学术投稿

低剂量CT扫描技术在早期肺癌筛查中的应用与临床价值分析

冯玉;高樱;朱莹;李向民;杨旭峰

关键词:低剂量, CT扫描技术, 早期肺癌, 应用分析, 临床价值
摘要:目的 探讨低剂量CT扫描技术在早期肺癌筛查中的应用与临床价值.方法 于2016年1月-2018年8月对该院收治的临床可疑早期肺癌的患者100例进行观察和分析,全部患者接受常规剂量与低剂量肺部CT平扫,由两名高年资放射医师在不知病理结果的前提下分别独立阅片,对比不同剂量CT扫描技术的诊断价值.结果 常规剂量CT与低剂量CT对肺癌的检出率分别为97.00%、96.00%,图像质量评分分别为(3.7±1.1)分、(3.6±0.9)分,两者比较差异无统计学意义(x2=0.013,P=0.906;t=1.861,P=0.062).但是低剂量CT的权重CT剂量(CTDIw)为(1.9±0.5)mGy、有效辐射剂量(0.8±0.2)mSv均低于常规剂量CT,差异有统计学意义(t=82.072、142.232,P<0.05).结论 不论是常规剂量CT还是低剂量CT检查,都具有相当的诊断价值,但是低剂量肺部CT扫描可避免患者接受过多的辐射剂量,值得临床借鉴普及.
世界复合医学杂志相关文献
  • 多模式影像指导下的急性缺血性脑卒中处理

    急性缺血性脑卒中发病率、致残率高,对社会和个人造成沉重的负担,目前治疗方法有应用抗血小板聚集、脑保护剂药物,静脉溶栓,动脉取栓治疗,但获益率仍有不足.在多模式影像指导下针对急性缺血性脑卒中进行精准治疗,选择合适的治疗方式,可以显著提高获益率,具有良好的社会效益.

    作者:徐志鹏;王秀霞;李新华;石海成;刘树东;张瑜 刊期: 2018年第04期

  • 切开复位内固定术治疗Lauge-Hansen旋后外旋型踝关节骨折的临床效果及患者并发症率评价

    目的 探讨切开复位内固定术治疗Lauge-Hansen旋后外旋型踝关节骨折的临床效果及患者并发症发生率.方法 选择至该院就诊的旋后外旋型踝关节骨折患者共有82例,2017年1月-2018年3月,其中对常规组(n=24)给予保守治疗,对实验组(n=58)给予切开复位内固定术治疗,对比两组的治疗优良率与并发症发生率.结果 治疗优良率:实验组为87.93%,常规组为58.33%,比较两组差异有统计学意义(x2=9.049 1,P=0.003 0);实验组并发症发生率明显低于常规组,比较两组差异有统计学意义(x2=10.162 4,P=0.001 0).结论 对Lauge-Hansen旋后外旋型踝关节骨折患者给予切开复位内固定术进行治疗的效果显著,安全性较高,便于将患者踝关节功能有效改善,值得采纳.

    作者:隗功宁;王世坤;杨波;李长飞;史宗新 刊期: 2018年第04期

  • 鼻窦内窥镜下双极电凝治疗鼻腔后部出血的疗效分析

    目的 探讨鼻窦内窥镜下双极电凝治疗鼻腔后部出血的疗效观察.方法 选取该院耳鼻喉科2013年5月-2018年4月间收治的因鼻腔后部出血而来该院耳鼻喉科进行就诊的患者70例,将其随机分组,给予鼻窦内窥镜下双极电凝治疗为观察组,给予常规无菌凡士林纱条填塞鼻腔止血治疗为对照组,每组35例患者.结果 观察组的临床治愈率(94.29%)以及临床治疗总有效率(100.00%)均高于对照组,且差异有统计学意义(x2=10.266 7、5.384 6,P<0.05);观察组的临床治疗疼痛程度0级、1~3级、4~6级、7~10级以及治疗疼痛率均低于对照组,且差异有统计学意义(x2=29.615 4、4.200 0、11.666 7、6.562 5、21.477 3,P<0.05).对照组的临床治疗后并发症的发生率鼻窦炎5例(14.29%)、咽鼓管功能异常6例(17.14%)、泪囊炎4例(1 1.43%)、鼻腔粘连7例(20.00%)、总并发症22例(62.86%)均高于观察组,且差异有统计学意义(x2=5.384 6、6.562 5、4.242 4、7.777 8、32.0833,P<0.05).结论 鼻窦内窥镜观察下双极电凝治疗鼻腔后部出血的方法与传统的填塞法相比,具有止血成功率高、患者疼痛程度肖及并发症发生率较小的特点,该方案值得临床推广.

