陈华珍
目的:研究分析超薄全瓷贴面在牙齿美容修复临床应用效果.方法:选择本院接收的前牙美容修复的患者72例作为研究对象,将72例患者随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组患者采用传统备牙瓷贴面修复,观察组患者采用不备牙或少备牙的超薄全瓷贴面方法进行治疗,对比观察组与对照纽的治疗效果.结果:观察组患者修复成功率、对牙体修复的满意度比对照组高,差异显著(P＜0.05).结论:超薄全瓷贴面在牙齿美容修复临床应用效果较好,值得推广应用.
作者：王蓉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨对急性一氧化碳中毒患者有效的观察和护理方法.方法:将我院诊治的55例急性一氧化碳中毒患者作为此次研究的对象,对患者的临床资料进行分析,并回顾性分析护理措施.结果:55例急性一氧化碳中毒患者中,53例轻度患者经治疗后均痊愈出院,且没有出现后遗症;2例患者由于年龄较大,营养状况较差,导致恢复情况较差.结论:急性一氧化碳中毒患者有效的观察和优质的护理是抢救能否成功的关键因素,必须予以足够的重视.
作者：葛丽萍 刊期： 2017年第03期
目的:探究肌电图在面肌痉挛病因诊断中的临床应用价值.方法:采用回顾性分析的方法,将2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的30例面肌痉挛患者的临床资料进行研究分析,对所有患者治疗前行面肌反射和面肌肌电图检查,并对比颅脑MR成像.结果:①面肌反射和面肌肌电图:30例患者中有7例瞬目反射的早反应(R1)和迟反应(R2、R2’)的潜伏期和波幅与健侧相比无明显差异,有23例患侧迟反应波幅明显高于健侧,但仅仅是刺激同侧的迟反应差异具有统计学意义(P＜0.05).刺激面肌痉挛症状较重者的眶上神经时,在同侧口轮匝肌或颈阔肌上同时记录到早反应和迟反应,即联带运动反应,但不恒定.放松状态下患侧与健侧平均肌电值(AEMG)差异较大(P＜0.05),有统计学意义;而中位频率(MF)、平均功率频率(MPF)差异不大(P＞0.05),无统计学意义;收缩状态下患侧与键侧MF、MPF、EMG差异较大(P＜0.05),有统计学意义.②颅脑MR:30例患者中,患侧面神经存在血管接触或压迫21例,健侧6例,二者具有统计学差异(P＜0.01).③30例患者同时行肌电图和颅脑MR检查,肌电图异常者23例(76.7％),颅脑MR异常者21例(70％),两者同时异常者15例(50％).结论:肌电图在血管压迫性面肌痉挛的病因诊断中有着重要的应用价值,能够为临床治疗提供可靠的参考依据,可以广泛推广应用.
作者：高翠；许春丽；李海健 刊期： 2017年第03期
目的:通过对拔除第一恒磨牙正畸病例矫治方案、临床操作及治疗结果的回顾,探讨拔除第一恒磨牙矫治错畸形的一般设计原则及关闭拔牙间隙临床操作要点,并评估其临床疗效.方法:选取我科2010至2016年拔除第一恒磨牙正畸患者16例,对其矫治方案、正畸操作过程及治疗结果进行临床分析,所选患者因存在一颗或多颗第一恒磨牙龋坏、大面积充填或早失等情况而采用减数第一磨牙的治疗方案,治疗中使用方丝弓矫治器,采用合理的支抗技术,关闭拔牙间隙,调整牙合关系.结果:16例患者矫治结束后,拔牙间隙均关闭,前牙覆牙合、覆盖关系正常,后牙咬合关系良好.X线片显示牙根平行,无牙根及牙槽嵴吸收.侧貌满意.结论:第一恒磨牙早失或大面积龋坏的错牙合畸形患者,矫治方案采用非常规拔除一颗或多颗第一恒磨牙,经过合理的支抗设计和精细的临床操作排齐牙列、关闭间隙、调整上下牙的咬合关系,可以达到满意的治疗结果.
