杨振娟
目的 通过临床检验研究分析乙型肝炎病毒标记物阳性袁型血清标本与乙肝病毒HBV-DNA的关系.方法 收集本院乙型肝炎病毒标记物(HBV-M)阳性的血清样本160个,对其进行HBV-DNA检测,整理检测结果,分析HBV-M阳性与HBV-DNA的关系.结果 HBV-M阳性的血清样本可根据阳性情况分为7组,各组间阳性表型概率并不能完全提示HBV-DNA水平.结论 乙肝病毒标记物阳性表型可诊断病人是否感染乙肝病毒,从阳性表型类型可以大致判断乙型肝炎的感染阶段,但仍需定量检测HBV-DNA复制以辅助治疗.
作者:马梅香 刊期: 2018年第12期
目的 探讨规范化血糖管理在脓毒症患者中的应用效果.方法 选取2016年12月~2018年06月本院收治的脓毒症患者108例,按不同血糖管理方式将所有患者分为对照组和观察组,每组54例.其中对照组患者给以常规血糖管理,观察组患者实施规范化血糖管理.比较两组CRP、IL-6、TNF-d水平改善情况.结果 治疗后两组的CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组降低程度优于对照组,差异有统计学差异(P<0.05).结论 对脓毒症患者实施规范化的血糖管理可有效降低血清促炎症因子水平,改善患者的预后.
作者:董丽丽;潘洪芹;张艳霞;孙艳;付其萃 刊期: 2018年第12期
目的 了解年龄相关性白内障手术患者术前开展心理护理的意义.方法 将本院收集2017年6月~2018年8月的74例年龄相关性白内障手术患者,随机分组,常规护理组用常规方法,术前心理干预组用术前开展心理护理.比较效果.结果 术前心理干预组满意度、心理应激评分、生理应激指标、对年龄相关性白内障的了解评分、对手术知识的了解评分、术前护理服务质量、不配合术前工作的比例方面相较常规护理组更好,P< 0.05.结论 年龄相关性白内障手术患者实施术前开展心理护理效果理想.
作者:王丽梅 刊期: 2018年第12期
2017年,国务院发布的《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》,在建设分级诊疗制度方面,具体任务包含:“将试点范围继续扩大,家庭医生签约服务和分级诊疗试点范围逐步扩大到85%以上的城市;全面启动建设多种模式的医疗联合体,三级医院全部参与并在建设医疗联合体过程中发挥主导作用.”
作者:王璐瑶;张卫东 刊期: 2018年第12期
目的 探析产科护理新模式对促进自然分娩、降低剖宫产率的影响.方法 选取2017年1月~2018年4月本院妇产科接诊的86例足月孕产妇,采用数字随机法将其分为两组,各43例.研究组采用产科护理新模式,对照组采用常规护理,比较自然分娩率及剖宫产率.结果 研究组自然分娩选择率及实际自然分娩率均高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异显著(P< 0.05).结论 产科护理新模式可促进自然分娩,降低剖宫产率,值得推广应用.
作者:刘姗 刊期: 2018年第12期
目的 研究妇产科实习生实施Seminar教学法与案例教学法的应用效果.方法 选择80名本院妇产科的实习生,纳入时间为2016年6月~2017年6月,采用抽签法将其分为实验组与参照组,每组均40名.其中参照组采用传统教学方式,实验组行Seminar教学法与案例教学法,对比2组实习生学习成绩及教学满意度.结果 与参照组相比,实验组理论知识、认知水平、临床操作、职业道德等学习成绩较高,实验组实习生教学满意度为95.00%,参照组为72.50%,实验组显著高于参照组,组间差异性较高(P<0.05).结论 妇产科临床教学中应用Seminar教学法与案例教学法效果显著,在提升实习生学习积极性及兴趣方面起到了积极影响,应予以推广.
作者:郑小莉;刘永利;周彩霞 刊期: 2018年第12期
目的 研究神经敏化思路针刀治疗肩周炎的临床疗效.方法 将肩周炎随机分为观察组40例,对照40例.观察组给予神经敏化思路针刀治疗,对照组给予传统针灸治疗,对所有患者治疗前、治疗结束时、治疗6个月后进行评分.结果 两组有效率比较上观察组(98%)明显高于对照组(72%),并且在肩关节活动度的改善及减轻疼痛方面,观察组也显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 神经敏化思路针刀治疗肩周炎疗效显著,是临床治疗肩周炎一种可行有效的方法.
作者:高月 刊期: 2018年第12期
目的 评价不同剂量缬沙坦对高血压合并AF患者心功能的影响.方法 选取本院收治的高血压伴房颤患者116例,随机分为对照组和观察组,每组58例.两组患者在入院后均常规应用胺碘酮,在此基础上,对照组患者给以80mg缬沙坦治疗,观察组患者给以160mg缬沙坦治疗.两组患者均连续给药3个月,比较两组患者心室构型改善情况.结果 治疗后,两组患者的心室构型各项检测指标均下降,且观察组患者的下降程度有效于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦可有效地改善高血压合并房颤患者心室构型,且随着缬沙坦剂量的增大,改善效果更为显著.