    作者:李桂珠 刊期: 2018年第04期

  • Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物应用情况分析

    目的 探讨分析该院Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物应用情况,为临床用药提供参考和指导.方法 分别于20166-12月(开展药学服务前)、2017年1-6月(开展药学服务后)各抽选66例Ⅰ类切口手术患者,设为对照组和观察组,回顾性分析两组抗菌药物临床应用情况.结果 2016年6-12月对照组66例患者中50例给予抗菌药物预防性抗感染,占比75.8%;开展药学服务后,2017年1-6月观察组66例患者中13例给予抗菌药物预防性抗感染,占比19.7%,观察组抗菌药物预防性应用率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=41.571,P=0.000);与对照组相比,观察组Ⅰ代头孢菌素应用率明显提升,青霉素及β-内酰胺类、Ⅱ代头孢菌素及Ⅲ代头孢菌素应用率明显下降(观察组Ⅰ代头孢菌素12/13 =92.3%,对照组Ⅰ代头孢菌素7/50=14.0%),差异有统计学意义(x2=30.037,P=0.000);观察组抗菌药物应用不合理情况明显优于对照组(用药时间过长、抗菌药物选择不合理、联合用药、无用药指征、起始给予时间不合理,差异有统计学意义(x2=4.690,4.846,4.259,5.868,5.576,P=0.025,0.025,0.034,0.013,0.013).结论 该院Ⅰ类切口手术抗菌药物存在用药不合理现象,实施合理有效的药学干预后,有效降低了抗菌药物预防性应用率及不合理用药发生率,确保了抗菌药物应用结构的合理性.

    作者:柯文书 刊期: 2018年第04期

  • 炙甘草汤治疗小儿病毒性心肌炎合并心律失常的临床价值研究

    目的 探讨与分析炙甘草汤在小儿病毒性心肌炎合并心律失常临床治疗中的应用价值.方法 从该院2017年5月-2018年5月期间内接收的小儿病毒性心肌炎合并心律失常患儿中,随机抽取72例患儿,将其按照入院顺序进行奇偶排序,36例奇数患儿作为观察组,接受炙甘草汤治疗,36例患儿作为对照组,接受常规西医治疗.对比两组患儿临床治疗效果,观察两组患儿治疗后心率失常改善情况以及不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗总有效率97.22%高于对照组患儿80.56%(x2=14.053,P=0.000);观察组患儿治疗后室性期前收缩、房性期前收缩、房室交界性期前收缩均低于对照组患儿(P=0.000<0.05);观察组患儿总不良反应发生率8.33%低于对照组患儿27.77%(x2=12.774,P=0.000);比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿病毒性心肌炎合并心律失常患儿接受炙甘草汤治疗效果确切,极大地改善了患儿的临床症状,促进了患儿心肌功能的恢复,并且具有较高的安全性,值得在临床中推广使用.

    作者:杨建美 刊期: 2018年第04期

  • 玻璃体腔注射联合眼内激光治疗糖尿病性黄斑水肿的效果分析

    目的 分析玻璃体腔注射联合眼内激光治疗糖尿病性黄斑水肿的效果.方法 随机选择该院眼科2015年1月-2017年1月治疗的80例糖尿病性黄斑水肿患者为研究对象,按照随机数字表法将患者平均分为对照组和观察组,分别给予眼内激光光凝及其联合玻璃体腔注射曲安奈德进行治疗,比较两组治疗效果.结果 对照组显效23眼,有效27眼,无效12眼,治疗总有效率为80.64%,术前、术后1个月、3个月、6个月术眼黄斑区视网膜厚度分别为(602.4±89.5)、(370.6±98.3)、(315.3±76.4)、(281.5±77.6) μm;观察组显效33眼,有效30眼,无效3眼,治疗总有效率为95.45%,术前、术后1个月、3个月、6个月术眼黄斑区视网膜厚度分别为(605.2±90.4)、(323.4±88.3)、(280.5±69.2)、(242.6±76.9) μm,两组患者术眼疗效和治疗总有效率之间的差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后术眼黄斑区视网膜厚度均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后1月、3月、6月术眼黄斑区视网膜厚度均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体腔注射曲安奈德联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:王鹂 刊期: 2018年第04期

