林晶；伍秋霞；吴隐雄；邓金龙；莫颖敏；李建英
目的:讨论膝关节置换术中关节周围软组织注射镇痛药物的效果.方法:选取2015年1月至2016年4月在我院行膝关节置换术的125例患者为研究对象,分为观察组和对照组.对照组在手术过程中不实施关节腔内注射镇痛药物,观察组在手术过程中采用关节周围软组织注射镇痛药物.结果:在术后镇痛效果、术后1d、5d的活动情况以及患者的不良反应等方面,观察组患者的数据均明显优于对照组.结论:在膝关节置换术的过程中,实施关节腔周围注射镇痛药物可以有效地缓解患者的疼痛情况,加速患者的术后恢复.
作者：张建武 刊期： 2017年第05期
目的:研究手术治疗肝血管瘤的临床疗效.方法:选取我院2013年7月至2016年11月收治的102例肝血管瘤患者作为观察对象,按照硬币法分为对照组和治疗组,各51例,对照组采用经导管动脉栓塞(TAE)治疗,治疗组采用手术切除治疗,比较两组治疗效果.结果:对照组手术时间、住院时间长于治疗组,术中出血量多于治疗组,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);两组近期并发症发生率比较,治疗组高于对照组(P＜0.05).结论:手术治疗肝血管瘤效果确切,但其术后并发症还有待商榷,临床可根据惠者实际情况选择治疗方法.
作者：范东旭；薛金枝；王瀚锐 刊期： 2017年第05期
目的:功能性胃肠病伴焦虑、抑郁状态及其与胃肠道症状积分的相关性研究分析.方法:本文分别选取100例功能性胃肠病患者和100例健康体检人员进行分组对照研究,两组全部采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行相关指标评分测定,对其不良情绪状态和胃肠道症状积分关系进行分析研究.结果:功能性消化不良伴发焦虑抑郁状态患者、肠易激综合征伴焦虑、抑郁状态患者、功能性便秘伴发焦虑、抑郁状态患者三种不同类型的功能性胃肠疾病患者的焦虑量表评分(不低于50分)检出率大小分别是37.50％、40.00％、40.00％,同时患者的抑郁量表评分(不低于53分)检出率大小分别是42.50％、37.50％、45.00％,和对照组对应的焦虑量表评分(不低于50分)、抑郁量表评分(不低于53分)的检出率大小结果对比存在显著性差异(P＜0.05).结论:患者出现焦虑、抑郁等不良情绪状态和功能性胃肠疾病之间存在很大的关系,能够通过心理干预等多方面工作开展,有效预测患者的临床症状,从而及时开展护理干预工作.
作者：樊荣荣 刊期： 2017年第05期
目的:研究分析经颅彩色多普勒超声(TCD)联合颈部血管超声(CUS)对脑梗死患者的诊断价值.方法:在本院收治的脑梗死患者中,随机选取100例作为研究对象,所有研究对象均于2014年8月至2016年8月入院治疗,应用TCD及CUS对患者进行检查,比较TCD联合CUS与单纯TCD、CUS的检查结果.结果:TCD联合CUS的检出率比单纯CUS检出率、单纯TCD检出率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TCD联合CUS对脑梗死患者的诊断价值较高,值得临床上推广应用.
作者：唐奇 刊期： 2017年第05期
目的:研究全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者的术后影响情况.方法:临床纳入2014年3月至2015年8月我院骨科收治的老年股骨骨折患者84例,所有患者均采用股骨切开复位内固定进行治疗.根据入院顺序将所有患者分为两组,各42例.患者手术时采用全身麻醉作为全身麻醉组,患者手术时采用硬膜外麻醉作为硬膜外麻醉组.结果:全身麻醉组患者的睁眼时间、拔管时间及应答时间与硬膜外麻醉组无显著差异(P＞0.05).全身麻醉组术前、术后6h、术后12h及术后48h的简易精神状态评价量表(MMSE)评分与硬膜外麻醉组相比无显著差异(P＞0.05);而术后24h,硬膜外麻醉组的MMSE评分明显高于全身麻醉组,(P＜0.05).结论:全身麻醉与硬膜外麻醉效果并无差异,但全身麻醉对患者24h后的认知功能影响较大.
作者：王颢霖 刊期： 2017年第05期
目的:评估孟鲁司特钠能否作为支气管哮喘的一线治疗药物.方法:随机抽取我院自2015年3月至2016年6月期间收治的支气管哮喘患者90例,随机分为甲、乙、丙三组,每组30例.丙组采用常规治疗方法,乙组采用吸入糖皮质激素法,甲组采用口服孟鲁司特钠法.而后对比三组患者治疗后的总有效率及肺功能指标差异.结果:甲组和乙组总有效率及肺功能指标差异不显著,无统计学意义(P＞0.05);甲、乙两组的总有效率明显高于丙组,同时肺功能指标也明显优于丙组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:口服孟鲁司特钠治疗支气管哮喘等效于吸入糖皮质激素,可作为支气管哮喘的一线治疗药物.
