杨涛
目的:分析心理护理对老年耳鼻喉手术患者的影响与效果.方法:选择我院在2015年7月至2016年7月收治的35例老年耳鼻喉手术患者,采用数字双盲的方法将这35例患者随机分为研究组18例与参照组17例,参照组患者进行常规护理,研究组患者在参照组护理基础上再进行心理护理,对两组患者的住院时间及护理满意度进行统计与比较.结果:研究组患者的住院时间明显短于参照组,且患者对护理的满意度明显高于参照组,临床护理效果要明显优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年耳鼻喉手术患者采取心理护理措施能够取得良好的成效,不仅大大减少了患者的住院时间,而且还能够显著提高患者对护理的满意度,加快了患者的康复,值得在今后的相关临床中加以应用.
作者：高歌；杨蕊；王晓一 刊期： 2017年第03期
目的:为有效治疗老年股骨粗隆间骨折,临床探究外固定与正骨手法复位联合治疗效果.方法:选取我院2013年6月至2015年5月期间96例股骨粗隆间骨折入院治疗的患者,依照自愿原则随机分为外固定组48例、内固定组48例.内固定组施行常规内固定治疗,外固定组外固定与正骨手法复位联合治疗,观察两组患者恢复情况.结果:内固定组较外固定组出血量多,手术用时、住院时间、骨折愈合时间长(P＜0.05);外固定组有效率为91.7％,内固定组为79.2％,外固定组较内固定组疗效好(P＜0.05).结论:临床对于出现股骨粗隆间骨折的老年患者,正骨手法复位与外固定联合治疗,患者骨折部位恢复好,且手术时间短、出血量少、患者恢复快.
作者：谢光述 刊期： 2017年第03期
目的:观察血管紧张素受体拮抗剂在高血压患者中的临床治疗效果及价值.方法:选取2016年1月至2016年7月我院收治的高血压患者60例为研究对象,随机分为两组,每组30例.对照组采用吲达帕胺片治疗,观察组在对照组基础上联合血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦治疗,比较两组的临床疗效及安全性.结果:两组治疗前的舒张压、收缩压水平差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后6个月舒张压、收缩压水平,低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后6个月药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高血压患者在吲达帕胺片基础上联合血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦治疗效果理想,药物安全性较高,值得推广应用.
作者：赵紫辉 刊期： 2017年第03期
目的:探究对乳腺癌患者实施乳腺癌保乳术联合新辅助疗法的临床效果.方法:临床纳入2014年4月至2016年4月我院接收的乳腺癌患者68例作为研究对象,依照随机投掷法给予分组,对照组34例才用传统手术方法治疗,研究组实施乳腺癌保乳术联合新辅助疗法,对比两组患者的手术情况及并发症.结果:研究组患者的住院时间、手术时间、术中出血情况相比于对照组缩短和好转(P＜0.05),两组对比差异有统计学意义.结论:通过对患者应用保乳术联合新辅助疗法后缩短了手术及住院时间,降低了出血量及并发症发生率.
作者：肖婷 刊期： 2017年第03期
目的:深入探讨危重型手足口病患儿的有效护理方法和效果.方法:选取我院2014年10月至2015年11月收治的60例危重型手足口病患儿作为研究对象,采用回顾性分析的方式对所有患儿的一般资料及护理方法进行总结.结果:经过系统的治疗及护理,本次研究所选取的60例患儿,60例治愈出院,无一例患儿由于多器官功能衰竭死亡,治愈率为100％,达到临床预期.结论:科学有效的护理是保证危重型手足口病患儿治疗效果的关键.
作者：韩会英 刊期： 2017年第03期
目的:对我院的重症急性胰腺炎患者实施综合护理干预,探讨治疗后两纽患者生活质量的变化情况.方法:选取2015年1月至2016年7月我院接收的重症急性胰腺炎患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组患者实施常规性护理,观察组患者实施综合护理干预,比较两组患者的临床疗效.结果:经护理干预后.对照组护理满意度为70.0％,观察组为90.0％;对照组住院时为15.7d,观察组患者住院时间10.7d;对照组和观察组的并发症发生率分别为16.7％和6.7％,两组结果差异显著(P＜0.05);对照组死亡率6.7％,观察组为0,差异显著(P＜0.05).结论:对我院的重症急性胰腺炎患者实施综合护理干预,结果显示加快了患者的恢复速度,临床效果显著,值得大力推广和应用.