  • 探讨子宫动脉栓塞术在疤痕部位妊娠中的临床应用效果

    目的 研究在疤痕部位妊娠中应用子宫动脉栓塞术治疗的临床效果.方法 选择该院2013年1月-2017年12月中的61例疤痕部位妊娠患者进行研究,按照患者接受治疗的不同方式进行分组,观察组31例、对照组30例,分别接受子宫动脉栓塞术、药物甲氨蝶呤治疗,比较两组临床效果.结果 观察组患者刮宫术前准备时间短于对照组,刮宫术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=13.665 9、5.052 3、12.311 8,P=0.000 0、0.000 0、0.000 0).观察组治疗后β-HCG指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=12.046 2,P=0.000 0),观察组并发症发生率为12.90%,明显低于对照组并发症发生率36.67%,差异有统计学意义(x2=4.642 8,P=0.031 2);观察组住院费用与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫动脉栓塞术用于治疗疤痕部位妊娠患者能够提升治疗效果,提升刮宫术安全性,减少并发症,可在临床推广.

    作者:董自军;闫峻 刊期: 2018年第04期

  • 前列腺等离子切除+膀胱结石钬激光碎石术

    目的 分析前列腺等离子切除术和膀胱结石钬激光碎石术两种手术方法在前列腺增生合并膀胱结石当中的临床应用效果.方法 从2017年4月-2018年4月期间到该院进行诊治的90例患者作为该次临床试验对象,按照个人意愿分为对照组和观察组两组,各有45例;其中对照组采用前列腺等离子切除术联合开放取石术,观察组采用前列腺等离子切除联合膀胱结石钬激光碎石术进行治疗,对比两组临床效果、生活质量评分和术后并发症.结果 两组患者临床治疗总有效率的比较,观察组(97.78%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(x2=9.796,P<0.05);两组患者手术与住院时间的比较,观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者观察组患者的术后并发症发生率为11.11%,对照组患者的术后并发症发生率为31.11%,差异有统计学意义(x2=9.654,P<0.05).结论 采用前列腺等离子切除联合膀胱结石钬激光碎石术进行前列腺增生合并膀胱结石能够明显提高手术的临床疗效,尤其体现在手术时间、住院时间、并发症发生率等方面,其具有重要临床应用价值.

    作者:陈建春;蒋民军;李雪莉;顾莉虹;周永强;沈罡 刊期: 2018年第04期

  • 七氟烷联合丙泊酚对老年直肠癌患者腹腔镜术后苏醒期躁动及认知功能效果分析

    目的 研究七氟烷联合丙泊酚对老年直肠癌患者腹腔镜术后苏醒期躁动及认知功能效果.方法 抽取2016年5月-2018年3月间该院收治的66例性腹腔镜的老年直肠癌患者作为研究资料,依据术中麻醉措施的差异将其以1∶1的比例分为2组,在常规麻醉的基础上使用丙泊酚为对照组,观察组则实施七氟烷联合丙泊酚进行麻醉;对比苏醒期躁动情况、手术前后认知情况、术后不良反应(头晕、肢体痉挛、恶心呕吐)发生率、患者镇静满意度.结果 观察组苏醒后120 min SAS为(3.85±0.56)分,Ramsay为(2.56±0.25)分,评分均低于对照组(t=4.015 5、6.595 0).术后MMSE评分由术前(29.36±2.94)分降为术后(21.36±2.15)分(t=9.199 4).观察组术后不良反应发生率9.0%,对照组30.3% (x2=4.693 8,P=0.03<0.05).观察组镇静用药的满意度96.9%,对照组81.8%(x2=3.995 2,P=0.04<0.05).结论 在性腹腔镜手术的老年直肠癌患者的麻醉过程中给予七氟烷联合丙泊酚效果显著,值得临床推广.

    作者:王立维;路艳 刊期: 2018年第04期

  • 拉氧头孢治疗婴幼儿上尿路感染临床疗效分析

    目的 观察及分析上尿路感染婴幼儿实施拉氧头孢治疗的效果情况,旨在为临床提供参考.方法 选取在该院进行治疗的35例被明确诊断为上尿路感染的婴幼儿患儿作为研究对象,时间范围是在2014年1月-2018年5月期间.予以所有的患儿均实施拉氧头孢治疗方案,对于患儿的治疗有效率进行统计,同时记录患儿治疗前后的血浆炎性因子水平情况.结果 通过进行记录患儿的总体治疗有效率,结果显示得到了100.00%的总有效率;治疗后患儿的降钙素原、C反应蛋白、细菌内毒素水平分别为(0.23±0.15) ng/mL、(10.52±5.20) mg/L、(10.5 1±5.06)pg/mL显著优于治疗前,比较差异有统计学意义(t=10.25、9.29、11.30,P<0.05)具备统计学意义.结论 将拉氧头孢应用于治疗婴幼儿上尿路感染中具备较好的成效,可以明显的将患儿总体治疗有效率进行提升,而且积极的改善血浆炎性因子水平,应用价值巨大.

