范东旭；薛金枝；王瀚锐
目的:分析在临床中对湿热痹阻型类风湿关节炎患者实施当归拈痛汤加减治疗的临床效果及临床用药安全性.方法:选取本院在2015年11月至2016年5月半年期间收治的类风湿关节炎湿热痹阻型患者58例,将其按照治疗方式不同分为研究组与参照组,实施当归拈痛汤加减治疗的患者组命名为研究组,实施来氟米特,甲胺蝶蛉治疗的患者组命名为参照组,治疗时间共持续8周,治疗后对两组患者的临床效果进行比较分析.结果:经治疗后,对两组患者的治疗有效率进行调查分析,研究组治疗有效率高达89.65％,参照组治疗有效率为65.52％,经过统计学分析,具有显著性差异(P＜0.05).结论:在临床中对类风湿关节炎湿热痹阻型患者实施当归拈痛汤加减治疗其临床治疗效果较佳,安全性高,值得临床应用.
作者：范学文 刊期： 2017年第05期
目的:研究静脉输液小组在护理风险管理中的应用方法与效果.方法:将2015年4月至2016年4月本院化疗患者56例纳入研究,按数字随机表法分组.对照组有28例,实施常规护理风险管理.研究组有28例,组建静脉输液小组,并应用在护理风险管理中,管理后比较两组效果.结果:两组中研究组的不良反应率(7.14％)低于对照组(21.43％);研究组经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)/中心静脉导管(CVC)留置时间长,非计划拔管发生率低,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:护理风险管理组建静脉输液小组,可有效减少输液不良反应,延长PICC/CVC留置时间,减少非计划拔管,作用显著,建议推广.
作者：邓美菊 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对手术患儿围术期实施整体护理的临床效果.方法:随机选取手术治疗的患儿160例.对照组65例、观察组95例;对照组给予常规护理.观察组给予术前(包括术前访视、心理护理)、术中及术后的整体护理.比较两组治疗护理效果.结果:两组惠儿均安全度过手术期及麻醉期,无术中、术后严重并发症发生;观察组家长及患儿的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组惠儿出现1例手术意外及4例麻醉知晓,均采取有效措施得以纠正,观察组患儿无手术意外及麻醉知晓,两组比较差异有统计学意义.结论:儿童围术期整体护理能增强惠儿对手术的依从性,取得较好的手术效果,值得临床推广.
作者：覃丽宁 刊期： 2017年第05期
目的:探讨显微镜支撑喉镜下声带手术并发症的原因及预防.方法:收集我科显微镜支撑喉镜下行声带手术患者237例,对其术后并发症进行临床分析.结果:术后随访6～18个月,并发症的发生率为12.4％.结论:显微镜支撑喉镜下声带手术虽属微创手术,但术后并发症的发生仍不容忽视,应熟练掌握手术操作技术、缩短手术时间及手术注意事项.
作者：谭明 刊期： 2017年第05期
目的:对比保乳手术与早期乳腺癌根治术在早期乳腺癌治疗中的临床疗效.方法:选择2012年1月至2016年1月于我院行手术治疗的早期乳腺癌女性患者52例,根据随机数字表将其均分为根治组与保乳组各26例.观察对比两组的手术指标、术后乳腺美观度及近期局部复发情况.结果:保乳组的手术时间、术中出血量、切口长度均低于根治组(P＜0.05).保乳组术后乳腺的美观度84.62％高于根治组的53.85％ (P＜0.05).两组近期局部复发率对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:保乳手术与早期乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌具有显著的应用效果,但前者创伤更小、美观度更佳,具有可行性.
作者：符安装 刊期： 2017年第05期
目的:研究刺络放血疗法联合消风散治疗血虚风燥型慢性荨麻疹的临床疗效.方法:选取我院2014-2015年我院收取的36例血虚风燥型慢性荨麻疹,按照来院治疗的时间分为两组:对照组和应用组,每组18例患者,对照组给予单纯消风散加减治疗,应用组所有患者在对照组的治疗基础上联合刺络放血疗法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:应用组治疗的效果高达88.89％,复发率低于11.11％.结论:应用刺络放血疗法联合消风散治疗血虚风燥型慢性荨麻疹的治疗效果理想、复发率低等特点,故该种方法值得临床推广和应用.
