于金玲；张德玲
目的探讨重组白细胞介素6(IL-6)在体外对胃癌细胞凋亡的诱导作用.方法在细胞培养体系中加入IL-6诱导,维甲酸(RA)作为对照药物,用琼脂糖凝胶电泳和透射电镜观察IL-6和RA对SGC7901胃癌细胞DNA电泳、超微结构的影响.结果IL-6诱发胃癌细胞DNA出现典型的梯状改变较RA作用显著.电镜观察IL-6及RA作用胃癌细胞出现核固缩、染色体边集等凋亡改变.结论提示IL-6和RA促进SGC7901胃癌细胞凋亡,且随着剂量加大和时间增加,诱发凋亡程度增高.需进一步探讨IL-6治疗胃癌的可能性及价值.
作者：叶红军；邹兵；房家智 刊期： 2002年第05期
1999～2001年我院收治2批公共汽车爆震伤,除当场死亡12人外,其余44人经积极抢救全部治愈出院,现报告如下.
作者：颜景铎；陈华；郭玉；张建国 刊期： 2002年第05期
肝癌是危及人类生命的一大绝症,随着医学的不断发展,介入治疗亦应用于肝癌的治疗之中.我院近年开展了肝动脉栓塞化疗(TACE),许多病人病情得到了缓解,生存期延长,但是介入治疗后1～5天病人会出现化疗副反应、出血、感染、肝衰竭等并发症,为了减轻病人痛苦,及时发现并发症先兆,我科对做TACE的病人实施了一整套术前、术后护理,取得了一定效果,现将护理体会总结如下.
作者：郑音 刊期： 2002年第05期
目的观察服用西沙必利对糖尿病合并胃轻瘫病人的疗效.方法对30例糖尿病合并胃轻瘫病人进行四周不同剂量西沙必利治疗前后胃镜、胃电图等检查作比较.结果西沙必利治疗后消化功能异常得到明显好转.结论糖尿病合并胃轻瘫患有在控制血糖情况下予以10mg西沙必利治疗明显减轻消化道症状,胃排空能力提高.
作者：李红；褚惠民；胡燕萍；宣倍；余亚光；马力力；李益明 刊期： 2002年第05期
1病例介绍男,36岁.因毒隐发作吞服牙刷2支3天于2001-09-05来我院就诊.3天前病人因戒毒过程中,毒隐发作将2支头尾交叉的塑料牙刷吞服,为了便于吞服病人将毛刷(头部)和塑料柄(尾部)交叉.吞服后2天感上腹持续胀痛,在院外胃镜发现胃内牙刷2支因无法取出,来我院就诊.
作者：母恩银 刊期： 2002年第05期
目的从常见的胃疾病中探讨Hp感染与肠化生、不典型增生的关系,从而为临床治疗提供有效的帮助.方法住院及门诊病人693例.胃镜检查时观察粘膜病变及溃疡部位、性质等,并于胃体及胃窦部各钳取3块胃粘膜组织,常规HE及Gi-emsa染色后,镜下观察.结果慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃溃疡(GU)及十二指肠球部溃疡(DU)中与Hp感染程度及肠化生程度密切相关(P＜0.001).人群中DU的Hp感染率高于其它组(P＜0.001).CAG的胃肠化发生率高(P＜0.005),Hp阳性中胃肠化生及不典型增生情况亦是如此(P＜0.001),在Hp阴性中GU的发生率高(P＜0.001),CAG Hp阳性与阴性相比发生率无显著性意义(p均＞0.5).肠化生与不典型增生已被认为是一种胃癌前病变.本文结果说明,Hp感染并非简单地与癌前病变的发生有关,可能与Hp类型、作用时间、机体内部免疫及其他因素等共同作用相关,特别是当Hp感染与CAG并存时,癌前病变发生率为高.结论临床诊疗慢性萎缩性胃炎合并Hp感染时,应高度重视Hp的根治及CAG的治疗.
作者：吕礁；王石；王喜安；林向阳；谢宇野；金冠球；王小熙 刊期： 2002年第05期
危重病人的转运,具有服务面广,工作量大,应急性强和技术精湛等特点.要求转运单位装备精良,运筹精密,具备良好的途中监护救治条件,保证安全和快速的效果.发达国家多由训练有序的专职人员担任.国内大多有急救中心派出有经验的一医一护担任.目前,世界上有许多发达国家已形成一套科学的危重病人转运组织,积累了丰富的院前急救转运经验,我国亦已重视急救网络的建设与急救转运工作的开展,为了达到成功有序地转运、救护危重病人的目标,本人就长期临床转运工作实际情况,总结经验,介绍如下.
作者：于金玲；张德玲 刊期： 2002年第05期
妇人因情志内伤而致肝气郁滞所引起的月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、症瘕等疾患,笔者均运用逍遥散加减治疗,效果显著,现介绍如下.
作者：朱业胜 刊期： 2002年第05期
晚期食管、胃、直肠等癌肿病人,由于失去了外科手术治疗机会或病人拒绝做外科手术,可采用消化内镜将碘-125粒子植入到消化道癌肿组织内的方法进行治疗.我们从2001年开始进行这种手术,现将手术配合介绍如下.
作者：潘洪珍；苏鲁；梁武；洪梅燕；徐艺华；陈芳；翁敬飚 刊期： 2002年第05期
本文对糖尿病(DM)病人注射胰岛素应注意的几个问题介绍如下.
