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腹腔镜术后肝功能变化160例临床分析

葛敦钧;许跃明;程云霄;钱峰;周笋洪

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 肝功能
摘要:本文通过对160例腹腔镜胆囊切除术前24h、术后24h、72h常规肝功能各项指标的检测,结果表明,腹腔镜术虽创伤较小,但术后病人的ALT、AST、TBil、DBil可有短暂、轻度升高,TP稍有下降,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05),并对LC术后肝功能变化的机理进行了讨论.
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    输尿管结石引起梗阻、感染时易形成肾积脓,患者可出现严重症状,临床上往往需急诊手术治疗.我们用输尿管镜经尿道取石治疗结石梗阻性脓肾,成功地取出结石,解除梗阻,迅速控制感染,取得较好的效果.

    作者:翁志梁 刊期: 1999年第01期

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    作者:张有钫;赵滨生 刊期: 1999年第01期

  • 腹腔镜术后肝功能变化160例临床分析

    本文通过对160例腹腔镜胆囊切除术前24h、术后24h、72h常规肝功能各项指标的检测,结果表明,腹腔镜术虽创伤较小,但术后病人的ALT、AST、TBil、DBil可有短暂、轻度升高,TP稍有下降,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05),并对LC术后肝功能变化的机理进行了讨论.

    作者:葛敦钧;许跃明;程云霄;钱峰;周笋洪 刊期: 1999年第01期

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    作者:冯晓辉;王继华;肖旭平 刊期: 1999年第01期

  • 腹腔镜手术治疗异位妊娠35例

    该院1997年3月~1998年11月施行腹腔镜手术治疗异位妊娠35例.病人术后疼痛轻、恢复快,与开腹手术治疗异位妊娠56例进行比较,术后无需应用止痛剂,发烧少,住院时间短,具有明显的优越性.

    作者:张军;李斌;刘陶 刊期: 1999年第01期

  • 825例湖南人大肠息肉的分析

    大肠癌在我国发生率较高,比较一致的意见认为其发生与肠道息肉有关.有关大肠息肉的分析在我国报道较多,有一定的地区差异.本文就湖南地区825例大肠息肉进行分析,以期了解该地区大肠息肉的发生部位,组织学类型及年龄的分布规律.

    作者:粟芹;李镇麟;汪春莲;卢放根;吴小平;廖克军 刊期: 1999年第01期

  • 单镜迷你腹腔镜手术42例报告

    1997年10月~1998年7月,作者利用10mm腹腔镜及迷你腹腔镜手术器械对6种疾病42例病人进行了迷你腹腔镜手术,结果满意,报告如下.

    作者:胡三元;张建良;亓玉忠;于文滨 刊期: 1999年第01期

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    作者:王云峰;王珏;唐建新 刊期: 1999年第01期

  • 大肠腺瘤970例临床病理分析

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    作者:戴益琛;陈文柳;戴禄寿;郭世春;高飞 刊期: 1999年第01期

  • 录像设备与腹腔镜结合新的经肛门直肠肿瘤切除术

    该文采用录像设备与腹腔镜结合,成功经肛门切除22例直肠良恶性肿瘤,替代了昂贵的专门设备.手术创伤小,病人耐受性好,并发症少.

    作者:曾彪;黄坚 刊期: 1999年第01期

  • 经胆囊管纤维胆道镜检查在胆囊切除术中的应用

    胆囊切除术后胆道残余结石的发生率高达4%[1],而术中经胆囊管插管造影术仍有7%的假阴性[2].自1997年我们采用经胆囊管纤维胆道镜检查胆道的技术后未发生1例胆道残留结石,又避免了胆总管切开、T形管外引流术所造成的不良后果,现报道如下:

    作者:鲁葆春;王荣泉 刊期: 1999年第01期

  • 食管瘢痕狭窄激光松解术

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    作者:韩振民;刘傲亚 刊期: 1999年第01期

  • 支气管肺泡灌洗治疗气管切开并顽固性肺部感染

    目的:探讨支气管肺泡灌洗治疗气管切开并顽固性肺部感染的价值.方法:用纤支镜经气管套管进镜,对肺部感染部位进行37℃左右无菌生理盐水灌洗治疗,术后局部应用抗生素.结果:对10例患者治疗,疗效显著者7例,有效2例,1例无效,总有效率90%.结论:支气管肺泡灌洗对治疗气管切开合并顽固性肺部感染是一种安全、可靠、有效的治疗方法.