    作者:王晓林 刊期: 2018年第04期

  • 脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性分析

    目的 探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性.方法 选取该院2015年1月-2016年12月神经内科住院治疗的脑梗死患者50例(脑梗死组),以及50名体检中心正常体检者(对照组)为观察对象,两组患者均实施颈动脉彩色多普勒超声检查.结果 脑梗死组中38例(76.00%)检出颈动脉斑块,对照组中12例(24.00%)检出颈动脉斑块,两组比较,前者结果高于后者,差异有统计学意义(x2=5.422,P<0.01);检查结果显示,有斑块组患者的尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白(314.65±71.45)、(1.65±0.16)、(4.92±0.36)mmol/L、(3.61±1.01)mmol/L高于无斑块组(278.31±25.43)、(1.47±0.31)、(4.13±1.19)、(3.12±0.60)mmol/L],高密度脂蛋白(0.67±0.20)mmol/L低于无斑块组(1.30±0.22)mmol/L,结果对比,差异有统计学意义(t=8.305、9.136、9.025、7.343、9.138,P<0.01).另,脑梗死组中,稳定性斑块21块,不稳定性斑块64块,其中软斑58块.不稳定性斑块比率显著高于稳定性斑块,差异有统计学意义(x2=9.024,P<0.01).结论 脑梗死发生与颈动脉粥样硬化斑块形成相关,软斑更易发生脑梗死,两者具有正相关性.

    作者:盛习华;胡兰 刊期: 2018年第04期

  • 局部晚期不可切除胰腺癌伽玛射线立体定向放疗与调强放疗疗效分析

    目的 分析伽玛射线立体定向放疗和调强放疗治疗局部晚期不可切除胰腺癌的疗效.方法 选取该院2015年2月一2017年8月伽玛刀科、放疗科局部晚期不可手术切除胰腺癌患者,各20例,分别行SBRT,IMRT.分析患者治疗前后的临床资料.结果 伽玛射线立体定向放疗组有效率80%,调强放疗组有效率70%,对比差异无统计学意义(x2=0.533,P>0.05);两种治疗方法都能够减轻患者临床症状(痛、黄),但前者症状缓解更快(痛)(P<0.05).结论 两种放射治疗方法都有着常规治疗无法达到的有效性、精确性、安全性、及非介入性,可作为局部晚期不可切除胰腺癌患者的首选治疗方法.

    作者:孙艺媛;丁广成;陈鑫;王一帆;时昌立;孟三彦;杨蕊 刊期: 2018年第04期

  • 输尿管软镜钬激光碎石术联合单通道经皮肾镜对复杂性肾结石的临床探讨

    目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术联合单通道经皮肾镜对复杂性肾结石的临床效果.方法 采用对比研究方式,选择2016年2月-2017年1月在该院接受诊疗的复杂性肾结石170患者作为研究对象.将170例患者按照随机数字法分为实验组与常规组.两组患者均应用相同的术前准备.常规组仅采用单通道经皮肾镜碎石术进行治疗,实验组采用单通道经皮肾镜和输尿管软镜手术进行治疗.统计并对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的临床疗效(94.00%)显著优于常规组患者的临床疗效(82.35%),数据差异有统计学意义(x2=7.213,P=0.013);实验组中有2例患者出现输尿管穿刺、1例发生输尿管假道、1例术后高热,并发症发生率4.71%;常规组患者无并发症发生率.两组患者并发症发生率数据差异无统计学意义(x2=1.002,P=0.672).结论 输尿管软镜钬激光碎石术联合单通道经皮肾镜对复杂性肾结石的临床价值突出,整体疗效更加理想,值得推广普及.