作者：沈芹 刊期： 2017年第05期
目的:探讨新生儿行为神经测定(NBNA)对新生儿早期脑损伤的评估作用.方法:选择2014年1月至2015年12月我院新生儿科收治的50例足月脑损伤患儿作为观察组,另选择同期在我院出生的50例健康足月儿作为对照组,每周对两组足月儿进行NBNA评分,对比两组的测定结果.结果:观察组足月儿在3d、7d、14d及28d NBNA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在6月龄时智力发育指数(MDL) ＜69分、精神运动发育指数(PDI)＜ 69分发育异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对早期脑损伤足月儿采取新生儿NBNA能够及早判定足月儿脑损伤的程度,准确评估足月儿的预后效果,以便给予早期的治疗降低后遗症的发生.
作者：梁高连 刊期： 2017年第05期
目的:研究静脉输液小组在护理风险管理中的应用方法与效果.方法:将2015年4月至2016年4月本院化疗患者56例纳入研究,按数字随机表法分组.对照组有28例,实施常规护理风险管理.研究组有28例,组建静脉输液小组,并应用在护理风险管理中,管理后比较两组效果.结果:两组中研究组的不良反应率(7.14％)低于对照组(21.43％);研究组经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)/中心静脉导管(CVC)留置时间长,非计划拔管发生率低,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:护理风险管理组建静脉输液小组,可有效减少输液不良反应,延长PICC/CVC留置时间,减少非计划拔管,作用显著,建议推广.
作者：邓美菊 刊期： 2017年第05期
目的:探讨腹腔镜手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床效果.方法:随机抽取来我院就诊的60例先天性肥厚性幽门狭窄的小儿患者作为研究对象,随机分为两组,对照组(30例)采用常规手术治疗,研究组(30例)采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者治疗效果.结果:研究组的并发症发生率为3.56％,与对照组的19.76％相比,研究组的并发症发生率明显比对照组低,两组数据对比差异明显(P＜0.05);研究组的手术时间、术后住院时间等明显要比对照组短(P＜0.05);研究组术后呕吐、术后进全奶时间等明显比对照组显著,数据对比差异(P＜0.05);而研究组的住院总费用要比对照组高,数据对比差异(P＜0.05).结论:对先天性肥厚性幽门狭窄患儿采用腹腔镜手术治疗,并发症发生率低,效果显著.
作者：韦成生 刊期： 2017年第05期
目的:采用临床病例对急性淋巴细胞白血病患儿的CD38表达与疾病预后的关系进行研究.方法:选取本院44例急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,将患儿分成CD38阳性组和CD38阴性组,随后采用化疗后患儿的缓解率和高危患儿比例来对CD38的表达与疾病预后的关系进行评价分析.结果:所有患者中CD38表达阳性率27.27％;CD38阴性组患者的完全缓解率为75.00％,显著高于CD38阳性组患者的完全缓解率(P＜0.05);CD38阴性组患者中高危10例,而CD38阳性组患者中高危9例,表明CD38阳性组患者的高危率显著高于CD38阴性组患者(P＜0.05).结论:CD38阳性会引起疾病的预后不良,因此CD38的表达情况可作为临床上儿童急性淋巴细胞白血病的一个预后评价指标.
作者：张丽霞；张丽君；王郝莹；张琼；郭建红 刊期： 2017年第05期
目的:对比研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效.方法:选取2010年1月至2016年1月我院收治的90例胆囊结石患者,随机分为对照组和试验组各45例患者,对照组患者采用开腹胆囊切除手术,试验组患者采用腹腔镜胆囊切除手术.观察并比较两组患者治疗后的临床疗效.结果:试验组患者在手术时间、术后恢复时间及住院时间等方面明显短于对照组患者,两组相比具有差异性,具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者术后并发症5例(11.1％),对照组患者术后并发症15例(33.3％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术相比较于开腹胆囊切除术具有更小的创伤、更短的恢复时间、更低的术后并发症发生率等优点,具有很好的临床疗效及较高的应用价值,值得进行广泛推广应用.
作者：秦绪广 刊期： 2017年第05期
目的:探讨老年白内障合并青光眼患者围术期采用干预护理措施的临床效果.方法:临床纳入80例我院2014年1月至2015年12月收治的老年白内障合并青光眼患者,均行手术治疗.根据患者围术期护理方式的不同分为两组,其中40例患者采用常规护理作为对照组,另40例患者采用干预护理作为干预组;观察两组患者护理后并发症发生率和护理满意度情况.结果:两组患者护理后,干预组患者术后并发症发生率(7.5％)明显低于对照组(35.0％),干预组患者护理满意度(97.5％)明显高于对照组(82.5％),两组相比较,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年白内障合并青光眼患者围术期实施干预护理,有效地降低患者术后并发症的发生率,提高了患者的护理满意度,效果显著,值得临床应用及推广.
