英国自1948年建立国家卫生服务体系(NHS)起,就明确了全科医师(general practitioners,GP)和专科医师的工作职责和领域,建立了一套严格的全科医师培养制度.目前英格兰GP总人数约3万名,承担着90%的门诊服务量,是初级卫生保健和社区卫生服务的实施者.每年约50%的医学院校毕业生选择GP职业,毕业后再接受3年全科医学培训,英国卫生部根据需求制定GP培养人数和实施培养战略,为保持新老GP人员平衡,2002年GP退休2100名,计划培养2000名.
作者：宋徽江；毛春芳；李荣华；金静君 刊期： 2004年第01期
老干部是国家的宝贵财富,各级政府和社会各界,对老干部医疗保健工作十分重视.顺应这种形势,上海市乍浦社区卫生服务中心从2001年开始为老干部提供社区家庭保健合同签约服务,签约家庭保健合同256份,建立乍浦社区老干部保健协议联络网,采取上门服务、家庭病床以及健康咨询、健康教育、健康体检等多种服务形式.
作者：汪潮；顾泽宽；王士中 刊期： 2004年第01期
目的通过对居民肿瘤认知现况调查,为今后的肿瘤预防与干预提供参考依据.方法采用随机整群抽样的方法,选择13～70岁常住居民共20017人作为研究对象,进行问卷调查.结果肿瘤防治意识较低(37.9%),肿瘤一般知识掌握较好(72.57%),早期症状知识很低(25.76%).结论今后的肿瘤防治过程中,加强与各部门合作,提高居民肿瘤预防参与率,重点进行肿瘤早期症状知识宣传.
作者：董秀珍；刘艳；杨敏；李枫 刊期： 2004年第01期
目的探讨长期住院精神病患者从封闭型管理过渡为开放型管理过程中患者的自由度与护理安全对策与措施.方法根据患者精神障碍程度,制订开放管理相应措施,分级、分阶段实施.结果前一年半开放率占住院病例的60%.后一年半开放率提高到90%.实现了比较满意的开放目标.期内发生的13例意外.均未发生不良后果.结论开放管理有利于提高住院精神病患者的生活质量.
作者：戴惠华；陈洁 刊期： 2004年第01期
社区医学研究是推动社区卫生保健工作健康发展的先导.社区卫生服务机构的领导和广大全科医师应掌握社区医学研究的基本理论和方法,立足实际,不断创造社区卫生保健工作的新成果.
作者：赵福祥 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
如何使脑卒中患者大程度地恢复已丧失的功能,帮助他们提高生活能力,重塑健康心理,适应社会,延长健康寿命,是基层医务工作者积极探索的课题之一.本研究对87例经CT确诊的缺血性脑卒中患者,应用药物治疗加诵读和单纯药物治疗,并进行随机对照比较,以观察诵读对脑卒中患者康复过程的影响.
作者：徐丽萍 刊期： 2004年第01期
目的探索家庭病床的病例分布特征,为改进社区医疗服务提供依据.方法对2000年～2003年间建立家庭病床的372例患者的相关资料进行统计分析.结果本组病种构成依次为脑血管病、心脏病、高血压;70～79岁组占总例数的40.86%;日常生活自理能力差或完全不能自理者占总例数的58.06%.结论家庭病床工作体现了社区医疗服务由单纯地对患者提供治疗、康复转向预防、治疗、保健、康复一体化的工作方向,应积极改进与加强.
作者：杨玉龙；孙敏智；金静娴；庄琴；顾继昌 刊期： 2004年第01期
社区人群疾病调查是临床医师参与社区保健、疾病防治或病因研究时必须要掌握的方法.它是流行病学研究中基本的方法,也是分析性和实验性流行病学研究的基础.
作者：赵福祥 刊期： 2004年第01期
目的探讨长期住院的精神病患者康复期生活满意度及伴随的心境.方法对87例长期住院的康复期精神病患者采用生活满意度指数A(LSIA)测评他们对生活的满意度,同时配套使用汉密顿抑郁量表(HAMD)与汉密顿焦虑量表(HAMA)作相应心境的观察.结果长期住院的精神病患者康复期生活满意度明显低于正常人(P＜0.05)且伴相应情绪障碍.结论长期住院精神病患者康复期生活满意度明显低于正常人群.