    作者:王继旺;史秀华;张黎明;张修华 刊期: 1999年第01期

  • 腹腔镜胆囊切除术中电凝电切胆囊管及胆囊动脉(附46例报告)

    腹腔镜胆囊切除术已在国内开展了7年多的时间,因其损伤小、恢复快等优点受到患者和外科医师的欢迎,并在国内得以迅速普及.但腹腔镜胆囊切除术也存在一些问题,如医疗费用较高,并且随着磁共振、CT等检查方法的广泛应用,体内存留的钛夹会对磁共振、CT等检查方法产生干扰,而导致诊断上的困难,所以我院在1998年2月~1998年4月行腹腔镜胆囊切除术电凝电切胆囊管及胆囊动脉共46例,术中未用一个钛夹,均获成功,现报告如下:

    作者:杨浩雷;方登华;李奎;梁宏 刊期: 1999年第01期

  • 手术腹腔镜宫腔镜联合插管治疗输卵管近端梗阻

    目的:介绍手术腹腔镜宫腔镜联合插管治疗输卵管近端梗阻的手术步骤及初步经验.方法:经常规子宫输卵管碘油造影(HSG)诊断为输卵管近端梗阻,并在电视腹腔镜手术中得到证实的39例49条输卵管,采用手术腹腔镜宫腔镜联合行输卵管插管疏通术.结果:39例中共有49条输卵管近端梗阻,实施插管疏通47条,疏通成功29条,成功率为61.7%,39例中有1例为生殖器结核,宫腔严重变形,双侧输卵管未能插管疏通.随访长时间1年10月,短10d,已有9例宫内妊娠.结论:用该方法行输卵管插管疏通术安全可行,可用于鉴别输卵管近端真假性闭塞,在腹腔镜监护、协助下操作,可提高成功率和减少输卵管穿孔并发症.

    作者:黄燕清;黄婉;薛素华 刊期: 1999年第01期

  • 应用2mm针式腹腔镜置管抗生素液灌洗治疗急性盆腔腹膜炎

    应用2mm针式腹腔镜置管抗生素液灌洗治疗急性盆腔腹膜炎,首先用2mm针式腹腔镜作腹腔检查,松解盆腔内组织器官粘连,直视下置管冲洗引流,再用乙基西梭霉素(立克菌星)抗生素液灌洗,该组6例全部治愈.作者认为应用该方法简单、安全、不易误诊,减少剖腹探查手术率,并具有微创优点.

    作者:吴兵;张林;李建平 刊期: 1999年第01期

  • 胸腔镜手术治疗食管平滑肌瘤的研究

    1996年7月~1997年8月,经胸腔镜共进行食管平滑肌瘤切除术5例,其中3例经标准VATS手术切除,2例因肿物直径小于1cm,术中难以定位而采用经胸腔镜辅助加小切口切除,手术效果满意,无死亡及严重并发症发生,与传统开胸相比,VATS有创伤小、痛苦轻、进食早、恢复快、住院时间短、费用经济、符合美容要求等明显优点,高龄、心肺功能不全而不能耐受开胸手术的患者更适合选用该项技术,且手术操作简单,易掌握,经经验积累,完全可以替代开胸手术.

    作者:王红岩;刘桐林;陈鸿义 刊期: 1999年第01期

  • 纤维支气管镜肺活检和支气管肺泡灌洗诊断细支气管肺泡癌

    对30例经TBLB和BAL检查确诊的BAC患者进行分析.结果:BAC的主要症状与其它肺部疾病相似,部分患者咳多量泡沫状痰可作为一个突出症状.胸部X线主要表现为孤立结节型和弥漫型两大类,后者预后较差.纤维支气管镜(纤支镜)下BAC主要有三种表现:管内增殖型;管壁浸润型;大致正常型.经TBLB和BAL对BAC有肯定诊断价值,部分纤支镜下未见异常者重复纤支镜检可提高诊断率.结论:纤支镜检查是诊断BAC的重要方法.

    作者:曹书颖;左竹林;王保法;郑新卫;张颖 刊期: 1999年第01期

  • 腹腔镜手术并发症的教训与分析

    从1995年7月~1998年8月,该科行腹腔镜手术580例,出现术后大出血1例,再次手术证实为胃壁撕裂;术后胆汁性腹膜炎1例;胆总管残余结石1例,术后再次手术取石;漏诊误治胃癌1例,术后出现顽固性腹水,失去根治时机.该文强调腹腔镜术前必须认真检查,术中仔细检查以防并发症及漏诊误治.

    作者:岳词义;朱维宁;赵怀辉;董云生 刊期: 1999年第01期

  • 自制腹壁提拉器辅低压气腹在腹腔镜胆囊切除术中的应用

    腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊疾病的有效方法.该院自1994年10月~1997年12月利用自制的腹壁提拉器在低腹压状态下施行了30例腹腔镜胆囊切除术,术后切口疼痛较单独使用腹壁提拉器为轻,随访2个月~3年,病人无明显不良反应.认为此术式为多数病人,尤其心肺功能不良的老年病人接受腹腔镜胆囊切除术提供了帮助.

    作者:孟凡杰 刊期: 1999年第01期

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主管:中华人民共和国教育部

主办:中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心