李易;韩盛玺
在大面积烧伤早期损害中,低血容量性休克是威胁生命安全的一个紧迫问题,无疑液体复苏是紧迫和重要的.因大面积烧伤病人液体复苏量很大,因此,在液体复苏过程中必须根据病人对烧伤和治疗的反应、病人年龄、心脏代偿情况等调整输液速度和种类并选择一些能反映循环血容量和组织灌注状况的参数进行监测.
作者:李秀梅;房俊智;张苗苗 刊期: 2006年第08期
术后下肢静脉血栓是妇科术后常见的危险情况,若不及时治疗和护理常导致病人患肢完全或部分功能丧失而残疾,尚有可能发生致命性的肺栓塞,危及病人生命.现将我科8例术后下肘静脉血栓形成病人护理体会总结报告如下.
作者:门风清;刘梅 刊期: 2006年第08期
1 病例报告病人女,71岁.因贲门失弛缓症于1975年行Heller肌层切除术,此后因胃酸反流引起反流性食管炎,长期服用H2受体阻滞剂.近年来,常感胸骨后烧灼痛,恶心及胆汁反流性呕吐,无反酸,体重有所减轻.2001-12改用质子泵抑制剂奥美拉唑20mg,早间口服,症状无好转,2002-01-12胃镜检查诊断:①反流性食管炎;②慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流.
作者:谷春雨 刊期: 2006年第08期
我院2003-01/2005-01共收治大面积烧伤病人20例,烧伤面积均在50%以上.经过积极的抗休克治疗和采用妥当的护理措施,病人休克复苏率明显上升,为后续的创面处理、防止感染和预防脏器并发症等创造了有利条件,为积极救治打好了基础.现将护理体会总结报告如下.
作者:王廷花;孙言芳 刊期: 2006年第08期
测量体温是临床护理工作的重要内容之一.医学生理学已对正常人的体温有了较为一致的认识.通常描述的测温是口腔、直肠、腋窝等处.近年来,为使测量体温的方法更加便捷,准确,对腹股沟温[1]、肘温[2]等的测量及观察均有报道,对老年人是否能采用腹股沟温度监测生命体征,目前尚未见报道.我们2003-05/2003-08及2004-03/2004-05,分别对40例随机抽取的已康复老年人进行了口温、腋温、腹股沟温的自身对照测量,现总结报告如下.
作者:沈棫华;程铭恩 刊期: 2006年第08期
母乳喂养是婴儿佳的喂养方法,在营养、免疫、增进母子感情方面有不可替代的优越性.但因部分孕产妇对母乳喂养知识不了解,存在一定的心理疑惑,为此我们就母乳喂养问题进行了孕产期宣教,并调查了母乳喂养情况,现总结介绍如下.
作者:李秀娟 刊期: 2006年第08期
急性会厌炎是喉科危重症之一,临床特点与一般喉炎不同,其主要表现为突然起病,剧烈咽痛,吞咽困难,可伴有逐渐加重的呼吸困难,易在短时间内发生喉梗阻,引起窒息致死.据国内报告及我院历年所见病例,急性会厌炎多见于成人,无季节发病差异,与流感流行季节无明显关系.现将我院2000~2004年收治的急性会厌炎54例分析报告如下.
作者:马爱春;张宁 刊期: 2006年第08期
经大量研究证实幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)是引起人类慢性活动性胃炎、消化性溃疡的主要病原菌,并与胃癌的发生密切相关.Hp菌株是决定其感染临床后果的重要因素之一,近期我们用免疫印迹技术作血清Hp分型抗体检测119例经胃镜诊断并经胃镜下快速尿素酶检查Hp阳性的病例,探讨幽门螺杆菌不同血清分型与上消化道疾病的关系.
作者:周里琳 刊期: 2006年第08期
罗哌卡因是一种较新的局部麻醉药,3年来,我们用于臂丛神经阻滞麻醉400余例,效果满意.现将资料比较完整的380例臂丛阻滞下实施上肢各类手术的体会总结报道如下.
作者:孙振朕;冯承茂;孙玉浩 刊期: 2006年第08期
随着消化内镜检查的广泛应用和治疗的不断开展,内镜及附件的种类越来越多,特别是有些附件如:活检钳、注射针、细胞刷、圈套器、切开刀、导丝等在内镜检查治疗中突破人体黏膜屏障而造成损伤,均是造成医源性感染的危险因素,尤其是HBV、HCV、TB、沙门氏菌及Hp的交叉感染已引起人们的高度重视,因此,内镜及附件消毒十分重要.
