熊峰
经大量研究证实幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)是引起人类慢性活动性胃炎、消化性溃疡的主要病原菌,并与胃癌的发生密切相关.Hp菌株是决定其感染临床后果的重要因素之一,近期我们用免疫印迹技术作血清Hp分型抗体检测119例经胃镜诊断并经胃镜下快速尿素酶检查Hp阳性的病例,探讨幽门螺杆菌不同血清分型与上消化道疾病的关系.
作者：周里琳 刊期： 2006年第08期
目的 探讨老年人病人十二指肠球部溃疡(DU)的临床特征和意义.方法 通过对同期临床中老年组和青年组DU病人不同年份的构成比、性别的构成比例、临床症状、镜下溃疡大小、并发症发生率、住院率及死亡率进行比较分析.结果 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组的则呈下降趋势,性别的构成比老年组女性所占比例较青年组显著升高,临床症状方面老年组病程较长,不规律腹痛和无痛者较青年组明显增多.另外,老年组溃疡较大、并发症发生率、住院率及死亡率也较青年组高.结论 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组则呈下降趋势;性别的构成比例老年组女性所占比例较青年组为高;老年DU是一种较青年人DU更为严重的疾病,可导致更严重的后果,应引起临床重视.
作者：陈剑鸣；龚飞跃；郑梅兰 刊期： 2006年第08期
食管和胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压严重的并发症之一.如何有效地控制大出血和预防反复出血是一个重要的临床课题.近年来由于内镜技术迅速发展、经内镜注射硬化剂和组织黏合剂、套扎法治疗食管胃底静脉曲张破裂出血已在国内外引起广泛重视,并获得了较为满意的疗效.现将内镜治疗的现状与进展进行综述.
作者：王震凯；朱人敏 刊期： 2006年第08期
目的 探讨胆总管十二指肠瘘的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析经内镜检查证实的33例胆总管十二指肠瘘病例的临床资料.结果 本组33例均经十二指肠镜和ERCP检查明确诊断.其中行横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y吻合术14例,胆总管空肠Roux-en-Y吻合术7例,胆总管切开取石及T管引流术7例,非手术治疗5例.30例获随访9个月～11年,其中14例行横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y治疗者术后症状消失或明显缓解.结论 十二指肠镜和ERCP检查是诊断胆总管十二指肠瘘的佳方法,横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗瘘口较大的胆总管十二指肠瘘较满意的外科手术术式.
作者：王勇强；杨汉新；陈丽华；宋念；严修源 刊期： 2006年第08期
慢性胃炎是消化系统常见的疾病之一,目前认为Hp感染是大多数慢性胃炎的主要病因,根除Hp有十分重要的意义.然而随着抗生素耐药性的增加,依从性差等诸多原因,目前仍有部分Hp感染病人未能得到有效根除.我们对Hp治疗失败的病人采用埃索美拉唑加用左氧氟沙星、阿莫西林7d根除Hp治疗,现总结报告如下.
作者：熊峰 刊期： 2006年第08期
吸痰是保持呼吸道通畅的重要措施,能够及时地解除呼吸道痰液堵塞,保证有效通气,但也可带来诸多副作用,如损伤气道、刺激气道产生分泌物等.正确的吸痰方法则可减少气道黏膜的损伤.
作者：李明华；张久玲；田春艳 刊期： 2006年第08期
急性踝关节扭伤是临床上常见的外伤性疾病,严重时可影响病人的工作和生活.我们采用扶他林乳胶治疗急性踝关节扭伤病人,取得了较好的疗效,现总结报道如下.
作者：刘成亮 刊期： 2006年第08期
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是内科的常见疾病.寻找有效的方法治疗风心病二尖瓣狭窄所致的重度心衰,是内科医生探索的目标.2000-01/2003-01我们采用利尿剂加β受体阻滞剂治疗风心病二尖瓣狭窄重度心衰60例,取得满意的效果,现总结报告如下.
作者：刘辉；李君 刊期： 2006年第08期
1 病例报告病人女,25岁.于入院前5d因误食大量聚氨酯泡沫塑料后出现食欲减退、口干、上腹部胀满不适及隐痛,少量进食后上腹部胀满不适及疼痛即加重,但无烧心、反酸、恶心、呕吐、头晕、头痛,大小便正常.遂去某医院静点5%葡萄糖500ml+Vit B6 100mg+10%氯化钾10ml,肌注胃复安10mg,治疗后上述症状未见好转,于2006-03-18入我院治疗.
作者：陈洁；余国行；王延荣；高友芝 刊期： 2006年第08期
为探索中西医结合护理措施对脂肪肝的疗效,2004-01/2005-06对我院门诊健康查体时诊断的脂肪肝病人608例中选择193例重度脂肪肝病人实施中西医结合护理指导,取得了良好效果,现将护理结果总结报道如下.