作者：郭德胜 刊期： 2017年第03期
目的:研究临床路径在胎膜早破中的临床应用价值.方法:选取我院自2014年2月至2016年6月收治的80例胎膜早破患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,对照组给予常规干预措施,试验组则给予临床路径干预.结果:试验组患者的住院天数、住院费用明显低于对熙组,差异显著(P＜0.05);试验组剖宫产率、产后感染率及新生儿并发症发生率均明显低于对照纽,差异显著(P＜0.05).结论:针对胎膜旱破患者,对其实施临床路径干预,能够有效降低剖宫产率、产后感染率及新生儿并发症发生率,并有效减少患者的住院天数与医疗费用,具有较高的临床应用价值.
作者：彭新秀；陆勤娜；刘林 刊期： 2017年第03期
目的:观察反应曲线应用于临床生化检验的重要价值.方法:选取60例生化检验病例进行分组研究,时照组进行常规生化检验;观察组使用反应曲线,比对两组应用效果.结果:检验准确率,观察组和对照组分别为93.33％vs53.33％;检验时间,观察组3.3h(s=1.8),对照组31.3h(s=6.8),差异显著(P＜0.05).结论:利用实时反应曲线,有助于解决标本异常、性状和试剂变质等问题,提升检验结果的真实性、精确性.
作者：陈昌云 刊期： 2017年第03期
目的:探讨单纯子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术治疗瘢痕妊娠的疗效.方法:选取2015年1月至2016年12月我院收治的87例瘢痕妊娠患者作为研究对象.根据患者治疗方式将其分为对照组与试验组,对照组42例患者接受常规灌注化疗栓塞术联合宫腔镜清宫术治疗,试验组45例患者则接受单纯子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫治疗.比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果:两组患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)转阴时间、清宫术中出血量、停经时间、住院时间比较差异不显著(P＞0.05);但试验组患者医疗费用及不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:采用单纯子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术治疗瘢痕妊娠疗效与常规灌注化疗栓塞联合宫腔镜清宫术基本相当,均可有效治疗瘢痕妊娠,并且单纯子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术安全性更高、治疗费用更低.
作者：付立平；张娜；贾胜梅；闫奎；周晓芳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨内镜下大肠巨大息肉摘除术并发症的预防方法.方法:选取我院2014年9月至2016年11月收治的55例(76枚)大肠巨大息肉患者为本研究的对象,并将患者随机分为对照组(25例)和观察组(30例).对照组患者采用内镜下高频电单纯分块套切摘除术,观察组患者在此基础上,联合内镜下改良法(EMR)切除大肠巨大息肉,分析两组患者术后的并发症发生率.结果:研究结果表明,对照组患者的术后出血率明显高于观察组患者,且观察组患者术后的不良反应和并发症发生率也显著低于对照组患者.两组患者对比差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:采用内镜下高频电单纯分块套切摘除术联合EMR方法摘除大肠巨大息肉,能有效防止大肠息肉摘除术中出现出血、肠壁穿孔等并发症,尤其是对宽基底、粗蒂大息肉的摘除,手术效果安全、简便、高效,值得在临床上进行推广.
作者：黄建勋 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分期康复护理对脑梗死患者焦虑抑郁情绪、神经功能和生活质量的影响.方法:选取2013年6月至2016年6月我院接诊的脑梗死100例患者的临床资料进行回顾性分析,随机将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50),并分别对对照组和观察组患者实施分期康复护理和常规护理方法,观察分析两组患者的焦虑抑郁情绪、神经功能和生活质量.结果:观察组患者的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分改善效果明显优于对照组(P＜0.05),且观察组患者的神经功能缺损痊愈率(50.00％)明显高于对照组(22.00％),两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑梗死患者采用分期康复护理方法,能有效改善患者的焦虑抑郁情绪,降低患者的神经功能缺损情况,提高患者的生活质量.
作者：卢小莲 刊期： 2017年第03期
目的:探讨B超引导下宫腔镜子宫粘连机械性分离术的安全性和有效性.方法:选取在本院行B超引导下宫腔镜子宫粘连机械性分离术患者94例作为研究对象,分析其临床资料.结果:选取的94例患者中,患者术后宫腔形态完全恢复为80例,可清晰看见双侧输卵管开口,其相应手术有效率85.1％.患者均无相应并发症产生.术后予以患者随访工作,随访时间为1～2年,患者闭经治愈率达到71.8％,患者治疗总有效率为94.9％;月经过少治愈率和总有效率分别为87.2％、95.7％;术后合并不孕症患者妊娠率为33.3％,下腹痛周期性缓解率为9.9％.结论:针对子宫粘连患者,采用B超引导下宫腔镜子宫粘连机械性分离术,是一种安全有效的治疗手段.
