王震凯；朱人敏
门诊药房作为药学部门的重要组成部分,在做好药品管理的同时,逐步面向病人,通过开展许多项目来深化药学服务,全面提高门诊药房服务水平.
作者：米清仙 刊期： 2006年第08期
目的 探讨用双腔气囊管保留灌肠法对溃疡性结肠炎的临床治疗效果.方法 选择60例溃疡性结肠炎病人,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统保留灌肠法,观察组采用双腔气囊管,用输液吊筒控制注药速度,气囊内注气防止药液外溢来进行保留灌肠[1].结果 观察组灌肠药物在肠道内保存时间长,药液外溢少,治疗溃疡性结肠炎总有效率为93.3%,而对照组总有效率为70%.两组差异有显著性(P＜0.05).结论 用双腔气囊管保留灌肠法可减少药液外溢、起到扩张肠壁、加快药液吸收速度、延长保留时间的作用,从而提高溃疡性结肠炎的治疗效果.
作者：张艳慧；周新玲；赵瑞溪；王炳辙；郭德凤 刊期： 2006年第08期
我们选择285例口服有机磷农药中毒病人,对预后相关因素进行了综合分析发现:口服大剂量(死亡组/存活组89.69±15.62ml/35.8±22.2ml,P＜0.01)高剧毒有机磷,就诊时间晚(2.31±1.06h/1.2±0.28h,P＜0.01),病情严重是该病24h死亡的重要因素.长时间(2.1±1.1h/1.2±0.6h,P＜0.001)大剂量(34.2±8.11/15.1±11.21,P＜0.001),不熟练的清水洗胃可引起低渗血症、溶血性贫血,加重脑、心、肝及肾脏等重要脏器的损伤,促发死亡.阿托品用量＞1 500mg时,剂量越大,病死率越高.缓慢静脉滴注常规剂量PAM-Ⅰ治疗效期甚微.辅助呼吸模式不合理,心肌损害、呼吸道感染、痰堵可加速病情恶化,气胸病人预后极差.
作者：荆学功；王秀华 刊期： 2006年第08期
目的 探讨护理质量综合目标管理在提高护理质量管理水平和有效实施护理质量控制中的作用.方法 设定护理质量综合目标管理指标,建立相对应的质量控制体系和考核标准,在实施过程中定期检查评估,不断改进,日臻完善.结果 满意度可达98%～100%.结论 质量目标管理加强了质量控制的内涵建设,强化了全员参与质量管理的护理质量,综合目标管理是提高工作效率和护理服务水平、提高医疗护理质量,树立良好的医院形象及提高医院竞争力的一种有效的管理方法.
作者：吕翠霞 刊期： 2006年第08期
1 资料与方法1.1 病例来源 选择我院住院及门诊病人162例,其中男100例,女62例,抽取静脉血3ml,分别制备血清标本、肝素抗凝标本.
作者：韩春英；丁兆明；王鸿鑫 刊期： 2006年第08期
在大面积烧伤早期损害中,低血容量性休克是威胁生命安全的一个紧迫问题,无疑液体复苏是紧迫和重要的.因大面积烧伤病人液体复苏量很大,因此,在液体复苏过程中必须根据病人对烧伤和治疗的反应、病人年龄、心脏代偿情况等调整输液速度和种类并选择一些能反映循环血容量和组织灌注状况的参数进行监测.
作者：李秀梅；房俊智；张苗苗 刊期： 2006年第08期
急性会厌炎是喉科危重症之一,临床特点与一般喉炎不同,其主要表现为突然起病,剧烈咽痛,吞咽困难,可伴有逐渐加重的呼吸困难,易在短时间内发生喉梗阻,引起窒息致死.据国内报告及我院历年所见病例,急性会厌炎多见于成人,无季节发病差异,与流感流行季节无明显关系.现将我院2000～2004年收治的急性会厌炎54例分析报告如下.
作者：马爱春；张宁 刊期： 2006年第08期
我院1999～2000年共行纤维胃镜检查2 240例,检出贲门溃疡110例(占4.2%),现就其内镜检查结果及诊断价值进行分析与探讨.