作者：李芙蓉 刊期： 2017年第05期
目的:分析异位妊娠患者实施米非司酮、氨甲蝶呤联合中药血府逐瘀汤保守疗法的效果.方法:调查对象从我院2012年3月至2016年1月收治的异位妊娠患者中挑选,将90例按照患者的入院编号分成不同组:对照组实施米非司酮、氨甲蝶呤联合疗法,研究组则于对照组基础上实施中药血府逐瘀汤疗法,评定预后效果.结果:研究组的疾病效果显著高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:临床针对异位妊娠患者实施米非司酮、氨甲蝶呤保守疗法,辅以中药血府逐瘀汤加天花粉活血化瘀,消瘕杀胚治疗,可提高疗效,预防不良反应,值得借鉴.
作者：张娣玲 刊期： 2017年第05期
目的:分析系统化护理教学在神经外科低年资护士培训中的作用.方法:筛选、随机对照128名于2014年04月至2016年11月进入本院神经外科的低年资护士,Ⅰ组(63名)低年资护士在教学工作中展开常规护理教学,而Ⅱ组(65名)则展开系统化护理教学,两组学习情况进行对比.结果:Ⅰ组低年资护士对于教学管理工作的满意度82.54％,Ⅱ组是100.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在低年资护士在教学管理工作中,通过展开系统化的护理教学,有助于提升低年资护士整体实习效率.
作者：张莉 刊期： 2017年第05期
目的:分析中医综合康复疗法治疗偏瘫痉挛的临床疗效.方法:抽取我院收治的中风偏瘫痉挛的128例患者为试验对象,随机分为试验组和对照组两组,备64例.对照组医治时使用现代康复训练,试验组则在对照组的基础上予以中医综合康复疗法医治.比较两组的治疗结果.结果:试验组患者的总有效率、肢体功能显著优于对照组(P＜0.05).结论:中医综合康复疗法治疗偏瘫痉挛疗效显著,安全性高.
作者：宋时荣 刊期： 2017年第05期
目的:探讨葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的发病原因及治疗对策.方法:观察和分析27例SSSS的临床表现及治疗.结果:积极使用抗生素治疗疗效确切,部分抗病毒治疗有效,严重者可加用糖皮质激素、丙种球蛋白治疗.结论:SSSS选用抗炎、抗过敏及抗病毒等支持对症处理治疗是有效的,严重时加用丙种球蛋白治疗.
作者：郑雪莲；唐勇；姚学群 刊期： 2017年第05期
目的:探讨显微镜支撑喉镜下声带手术并发症的原因及预防.方法:收集我科显微镜支撑喉镜下行声带手术患者237例,对其术后并发症进行临床分析.结果:术后随访6～18个月,并发症的发生率为12.4％.结论:显微镜支撑喉镜下声带手术虽属微创手术,但术后并发症的发生仍不容忽视,应熟练掌握手术操作技术、缩短手术时间及手术注意事项.
作者：谭明 刊期： 2017年第05期
目的:分析老年患者人工股骨头置换术行轻比重腰椎麻醉与全身麻醉的临床效果.方法:将我院2011年9月至2014年11月收治的行老年人工股骨头置换术患者60例作为研究对象,按意愿分为不同麻醉组:对照组(全身麻醉)、研究组(丁哌卡因轻比重腰椎麻醉),评定总体效果.结果:研究组患者术后下肢运动功能恢复时间、住院时间、医疗费用少于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:临床老年人工股骨头置换术患者行丁哌卡因轻比重腰椎麻醉效果显著,可预防并发症,减少医疗费用,值得推广.
作者：董文发 刊期： 2017年第05期
目的:研究参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗急性脑血栓的临床效果.方法:选择我院收治的86例急性脑血栓患者作为观察对象,收治时间为2013年9月至2015年6月,随机将其分成两组,对照组43例患者采用奥扎格雷进行治疗,试验组43例患者在对照组基础上加用参芎葡萄糖注射液进行治疗,观察两组急性脑出血患者症状缓解时间、治疗前后神经功能缺损评分及不良反应发生率.结果:对照组不良反应发生率(13.95％)与试验组(16.28％)差异不大(P＞0.05);但两组治疗后症状缓解时间及神经功能缺损评分存在差异(P＜0.05).结论:针对急性脑血栓患者采用参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗的临床疗效显著,值得推广.
作者：王帅；蔡静 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对脑静脉窦血栓患者分别实施MRI诊断以及CT诊断后获得的临床效果 方法:选择我院2014年9月至2016年9月收治的54例脑静脉窦血栓患者为研究对象;临床针对脑静脉窦血栓患者的CT影像表现与MRI影像表现进行分析.结果:时于脑静脉窦血栓患者,在发病7d内,临床实施CT检查后终获得的阳性比例为18/34;在发病12d内,临床实施CT检查后终获得的阳性比例为14/20;获得的总阳性比例为32/24对患者的静脉窦表现进行分析发现,主要表现出条带状或者三角形高密度影的情况.结论:针对脑静脉窦血栓患者,临床选择CT筛查的方法进行疾病诊断,有效性显著,能够发挥显著的诊断价值临床选择MRI的方法进行疾病诊断,针对CT表现出的缺点可以有效弥补,终可以获得显著的阳性检出率及病灶分布的准确率.
作者：张浩 刊期： 2017年第05期
世界临床医学杂志
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