作者：孙秀花 刊期： 2006年第08期
目的 探讨用双腔气囊管保留灌肠法对溃疡性结肠炎的临床治疗效果.方法 选择60例溃疡性结肠炎病人,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统保留灌肠法,观察组采用双腔气囊管,用输液吊筒控制注药速度,气囊内注气防止药液外溢来进行保留灌肠[1].结果 观察组灌肠药物在肠道内保存时间长,药液外溢少,治疗溃疡性结肠炎总有效率为93.3%,而对照组总有效率为70%.两组差异有显著性(P＜0.05).结论 用双腔气囊管保留灌肠法可减少药液外溢、起到扩张肠壁、加快药液吸收速度、延长保留时间的作用,从而提高溃疡性结肠炎的治疗效果.
作者：张艳慧；周新玲；赵瑞溪；王炳辙；郭德凤 刊期： 2006年第08期
随着社会的老龄化和环境污染状况的不断加剧,各种癌症的发生率逐渐增高,但限于现有的诊疗水平,很多癌症特别是晚期癌症,尚无有效的解决办法.死亡是一个正常的生命过程.对无法治愈的病人,提高他们的生存质量比不惜一切代价地延长其生命更为重要.因此,晚期肿瘤病人和其他终末期疾病病人住院期间的死亡应视为正常现象.临终关怀是通过提供缓解性照料,疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量.临终关怀强调病人及其家属的情感、心理、社会、经济和精神的需要,让临终病人在有限的生存时间内安祥、无憾地到达生命的终点.
作者：李金花；刘云秀；杨明竹 刊期： 2006年第08期
锁骨骨折是常见骨折之一,约占全身骨折的6%左右,其手术治疗有多种方式,如克氏针内固定、斯氏针内固定、单纯钢丝内固定,钢板螺钉内固定等.我们2000-05/2004-07对58例锁骨中段及中外1/3交界处骨折分别采用方尾针(前端半螺纹,尾端四方形)和重建钢板螺钉治疗,其具体治疗效果对比如下.
作者：付宝华；王国权 刊期： 2006年第08期
近年来,结肠癌的发生有增加趋势,以中老年多见,乙状结肠癌并发肠扭转的病例相对亦多见,并常见于经济欠发达,医疗卫生条件差,不能及时就医的地区,该类病例多需急症手术,术后并发症多,预后较差.现将我们经治和收集整理的1995～2006年间15例住院病例,结合文献总结报告如下.
作者：聂化新；刘栋 刊期： 2006年第08期
肝硬化门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的主要死亡原因,对于出血能否及时控制、防止再出血是减少病死率的首要问题.我们2000-04/2003-06治疗肝硬化门脉高压伴上消化道出血48例,其中应用善宁18例,用垂体后叶30例,现将结果总结报道如下.
作者：娄哓光；刘红霞 刊期： 2006年第08期
1 病例报告病人女,71岁.因贲门失弛缓症于1975年行Heller肌层切除术,此后因胃酸反流引起反流性食管炎,长期服用H2受体阻滞剂.近年来,常感胸骨后烧灼痛,恶心及胆汁反流性呕吐,无反酸,体重有所减轻.2001-12改用质子泵抑制剂奥美拉唑20mg,早间口服,症状无好转,2002-01-12胃镜检查诊断:①反流性食管炎;②慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流.
作者：谷春雨 刊期： 2006年第08期
目的 探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤.方法 回顾1995-10/2004-12间1 650例腹腔镜胆囊切除手术病例的临床资料进行分析.结果 17例因胆囊Calot三角严重黏连、胆囊萎缩而中转开腹.1650例无一例胆管损伤并发症.术后2～6d出院,平均4d.结论 开展腹腔镜胆囊切除术应适当选择病例,仔细处理Calot三角,适时中转开腹是预防胆管损伤的重要措施.
作者：左志刚；刘黎明；陈朋娥 刊期： 2006年第08期
胆汁返流性胃炎(BRG)是消化系统常见疾病,约占胃炎总数的12.3%.胆汁返流是导致消化性溃疡、慢性胃炎尤其是慢性萎缩性胃炎的主要原因之一.因此,积极治疗胆汁返流性胃炎对防止胃黏膜萎缩及阻断其癌变有积极的临床意义.2002-07/2006-07我们应用莫沙比利、威地美联合治疗胆汁返流性胃炎60例,取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：李书敏；姜英；马海芝 刊期： 2006年第08期
我国自20世纪50年代起,许多育龄妇女把使用节育器(IUD)作为主要避孕手段,张德纬氏报告中提出1988年育龄妇女应用IUD避孕人数占全部运用可逆性避孕措施的80%.1991年全国放置IUD作避孕措施的育龄妇女已达7500万.
作者：吴琦琳；陈祥凤 刊期： 2006年第08期
当前临床上血气分析的应用越来越多,但有些临床人员对于血气分析的了解还不够全面,现就血气分析几个有关问题分述如下,供同仁参考.血气分析是通过采集动脉血进行血液气体代谢方面的监测分析,以了解体内酸碱状态及氧合情况,判断机体有无缺氧和二氧化碳潴留,帮助诊断呼吸衰竭并指导临床治疗.该项检查方法适应于各种原因引起的呼吸功能不全、急慢性呼吸衰竭、危重病人需严密观察和纠正氧合状态不良及酸碱失调者和机械通气病人,根据血气分析指导调整呼吸参数和决定是否能撤除呼吸机.
作者：张苗苗；李秀梅；李伟波 刊期： 2006年第08期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