作者：牛维静 刊期： 2017年第05期
目的:探究动态心电图心肌缺血总负荷(TIB)在经皮冠状动脉介入治疗中的应用价值.方法:选取我院收治的72例有冠心病危险因素或胸痛症状的患者进行冠状动脉CTA和TIB检查,将冠状动脉CTA检查阴性组和阳性组的TIB阳性率差异进行对比分析.结果:相较于冠状动脉CTA阴性组,冠状动脉CTA阳性组的TIB阳性率显著增高,P＜0.01.结论:冠状动脉CTA和TIB检查从冠状动脉解剖狭窄程度和心肌缺血定量这两个不同的侧面对冠心病的病变进行了反映,将其联合使用,具有临床应用价值.
作者：李国明；刘爱国 刊期： 2017年第05期
目的:探讨彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的应用价值.方法:回顾分析2014年4月至2016年4月我院收治的107例经手术病理证实的乳腺癌患者,将其作为研究对象,患者均经术后病理证实.患者术前均给予乳腺彩色多普勒超声检查和乳腺钼靶摄片检查,并将检查结果进行对比.乳腺超声检查在无钙化微小病变的检出及病变形态的观察方面优于钼靶;在微小钙化的检测方面,乳腺钼靶检查优于乳腺超声检查.结果:107例患者乳腺超声检查提示为可疑恶性的80例,其中42例提示有微小钙化,诊断符合率为73.33％;乳腺钼靶检查提示为可疑恶性的46例,其中43例提示有微小钙化,诊断符合率为76.67％;组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).乳腺超声检查联合钼靶检查提示可疑恶性的55例,诊断符合率为91.67％,与单纯乳腺超声检查和乳腺钼靶检查比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在乳腺癌早期诊断中,乳腺彩超灵敏度优于X线钼靶,检出正确率较高,在乳腺癌早期筛查和诊疗中有着重要价值.
作者：苟淑红 刊期： 2017年第05期
目的:研究输尿管上段结石行输尿管软镜钬激光碎石与经皮肾取石术治疗(PCNL)输尿管硬镜钬激光碎石取石疗效对比.方法:研究对象是我院2015年7月至2016年7月输尿管上段结石患者,共60例,根据随机数字表法将输尿管上段结石患者分为均等两组,甲组采用PCNL输尿管硬镜钬激光碎石取石治疗,乙组采用输尿管软镜钬激光碎石治疗.比较两组患者手术所需时间、术后平均住院时间和结石取净率、术后发热等并发症发生率.结果:乙组结石取净率跟甲组无显著差异(P＞0.05),但术后发热等并发症发生率明显低于甲组(P＜0.05).乙组患者手术所需时间明显长于甲组(P＜0.05),但术后平均住院时间明显短于甲组(P＜0.05).结论:输尿管上段结石行输尿管软镜钬激光碎石与PCNL输尿管硬镜钬激光碎石取石均有良好效果,具有较高的结石取净率.虽然输尿管软镜钬激光碎石手术时间较长,但可减少并发症的发生,缩短术后住院时间,值得推广.
作者：李金芳；文建军 刊期： 2017年第05期
目的:对比分析氧驱动雾化与空气压缩雾化治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:本研究选取了2014年3月至2016年2月我科室收治的小儿哮喘患儿100例作为研究对象,入选的100例患儿按照雾化治疗方式分成氧驱动组和空气压缩组,每组50例.两组患儿均给予平喘、止咳、化痰、抗炎等常规临床治疗,氧驱动组惠儿给予氧驱动雾化吸入治疗,空气压缩组患儿给予空气压缩雾化吸入治疗.结果:氧驱动组患儿的整体临床治疗有效率为98.0％,显著优于空气压缩组的90.0％(P＜0.05).氧驱动组患儿的呼吸困难、反复喘息、咳嗽胸闷等症状消失时间及住院时间均显著较短,与空气压缩组相比有显著的临床优势,差异显著(P＜0.05).氧驱动组患儿治疗后的血氧饱和度显著提高,与空气压缩组相比有显著的临床优势,差异显著(P＜0.05).结论:与空气压缩雾化治疗小儿哮喘相比,氧驱动雾化治疗小儿哮喘能够显著改善患儿的血氧饱和度及患儿的各项临床症状,从而促使惠儿快速康复,显著提高患儿的临床治疗效果.