作者：李则岭；赵玉珉 刊期： 2006年第08期
微波治疗是加温疗法的一种,近年来发展迅速,微波能是微波使生物体(包括细胞中)的极性分子振荡而产生能量.其能量有热效应和非热效应两种,微波分为亚毫米波、毫米波、厘米波和分米波四种.临床上常用的是分米波(935～2 450)的热效应,以不同剂量的局部加热达到止痛、消炎、改善局部血液循环、抗肿瘤、组织凝固气化等治疗作用[1].我们2001-01/2006-06应用该项技术治疗122例疣状胃炎安全可靠、效果良好,现总结报告如下.
作者：姜帆；徐丽坤 刊期： 2006年第08期
Barrett食管(BE)是指食管正常复层鳞状上皮化生为柱状腺上皮,目前被认为是食管腺癌的癌前病变.BE的治疗一直是个难题,抗反流手术和抑酸治疗可改善症状,但难以逆转化生的柱状腺上皮,近年有人提出BE上皮消退需要化生上皮的再损伤伴随无酸环境中上皮细胞愈合的理论[1].我们自2003年以来用掺钕钇-铝石榴石(Nd:YAG)激光联合抑酸治疗BE18例,并与20例质子泵抑制剂治疗组进行了对照,现总结报报如下.
作者：徐晓军；张振玉；李方；陈志坦；沈溶；周秋萍 刊期： 2006年第08期
目的 探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤.方法 回顾1995-10/2004-12间1 650例腹腔镜胆囊切除手术病例的临床资料进行分析.结果 17例因胆囊Calot三角严重黏连、胆囊萎缩而中转开腹.1650例无一例胆管损伤并发症.术后2～6d出院,平均4d.结论 开展腹腔镜胆囊切除术应适当选择病例,仔细处理Calot三角,适时中转开腹是预防胆管损伤的重要措施.
作者：左志刚；刘黎明；陈朋娥 刊期： 2006年第08期
目的 探讨十二指肠肿瘤的诊断及治疗.方法 回顾我院1984～2005年间收治29例PTD的临床资料进行分析.结果 良性肿瘤8例,恶性肿瘤21例.上腹部疼痛、消化道出血、呕吐、黄疸、消瘦、腹部包块等为本组病人的主要临床表现.术前十二指肠镜检查6例,均发现病灶.胃镜检查18例,9例发现病灶.B超检查20例,12例发现包块.十二指肠气钡双重造影7例,6例确诊.CT检查5例,4例确诊.全组病人均行手术治疗,术后随访6个月～21年.良性肿瘤均存活,恶性肿瘤死亡11例,2年内死亡10例,5年死亡1例,10例生存,长1例20年.结论 上腹部疼痛、消化道出血、呕吐是十二指肠肿瘤的常见症状.十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、胃镜检查是主要的检查手段;手术切除肿瘤是基本、有效的治疗方法.
作者：陈玉祥；黄承军；舒立 刊期： 2006年第08期
目的 探讨重症急性胰腺炎降低病死率的有效治疗方法.方法 我们对1980年以来,不同时期收治的重症急性胰腺炎(SAP)进行回顾性比较和分析.结果 1980～1993年底收治病例50例,死亡14例,占28%;1994～2003年收治病例58例,死亡6例,占10.3%.结论 随着不同时期治疗原则和方法的改进,病死率明显下降.
作者：王建和 刊期： 2006年第08期
中药是中华文化的灿烂瑰宝之一,几千年来为中华民族生生不息的繁衍和健康做出了不朽的贡献.我国人民使用中药有着数千年的历史,有系统的理论和丰富的经验.随着人们保健意识的增强,对中药的使用也有了更高的要求,治病求医,强身健体,延年益寿.合理用药是在中医基础的理论指导下,对病人的临床资料进行分析、综合、对照各种证,从而对疾病当前病理本质作出判断,确定具体症状的过程,是安全、有效、简便、经济地使用药物,达到治疗疾病的目的.
