期： 2017年第05期
目的:探讨护理干预对血液科化疗患者恶心呕吐的疗效及护理满意度的影响.方法:选择2009年1月至2016年1月我院收治的60例血液科化疗患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预.结果:观察组的护理满意率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级恶心呕吐程度比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对血液科化疗患者实施护理干预能有效缓解患者的恶心呕吐症状,提高护理满意度.
作者：唐付翠 刊期： 2017年第05期
目的:分析小儿功能性消化不良的临床诊断方法,并对其治疗方法及效果进行探究.方法:选取2014年3月至2016年3月我院收治的功能性消化不良患儿66例作为研究对象,所有惠儿均经病理学确诊,以治疗方法不同为分组依据,采用常规治疗方法的33例患儿作为对照组,而在此基础上采用多潘立酮与复方阿嗪米特肠溶片联合治疗的33例患儿作为试验组,对两组患儿的临床效果进行比较和分析.结果:试验组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:在小儿功能性消化不良的诊断中,采用电子胃镜、幽门螺杆菌检验及影像学检查联合诊断,可将小儿消化性溃疡、胃炎及肿瘤等病变排除,以此作为治疗依据,在其治疗中采用多潘立酮与复方阿嗪米特肠溶片联合治疗效果理想,值得推广和应用.
作者：刘龙飞；杨蕾华；张智民 刊期： 2017年第05期
目的:探讨急性脊柱创伤患者的临床诊断方法及采用切开减压椎弓根内固定术治疗的临床疗效.方法:选择2014年8月至2015年8月我院骨科收治的90例急性脊柱创伤患者进行观察,45例采用切开减压椎弓根钉内固定术治疗的患者为观察组,45例患者采用传统开放手术治疗的患者为对照组,观察两组患者的手术效果.随访1年,观察两组患者的恢复情况.结果:观察组手术时间、住院时间、视觉模拟(VAS)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);1年后随访结果显示,观察组受损脊柱恢复情况优于对照组(P＜0.05).结论:对急性脊柱创伤患者进行CT检查、X线、MRI,结合患者的临床症状可以明确诊断,采用切开减压椎弓根钉内固定术治疗可以缩短患者的康复时间,固定效果明显,减轻了患者的痛苦.
作者：敖日格勒 刊期： 2017年第05期
目的:分析手足口病的临床诊断及治疗措施.方法:选择我院2015年2月至2016年3月收治的手足口病患儿200例作为研究对象,对其临床资料进行分析.结果:年龄小于3岁的儿童是手足口病的主要发病人群,全部患儿均存在皮肤黏膜疹,大部分患儿存在发热,部分患儿存在血糖、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、谷丙转氨酶(ALT)以及谷草转氨酶(AST)上升;对于重症患儿来讲,可能伴中枢神经系统损伤,导致循环衰竭和神经源性肺水肿;对于轻型患儿,1周内基本就能治愈;重症患儿的治疗难度较大,临床病死率较高.结论:对重症手足口病惠儿的早期临床征象进行及时识别,提高诊断警惕性,对降低临床死亡率非常重要.对于重症患儿,应采用呼吸循环支持、丙种球蛋白及大剂量激素冲击、脱水降颅压等综合治疗.
作者：李志刚 刊期： 2017年第05期
目的:比较胸腔镜下手术(VATS)与传统手术治疗胸腺瘤(Thymoma)的临床疗效.方法:选取我院2011年3月至2016年3月收治的胸腺瘤患者40例作为临床研究对象.随机分组:对照组20例,采用传统手术治疗;观察组20例,采用胸腔镜手术进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的术中出血量明显低于对照组,手术时间、引流时间、住院时间、切口长度明显短于对照组,并发症发生率优于对照组,结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论:胸腔镜下手术治疗胸腺瘤的临床疗效明显优于传统手术.
作者：朱庆丰 刊期： 2017年第05期
目的:观察分析不同麻醉方式在老年患者髋部骨科手术中的应用效果.方法:选取我院2014年3月至2015年3月收治的120例老年髋部骨科手术患者,运用随机分组法分为甲组(n=40)、乙组(n=40)、丙组(n=40),甲组采用连续硬膜外麻醉,乙组采用腰一硬联合麻醉,丙组采用全身麻醉,观察三组患者临床麻醉效果.结果:麻醉后5 min,甲组心率、血压高于乙、丙组,术后丙组血压高于甲、乙组,术后30min丙组血压、心率高于甲乙组(P＜0.05);术后1h、4h、8h甲乙组视觉模拟评分(VAS评分)低于丙组(P＜0.05),术后12h后无明显差异(P＞0.05).结论:在老年患者髋部骨科手术中,连续硬膜外麻醉、腰-硬联合麻醉、全身麻醉均能满足手术需求,临床应结合患者实际情况,选择恰当的麻醉方法,确保手术顺利进行.
作者：陈林 刊期： 2017年第05期
目的:探讨血清免疫球蛋白及补体检测在肾病综合征诊断中的临床意义.方法:选取本院2015年1月至2016年9月收治的52例肾病综合征患者为观察组,另外选取本院同期体检的健康者50名作为对照组.采用化学发光法检测IgE,采用散射免疫比浊法检测IgA、IgM、IgG、补体C3,观察并比较两组的检测结果.结果:观察组患者的IgE、IgM均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的IgG、C3明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的IgA比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清免疫球蛋白及补体检测在肾病综合征的诊断中具有重要的临床意义,值得应用.
作者：张健倩 刊期： 2017年第05期
目的:探究对冠心病患者使用紫杉醇和西罗莫司两种不同洗脱支架方式的对照分析.方法:择取我院2014年4月到2015年5月收治的冠心痛患者160例,将其以随机抽样的方法进行分组研究,即分为试验组与对照组,各80例对照组患者采取紫杉醇洗脱支架方式,试验组患者接受西罗莫司洗脱支架方式,对比两组患者接受两种不同支架后的心血管发生概率、支架成功概率以及造影再狭窄的发生情况.结果:试验组患者发生不良心血管事件概率7例(8.75％),对照组患者发生不良心血管事件概率8例(10.00％),P＞0.05,差异无统计学意义.试验组患者造影再狭窄率为4.3％(s=0.6),对照组患者造影再狭窄为3.8％(s=0.8),P＜0.05,两组差异有统计学意义.试验组支架成功80例(100.00％),对照组支架成功78例(97.50％),P＞0.05,两组差异无统计学意义.结论:对冠心病患者予以紫杉醇和西罗莫司两种不同洗脱支架方式对降低不良心血管事件的发生概率无显著差异.经过冠状动脉造影检查后,两组患者的再狭窄发生情况无显著差异,具有一定的安全性和有效性,可广泛用于临床治疗的过程中.
作者：胡红超；李伟；刘前进 刊期： 2017年第05期
目的:观察中西医结合治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的临床效果.方法:将2013年3月至2016年10月我院收治的阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者40例,按照入院先后顺序,前20例作为对照组,给予西医治疗,后20例作为观察组,给予中西医结合治疗.观察两组患者的临床疗效.结果:观察组肛门首次排气时间为2.15d(s=1.08),对照组为5.24d(s=1.94),观察组明显短于对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率为90％(18/20),而对照组为70％(14/20),观察组远高于对照组(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者,可达到缩短肛门排气时间,确保治疗效率的作用,帮助患者尽快恢复.
作者：张喜春 刊期： 2017年第05期
世界临床医学杂志
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