作者：张荣琴；陈淑珍；胡玉霞 刊期： 2002年第05期
目的比较肠易激综合征(IBS)病人和健康对照者在直肠内温度变化刺激后所产生感觉阈值的差异,探讨IBS内脏敏感性的变化.方法对46例IBS病人和13例健康对照者,用直肠测压导管依次向球囊内注入38℃温水和4℃冰水,记录相应的初始感觉阈值及排便阈值,注意温度变化刺激对IBS病人症状的影响.结果①直肠球囊内温水刺激后,IBS组病人的初始感觉阈值明显低于对照组,排便阈值差异不明显.IBS组中腹泻型与交替型病人的初始感觉阈值及排便阈值均显著降低;便秘型病人的初始感觉阈值稍低于对照组,排便阈值明显增高.②直肠球囊内冰水刺激后,除便秘型IBS的排便阈值稍有所增加外,其余病人初始感觉阈值及排便阈值均显著降低,以腹泻型变化明显.结论直肠温度变化刺激可明显降低IBS病人的初始感觉阈值和排便阈值,以腹泻型病人显著.内脏对温度的敏感性增高,可能是IBS发病的重要机理之一.
作者：王艳梅；李延青；吕国苹；顾晓萌；郭玉婷；左秀丽；张海燕；李君曼；赵宪村 刊期： 2002年第05期
胃癌是消化道常见肿瘤,胃部痛是胃癌常见症状.资料统计,胃癌出现胃痛症状者可达80%左右,随病情发展疼痛发作频繁[1].临床上大多有腹痛者易引起病人及医生重视,而无腹痛者则易被忽视.本文就近3年间本院经胃镜及病理确诊的无痛性进展期胃癌统计分析并与同期有腹痛进展胃癌对照,探讨目前胃癌的发病特点、临床症状及内镜下表现.
作者：李诚 刊期： 2002年第05期
二十世纪后30年消化系疾病的诊断与治疗取得了迅猛发展.进入新千年,高新技术的发展将带动消化病学进入一个崭新的时代.
作者：蔡洪培；谢渭芬 刊期： 2002年第05期
1临床资料1.1一般资料我院自1992-01/2001-09进行胃镜检查640例.其中60岁以上144例,60～69岁92例,70～79岁43例,80岁以上9例.男性101例,女性43例,男女之比为2.3:1.
作者：邵忠福；周亚虹；刘翠京；姜林爱 刊期： 2002年第05期
目的观察改良型CD系统内固定治疗爆裂型胸腰椎骨折和脊髓神经损伤的疗效.方法自1996年8月开始采用椎板减压、改良型CD系统内固定及椎间或椎体内植骨术治疗胸腰椎爆裂性骨折54例.结果随访11～48个月,平均28.2个月.椎体高度恢复,脊柱稳定.大部分脊髓、神经损伤有不同程度恢复,各种并发症7.4%.结论改良型CD系统内固定治疗爆裂型胸腰椎骨折,固定牢固,畸形矫正满意,且并发症少.
作者：赵旭；牛本；杨晶；孙亚伟；丛杰 刊期： 2002年第05期
目的对不接触游离技术治疗结肠癌进行临床应用研究.方法不接触游离技术的手术要点是,先切断肠管、肠系膜,接着进行肠吻合,后切除病变.结果应用该术治疗结肠癌46例,手术平均时间2.5h,无严重并发症及围手术期死亡.结论不接触游离技术符合无瘤技术,具有可行性.
作者：郑淑欣；徐继红；谢印法 刊期： 2002年第05期
我国交通日益拥挤,事故频发,交通事故致伤占所有创伤伤员50%以上,我院1999-04/2001-06收治240例车祸致多发伤总结如下.
作者：岳文明；卢金凌；马晓光 刊期： 2002年第05期
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症严重的并发症之一.因其发病突然,出血量大,常诱发失血性休克、肝昏迷而严重威胁病人的生命.因此,临床上早期出血的病情观察及护理,对抢救病人、缓解病情显得尤为重要.
作者：和惠欣 刊期： 2002年第05期
阿托品是抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)的重要药物之一,合理使用可迅速达到阿托品化,但重度中毒及存在并发症时可表现为阿托品效应低下,其预后极差,现结合56例临床资料分析如下.
作者：武新宽；袁恒兰；史继学；牛立健 刊期： 2002年第05期
目的探讨局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补中的应用,为日间手术的广泛开展创造条件.方法分析我院1998-02/2002-06本中心收治的腹股沟疝病人,采用局部神经阻滞麻醉190例,其中疝环充填式无张力疝修补136例,普理灵疝装置无张力疝修补54例,观察其手术过程中麻醉效果、手术时间、术后疼痛情况、并发症发生率及随访后的复发率.结果手术过程中手术区肌肉松弛,病人无明显疼痛感,手术时间20～68min,平均35min.全组病人术后疼痛轻微,均未使用术后止痛药,未出现尿潴留,5例术后阴囊浆液肿.本组病人围手术期无死亡,未出现切口感染及其它与手术有关的并发症,平均住院48h(术后平均20h).随访1～52个月(平均26个月)无复发,无明显异物感.结论局部神经阻滞麻醉下的腹股沟无张力疝修补简便易行,安全可靠,可明显地降低术后并发症发生率,有效地缩短了住院时间,减少了住院费用,进一步降低了复发率,值得推广应用.
作者：陈杰；李杰；易秉强；樊华；马凤藻；王克有；李宁；宋家琨；马颂章 刊期： 2002年第05期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