作者:毕淑娟;刘丽萍;陈星 刊期: 2006年第08期
慢性胃炎是消化系统常见的疾病之一,目前认为Hp感染是大多数慢性胃炎的主要病因,根除Hp有十分重要的意义.然而随着抗生素耐药性的增加,依从性差等诸多原因,目前仍有部分Hp感染病人未能得到有效根除.我们对Hp治疗失败的病人采用埃索美拉唑加用左氧氟沙星、阿莫西林7d根除Hp治疗,现总结报告如下.
作者:熊峰 刊期: 2006年第08期
食管和胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压严重的并发症之一.如何有效地控制大出血和预防反复出血是一个重要的临床课题.近年来由于内镜技术迅速发展、经内镜注射硬化剂和组织黏合剂、套扎法治疗食管胃底静脉曲张破裂出血已在国内外引起广泛重视,并获得了较为满意的疗效.现将内镜治疗的现状与进展进行综述.
作者:王震凯;朱人敏 刊期: 2006年第08期
门诊药房作为药学部门的重要组成部分,在做好药品管理的同时,逐步面向病人,通过开展许多项目来深化药学服务,全面提高门诊药房服务水平.
作者:米清仙 刊期: 2006年第08期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化病人的主要并发症和致死原因,内镜下食管静脉曲张套扎术是目前预防和治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法之一[1].食管静脉曲张套扎术是以内置弹性橡皮环结扎原理为基础,是安全有效、简单易操作的非手术性预防和治疗食管静脉曲张破裂出血的适应方法[2].2003-03/2005-03我们对48例肝硬化失代偿期食管静脉曲张病人实施了套扎治疗,通过充分的套扎前准备和套扎后各个方面的精心护理,提高了套扎的成功率,降低了术后出血率,现将有关护理情况总结报告如下.
作者:周新玲;张艳慧;张瑞华;赵瑞溪;陈效华 刊期: 2006年第08期
消毒、隔离的运用,是控制医院感染和保护医务人员不被感染的重要环节.我们摸索出以下几种切实可行的消毒隔离方法.
作者:王俊智;郝仁堂;崔黎萍 刊期: 2006年第08期
目的 探讨胆总管十二指肠瘘的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析经内镜检查证实的33例胆总管十二指肠瘘病例的临床资料.结果 本组33例均经十二指肠镜和ERCP检查明确诊断.其中行横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y吻合术14例,胆总管空肠Roux-en-Y吻合术7例,胆总管切开取石及T管引流术7例,非手术治疗5例.30例获随访9个月~11年,其中14例行横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y治疗者术后症状消失或明显缓解.结论 十二指肠镜和ERCP检查是诊断胆总管十二指肠瘘的佳方法,横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗瘘口较大的胆总管十二指肠瘘较满意的外科手术术式.
作者:王勇强;杨汉新;陈丽华;宋念;严修源 刊期: 2006年第08期
急性踝关节扭伤是临床上常见的外伤性疾病,严重时可影响病人的工作和生活.我们采用扶他林乳胶治疗急性踝关节扭伤病人,取得了较好的疗效,现总结报道如下.
作者:刘成亮 刊期: 2006年第08期
1 病例报告病人女,26岁.以剧烈胸痛、胸闷气短、干咳痰少,低热,经抗过敏药物治疗无效而收住院.既往史:半年前曾胸闷气急、咳嗽吐白黏稠痰1月余,抗过敏药物治疗后症状缓解.体检:T 36.4℃,P 90次/min.胸廓对称,心肺听诊正常,全身浅表淋巴结未触及,甲状腺无增大,已怀孕3个月.
作者:邵明宝 刊期: 2006年第08期
目的 总结43例病人经内镜下置入食管支架的护理体会,以认识护理工作在支架置入中的重要性.方法 术前心理护理及充分准备是治疗成功的基础,术中仔细观察病情变化及医护密切配合是成功置入支架的关键,术后良好的抗感染治疗、饮食护理可预防支架移位、再狭窄等并发症的发生.结果 43例病人均成功置入支架,术后给予生活护理、饮食护理等措施,未发生感染、穿孔、出血等并发症.结论 护理工作在支架置入术前中后起到重要的作用.
作者:李晋灏;刘丽萍 刊期: 2006年第08期
胃镜检查是消化道常用的检查方法之一[1],多年来,临床上一直采用咽喉部表面黏膜麻醉,检查时由于咽喉部强烈的刺激及不舒适感,给病友特别是患儿带来极大的痛苦而导致不合作.无痛胃镜检查及治疗在临床上得到了广泛应用,我院从2002-03/2005-06采用力月西、利多卡因、异丙酚复合静脉麻醉下行儿童无痛胃镜检查及治疗,取得良好的效果,现总结报告如下.
作者:李尧生;饶国栋;胡正生;钟文生;刘均辉;朱宜 刊期: 2006年第08期