提高综合素质改变工作作风增强法律意识

60例Stark剖宫产分析

目的探讨Stark剖宫产术的疗效.方法观察2000年12月至2002年4月在我院行Stark剖宫产术60例患者(观察组)的新生儿Apgar评分、手术时间、出血量、术后恢复、拆线时间、术后住院天数,并与60例传统下腹纵切口子宫下段剖宫产(对照组)进行比较.结果两组手术时间分别为(26.0±9.31)min及(40.0±9.25)min、手术开始至胎儿娩出时间分别为(6.0±2.37)min及(10.0±3.12)min、术中出血分别为(180.0±40.3)ml及(256.0±65.37)ml,两组间均差异有统计学意义(P＜0.01).结论Stark剖宫产术具有手术时间短、术中出血少、组织损伤小、手术步骤简单、术后恢复快等优点.

作者：任磊；徐文怡 刊期： 2005年第04期

社区老年人相关健康知识调查分析

目的了解社区老年人对相关健康知识的掌握情况.方法对滨州市滨城区192名老年人进行问卷调查.结果社区老年人的健康知识水平偏低,文化程度与健康知识水平有相关性.结论社区老年人的健康教育应是面向所有老年人群的健康常识的教育.

作者：郭中锋；肖树芹 刊期： 2005年第04期

心房颤动药物治疗新进展

心房颤动是常见的一种心律失常.据发达国家统计,年龄＞65岁的人群中约5%者患有心房颤动.如长期存在,不仅使患者心排量下降,而且使脑卒中死亡的危险性增加2～5倍、心房颤动可分为阵发性心房颤动、持续性心房颤动和永久性心房颤动等.已知使心房颤动恢复为窦性节律的治疗方法包括药物转律、电击复律、介入治疗和手术治疗等.大量临床观察显示药物转律仍是目前使心房颤动恢复为窦性节律的主要治疗方法.当前,用于治疗心房颤动转律的药物虽很多,但转律成功率高、转律时间短、不良反应少的药物则不多.因此,继续挖掘和发展新的疗效显著、不良反应少的使心房颤动恢复为窦性节律的药物仍是当前心血管病临床工作者所面临的一个重要而迫切的任务.为此对近年来研究较多或有一定发展前途能使心房颤动恢复为窦性节律的药物综述如下,以供临床参考.

作者：徐济民 刊期： 2005年第04期

医疗机构执业许可证校验的思考

医疗机构执业许可证校验是根据<医疗机构管理条例>中关于加强医疗机构管理而制定的一项常规工作,2001年起实施.随着卫生改革的不断深入,多元化办医形式如民办、个体、合资医疗迅速发展,给<医疗机构执业许可证>校验工作增加了工作强度及难度.根据校验规定,医疗机构应当在校验间隔期满3个月内持<医疗机构执业许可证>正、副本和上一年度卫生行政部门检查考核结果或医疗机构评审委员会的评审结论,向执业登记的卫生行政部门申请办理<医疗机构执业许可证>校验手续.医疗机构违反此规定的、逾期未办理补办校验手续的,由卫生行政部门予以通报,并由上级主管部门吊销<医疗机构执业许可证>.严格执行对医疗机构执业许可校验的目的在于规范医疗机构的执业行为,维护医疗卫生事业依法办医,确保公众利益、人身健康和生命安全.

作者：胡维平 刊期： 2005年第04期

信息化建设推进社区卫生服务的实践与体会

长桥社区卫生服务中心将计算机信息化应用于社区卫生服务中心的预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导的六位一体服务,经过半年的实践运作,笔者体会到,信息化建设对于缩短患者就诊时间、推进就医流程再造、加快信息传递、提高工作效率和社区卫生服务的综合质量具有十分积极的作用.现将做法与体会报道如下.