作者：李万仙 刊期： 2006年第08期
便秘是指大便排出困难,排便时间延长的一种临床常见症状,常伴有排便间隔时间延长,或大便干燥,或排便不尽感,或下坠感等.若临床单纯见排便间隔时间延长或大便干燥等情况,而大便排出尚通畅,排便时间正常者,不属便秘范畴.
作者：魏汝奇 刊期： 2006年第08期
中药具有自己独有的特性,如四气五味、升降沉浮、归经等,是以中医药术语表示其功效,从而能按中医药学理论体系来使用的药物;西药则是以物理学、化学的指标来表示其特性,并以生理、生化、病理等指标表示其功效,从而能按西医药学理论体系来使用的药物.有相当一部分中药,经过现代科学研究,其部分特性,特别是功效方面,已可以用现代科学的生理、生化、病理等指标来表征,从而可按西医药学理论体系来使用.如大黄,味苦,量少可作苦味健胃药,有导泻、利胆、抑菌等作用,从而可治疗相应病症如便秘、胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等.我们认为,如果将西药按中医药理论体系进行研究,设法标定出其相应的中药的特性,并用中医药术语表征其功效,那么,人们就可以按中医药理论体系来使用西药了.
作者：宋涛 刊期： 2006年第08期
1 病例报告病人女,26岁.以剧烈胸痛、胸闷气短、干咳痰少,低热,经抗过敏药物治疗无效而收住院.既往史:半年前曾胸闷气急、咳嗽吐白黏稠痰1月余,抗过敏药物治疗后症状缓解.体检:T 36.4℃,P 90次/min.胸廓对称,心肺听诊正常,全身浅表淋巴结未触及,甲状腺无增大,已怀孕3个月.
作者：邵明宝 刊期： 2006年第08期
目的 观察斯娜格药膜治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选择215例病人,随机分为两组,治疗组用斯娜格药膜治疗,甲硝唑治疗组作为对照组.结果 两组疗效进行统计学比较,疗效差异显著.结论 斯娜格药膜治疗老年性阴道炎疗效显著.
作者：郝江蓉；张笑微 刊期： 2006年第08期
目的 研究血液低剂量辐射刺激疗法(BLIT)防治化疗引起的骨髓造血干细胞损伤及小肠隐窝干细胞毒性反应的作用.方法 选用BALB/C小鼠,设BLIT合并化疗、单纯化疗二研究对照组,用脾克隆实验及小肠隐窝干细胞存活实验,观察化疗药物CBP引起的骨髓造血干细胞损伤及PDD引起的小肠毒性反应,计算BLIT的化疗防护系数,判断BLIT对化疗毒性反应的防护作用.结果 ①BLIT刺激回输合并化疗的脾克隆实验中,D0 16.035、Dq25.756;单纯CBP化疗组的D0为12.988、Dq为10.237;防护系数(PF值)为1.81,有显著的防护作用.②BLIT刺激回输合并化疗保护小鼠隐窝干细胞实验中,在PDD低剂量1mg/kg及高剂量9mg/kg剂量时均有明显的保护作用;在PDD3mg/kg、5mg/kg、7mg/kg时则无明显保护作用.结论 BLIT在化疗应用中可显著保护骨髓的造血干细胞,也可以保护小肠隐窝干细胞的化疗损伤,其机制很可能是BILT刺激回输启动了全身低剂量辐射刺激效应,使机体对化疗损伤产生了适应性反应,进而在某种程度上保护了机体的某些组织和器官.
作者：马幼平；范士怀；彭京凤；王志慧；李士东；贺方学 刊期： 2006年第08期
小儿因误吞造成的消化道异物临床常见,近年来随着小儿消化内镜技术的不断开展和提高,全麻下内镜消化道异物取出术得到推广应用,因其创伤小、效果满意,其诊疗价值被认可,并有逐渐取代传统手术的趋势.2000～2006年我们应用全麻下胃镜取出消化道异物20例,成功取出异物18例,现总结报告分析如下.
作者：刘栋；聂化新 刊期： 2006年第08期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