作者:韩强;龙艳丰;石磊;达立平;薛晓红 刊期: 2018年第12期
目的 本次实验课题主要探讨晚期癌痛伴抑郁采用抗抑郁药物联合阿片类药物与心理干预治疗的临床效果.方法 选择2016年6月~2018年6月本院晚期癌痛伴抑郁患者60例,均行心理干预,遵照双盲法分组标准分为实验组和对照组,各30例,分别采取抗抑郁药物联合阿片类药物治疗与阿片类药物进行治疗,对比两组抑郁情绪和疼痛改善情况.结果 治疗后,对照组HAMD 17评分高于实验组,阿片类药物用量多于实验组,存在统计学意义(P<0.05).结论 单纯心理干预加上抗抑郁药物联合阿片类药物应用于晚期癌痛伴抑郁患者的治疗中,有可靠效果,能够改善患者抑郁状态,值得推广.
作者:李冬侠 刊期: 2018年第12期
目的 探寻临床治疗支原体肺炎的有效方法.方法 从某学校2013年~2017年医务室治疗的支原体肺炎学生80例,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,分别接受阿奇霉素治疗及氨溴索口服液+阿奇霉素治疗方法,对比两组临床效果.结果 观察组各项指标时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论 临床上,我们应学习采用氨溴索口服液+阿奇霉素联合治疗方法,以此来有效改善支原体肺炎症状.
作者:钱永瑞 刊期: 2018年第12期
《临床麻醉学》是麻醉学的支柱学科,是一门实践性极强的临床学科,不仅对医学基础知识要求高,而且与实践联系紧密,专业性强,因此对授课效果提出了极高的要求.要求教师不仅要将理论知识讲透彻,将一些操作要点讲明白,同时还要调动学生们学习兴趣,引导他们自我学习,将知识融会贯通,为将来的临床工作打下良好的基础.而传统的《临床麻醉学》教学模式存在一定的局限性.因此,改进传统的授课模式,设计出一种更为合理有效、有吸引力的教学方法,是极为重要的.而“慕课”这一新型教学模式的出现,可能为这一学科的教学带来新的机遇.
作者:孟岩;王嘉锋;万小健;陈元杰;邓小明 刊期: 2018年第12期
下肢动脉硬化性闭塞症是一种由动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的疾病.其致残率及病死率高,严重影响人类健康.为了更清楚地了解该疾病的发展过程,更好的对其进行个体化的预防和治疗,本文就该病的发病机制,做简要综述.
作者:陈玲婷;王荩;彭飞;李琳;司佳雨;赵玲凤 刊期: 2018年第12期
目的 探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的效果.方法 依临床实际治疗将纳入的60例患者分为对照组和观察组各30例,两组患者分别接受氨氯地平(对照组)和氨氯地平联合替米沙坦(观察组)治疗,比较两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率.结果 观察组患者的治疗总有效率96.67%比对照组的73.33%高,P< 0.05;观察组患者的不良反应发生率6.67%与对照组的10.00%比较无统计学意义,P>0.05.结论 高血压患者临床治疗时,选择氨氯地平、替米沙坦结合治疗的临床效果显著,亦不会增加患者的不良反应.
作者:李科 刊期: 2018年第12期
目的 探讨儿童扁桃体挤切术后的管理,旨在总结儿童扁桃体挤切术后的经验.方法 对2015年1月~2017年12月收治的186例行扁桃体挤切术的儿童进行全面的评估、精心进行入院时的指导、手术前后的干预、疼痛干预、体温过高、术后出血的急救、心理干预以及健康教育.结果 所有患儿在术后48 h能够进行正常的饮食,在术后5~7d表现的症状均消失且痊愈,对患儿进行随访无并发症发生.结论 对儿童扁桃体挤切术患儿只要正确全面评估患儿的全身情况,采取行之有效的干预措施,就会充分发挥患儿及其家属的主观能动性,使之早日康复.
作者:张永志 刊期: 2018年第12期
我国老年残疾人人数的增长已成为全国残疾人数变化的主要原因,老年残疾人是残疾人群体的重要组成部分,而康复作为残疾事业重要的组成部分,老年残疾人的康复问题将成为我国康复事业未来发展的重要方面.本文将以南京市为例,通过调查城区的主要养老机构中老年残疾人对康复的需求情况以及机构提供的康复服务情况,了解实际的康复需求与服务供给的情况,希望能为老年残疾人康复事业提供相应的建议.