作者：季锦毅；谷富 刊期： 2004年第01期
本研究着重调查上海市卢湾区2002年恶性肿瘤前5位的死亡情况,并将其与1988～1992年中国试点市、县恶性肿瘤的发病与死亡进行比较.
作者：吴伟民 刊期： 2004年第01期
目的通过调查社区居民肺吸虫感染率,了解社区居民肺吸虫感染情况.方法采取肺吸虫成虫皮内抗原试验和酶标法血清抗体测定,对皮试和抗体阳性者进行流行病学调查,阴性者中选取与皮试或抗体阳性者年龄相差＜5岁、同性别和相似职业者作为对照组进行饮食史回顾调查,可疑和感染组与对照组按1:2的比例作病例对照分析.结果本组共500名接受调查,12例可疑和肺吸虫感染(2.40%);可疑和感染者组中经常食生、半生蟹、虾、蝲蛄者占66.67%,对照组占12.50%(x2=11.06,P＜0.01).结论应加强肺吸虫病的宣传,注意饮食方式,不食生、半生蟹、虾、蝲蛄等.
作者：何玉丽 刊期： 2004年第01期
突发公共卫生事件是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].
作者：王瑞芳 刊期： 2004年第01期
目的了解户籍人口中盲患率及分布特征,为改进防盲工作提供依据.方法由专业眼科医生对2002年户口在本区的盲人和低视力患者作病史询问、裸眼和矫正视力检查,眼内检查、诊断、登记.结果双眼盲患率为147.38/10万(男91.74/10万,女202.35/10万);50岁及以上人群盲患率随年龄增长而升高.结论盲眼与年龄、性别等因素有关;首位致盲原因为白内障;手术治疗仍是白内障盲治疗的首选方法.
作者：沈斌；李玉芳；程月华；袁家麟 刊期： 2004年第01期
发展社区卫生服务,建立和完善卫生服务体系,是城市社区建设的组成部分,是社会主义市场经济体制条件下建立和完善社会保障体系的要求,也是合理利用和配置城市卫生资源的重要举措.新疆自治区一些城市开展的社区卫生服务极大地方便了广大群众,降低了医疗费用,得到了各级党委、人民政府的肯定和广大群众的支持和拥护,现报道如下.
作者：杨红；张国山 刊期： 2004年第01期
中医药和中医适宜技术在防治农村常见病、多发病、特别是老年性、功能性、慢性非传染性疾病方面,具有明显的优势.中医药和中医适宜技术疗效可靠,成本相对低廉,为农村广大群众所接受.有利于缓解增长过快的医药卫生费用与农民群众经济承受能力的矛盾[1].
作者：刘芹；许伟军；张德忠；张伟 刊期： 2004年第01期
笔者在工作实践中深刻体会到对肺结核病人开展健康教育是实施正规治疗方案的关键.而健康教育的内容与方式又必须建立在了解患者心理特征的基础上.
作者：王彦琳 刊期： 2004年第01期
2003年11月2～17日,上海市卫生局社区卫生服务培训团一行17人在英国进行了为期两周的学习和访问,重点了解英国国家卫生服务体系(National Health Services,NHS)及初级卫生保健(Primery Health Care,PHC)的管理和运行情况.
作者：陈洪波；孙晓明；毛春芳；钮建中 刊期： 2004年第01期
随着国家卫生服务(NHS)体系发展,英国公民的基本医疗矛盾逐步显露,病人就诊预约时间过长,而且NHS经费仅40%用于病人,以至基本医疗保险经费不足,造成英国公民不满.英国工党执政后,采取了一系列改革措施,制订政策鼓励私立医院发展,从而减轻公立医院的压力,满足公民医疗保健的需求.了解英国私立医院的管理和运行情况,对探索深化我国公立医院改革具有重大的现实意义和指导意义.
作者：庞连智；杨敏；王光照；俞晓红 刊期： 2004年第01期
目的了解社区卫生服务中心信息化的现状,针对现存问题提出改进策略.方法对某社区卫生服务中心信息化管理的现状进行了回顾性调查.结果社区卫生服务中心信息化存在着分散设置、缺乏整合、软件开发各自为政、形成信息孤岛、缺乏标准化和人员素质有待提高等问题.结论利用信息化技术提高管理效益,必须更新观念,建立系统思维方式、完善内网、开发外网,适时建立社区卫生服务网站、倡导学习型组织,提高职工的素质.
作者：陈清 刊期： 2004年第01期
社区卫生保健杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市卫生工作者协会