作者：李若明；朱世泰；鲍小敏 刊期： 2005年第04期

500例外来育龄妇女避孕措施调查

目的了解外来育龄妇女避孕措施,加强计划生育工作的开展.方法在分析避孕模式时,按照现有子女数(0,1,2)分为3组,将避孕方法分为6类进行探讨.结果妇女生育1胎的以宫内节育器避孕为主,生育2胎的以女性绝育为主,多数采用长效节育措施或永久性绝育措施.结论在流动人口中加强计划生育技术指导,发挥在控制个体因素下的社区环境对育龄妇女避孕行为的影响.

作者：郭冬梅 刊期： 2005年第04期

老年高血压病患者动态血压特点及临床分析

目的探讨老年高血压病患者动态血压变化特点及临床意义.方法采用日本NISSEI DS250型无创伤动态血压监测仪记录老年正常血压组(30例)、高血压病1级组(35例)、高血压病2级组(35例)、高血压病3级组(35例)的24小时动态血压变化.结果高血压病2级、3级组夜间平均血压接近或超过日间平均血压,昼夜节律消失.结论血压昼夜节律异常更容易损害靶器官,夜间舒张压越高,靶器官损害越重.

作者：高永兴 刊期： 2005年第04期

腰腹群针术配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的疗效观察

目前,肥胖症已成为世界范围的流行病,防治肥胖症是当今国内、外医学界所面临的一个重大课题.采用针刺治疗单纯性肥胖症屡有报道,其疗效值得肯定.近年来,我院应用腰腹部群针配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症,效果较为满意,现报道如下.

作者：宋慧君 刊期： 2005年第04期

社区2型糖尿病中代谢综合征的患病率及危险因素分析

目的了解2型糖尿病患者中代谢综合征(MS)患病率及其相关危险因素.方法通过随机整群抽样对本市石门二路街道的8个居委30岁以上2型糖尿病患者376例进行全面检查.采用国际糖尿病联盟(IDF)MS诊断标准了解MS患病率,运用Logistic回归分析初步探讨MS相关危险因素.结果376例2型糖尿病患者的MS患病率为61.4%;中心性肥胖、高血压、高三酰甘油血症及低高密度脂蛋白胆固醇血症的并发率分别为65.4%、82.7%、46.5%裥16.8%;女性、年龄、受教育程度及指数(HOMA-IR)为2型糖尿病患者并发MS的危险因素.结论30岁以上的2型糖尿病人群MS患病率为61.4%,女性、年龄、受教育程度低及胰岛素抵抗为MS的危险因素.

作者：杨柯君 刊期： 2005年第04期

社区中老年人高血压及脑卒中防治策略

目的通过控制高血压、脑卒中的危险因素,探讨心、脑血管疾病的防治和健康促进策略.方法对本街道部分居委40岁以上的居民进行了高血压及脑卒中的危险因素筛查,并通过制定政策、改善环境、传播防治信息及技能等健康促进手段,改变居民不良的生活方式,提高社区居民防治高血压、脑卒中的意识.结果本组资料中,40岁以上居民共6 230名,其中患有高血压1 441例,占23.13%;冠心病280例,占4.49%;糖尿病323例,占5.18%;肥胖176例,占2.83%;高血脂135例,占2.17%;通过定期测量血压、限烟、戒烟或限酒、规律的运动、限量膳食脂肪、限盐以及控制体重等系列的干预措施,证实这些措施在高血压、脑卒中的防治中有着非常重要的作用.结论控制高血压、脑卒中的危险因素,加强健康教育和健康促进,实行慢性病综合管理措施,是社区中老年高血压、脑卒中的防治关键.

作者：孙保和；刘德安；丁永明 刊期： 2005年第04期

第四届上海社区老年保健学术研讨会九月举办

作者： 刊期： 2005年第04期

卢湾区打浦桥街道社区居民肠道线虫感染调查

肠道线虫病是一组寄生于肠道或消化器官的线虫所引起的疾病,它包括蛔虫、钩虫、蛲虫和鞭虫,曾严重危害劳动人民的健康.据卫生部专家咨询委员会的统计,全国约有40%人群感染,上海农村地区肠道线虫感染率为6～10%.但是中心城区居民肠道线虫感染情况如何,很少有文献报道.为了解本街道肠道线虫感染情况,于2000～2003年对本社区部分居民、医院就诊者和中小学生作肠道线虫感染调查.现报道如下.