作者：李莉 刊期： 2017年第03期
目的:观察盆底重建术在老年女性前盆腔器官脱垂患者临床治疗中的应用效果.方法:以我院妇科于2015年6月-2016年6月收治的60例老年女性前盆腔器官脱垂患者作为研究对象,采用便利抽样法将其分为试验组与对照组,每组30例,对照组给予常规手术治疗,试验纽采用Prolift补片盆底重建术,对比两组的术中出血量、手术时间及术后住院时间,并分别于术后3个月、6个月对比两组的盆腔器官脱垂程度评分情况.结果:①试验组的手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);②术后3个月、6个月,两组盆腔器官脱垂程度评分均明显低于术前,而且试验组的评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年女性前盆腔器官脱垂患者治疗中开展Prolift补片盆底重建术,能够减少术中出血量与术后恢复时间,治疗效果确切.
作者：戴顺 刊期： 2017年第03期
目的:探讨柏花草胶囊治疗内痔(湿热下注证)的安全性和有效性.方法:收集内痔、混合痔(湿热下注证)患者2167例,本试验为开放性研究、患者均给予柏花草胶囊,评价症状疗效、单项症状疗效、便血疗效、疼痛疗效并观察治疗过程中实验室指标变化及不良反应发生率.结果:治疗结束后,症状痊愈14.00％,显效46.90％,有效35.90％,无效3.20％;愈显率60.90％,总有效率96.80％;治疗前后症状疗效评分比较,经配对t检验,组间差别有统计学意义(P＜0.05).各单项症状中便血疗效作用显著,并且对坠痛和痔黏膜(炎症表现)的作用疗效也较明显,其他症状的疗效均基本改善.一个疗程治疗结束后,便血疗效(91.16％)和疼痛缓解疗效(75.35％)均值得肯定,试验期间无不良反应发生.结论:经本次多中心、开放式试验证实,柏花草胶囊治疗内痔(湿热下注证)安全、有效,值得进一步推广应用.
作者：许山鹰；薛云丽；张会红；李奎；黄跃伟；汤翔；刘兵；曾莉；王真权 刊期： 2017年第03期
目的:探讨临床护理路径对哮喘患者的肺功能及生活质量的影响.方法:选取我院2015年5月至2016年5月我科收治的哮喘患者60例,随机分为对照组及观察组,对照组给予常规的护理模式,观察组给予临床护理路径模式,比较两组患者的肺功能以及生活质量的变化.结果:观察组的75％ FRF,50％ FRF,25％ FRF均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的生活治疗评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取临床护理路径的哮喘患者较常规护理模式的患者,不仅能改善患者的肺功能,并且能够提高患者的生活质量,值得在临床中推广应用.
作者：梁锦丽 刊期： 2017年第03期
目的:观察馥感啉口服液联合利巴韦林注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将147例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,观察组(应用馥感啉口服液+利巴韦林注射液组)74例,对照组(应用利巴韦林注射液组)73例.结果:治疗组总有效率93.2％显著高于对照纽79.4％的总有效率(P＜0.01)两组退热时间、疱疹消退时间及食欲好转时间比较,观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论:馥感啉口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎,可显著缓解症状,缩短病程,疗效满意.
作者：王晓宇；宋春兰；任一帆；成怡冰 刊期： 2017年第03期
急性主动脉夹层(AD)是常见的危及生命的疾病,每年的发病率为每百万人口5～30例,但临床上近年来病例有明显增加的趋势.主动脉夹层的临床表现是多样化的,可能表现为急性心肌梗死.本文报道的是一位47岁男性,以急性下壁ST段抬高心肌梗死(MI)、心源性休克就诊.患者行紧急冠脉造影示冠状动脉单支病变累及右冠.右冠状动脉开口99％狭窄(呈线性血流,未见明显斑块),远端血流TIMI1级.于右侧冠脉安放支架]枚.术中患者多次出现室颤,给予心肺复苏、电除颤后,胺碘酮静脉推注后,患者出现再灌注心律失常,给予利多卡因静脉滴注后,病情相对平稳.患者术后胸闷症状明显缓解,但血压仍偏低,给予抗血小板聚集、抗凝、补液等治疗,后诉右侧肢体麻木,床旁心脏超声提示升主动脉夹层,患者立即停用抗血小板聚集、抗凝药物,转上级医院治疗.对于急性胸痛考虑急性心梗,冠脉造影结果特殊者,应高度警惕主动脉夹层.如果高度怀疑主动脉夹层,应尽快完善检查明确诊断,避免误诊漏诊导致不恰当的治疗,从而带来灾难性的结果.