作者：江国荣 刊期： 2017年第05期
目的:观察分析髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:以该院2014年5月至2016年5月收治的80例股骨颈骨折患者为研究对象,采用序贯法将患者分成对照组(n=40例)与观察组(n=40例),对照组患者采用骨折内固定术治疗,观察组患者采用髋关节置换术进行治疗,比较两组患者采用不同治疗方法后的临床疗效和并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后髋关节Harris评分的优良率为87.5％,显著高于对照组优良率62.5％ (P＜0.05),有统计学意义.观察组患者手术后并发症发生率为5％,对照组患者手术后并发症发生率为17.5％,两组并发症发生率具有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:中老年股骨颈骨折患者采用髋关节置换术治疗,操作简单,并发症发生率低,疗效显著.
作者：董跃福；牟志芳；蒋胜波；刘旭东；刘建；崔吉正 刊期： 2017年第05期
目的:探究厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平联合治疗老年糖尿病高血压患者合并高尿酸血症的疗效及安全性方法:选取我中心2014年9月至2015年8月收治的96例糖尿病高血压合并高尿酸血症患者,依据治疗方法的不同分组,各48例;两组患者均予以厄贝沙坦治疗,联合组另外予以苯磺酸氨氯地平;比较两组患者疗效、不良反应发生率及治疗前后血尿酸、血压变化情况.结果:联合组疗效优于单一组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组不良反应发生率与单一组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对糖尿病高血压合并高尿酸血症老年患者予以厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平联合治疗,疗效颇佳,且安全性与单药治疗相当,在临床治疗中具有重要意义.
作者：孙晓伟 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对脑静脉窦血栓患者分别实施MRI诊断以及CT诊断后获得的临床效果 方法:选择我院2014年9月至2016年9月收治的54例脑静脉窦血栓患者为研究对象;临床针对脑静脉窦血栓患者的CT影像表现与MRI影像表现进行分析.结果:时于脑静脉窦血栓患者,在发病7d内,临床实施CT检查后终获得的阳性比例为18/34;在发病12d内,临床实施CT检查后终获得的阳性比例为14/20;获得的总阳性比例为32/24对患者的静脉窦表现进行分析发现,主要表现出条带状或者三角形高密度影的情况.结论:针对脑静脉窦血栓患者,临床选择CT筛查的方法进行疾病诊断,有效性显著,能够发挥显著的诊断价值临床选择MRI的方法进行疾病诊断,针对CT表现出的缺点可以有效弥补,终可以获得显著的阳性检出率及病灶分布的准确率.
作者：张浩 刊期： 2017年第05期
目的:探讨血管内栓塞和开颅夹闭治疗急性期低级别破裂大脑中动脉瘤的临床治疗效果.方法:本试验选择了我院2014年1月至2015年12月收治的急性期低级别破裂大脑中动脉瘤患者40例,将患者随机分为A组与察B组,各20例.给予A组患者血管内栓塞术,B组患者开颅夹闭术,比较两组患者的各项试验指标.结果:两组患者以不同方式治疗后,临床治疗效果接近;上述组间比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论:以血管内栓塞术与开颅夹闭方式治疗急性期低级别破裂大脑中动脉瘤患者的临床效果十分显著,临床应用时要根据患者的实际病情选择适宜的治疗方式,帮助患者尽早恢复,这两种方式均值得临床广泛应用,必要时可将其结合使用.
作者：梅敏；向鹏；樊天禹；黄云峰 刊期： 2017年第05期
目的:功能性胃肠病伴焦虑、抑郁状态及其与胃肠道症状积分的相关性研究分析.方法:本文分别选取100例功能性胃肠病患者和100例健康体检人员进行分组对照研究,两组全部采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行相关指标评分测定,对其不良情绪状态和胃肠道症状积分关系进行分析研究.结果:功能性消化不良伴发焦虑抑郁状态患者、肠易激综合征伴焦虑、抑郁状态患者、功能性便秘伴发焦虑、抑郁状态患者三种不同类型的功能性胃肠疾病患者的焦虑量表评分(不低于50分)检出率大小分别是37.50％、40.00％、40.00％,同时患者的抑郁量表评分(不低于53分)检出率大小分别是42.50％、37.50％、45.00％,和对照组对应的焦虑量表评分(不低于50分)、抑郁量表评分(不低于53分)的检出率大小结果对比存在显著性差异(P＜0.05).结论:患者出现焦虑、抑郁等不良情绪状态和功能性胃肠疾病之间存在很大的关系,能够通过心理干预等多方面工作开展,有效预测患者的临床症状,从而及时开展护理干预工作.