作者：梁莲 刊期： 2017年第03期
目的:分析欣母沛联合宫腔填纱在剖宫产产后出血治疗中的效果.方法:在本院接收的剖宫产产后出血患者中,对其中的74例患者进行研究,所有研究对象均于2015年2月至2016年2月进行治疗,将74例患者随机分为试验纽、对照组,每组37例,采用宫腔填塞纱条的方法治疗对照组患者,采用欣母沛联合宫腔填纱的方法治疗试验组患者,对比试验组与对照组的治疗效果.结果:试验组患者用药后止血时间、术后24h出血量和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:欣母沛联合宫腔填纱在剖宫产产后出血治疗中具有较高的应用价值,能有效改善患者出血情况,可进行推广应用.
作者：蒋瑛 刊期： 2017年第03期
目的:探讨食管黏膜碘染色诊断食管癌前病变和早期癌在内镜检查的临床应用价值,方法:对3602例食管黏膜有可疑病变者进行碘染色检查,在不染区或淡染区多点活检.结果:早期食管癌检出率1.57％～2.93％;食管重度不典型增生及早期食管癌检出率3.36％～5.08％;食管癌前病变(轻、中、重度不典型增生)的检出率为18.2％～27.39％.结论:在食管癌高发区进行内镜下碘染色普查,能够明显提高早期食管癌及癌前病变的检出率.
作者：郭鹏；薛茂海；孙祥玉；刘虹；邱梦琪；赵衍磊 刊期： 2017年第03期
目的:通过分析原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床病理特征以探讨治疗方法及预后方法:选取我院2015年11月至2016年11月收治的40例原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤患者为研究对象,对其资料进行回顾性分析.结果:肿瘤性淋巴细胞表现为弥漫性浸润分布,以“哨兵样”形式排列,还存在残存乳腺结构:能行免疫分型者全部属于非生发中心B细胞(GCB)型;38例随访资料齐全,对全部患者随访5年,存活及死亡人数分别为21例及17例.结论:原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤免疫表型大部分属于非GCB型,通过免疫组化标记能进一步确诊,以手术以及放化疗联合方式进行治疗.
作者：周一舟；孙丽；孙三元 刊期： 2017年第03期
目的:分析临床护理教学中存在的问题和临床护理教学模式.方法:通过分析临床护理教学中存在的问题,并对临床护理教学模式进行探讨.结果:分析发现,临床护理教学中存在的问题主要为:缺乏完善的教学管理体制、缺乏明确的培养目标、严重缺乏教学师资、未能及时更新教学方法和教学模式、缺乏完善的评价体系.结论:在实际的护理教学中,应合理选择教学模式,对临床教学管理进行强化,并对教学管理体系进行不断完善,终为社会培养综合素质强的人才.
作者：曹晓晴 刊期： 2017年第03期
目的:解剖手指固有神经近节指间关节的神经分支,为去神经化支配术治疗手2～5指近节指间关节(PIP)炎性疼痛提供有力的应用解剖学研究.方法:在电子镜下解剖10只成人上肢标本,40个手指PIP神经分支,观察并记录出现概率、数量及走形.结果:食、中、环、小指掌侧PIP神经分支出现概率为98.6％(78/80侧),背侧分支出现率92％(65/70侧),小指尺背侧无分支.2～5指掌背侧PIP两侧神经分支均发出2～5条分支.2～5指掌背侧PIP指神经分支数量运用单因素方差分析,无统计学意义.各指掌侧PIP神经分支均在近节手指,远1/3及中节手指近2/3平面发出,向掌板行走.背侧分支均在近节手指,近1/3向指背远端走行.结论:通过对2～5手指PIP感觉神经仔细的解剖,2～5手指PIP感觉神经主要发于两侧的指神经分支支配,其分支出现概率、数量、平面及走形基本较为稳定.