    作者:于泳;朱颖 刊期: 2018年第04期

  • 成人脑垂体的高分辨率磁共振成像分析

    目的 分析成人脑垂体高分辨率磁共振成像(MRI)变化.方法 研究该院从2016年3月-2018年6月的120名健康成年受试者,经MRI扫描检测,观察分析成人脑垂体形态.结果 男女垂体高度(5.46±1.30)mm、(6.05±1.30)mm、体积(614.05±125.50)、(660.03±117.40)mm3,对比差异有统计学意义(P<0.05),不同性别组的垂体高度、体积差异有统计学意义(P<0.05),高度与体积正相关;除垂体矢径,不同年龄段受试者的垂体横径、高度以及体积对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 成人正常脑垂体高度以及体积在18~29岁达到高峰,之后随着年龄增加而下降,但女性50~59岁会再次增加,女性整体垂体高度高于男性.

    作者:宋俊 刊期: 2018年第04期

  • 噻托溴铵不同给药方式用于治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的价值分析

    目的 探讨噻托溴铵不同给药方式用于治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的应用效果.方法 选取蓬莱市中医医院呼吸科和蓬莱市人民医院2017年4月-2018年5月期间收治的哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者96例为研究对象,随机分为3组,每组32例,对照组应用安慰剂,Ⅰ组应用2.5 μg噻托溴铵,Ⅱ组应用5.0μg噻托溴铵,对比3组治疗情况.结果 对照组中的FEV1(0~24 h)峰值、FEV1ACU0~24 h、FEV1谷值为(341.23±10.25)、(96.55±9.86)、(137.84±9.52),Ⅰ组中的FEV1(0~24 h)峰值、FEV1ACU0~24 h、FEV1谷值为(473.54±10.23)、(242.54±12.32)、(265.42±12.35),Ⅱ组中的FEV1 (0~24 h)峰值、FEV1ACU0~24 h、FEV1谷值为(473.64±10.42)、(243.12±12.24)、(264.85±12.46),Ⅰ组和Ⅱ组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);数值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组的总有效率为65.63%、90.63%、87.50%,Ⅰ组和Ⅱ组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);数值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵不同给药方式用于治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的应用效果均非常显著,改善了肺功能,提高了治疗效果,值得应用.

    作者:于霞;武玉栋;王丽梅 刊期: 2018年第04期

  • 钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨创伤骨折的价值

    目的 研究钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨创伤骨折的价值.方法 该次选择对象为四肢长管骨创伤骨折患者,时间在2015年6月-2018年6月之间,根据电脑随机分配的原则将115例四肢长管骨创伤骨折患者分为两组,其中包括对照组(57例)和观察组(58例),分别行闭合复位交锁髓内钉内固定术和钢板螺钉内固定治疗,对比其两组临床疗效、各项指标以及不良反应发生率.结果 观察组四肢长管骨创伤骨折患者总有效率98.28%,相比对照组更高(x2=11.95;P<0.05).观察组四肢长管骨创伤骨折患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间与对照组相比更具有优势,2组间相比较,差异有统计学意义(t=82.61、18.94、13.69;P<0.05).观察组四肢长管骨创伤骨折患者不良反应发生概率为1.72%,与对照组相比较低(x2=10.71;P<0.05).结论 钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨创伤骨折效果显著,且安全性较高,值得研究.

    作者:盖伟;龚子顺;朱东波;李长飞 刊期: 2018年第04期

  • 消化内镜技术在消化道早癌诊断治疗中的应用效果分析

    目的 探究消化道早癌患者采用消化内镜技术予以诊断及治疗的价值及效果.方法 实验组纳入65例于该院确诊并接受消化内镜手术的消化道早癌患者,参照组纳入65例同期于该院确诊并实施外科切除手术的消化道早癌患者,纳入时间为2016年5月-2017年5月,统计消化内镜消化道早癌检出情况,并对比2组患者消化道早癌手术相关指征及不良反应情况.结果 食管癌检出率为21.54%(14/65),早期胃癌检出率为44.62% (29/65),早期结肠癌检出率为18.46%(12/65),早期直肠癌检出率为15.38%(10/65).实验组手术时长、住院时长均短于参照组,与参照组相比,实验组治疗费用较少,术后疼痛评分较低(t=22.974 1、18.684 1、18.365 5、12.937 1,P<0.05).实验组术中、术后不良反应发生率(3.08%、1.54%)低于参照组(15.38%、12.31%),两者差异有统计学意义(x2=5.875 7、5.849 4,P=0.015 3、0.015 5).结论 消化内镜技术在消化道早癌检查、诊断及治疗方面具有显著优势,患者手术创伤较小,其术后恢复效果较好,应予以临床推广.