作者：樊荣荣 刊期： 2017年第05期
目的:分析超声诊断甲状腺腺瘤的价值及临床作用.方法:研究对象选取本院2013年4月至2015年3月收治的52例甲状腺腺瘤患者以及34例甲状腺癌患者,所有患者均通过超声诊断.回顾性分析临床资料,探讨超声声像图特点 结果:甲状腺腺瘤超声表现为圆形或者椭圆形肿块、边界清晰、内部低回声;甲状腺癌表现为肿瘤周围边界模糊、形状不规则,存在沙砾样的钙化灶.甲状腺腺瘤患者的收缩期血流大流速(Vmax)以及阻力指数(RI)均具有较大的差异,差异显著(P＜0.05);甲状腺腺瘤患者的血流分级大多为1级和2级,甲状腺癌则主要为2级和3级,差异显著(P＜0.05) 结论:通过超声能够较好的诊断甲状腺腺瘤,并与甲状腺癌区分开来,应用价值较高.
作者：李淑贞 刊期： 2017年第05期
目的:探讨老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果.方法:选取我院2014年5月至2015年5月80例心肌梗死恢复期患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予常规护理的同时进行干预护理,对照组患者给予常规护理.分析对患者实施不同护理措施的效果,总结经验.结果:观察组患者在护理干预后,平均恢复时间为13.5d(s=1.6),手术后并发切口感染1例,临床的治愈率高达97.5％;而对照组患者平均住院时间为18.6d(s=2.3),手术后并发切口感染5例,临床的治愈率达到82.5％,满意率为80％.观察组患者的各项临床指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预对老年心肌梗死患者的恢复效果十分显著,并能够有效缩短住院时间、降低并发症的发生率,具有临床推广价值.
作者：白艳梅 刊期： 2017年第05期
目的:分析联合检测磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)与甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断价值.方法:收取我院50例原发性肝癌患者,50例肝破裂患者、50例肝硬化患者作为本次研究对象,分为3组,收取时间为2015年1月至2015年8月,对3组患者的GPC3与AFP水平进行检测.结果:GPC3与AFP联合检测原发性肝癌的灵敏度90.00％,与AFP或者GPC3单独检测的灵敏度相比,具有显著差异(P＜0.05);而GPC3与AFP联合检测原发性肝癌的特异度72.00％,与AFP或者GPC3单独检测相比,无显著差异(P＞0.05);肝硬化组患者GPC3显著高于肝破裂组患者GPC3(P＜0.05),原发性肝癌组GPC3显著高于肝硬化组患者GPC3(P＜0.05).结论:原发性肝癌患者体内血清GPC3水平呈高表达状态,与患者病情进展密切相关,采用GPC3与AFP联合检测对原发性肝癌具有较高的诊断价值,值得运用.
作者：张小花 刊期： 2017年第05期
目的:分析小儿功能性消化不良的临床诊断方法,并对其治疗方法及效果进行探究.方法:选取2014年3月至2016年3月我院收治的功能性消化不良患儿66例作为研究对象,所有惠儿均经病理学确诊,以治疗方法不同为分组依据,采用常规治疗方法的33例患儿作为对照组,而在此基础上采用多潘立酮与复方阿嗪米特肠溶片联合治疗的33例患儿作为试验组,对两组患儿的临床效果进行比较和分析.结果:试验组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:在小儿功能性消化不良的诊断中,采用电子胃镜、幽门螺杆菌检验及影像学检查联合诊断,可将小儿消化性溃疡、胃炎及肿瘤等病变排除,以此作为治疗依据,在其治疗中采用多潘立酮与复方阿嗪米特肠溶片联合治疗效果理想,值得推广和应用.
作者：刘龙飞；杨蕾华；张智民 刊期： 2017年第05期
目的:研究小儿上呼吸道感染患儿体内超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)的表达水平及临床意义.方法:选择我院2014年2月至2016年2月收治的150例呼吸道感染的息儿及同期来院检查的75例正常小儿作为研究对象,其中正常小儿为对照组,将患儿按照感染种类不同分为观察A组(细菌感染)和观察B组(病毒感染),每组75例.分别检测并比较3组小儿的hs-CRP和PCT的表达水平.结果:观察组患儿的hs-CRP和PCT表达水平均显著高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察A组患儿的hs-CRP和PCT表达水平显著高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:hs-CRP和PCT的表达水平可用来诊断上呼吸道感染及鉴别感染原因,前者灵敏度高,后者特异性大,只有综合两种指标才能更好地对疾病进行诊断和鉴别,实用性强,值得临床推荐.
作者：江玉梅 刊期： 2017年第05期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