作者：赵雅静；修明文 刊期： 2017年第03期
目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者的胆汁酸(TBA)和肝酶指标对于围生儿结局的影响.方法:选取2013年9月至2015年10月我院50例门诊产检ICP孕妇作为观察组;选取同时期体检和分娩的健康孕妇50例,作为对照组.对两组患者进行TBA和谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平检测,依据3项指标的检测水平,将ICP患者分为轻度、中度和重度3组,并与对照组进行对比,观察各组间围生儿的相关并发症情况.结果:观察组中,轻度ICP 23例,中度16例,重度11例,上述患者3项指标较对照组均有显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);在胎儿宫内窘迫、羊水粪染方面比较,重度组的发生率显著高于中度组,中度和重度组显著高于轻度组与对照组,差异显著(P＜0.05);在胎龄、新生儿体重和Apgar评分方面,轻度组与对照组显著高于中度组和重度组,差异显著(P＜0.05).结论:妊娠期ICP的胆汁酸和肝酶指标升高,极可能是引起围生儿不良结局的重要原因;对孕妇进行积极的TBA、AST和ALT水平监控,有利于评估围生儿的预后,从而积极给予针对性处理.
作者：蔡忠群 刊期： 2017年第03期
目的:探讨早期中医康复护理干预对脑卒中患者的影响.方法:选取我院2015年1月至2016年1月我科收治的脑卒中患者100例,并将其随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组给予常规的护理模式,观察组在常规护理模式的基础上再给予早期康复护理.以4周为一疗程,一疗程后比较两组患者的生活能力(ADL)、运动功能(FMA)、神经功能缺损(ESS)评分.结果:经过早期中医康复护理以后,观察组的FMA、ADL及ESS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者及家属对于护理人员的满意度为80.00％,观察组患者及家属对于护理人员的满意度为98.00％,两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期中医康复护理干预对于脑率中患者可以明显改善患者的神经缺损,提高运动能力以及日常的生活能力,具有良好的临床效果,值得在临床中推广应用.
作者：王朝玉 刊期： 2017年第03期
目的:总结射频靶点热凝术联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理体会.方法:对67例腰椎间盘突出症患者进行精心的术前准备、术中配合和术后护理.结果:通过规范的护理后,可以明显缩短手术时间,减少并发症发生.结论:通过对腰椎间盘突出症患者进行规范的护理可有效提高治疗效果.
作者：胡桂莲；李彤；冯蓓；张燕 刊期： 2017年第03期
目的:探索多发畸形胎儿的产前诊断特征及其与染色体异常的相关性.方法:选择2014年5月至2015年5月收治的200例产前诊断产妇为研究对象,对其进行产前诊断和染色体检查.结果:200例产前检查产妇中,经相关检查确诊为胎儿畸形的有80例,而经超声检查,其诊断正确率为97.50％,同时超声诊断的灵敏度、特异性、漏诊率、误诊率分别为97.50％、98.33％、2.50％、1.67％.结论:加强产前超声诊断,可及时发现产妇胎儿畸形现象,提高人口质量.
作者：单嘉缨 刊期： 2017年第03期
目的:观察乙肝疫苗和免疫球蛋白在阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播中的应用效果,以提高乙肝病毒母婴传播的风险.方法:以我疾控中心于2014年8月至2016年8月期间62例经HBV筛查确定感染HBV的产妇作为本组研究的观察样本,所有产妇均行自然分娩,根据产妇的预防接种情况将其分为对照组(32例)与免疫组(30例),对照组分娩前末给予药物干预,免疫组分别于孕28周、32周以及36周肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIg)200U,并抽取两组新生儿出生时与12月龄静脉血样本进行酶联免疫法检测,对比两组新生儿血液样本的HBsAg检测结果.结果:免疫组出生时与12月龄时的HBsAg阳性率均明显低于对照组,而且新生儿12月龄血清抗HBs浓度也明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:通过在孕期注射乙肝疫苗和免疫球蛋白能够有效控制乙肝病毒在母婴间的传播.
