王建和
随着社会的老龄化和环境污染状况的不断加剧,各种癌症的发生率逐渐增高,但限于现有的诊疗水平,很多癌症特别是晚期癌症,尚无有效的解决办法.死亡是一个正常的生命过程.对无法治愈的病人,提高他们的生存质量比不惜一切代价地延长其生命更为重要.因此,晚期肿瘤病人和其他终末期疾病病人住院期间的死亡应视为正常现象.临终关怀是通过提供缓解性照料,疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量.临终关怀强调病人及其家属的情感、心理、社会、经济和精神的需要,让临终病人在有限的生存时间内安祥、无憾地到达生命的终点.
作者：李金花；刘云秀；杨明竹 刊期： 2006年第08期
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是内科的常见疾病.寻找有效的方法治疗风心病二尖瓣狭窄所致的重度心衰,是内科医生探索的目标.2000-01/2003-01我们采用利尿剂加β受体阻滞剂治疗风心病二尖瓣狭窄重度心衰60例,取得满意的效果,现总结报告如下.
作者：刘辉；李君 刊期： 2006年第08期
当前临床上血气分析的应用越来越多,但有些临床人员对于血气分析的了解还不够全面,现就血气分析几个有关问题分述如下,供同仁参考.血气分析是通过采集动脉血进行血液气体代谢方面的监测分析,以了解体内酸碱状态及氧合情况,判断机体有无缺氧和二氧化碳潴留,帮助诊断呼吸衰竭并指导临床治疗.该项检查方法适应于各种原因引起的呼吸功能不全、急慢性呼吸衰竭、危重病人需严密观察和纠正氧合状态不良及酸碱失调者和机械通气病人,根据血气分析指导调整呼吸参数和决定是否能撤除呼吸机.
作者：张苗苗；李秀梅；李伟波 刊期： 2006年第08期
随着消化内镜检查的广泛应用和治疗的不断开展,内镜及附件的种类越来越多,特别是有些附件如:活检钳、注射针、细胞刷、圈套器、切开刀、导丝等在内镜检查治疗中突破人体黏膜屏障而造成损伤,均是造成医源性感染的危险因素,尤其是HBV、HCV、TB、沙门氏菌及Hp的交叉感染已引起人们的高度重视,因此,内镜及附件消毒十分重要.
作者：毕淑娟；刘丽萍；陈星 刊期： 2006年第08期
目的 观察斯娜格药膜治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选择215例病人,随机分为两组,治疗组用斯娜格药膜治疗,甲硝唑治疗组作为对照组.结果 两组疗效进行统计学比较,疗效差异显著.结论 斯娜格药膜治疗老年性阴道炎疗效显著.
作者：郝江蓉；张笑微 刊期： 2006年第08期
目的 探讨十二指肠肿瘤的诊断及治疗.方法 回顾我院1984～2005年间收治29例PTD的临床资料进行分析.结果 良性肿瘤8例,恶性肿瘤21例.上腹部疼痛、消化道出血、呕吐、黄疸、消瘦、腹部包块等为本组病人的主要临床表现.术前十二指肠镜检查6例,均发现病灶.胃镜检查18例,9例发现病灶.B超检查20例,12例发现包块.十二指肠气钡双重造影7例,6例确诊.CT检查5例,4例确诊.全组病人均行手术治疗,术后随访6个月～21年.良性肿瘤均存活,恶性肿瘤死亡11例,2年内死亡10例,5年死亡1例,10例生存,长1例20年.结论 上腹部疼痛、消化道出血、呕吐是十二指肠肿瘤的常见症状.十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、胃镜检查是主要的检查手段;手术切除肿瘤是基本、有效的治疗方法.
作者：陈玉祥；黄承军；舒立 刊期： 2006年第08期
我们选择285例口服有机磷农药中毒病人,对预后相关因素进行了综合分析发现:口服大剂量(死亡组/存活组89.69±15.62ml/35.8±22.2ml,P＜0.01)高剧毒有机磷,就诊时间晚(2.31±1.06h/1.2±0.28h,P＜0.01),病情严重是该病24h死亡的重要因素.长时间(2.1±1.1h/1.2±0.6h,P＜0.001)大剂量(34.2±8.11/15.1±11.21,P＜0.001),不熟练的清水洗胃可引起低渗血症、溶血性贫血,加重脑、心、肝及肾脏等重要脏器的损伤,促发死亡.阿托品用量＞1 500mg时,剂量越大,病死率越高.缓慢静脉滴注常规剂量PAM-Ⅰ治疗效期甚微.辅助呼吸模式不合理,心肌损害、呼吸道感染、痰堵可加速病情恶化,气胸病人预后极差.
作者：荆学功；王秀华 刊期： 2006年第08期
中药是中华文化的灿烂瑰宝之一,几千年来为中华民族生生不息的繁衍和健康做出了不朽的贡献.我国人民使用中药有着数千年的历史,有系统的理论和丰富的经验.随着人们保健意识的增强,对中药的使用也有了更高的要求,治病求医,强身健体,延年益寿.合理用药是在中医基础的理论指导下,对病人的临床资料进行分析、综合、对照各种证,从而对疾病当前病理本质作出判断,确定具体症状的过程,是安全、有效、简便、经济地使用药物,达到治疗疾病的目的.