作者：王乐萍 刊期： 2005年第04期

干预危险因素行为对高血压病患者疾病控制的效果分析

目的了解行为干预措施对高血压病患者疾病转归的影响.方法对本单位136例高血压患者建立健康档案,每月进行健康教育并纠正其不健康的生活方式,1年后进行比较、分析.结果经过1年的干预后,患者的诊断标准及分级知晓率、按医嘱服药率、体育锻炼率、吸烟率、饮食控制率、自测血压方法掌握率均较干预前明显提高(P值均＜0.01).收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)均较干预前明显下降.结论高血压病患者危险因素行为的干预对控制疾病进展有明显效果.

作者：沈敏 刊期： 2005年第04期

新华社区部分高血压患者危险因素分析

目的了解本社区高血压患者的危险因素现状,探讨干预对策.方法采用分层整群抽样的方法,随机抽取社区4个里委2级、3级高血压患者402例作为研究对象,收集各项危险因素如性别、年龄、血脂、血糖、吸烟、饮食、体育锻炼、体重等,并进行统计分析.结果402例高血压患者1年内进行所有相关辅助检查者有14例,占3.48%;1年内进行相关辅助检查一项者306例,占76.12%.饮食控制及进行体育锻炼有300例,占74.43%;吸烟62例,占15.42%.结论高血压患者对饮食控制及体育锻炼、吸烟有害的知晓率明显提高,而对相关辅助检查认识不足.

作者：潘尧生；袁丽华；郑慧；杨郗；周晓伟 刊期： 2005年第04期

努力做好社区医学科学研究整体提升社区卫生服务质量

为进一步培养和提高社区卫生服务医务人员的综合素质,提升社区卫生服务中心的工作水平.作者阐述了社区卫生服务医务人员课题研究的意义,总结了社区卫生服务医务人员课题研究设计的现状,指出了社区卫生服务医务人员课题研究设计方面的问题,并对如何提高社区卫生服务医务人员素质和课题质量提出建议.

作者：鲍勇 刊期： 2005年第04期

癌症疼痛的药物治疗

目的观察药物三阶梯止痛对晚期癌症疼痛的疗效.方法对70例合并癌症疼痛的晚期肿瘤患者采用WHO推荐的三阶梯止痛治疗方法,依据患者的疼痛程度分别给予消炎痛、强痛定、吗啡等治疗.给药方法采用按时、按剂量、按阶梯用药,达到剂量个体化.结果治疗总有效率为95.7%.结论三阶梯治疗是一种简单、有效的方法,可使90%以上的癌症疼痛患者完全无痛.

作者：孙伟 刊期： 2005年第04期

团结一致为保障人民健康而努力工作

作者： 刊期： 2005年第04期

全科医生的知识结构

作者： 刊期： 2005年第04期

民营医院医疗纠纷的特点与对策

近年来,为了让老百姓能得到真正好的服务,政府使所有不同所有制医院面向市场,充分参予市场竞争.谁的服务质量好,谁的价格合理,谁就能够赢得信誉积累,谁就能够取得市场份额,终得到市场的回报.

作者：史晓东 刊期： 2005年第04期

创新医院文化构建和谐社会

近来,从中央领导同志重要讲话及媒体宣传中,听到比较多的一个声音,就是构建社会主义和谐社会.构建社会主义和谐社会,就我们卫生系统来讲,很重要的一条就是要全心全意为人民服务,努力维护人民群众的健康权益,让群众享有公平、可及的医疗服务,切实解决群众看病难、看病贵的问题;加强医院文化建设,坚持以人为本的服务理念,多给患者一些人文关怀,是构建医患关系和谐、医院内部和谐、医院与社区和谐的重要载体.近年来,仙霞社区卫生服务中心重视医院文化建设,并将医院文化建设与创建文明单位、拓展社区卫生服务内涵有机结合起来,取得了一些成效.现将实践体会报道如下.

作者：黄钧生 刊期： 2005年第04期