    作者:吕艺华;刘利国;赵子龙;郭永红;王小明 刊期: 2018年第04期

  • 慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义分析

    目的 分析慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义.方法 研究阶段为2015年1月-2017年12月,共纳入研究对象60例,其中30例慢性乙型肝炎患者(观察组),30例健康者(对照组),对比两组免疫球蛋白检测情况.结果 对照组IgG(6.52±1.19)g/L、IgA(1.19±0.21)g/L、IgM(1.29±0.23)g/L均低于观察组IgG(14.87±3.23)g/L、IgA (3.63±0.46) g/L、IgM (2.89±0.44)g/L,差异有统计学意义(t=6.868、7.552、9.608,P<0.05).恶化的13例患者IgG(16.94±3.84)g/L、IgA (3.16±0.79)g/L、IgM (2.98±0.69)g/L明显高于好转人数17例IgG(12.99±2.71)g/L、IgA (2.61±0.39)g/L、IgM (2.35±0.64)g/L,差异有统计学意义(t=6.452、7.865、4.601,P<0.05).结论 针对慢性乙型肝炎患者对其进行免疫球蛋白检测可了解患者的细胞免疫及体液免疫功能情况,对进行病情分型、反应肝功能情况有积极意义,值得临床应用与推广.

    作者:范国红 刊期: 2018年第04期

  • 自酸蚀粘结剂不同涂布方式对树脂充填效果的影响

    目的 采用体外及体内实验研究自酸蚀粘结剂不同涂布方式对树脂充填效果的影响.方法 体外实验部分取120颗离体前磨牙,按粘结剂Adper Easy One不同的涂布方式分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3组(n=40).Ⅰ组粘结剂涂布1次;Ⅱ组粘结剂涂布1次后,再次蘸取粘结剂涂布第2次;Ⅲ组粘结剂涂布1次后静置20 s,再涂布第2次.随后3组静置、轻吹、固化,用Z350XT流动树脂充填.切割牙齿制备粘结树脂微拉伸试件,检测试件的粘结强度.体内临床研究部分选取60例前磨牙楔状缺损患者,共计150颗患牙,按体外实验方法分为A、B、C3组(n=50),用改良USPHS评价标准评估6、12个月和18个月的复查结果,统计分析3组在充填体边缘密合度、边缘着色程度、充填体变色、脱落数目、继发龋等方面的差异.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的微拉伸强度(MPa)分别为(13.2±2.7)、(33.1±3.6)MPa和(22.6±6.4)MPa Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组相比P<0.05).临床随访第6个月和12个月各组评估指标差异无统计学意义(P>0.05),18个月后发现A、B、C3组充填体脱落率分别为11%、2%和5%(B组与A、C组相比P<0.05);边缘不密合率分别为16%、5%和16%(B组与A、C组相比P<0.05);边缘着色率分别为30%、20%和21%;充填体变色率均为2%;继发龋发生率分别为5%、5%和7%.结论 连续涂布两次自酸蚀粘结剂Adper Easy One后固化的粘结强度高,临床上的充填效果更好.

    作者:张燕萍 刊期: 2018年第04期

  • 免散瞳数字眼底照相在筛查老年性黄斑病变中的优势分析

    目的 对比分析免散瞳眼底数码照相法和散瞳后直接用眼底镜检查法在筛查老年性黄斑病变的优势,为老年性黄斑病变早期防治提供可靠而简便易行的筛检方法.方法 对2016年8月-2018年8月在该院就诊的356例老年患者进行免散瞳眼底照相和普通眼底镜检查法检查眼底后,对比两者在老年性黄斑病变检出率差异.结果 通过免散瞳眼底照相(观察组)和普通眼底镜检查法(对照组)检查后,对两种检查方法的检查时间和检查准确率、误诊率以及漏诊率进行比较,观察组的检查时间明显低于对照组的检查时间,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的检查准确率、误诊率及漏诊率进行比较发现,观察组检出患者数164例(92.13%),误诊数6例(3.37%),漏诊数8例(4.49%);对照组检出患者数113例(63.48%),误诊数17例(9.55%),漏诊数48例(26.97%),对照组的准确率明显的低于观察组,而误诊率和漏诊率又显著的高于观察组,比较差异有统计学意义(x2=7.23,P<0.05).结论 免散瞳眼底数码照相法和传统散瞳后眼底镜检查法相比在筛查老年性黄斑病变效果好,有着简便易行、省时省力和检查结果可保存的优点,对患者进行定期监测对比和指导治疗都有着重要意义.

    作者:李冰晴;朱晓博;孔文君;韩钰;李沭岩 刊期: 2018年第04期

世界复合医学杂志

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主办:中国医学科学院