作者：李万仙 刊期： 2006年第08期
目的 探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤.方法 回顾1995-10/2004-12间1 650例腹腔镜胆囊切除手术病例的临床资料进行分析.结果 17例因胆囊Calot三角严重黏连、胆囊萎缩而中转开腹.1650例无一例胆管损伤并发症.术后2～6d出院,平均4d.结论 开展腹腔镜胆囊切除术应适当选择病例,仔细处理Calot三角,适时中转开腹是预防胆管损伤的重要措施.
作者：左志刚；刘黎明；陈朋娥 刊期： 2006年第08期
本研究通过对106例乳腺癌与乳腺纤维瘤的声像图表现及彩色多普勒血流参数进行总结分析,旨在探讨其临床应用价值.
作者：徐厚梅；彭新玉；庞娟娟；秦珊；王雪 刊期： 2006年第08期
1 病例报告病人女,26岁.以剧烈胸痛、胸闷气短、干咳痰少,低热,经抗过敏药物治疗无效而收住院.既往史:半年前曾胸闷气急、咳嗽吐白黏稠痰1月余,抗过敏药物治疗后症状缓解.体检:T 36.4℃,P 90次/min.胸廓对称,心肺听诊正常,全身浅表淋巴结未触及,甲状腺无增大,已怀孕3个月.
作者：邵明宝 刊期： 2006年第08期
我们自2001年救治有机磷农药中毒病人65人,其中重度中毒(全血胆碱脂酶活性30%以下)32人,中度中毒(全血胆碱脂酶活性50%～30%)20人,轻度中毒(全血胆碱脂酶活性60%～70%)13人,共死亡12人.几年来,在救治中不断总结经验体会到,对有机磷农药中毒病人的救治必须做到坚持一个原则,抓紧一个环节、摆正两个立足点.坚持一个原则即坚持早期足量应用肟类复能剂,尽快达阿托品化;抓紧一个环节即抓紧洗胃环节;摆正两个立足点即以应用复能剂为主要治疗,合理应用抗胆碱药.
作者：韩学农 刊期： 2006年第08期
输尿管占位的超声诊断,特别是早期输尿管恶性肿瘤,在B超临床诊断中一般不多见.我院去年在老同志健康查体时,通过B超检查发现输尿管占位1例,经尿检和CT检查,病情得以早期确诊,及时手术治疗,现病人恢复健康.
作者：马穗华 刊期： 2006年第08期
微波治疗是加温疗法的一种,近年来发展迅速,微波能是微波使生物体(包括细胞中)的极性分子振荡而产生能量.其能量有热效应和非热效应两种,微波分为亚毫米波、毫米波、厘米波和分米波四种.临床上常用的是分米波(935～2 450)的热效应,以不同剂量的局部加热达到止痛、消炎、改善局部血液循环、抗肿瘤、组织凝固气化等治疗作用[1].我们2001-01/2006-06应用该项技术治疗122例疣状胃炎安全可靠、效果良好,现总结报告如下.
作者：姜帆；徐丽坤 刊期： 2006年第08期
经大量研究证实幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)是引起人类慢性活动性胃炎、消化性溃疡的主要病原菌,并与胃癌的发生密切相关.Hp菌株是决定其感染临床后果的重要因素之一,近期我们用免疫印迹技术作血清Hp分型抗体检测119例经胃镜诊断并经胃镜下快速尿素酶检查Hp阳性的病例,探讨幽门螺杆菌不同血清分型与上消化道疾病的关系.
作者：周里琳 刊期： 2006年第08期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)和消化道出血都是肝硬化病人常见的和严重的并发症.为了解消化道出血对SBP的影响,现对我院1年多来收治的242例肝硬化病人治疗分析如下.
作者：李易；韩盛玺 刊期： 2006年第08期
胃镜检查是消化道常用的检查方法之一[1],多年来,临床上一直采用咽喉部表面黏膜麻醉,检查时由于咽喉部强烈的刺激及不舒适感,给病友特别是患儿带来极大的痛苦而导致不合作.无痛胃镜检查及治疗在临床上得到了广泛应用,我院从2002-03/2005-06采用力月西、利多卡因、异丙酚复合静脉麻醉下行儿童无痛胃镜检查及治疗,取得良好的效果,现总结报告如下.
作者：李尧生；饶国栋；胡正生；钟文生；刘均辉；朱宜 刊期： 2006年第08期
慢性胃炎是消化系统常见的疾病之一,目前认为Hp感染是大多数慢性胃炎的主要病因,根除Hp有十分重要的意义.然而随着抗生素耐药性的增加,依从性差等诸多原因,目前仍有部分Hp感染病人未能得到有效根除.我们对Hp治疗失败的病人采用埃索美拉唑加用左氧氟沙星、阿莫西林7d根除Hp治疗,现总结报告如下.
作者：熊峰 刊期： 2006年第08期
急性踝关节扭伤是临床上常见的外伤性疾病,严重时可影响病人的工作和生活.我们采用扶他林乳胶治疗急性踝关节扭伤病人,取得了较好的疗效,现总结报道如下.
作者：刘成亮 刊期： 2006年第08期
消毒、隔离的运用,是控制医院感染和保护医务人员不被感染的重要环节.我们摸索出以下几种切实可行的消毒隔离方法.
作者：王俊智；郝仁堂；崔黎萍 刊期： 2006年第08期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