作者：张斌；王四美；徐红；谢松林 刊期： 2017年第03期
目的:观察罗浮山风湿膏药治疗膝骨性关节炎(风湿痹型)的疗效.方法:将80例患者随机分两组,每组40例.分别给予罗浮山风湿膏药、双氯芬酸钠乳剂(扶他林)治疗,治疗14d.记录膝骨性关节炎症状分级量化积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及中医证候评分.结果:治疗14d后,两纽各项积分均较治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组间膝骨性关节炎症状分级量化积分、膝关节疼痛指数比较无统计学意义(P＞0.05);而中医证候积分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用罗浮山风湿膏药治疗膝骨性关节炎(风湿痹证),具有较好的临床疗效.
作者：张翔；赵峰；尹辛成；赵凯；谢戟 刊期： 2017年第03期
目的:比较常规手术入路与椎旁肌(Wiltse)间隙入路治疗胸腰段椎体骨折患者的疗效差异.方法:选取本院2012年1月至2016年6月收治的胸腰段椎体骨折患者60例为研究对象,随机分为传统组(32例)和Wiltse入路组(28例).传统组采用传统正中入路手术治疗,Wiltse入路组采用Wiltse入路治疗,比较两组患者的围术期指标和术后疼痛情况.结果:Wiltse入路组的手术时间、术中出血量、术后引流量均显著低于传统组(P＜0.05).术后两纽患者的视觉模拟评分法(VAS)评分较术前均显著降低(P＜0.05),术后Wiltse入路组的VAS评分显著低于传统组(P＜0.05).结论:Wiltse间隙入路治疗胸腰段椎体骨折时间短、出血少、术后恢复快,疗效和传统正中手术同样显著.
作者：卢泽胜 刊期： 2017年第03期
目的:体外模拟高糖病理微环境,探讨黄芪多糖对小鼠肾小球足细胞Desmin表达的影响.方法:试验一:体外培养小鼠肾小球足细胞,分为5组,D-葡萄糖30mmol/L+黄芪多糖干预组(0g/L、0.1g/L、0.2g/L、0.4g/L和0.8g/L);干预时间为72h.试验二:分为7组,分别为D-葡萄糖30mmol/L+黄芪多糖干预(浓度为0.Xg/L),干预时间分别为0h、3h、6h、12h、24h、48h和72h.分别采用流式细胞计数检测各组足细胞Desmin表达.结果:随着黄芪多糖干预浓度的递增,足细胞表面Desmin蛋白表达逐渐下调,呈浓度依赖性(P＜0.05);随着黄芪多糖干预时间的延长,足细胞表面Desmin表达逐渐下调,呈现时间依赖性(P＜0.05).结论:在高糖刺激下,黄芪多糖干预可以降低肾小球足细胞Desmin表达,是黄芪治疗糖尿病肾病蛋白尿的可能作用靶点.
作者：樊文星；肖桦；黄洁；杨秋萍 刊期： 2017年第03期
目的:探讨综合护理干预对类风湿性关节炎患者健康生存质量影响的研究.方法:将40例RA患者随机分为对照组和试验组,(各20例)进行编号.对照组采用常规护理方法,试验组则采取综合护理措施:健康宣教、功能锻炼,心理护理等措施2年.对两组患者按《生存质量测定简表》评分比较.结果:试验纽接受综合护理后,功能锻炼知晓率达到85.3％,明显优于对照组护理后的64.7％.晨僵症状发生率降低为20％,明显低于对照组护理后的50.0％(P＜0.05).两组患者生存质量改善的差异有统计学意义.结论:综合护理干预能促进RA患者康复,明显的提高患者的治疗效果,改善其生存质量.
作者：衡妍；王馨 刊期： 2017年第03期
目的:探究冠心病患者在运用循证护理后对其心绞痛发生率及心理状态所产生的影响.方法:选取我院2014年1月至2015年12月体检的冠心病患者120例,随机将其分为观察组和对照组各60例.对照组护理方法为常规基础护理,观察组为循证护理.针对心绞痛发生率及心理状态情况,对两组进行分析.结果:在心绞痛发生率方面,观察组发生率(8.3％)比对照组(25％)低,差异有统计学意义(P＜0.05);针对心理状态情况,观察组焦虑和抑郁评分情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冠心病患者在运用循证护理后对其心绞痛发生率及心理状态所产生的影响十分明显,在改善患者心理状态的同时使心绞痛发生率降低,应广泛推广应用.
作者：俞风华 刊期： 2017年第03期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