作者：崇焕 刊期： 2017年第03期
目的:比较应用硝普钠与酚妥拉明治疗冠心病心力衰竭患者的效果.方法:将某医院2016年1月至4月收治84例冠心病心力衰竭的患者采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组采用酚妥拉明治疗,观察组采用硝普钠治疗,比较两组治疗前后的心功能水平、6min步行距离变化、生活质量及不良反应.结果:观察组治疗后的左室功能(LVEF)、左房室舒张早期血流峰值与舒张晚期血流峰值的比值(E/A)大于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)小于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组治疗后的6min步行距离大于对照组,生活质量高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:硝普钠治疗冠心病心力衰竭的效果优于酚妥拉明,能够显著改善患者的心功能,值得推广.
作者：罗鹏 刊期： 2017年第03期
目的:探讨罗浮山风湿膏药治疗肩周炎的疗效分析.方法:选取肩周炎的患者70例,试验组采用罗浮山风湿膏治疗,对照组采用奇正消痛贴治疗,结果:70例均获得随访,治疗2周、4周、3个月后治疗组对疼痛及运动功能疗效明显改善,与对照组比较无明显差异,结论:罗浮山风湿膏治疗肩周炎和奇正消痛贴疗效相当,但罗浮山风湿膏对皮肤的刺激性明显弱于后者.
作者：管垒；田向东；朱光宇；谭冶彤；王剑；薛志鹏；杨晨 刊期： 2017年第03期
目的:分析胸、腹腔镜联合微创手术治疗食管癌的可行性及临床效果.方法:回顾分析2014年8月至2016年2月衡阳市中心医院心胸外科收治的86例食管癌患者作为研究对象.所有患者均行胸、腹腔镜食管癌切除微创手术,其中男性51例、女性35例,年龄50～82岁,平均64.20岁(s=10.16).手术采用胸腔镜下游离胸段食管并清扫淋巴结,腹腔镜下游离胃、制作管状胃,行食管胃左颈部机械吻合术记录患者的手术时间、术中出血量、胸腔引流管留置时间、住院时间、淋巴结清扫枚数、术后并发症等.结果:86例患者均顺利完成手术,无术中死亡及术中大出血.手术时间270～380min,术中出血量50～550ml,术后3～10d拔除胸腔引流管,术中清扫淋巴结10～ 19枚,其中13例发现淋巴结转移.术后发生颈部吻合口瘘6例(7.0％),声音嘶哑8例(9.3％),肺部感染7例(8.1％),乳糜胸]例(1.2％),均经保守治疗后痊愈.术后住院时间9～20d.术后随访3～21个月,1例于术后10个月颈部淋巴结转移,其余患者均未出现复发、转移或死亡.结论:胸、腹腔镜联合微创手术治疗食管癌在技术上是安全可行的,临床效果满意,值得临床推广应用.
作者：马昌云；吴芳；宋银峰；屈云剑 刊期： 2017年第03期
目的:探讨低钾血症的常见病因及Gitelman综合征在低钾血症中的比例.方法:收集青岛大学附属医院2010年1月至2015年6月住院治疗的低钾血症的患者207例,回顾性分析低钾血症的各种病因、发生率及探讨Gitelman综合征在低钾血症中的比例.结果207例低钾血症中,Gitelman综合征9例,占4.4％;前三位病因为原发性醛固酮增多症61例(占29.3％)、甲状腺毒症性低钾50例(24.0％)、库欣综合征30例(14.3％);Gitelman综合征重度低钾人数多,平均血钾水平低(P＜0.05).结论:低钾血症是临床上常见的电解质紊乱之一,多由内分泌疾病引起;原发性醛固酮增多症是慢性低钾血症的常见病因,而过去认为的罕见病Gitelman综合征可能有更高的患病率.明确低钾血症的常见病因,掌握各自的临床特点,对减少误诊漏诊率大有裨益.
作者：邵长娟；韩正斌；马茜茜；杨娜；王艳 刊期： 2017年第03期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