作者:路飞扬 刊期: 2018年第12期
目的 观察连续硬膜外麻醉与心理干预联合应用在无痛分娩的临床效果.方法 将60例足月分娩产妇分为研究组与对照组,对照组产妇采用连续硬膜外麻醉;研究组采用连续硬膜外麻醉与心理干预进行干预;对比两组产妇不同镇痛时间的镇痛效果.结果 镇痛前,两组产妇VAS评分没有明显差异;而镇痛后,研究组产妇在各个时间段的VAS评分均优于对照组(P<0.05).结论 连续硬膜外麻醉联合心理干预在无痛分娩产妇中具有良好的临床效果,能够有效改善产妇的疼痛情况,值得推广.
作者:孔明 刊期: 2018年第12期
目的 观察腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞麻醉应用于糖尿病足清创骨水泥抗生素覆盖手术的麻醉效果.方法 40例糖尿病足清创骨水泥抗生素覆盖手术患者.年龄65~95岁.ASA分级Ⅱ-Ⅳ级.随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用体表定位、超声引导下神经阻滞,分别于腘窝上坐骨神经、隐神经处注入0.375罗派卡因20 mL、10 mL;对照组于L3-4间隙穿刺,向蛛网膜下腔注入0.5%罗派卡因1.6~2 mL.观察并记录两组患者麻醉前(T0)、麻醉后15(T1)、30 (T2)、45 (T3)、60(T4) min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),记录两组的麻醉效果和副作用发生情况.结果 麻醉前两组患者的SBP、DBP、MAP、HR、和SpO2的比较差异均无统计学意义(P>0.05).与T0比较,观察组T1时的MAP无明显变化(P>0.05),而对照组T1时的MAP有显著变化(P<0.01);两组麻醉前后HR和Sp02无明显变化(P>0.05);两组的麻醉效果均满意,差异无统计学意义(P>0.05);对照组有8例尿潴留,4例恶心呕吐,2例心动过缓,而观察组只有2例患者发生心动过缓,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞应用于糖尿病足清创骨水泥抗生素覆盖手术麻醉效果确切,血流动力学比较稳定,副作用少.
作者:赵云鹏;孙颖;张龙;张云龙 刊期: 2018年第12期
目的 深入分析在泌尿外科中,情景式健康教育模式所具备的临床护理效果.方法 采用随机挑选法,挑选出60例在2017年1月~2018年1月这一年时间里,前来本院就诊的泌尿外科患者.并且采用随机法,将其对半分为对照组和观察组两个小组.前者提供常规护理服务,后者基于常规护理服务之外,额外增加情景式健康教育干预.结果 采用不同的护理方式,对两个小组患者进行一段时间的护理后,对比两个小组在健康知识掌握率、护理工作满意率、护理投诉事件发生率三大指标的评分.其中,观察组的30例患者,在上述三个指标上的评分依次为90.00%、96.67%、0%.相比之下,对照组的30例患者,其评分则依次为76.67%、86.67%、10.00%,两两对比,其差异十分显著(P<0.05).结论 为了提高泌尿外科患者的护理满意率,增加他们的健康知识,营造和谐的医护关系,需为泌尿外科患者基于常规护理的基础上,额外增加情景式健康教育护理.
作者:王佳秋 刊期: 2018年第12期
目的 探究老年重症糖尿病足伤口护理中精细化护理的应用效果.方法 以本院2016年3月~2017年10月期间收治76例老年重症糖尿病足患者为研究对象,对其应用随机数字表法,分为对照组、研究组,均38例,其中对照组给予常规护理,而研究组则给予精细化护理,现对两组护理效果予以比较.结果 护理后,研究组伤口愈合时间短于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组伤口愈合不同等级的愈合率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 对老年重症糖尿病足患者应用精细化护理,有助于减短伤口愈合时间,患者预后恢复良好.
作者:周凌燕 刊期: 2018年第12期
目的 探讨小切口腕管松解术结合一指禅推法对腕管综合征患者电生理指标的影响.方法 132例腕管综合征患者随机分为手术组与结合组,每组66例.手术组患者行小切口腕管松解术治疗,结合组患者在手术治疗的基础上行一指禅推法治疗.治疗结束后,检测两组患者的拇指-腕SCV、中指-腕SCV、拇指-腕SNAP、中指-腕SNAP、拇指展肌CMAP以及正中神经DML指标.结果 治疗后,两组患者的拇指-腕SCV、中指-腕SCV、拇指-腕SNAP、中指-腕SNAP、拇指展肌CMAP指标较治疗前升高,正中神经DML指标降低;且结合组患者的各项指标改善情况均优于对照组(P<0.01).结论 小切口腕管松解术结合一指禅推法可有效的改善腕管综合征患者的周围神经电生理指标.
作者:王国贞 刊期: 2018年第12期